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消毒供應(yīng)知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)及答案2025一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題)1.消毒供應(yīng)中心(CSSD)的核心工作不包括以下哪項(xiàng)?A.器械清洗B.物品消毒C.無(wú)菌物品發(fā)放D.器械滅菌答案:C解析:CSSD的核心任務(wù)是對(duì)重復(fù)使用的診療器械、器具和物品進(jìn)行清洗、消毒、滅菌處理,無(wú)菌物品發(fā)放屬于后續(xù)環(huán)節(jié),非核心工作(依據(jù)WS310.1-2016《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》)。2.以下哪項(xiàng)是去污區(qū)的環(huán)境溫度要求?A.16-21℃B.20-23℃C.23-26℃D.26-28℃答案:A解析:WS310.1規(guī)定,去污區(qū)溫度應(yīng)控制在16-21℃,檢查包裝及滅菌區(qū)為20-23℃,無(wú)菌物品存放區(qū)為20-24℃。3.機(jī)械清洗時(shí),預(yù)洗階段的水溫應(yīng)為?A.15-20℃B.30-40℃C.50-60℃D.70-80℃答案:B解析:機(jī)械清洗流程中,預(yù)洗階段水溫通常為30-40℃,目的是軟化和初步去除污染物;主洗階段水溫可升至50-60℃(WS507-2016《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》)。4.壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行B-D測(cè)試的頻率是?A.每日第一鍋滅菌前B.每周一次C.每鍋滅菌前D.每月一次答案:A解析:B-D測(cè)試(Bowie-Dick測(cè)試)用于檢測(cè)預(yù)真空(包括脈動(dòng)真空)壓力蒸汽滅菌器的空氣排除效果,需每日滅菌前進(jìn)行(WS310.3-2016《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》)。5.以下哪種包裝材料不可用于壓力蒸汽滅菌?A.棉布(符合GB15979)B.皺紋紙(符合YY/T0698.6)C.一次性紙塑袋D.普通塑料袋答案:D解析:普通塑料袋無(wú)法耐受高溫高壓,且阻礙蒸汽穿透,嚴(yán)禁用于壓力蒸汽滅菌;紙塑袋、皺紋紙、棉布(符合標(biāo)準(zhǔn))為常用包裝材料(WS/T367-2012《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》)。6.滅菌包的重量要求中,金屬器械包不超過(guò)?A.5kgB.7kgC.10kgD.15kg答案:B解析:WS310.2規(guī)定,金屬器械包重量不超過(guò)7kg,混合包不超過(guò)5kg,避免超重影響蒸汽穿透。7.生物監(jiān)測(cè)中,壓力蒸汽滅菌使用的指示菌是?A.枯草桿菌黑色變種芽孢(ATCC9372)B.嗜熱脂肪桿菌芽孢(ATCC7953)C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案:B解析:壓力蒸汽滅菌的生物指示物為嗜熱脂肪桿菌芽孢(ATCC7953),其抗力與最難滅菌的微生物相當(dāng);干熱滅菌使用枯草桿菌黑色變種芽孢(ATCC9372)。8.無(wú)菌物品存放區(qū)的相對(duì)濕度應(yīng)控制在?A.≤50%B.≤60%C.≤70%D.≤80%答案:C解析:WS310.1規(guī)定,無(wú)菌物品存放區(qū)溫度≤24℃,濕度≤70%,以防止包裝材料受潮導(dǎo)致無(wú)菌屏障失效。9.手工清洗器械時(shí),水溫應(yīng)控制在?A.15-30℃B.30-40℃C.40-50℃D.50-60℃答案:A解析:手工清洗水溫過(guò)高(>45℃)會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)凝固,增加清洗難度,因此應(yīng)控制在15-30℃(WS507-2016)。10.植入物滅菌后,生物監(jiān)測(cè)結(jié)果未報(bào)告前,正確的處理是?A.直接使用,后續(xù)補(bǔ)報(bào)告B.暫停使用,待生物監(jiān)測(cè)結(jié)果合格后發(fā)放C.提前發(fā)放,但標(biāo)注“待生物監(jiān)測(cè)結(jié)果”D.由醫(yī)生決定是否使用答案:B解析:WS310.3規(guī)定,植入物及植入性手術(shù)器械滅菌后,需等生物監(jiān)測(cè)結(jié)果合格后方可發(fā)放使用,緊急情況除外(需記錄并追蹤)。11.以下哪項(xiàng)是酸性氧化電位水的有效氯濃度要求?A.20-50mg/LB.50-100mg/LC.100-200mg/LD.200-500mg/L答案:A解析:酸性氧化電位水用于消毒時(shí),有效氯濃度應(yīng)控制在20-50mg/L,pH值2.0-3.0,ORP≥1100mV(WS/T367-2012)。12.環(huán)氧乙烷滅菌的最適溫度范圍是?A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃答案:B解析:環(huán)氧乙烷滅菌的最佳溫度為40-50℃,溫度過(guò)低影響反應(yīng)速率,過(guò)高可能損壞物品(GB18279.1-2015《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌環(huán)氧乙烷第1部分:要求》)。13.器械保濕處理應(yīng)在回收后多久內(nèi)完成?A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案:A解析:污染器械應(yīng)在回收后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行保濕處理(如覆蓋濕紗布或浸泡酶清潔劑),防止有機(jī)物干燥固化,影響清洗效果(WS507-2016)。14.消毒供應(yīng)中心工作人員在去污區(qū)操作時(shí),應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括?A.防水圍裙B.護(hù)目鏡C.棉紗手套D.一次性醫(yī)用口罩答案:C解析:去污區(qū)需接觸污染物,應(yīng)使用防水手套(如丁腈手套),棉紗手套無(wú)防水功能,無(wú)法防止液體滲透(WS/T367-2012)。15.滅菌物品的化學(xué)監(jiān)測(cè)中,包外化學(xué)指示物的作用是?A.確認(rèn)滅菌過(guò)程是否達(dá)到基本要求B.確認(rèn)包內(nèi)物品是否完全滅菌C.記錄滅菌日期和失效期D.區(qū)分滅菌包類型答案:A解析:包外化學(xué)指示物通過(guò)顏色變化反映滅菌過(guò)程是否達(dá)到壓力、溫度、時(shí)間等基本參數(shù)要求,但不能證明包內(nèi)完全滅菌;包內(nèi)指示物(如化學(xué)指示卡)用于評(píng)估包內(nèi)滅菌效果(WS310.3-2016)。16.以下哪種情況不屬于濕包?A.包外有可見(jiàn)水滴B.包內(nèi)器械表面有水漬C.包裝材料局部潮濕(面積≤2cm2)D.包裝材料整體潮濕答案:C解析:WS310.3規(guī)定,濕包定義為滅菌包表面或內(nèi)部存在肉眼可見(jiàn)的潮濕、水漬或包裝材料局部潮濕面積>2cm2;≤2cm2的局部潮濕可不視為濕包,但需分析原因。17.復(fù)用器械處理流程的正確順序是?A.回收→清洗→消毒→檢查包裝→滅菌→發(fā)放B.回收→消毒→清洗→檢查包裝→滅菌→發(fā)放C.回收→清洗→檢查包裝→消毒→滅菌→發(fā)放D.回收→檢查包裝→清洗→消毒→滅菌→發(fā)放答案:A解析:污染器械應(yīng)先回收,再清洗去除污染物,隨后根據(jù)需要消毒(如感染性器械),再檢查包裝、滅菌、發(fā)放(WS507-2016)。18.低溫等離子滅菌的適用物品不包括?A.電子內(nèi)鏡B.橡膠導(dǎo)管C.含植物纖維的紗布D.金屬器械答案:C解析:低溫等離子滅菌不適用于含植物纖維(如棉布、紗布)、液體、粉末的物品,因其無(wú)法有效穿透或可能損壞(GB28234-2020《過(guò)氧化氫低溫等離子體滅菌器》)。19.消毒供應(yīng)中心追溯系統(tǒng)應(yīng)記錄的信息不包括?A.滅菌器編號(hào)B.操作員工號(hào)C.患者姓名D.滅菌日期答案:C解析:追溯系統(tǒng)需記錄器械名稱、數(shù)量、清洗消毒參數(shù)、滅菌器編號(hào)、批次號(hào)、滅菌日期、有效期、操作人員等信息,患者姓名不屬于CSSD追溯范圍(WS310.1-2016)。20.以下哪項(xiàng)是預(yù)真空壓力蒸汽滅菌的典型參數(shù)?A.121℃,15分鐘,0.105MPaB.132℃,4分鐘,0.205MPaC.126℃,10分鐘,0.137MPaD.134℃,3分鐘,0.210MPa答案:B解析:預(yù)真空(含脈動(dòng)真空)壓力蒸汽滅菌參數(shù)通常為132-134℃,4-6分鐘,壓力約0.205MPa;下排氣式為121℃,15-20分鐘,0.105MPa(WS310.3-2016)。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題)1.消毒供應(yīng)中心“三區(qū)”劃分包括?A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.無(wú)菌物品存放區(qū)D.辦公區(qū)答案:ABC解析:CSSD工作區(qū)域分為去污區(qū)(污染處理)、檢查包裝及滅菌區(qū)(清潔處理)、無(wú)菌物品存放區(qū)(無(wú)菌保存),辦公區(qū)為輔助區(qū)域(WS310.1-2016)。2.影響壓力蒸汽滅菌效果的因素包括?A.物品包裝方式B.裝載量及裝載方式C.蒸汽質(zhì)量(飽和度)D.滅菌器內(nèi)空氣排除程度答案:ABCD解析:蒸汽滅菌效果受包裝(是否透氣)、裝載(是否過(guò)密)、蒸汽質(zhì)量(是否含空氣或水分)、空氣排除(影響溫度均勻性)等因素影響(WS310.3-2016)。3.以下哪些物品需采用雙層包裝?A.植入物B.手術(shù)器械包C.腹腔鏡器械D.普通治療碗答案:AC解析:植入物、精密器械(如腹腔鏡)需采用雙層包裝(WS310.2-2016),以增強(qiáng)無(wú)菌屏障;普通器械包單層包裝即可。4.清洗質(zhì)量的評(píng)價(jià)方法包括?A.目測(cè)法(器械表面無(wú)污漬)B.帶光源放大鏡檢查(無(wú)殘留)C.蛋白殘留檢測(cè)(≤2μg/cm2)D.ATP生物熒光檢測(cè)(≤100RLU)答案:ABCD解析:清洗質(zhì)量需通過(guò)目測(cè)、放大鏡檢查、蛋白殘留(≤2μg/cm2)、ATP檢測(cè)(≤100RLU)等多方法評(píng)價(jià)(WS507-2016)。5.職業(yè)暴露后的處理措施包括?A.立即擠壓傷口(由近心端向遠(yuǎn)心端)B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)答案:ABCD解析:銳器傷后應(yīng)立即擠壓傷口(避免回吸)、沖洗、消毒,并在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告,進(jìn)行暴露評(píng)估和后續(xù)處理(WS/T311-2009《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》)。6.環(huán)氧乙烷滅菌的監(jiān)測(cè)方法包括?A.物理監(jiān)測(cè)(記錄溫度、壓力、時(shí)間)B.化學(xué)監(jiān)測(cè)(包外/包內(nèi)指示物)C.生物監(jiān)測(cè)(每周一次,植入物每批次)D.殘留量檢測(cè)(滅菌后物品EO殘留≤10μg/g)答案:ABCD解析:環(huán)氧乙烷滅菌需進(jìn)行物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè),且植入物需每批次生物監(jiān)測(cè);滅菌后物品EO殘留需符合GB18279.1要求(≤10μg/g)。7.以下哪些情況需重新清洗滅菌?A.滅菌包掉落地面B.無(wú)菌包超過(guò)有效期C.包外化學(xué)指示物未變色D.濕包答案:ABCD解析:無(wú)菌包掉落、過(guò)期、化學(xué)指示物未達(dá)標(biāo)、濕包均視為無(wú)菌屏障失效,需重新處理(WS310.3-2016)。8.檢查包裝區(qū)的工作內(nèi)容包括?A.器械功能檢查(如咬合、閉合)B.包裝材料選擇與裁剪C.滅菌標(biāo)識(shí)(名稱、日期、操作者)D.器械分類與清點(diǎn)答案:ABCD解析:檢查包裝區(qū)需完成器械功能檢查、包裝、標(biāo)識(shí)、清點(diǎn)等步驟(WS310.2-2016)。9.低溫滅菌方法包括?A.環(huán)氧乙烷滅菌B.過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌C.戊二醛浸泡滅菌D.壓力蒸汽滅菌答案:ABC解析:低溫滅菌指溫度≤80℃的滅菌方法,包括環(huán)氧乙烷、等離子、戊二醛浸泡等;壓力蒸汽滅菌為高溫滅菌(≥121℃)。10.消毒供應(yīng)中心與臨床科室的交接內(nèi)容包括?A.器械名稱、數(shù)量B.污染程度(是否感染性)C.損壞或缺失情況D.交接時(shí)間與雙方簽名答案:ABCD解析:CSSD與臨床需交接器械信息、污染狀態(tài)、完整性及交接記錄(WS310.1-2016)。三、判斷題(每題2分,共10題)1.復(fù)用器械回收后應(yīng)立即清洗,無(wú)需分類。()答案:×解析:回收后需先分類(如感染性、普通器械),再分別處理(WS507-2016)。2.壓力蒸汽滅菌時(shí),金屬器械應(yīng)平放,盆、碗類開(kāi)口向下或側(cè)放。()答案:√解析:開(kāi)口向上會(huì)導(dǎo)致蒸汽冷凝水積聚,影響滅菌效果(WS310.2-2016)。3.一次性使用醫(yī)療物品可回收后清洗滅菌再次使用。()答案:×解析:一次性物品禁止復(fù)用(《醫(yī)院感染管理辦法》)。4.生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí),應(yīng)立即召回已發(fā)放的該批次物品。()答案:√解析:生物監(jiān)測(cè)不合格提示滅菌失敗,需召回并分析原因(WS310.3-2016)。5.清洗酶清潔劑可重復(fù)使用,無(wú)需每日更換。()答案:×解析:酶清潔劑使用后會(huì)被污染,需每日更換(WS507-2016)。6.無(wú)菌物品存放架應(yīng)距地面≥20cm,距墻≥5cm,距天花板≥50cm。()答案:√解析:符合WS310.1對(duì)存放架的要求。7.低溫等離子滅菌后,物品可立即使用,無(wú)需解析。()答案:×解析:部分等離子滅菌器需解析時(shí)間(通常30分鐘)以減少過(guò)氧化氫殘留(GB28234-2020)。8.手工清洗時(shí),可使用鋼絲球去除器械銹跡。()答案:×解析:鋼絲球會(huì)損傷器械表面,導(dǎo)致腐蝕,應(yīng)使用專用除銹劑(WS507-2016)。9.消毒供應(yīng)中心工作人員每年需進(jìn)行健康體檢,包括乙肝表面抗體檢測(cè)。()答案:√解析:接觸污染物的工作人員需定期體檢,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血源性病原體抗體(WS/T367-2012)。10.滅菌包的體積要求:下排氣滅菌器≤30cm×30cm×25cm,預(yù)真空≤30cm×30cm×50cm。()答案:√解析:符合WS310.2對(duì)滅菌包體積的規(guī)定。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共6題)1.簡(jiǎn)述壓力蒸汽滅菌器的日常監(jiān)測(cè)內(nèi)容。答案:①物理監(jiān)測(cè):記錄滅菌溫度、壓力、時(shí)間;②化學(xué)監(jiān)測(cè):檢查包外、包內(nèi)化學(xué)指示物變色情況;③B-D測(cè)試(預(yù)真空滅菌器每日第一鍋前);④設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)檢查(如門(mén)密封、排水系統(tǒng))。2.器械清洗不徹底的危害有哪些?答案:①殘留有機(jī)物為微生物提供營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致滅菌失??;②污染物腐蝕器械,縮短使用壽命;③殘留病原體引發(fā)醫(yī)院感染;④影響器械功能(如咬合不緊密)。3.簡(jiǎn)述濕包的定義及處理措施。答案:定義:滅菌包表面或內(nèi)部存在肉眼可見(jiàn)的潮濕、水漬,或包裝材料局部潮濕面積>2cm2。處理措施:①立即停止使用,分析原因(如裝載過(guò)密、蒸汽質(zhì)量差、冷卻時(shí)間不足);②重新清洗干燥后滅菌;③檢查滅菌器排水系統(tǒng)及蒸汽質(zhì)量;④記錄并追溯該批次物品。4.環(huán)氧乙烷滅菌的適用范圍及禁忌物品。答案:適用范圍:不耐高溫、高濕的精密器械(如電子內(nèi)鏡、塑料導(dǎo)管)、光學(xué)儀器、棉制品等。禁忌物品:含植物纖維(如紗布)、液體、粉末、油脂類物品(阻礙EO穿透或反應(yīng))。5.簡(jiǎn)述CSSD追溯系統(tǒng)的作用。答案:①實(shí)現(xiàn)器械處理全流程可追溯(回收-清洗-消毒-包裝-滅菌-發(fā)放);②記錄關(guān)鍵參數(shù)(如清洗溫度、滅菌時(shí)間),便于質(zhì)量分析;③發(fā)生感染事件時(shí),快速定位問(wèn)題環(huán)節(jié);④滿足衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)管要求(WS310.1-2016)。6.職業(yè)防護(hù)中,去污區(qū)工作人員需穿戴哪些防護(hù)裝備?答案:①防水圍裙(

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