2025年藥店崗位試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)2024年修訂的《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP），藥店陰涼庫(kù)的溫度應(yīng)控制在（）A.≤15℃B.≤20℃C.2-10℃D.0-30℃答案：B解析：GSP規(guī)定，陰涼庫(kù)溫度為不超過(guò)20℃，冷藏庫(kù)為2-10℃，常溫庫(kù)為0-30℃。2.患者因“上呼吸道感染”購(gòu)買復(fù)方氨酚烷胺片（含對(duì)乙酰氨基酚、金剛烷胺、人工牛黃等），執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)重點(diǎn)提醒（）A.服藥期間避免駕駛機(jī)動(dòng)車B.與布洛芬聯(lián)合使用可增強(qiáng)退熱效果C.需空腹服用以提高吸收D.可長(zhǎng)期服用至癥狀完全消失答案：A解析：復(fù)方氨酚烷胺片中的馬來(lái)酸氯苯那敏（部分品牌含）或金剛烷胺可能引起嗜睡、頭暈，需提醒避免駕駛；對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬聯(lián)用可能導(dǎo)致肝損傷；該類藥物一般療程不超過(guò)7天。3.某顧客購(gòu)買“氫溴酸右美沙芬口服溶液”，執(zhí)業(yè)藥師需確認(rèn)其無(wú)以下哪種疾?。ǎ〢.高血壓B.糖尿病C.妊娠3個(gè)月內(nèi)D.過(guò)敏性鼻炎答案：C解析：氫溴酸右美沙芬為中樞鎮(zhèn)咳藥，妊娠3個(gè)月內(nèi)禁用（可能影響胎兒發(fā)育），高血壓、糖尿病患者無(wú)絕對(duì)禁忌（需注意制劑是否含酒精或糖）。4.下列中藥飲片儲(chǔ)存條件錯(cuò)誤的是（）A.人參：陰涼干燥，防蛀B.阿膠：密閉，置陰涼干燥處C.金銀花：常溫，避免光照D.半夏（制）：通風(fēng)干燥，防潮答案：C解析：金銀花含揮發(fā)油，需陰涼干燥儲(chǔ)存（≤20℃），避免高溫和光照導(dǎo)致有效成分流失。5.某糖尿病患者長(zhǎng)期服用二甲雙胍（0.5gtid），近期因感冒自行服用“維C銀翹片”（含對(duì)乙酰氨基酚），執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)提醒（）A.兩種藥物需間隔2小時(shí)服用B.監(jiān)測(cè)血糖，可能出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)C.對(duì)乙酰氨基酚會(huì)降低二甲雙胍療效D.無(wú)需特殊注意，正常服用答案：B解析：對(duì)乙酰氨基酚可能增強(qiáng)二甲雙胍的降糖作用（尤其大劑量時(shí)），需提醒患者監(jiān)測(cè)血糖，避免低血糖。6.根據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》，藥店銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑時(shí)，單次零售不得超過(guò)（）A.1個(gè)最小包裝B.2個(gè)最小包裝C.3個(gè)最小包裝D.5個(gè)最小包裝答案：B解析：2023年修訂的《藥品流通監(jiān)督管理辦法》明確，含麻黃堿類復(fù)方制劑（非處方藥）單次零售不超過(guò)2個(gè)最小包裝，需登記購(gòu)買者身份證信息。7.某顧客咨詢“雙歧桿菌三聯(lián)活菌散”的保存方法，正確回答是（）A.常溫（0-30℃）保存B.冷藏（2-8℃），避免凍結(jié)C.陰涼（≤20℃），避免潮濕D.避光，可與抗生素同服答案：B解析：雙歧桿菌為活菌制劑，需冷藏（2-8℃）保存，凍結(jié)會(huì)破壞活性；需與抗生素間隔2小時(shí)服用。8.下列醫(yī)療器械中，屬于第二類的是（）A.醫(yī)用脫脂棉B.電子血壓計(jì)C.創(chuàng)可貼D.體溫表（水銀）答案：B解析：第二類醫(yī)療器械需嚴(yán)格控制管理（如電子血壓計(jì)、血糖儀）；第一類為常規(guī)管理（如創(chuàng)可貼、醫(yī)用脫脂棉）；水銀體溫表因含汞已逐步淘汰，部分地區(qū)列為第三類。9.患者因“過(guò)敏性鼻炎”購(gòu)買氯雷他定片（10mgqd），執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)提醒（）A.服藥后可飲酒B.與酮康唑聯(lián)用需調(diào)整劑量C.晨起服用效果最佳D.連續(xù)使用不超過(guò)3天答案：B解析：氯雷他定經(jīng)CYP3A4酶代謝，與酮康唑（酶抑制劑）聯(lián)用可能導(dǎo)致血藥濃度升高，需調(diào)整劑量；服藥期間需避免飲酒（加重中樞抑制）；可根據(jù)癥狀選擇晨起或睡前服用；療程可延長(zhǎng)至2周（需遵醫(yī)囑）。10.某藥店發(fā)現(xiàn)近效期藥品（剩余有效期6個(gè)月），正確處理方式是（）A.降價(jià)促銷，標(biāo)注“近效期”B.集中存放于“待處理區(qū)”，通知供應(yīng)商退換C.拆零銷售，縮短顧客服用周期D.與正常藥品混放，標(biāo)注有效期答案：B解析：GSP規(guī)定，近效期藥品需集中存放并標(biāo)記，及時(shí)聯(lián)系供應(yīng)商退換或按規(guī)定處理，不得降價(jià)促銷或拆零（可能影響質(zhì)量追溯）。11.患者因“急性胃腸炎”咨詢用藥，執(zhí)業(yè)藥師推薦“蒙脫石散”，需重點(diǎn)說(shuō)明（）A.需與其他藥物間隔1-2小時(shí)服用B.可長(zhǎng)期服用至腹瀉停止C.與抗生素聯(lián)用效果更佳D.服用后可能出現(xiàn)便秘，無(wú)需處理答案：A解析：蒙脫石散具有吸附作用，需與其他藥物間隔1-2小時(shí)服用（避免影響其他藥物吸收）；療程一般不超過(guò)3天；與抗生素聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)以上；長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致便秘，需提醒患者注意。12.下列中藥配伍中，屬于“十八反”禁忌的是（）A.人參配五靈脂B.半夏配烏頭C.甘草配海藻D.丁香配郁金答案：B解析：“十八反”核心為“半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆”，其中半夏與烏頭（川烏、草烏、附子）配伍禁忌；人參配五靈脂屬“十九畏”。13.某顧客購(gòu)買“胰島素筆用針頭”（一次性使用），藥店需查驗(yàn)的證明文件是（）A.醫(yī)療器械注冊(cè)證B.藥品經(jīng)營(yíng)許可證C.化妝品生產(chǎn)許可證D.食品經(jīng)營(yíng)許可證答案：A解析：胰島素筆用針頭屬于第二類醫(yī)療器械，藥店需查驗(yàn)供應(yīng)商的《醫(yī)療器械注冊(cè)證》及合格證明文件。14.患者長(zhǎng)期服用華法林（抗凝藥），因關(guān)節(jié)痛自行購(gòu)買“布洛芬緩釋膠囊”，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)（）A.允許購(gòu)買，無(wú)需提醒B.告知布洛芬可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，建議更換為對(duì)乙酰氨基酚C.建議加大華法林劑量以抵消布洛芬影響D.提醒兩種藥物需間隔4小時(shí)服用答案：B解析：非甾體抗炎藥（如布洛芬）可抑制血小板功能，與華法林聯(lián)用會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)乙酰氨基酚（無(wú)抗血小板作用）更安全（需注意劑量≤4g/日）。15.根據(jù)《藥品管理法》，藥店銷售假藥的處罰不包括（）A.沒(méi)收違法所得B.處違法銷售藥品貨值金額15-30倍罰款C.吊銷《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》D.對(duì)法定代表人處5年禁止從事藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)答案：D解析：銷售假藥的處罰包括沒(méi)收違法所得、貨值金額15-30倍罰款（不足10萬(wàn)按10萬(wàn)計(jì)）、吊銷許可證；對(duì)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人等處10年直至終身禁止從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)（5年為劣藥處罰）。16.某顧客咨詢“硝酸甘油片”的使用方法，正確指導(dǎo)是（）A.吞服，溫水送服B.舌下含服，坐位或半臥位C.嚼碎后服用，避免站立D.含服后立即飲水，促進(jìn)吸收答案：B解析：硝酸甘油需舌下含服（避免首過(guò)效應(yīng)），服藥時(shí)需坐位或半臥位（防止直立性低血壓導(dǎo)致暈厥），含服后30分鐘內(nèi)避免飲水（影響吸收）。17.下列關(guān)于中藥飲片斗譜編排的原則，錯(cuò)誤的是（）A.常用藥物放中上層B.質(zhì)地較輕的花類藥材放高層C.毒性藥材單獨(dú)存放于專柜加鎖D.外觀相似的藥材（如炙黃芪與炙甘草）同斗存放答案：D解析：外觀相似、功效不同的藥材需分開存放（如炙黃芪與炙甘草），避免混淆；毒性藥材需專柜、專鎖、專賬管理。18.某藥店收到電子處方（經(jīng)醫(yī)院審核通過(guò)），執(zhí)業(yè)藥師需重點(diǎn)審核的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、年齡、診斷B.醫(yī)師電子簽名及執(zhí)業(yè)類別C.處方藥品是否在藥店經(jīng)營(yíng)范圍D.患者既往用藥過(guò)敏史（處方未標(biāo)注時(shí)無(wú)需審核）答案：D解析：電子處方審核需包括患者基本信息、醫(yī)師資質(zhì)、藥品信息（是否在經(jīng)營(yíng)范圍、配伍禁忌等）；若處方未標(biāo)注過(guò)敏史，執(zhí)業(yè)藥師需主動(dòng)詢問(wèn)患者，避免用藥風(fēng)險(xiǎn)。19.患者因“腳氣（足癬）”購(gòu)買“硝酸咪康唑乳膏”，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)提醒（）A.癥狀消失后立即停藥B.與皮炎平（復(fù)方醋酸地塞米松乳膏）聯(lián)用增強(qiáng)療效C.用藥前清潔并擦干患處D.可用于皮膚破損處答案：C解析：抗真菌藥需堅(jiān)持用藥2-4周（癥狀消失后繼續(xù)使用1周），避免復(fù)發(fā)；皮炎平為激素，可能掩蓋真菌感染或加重病情；皮膚破損處需謹(jǐn)慎使用（可能增加刺激）；用藥前清潔干燥患處可提高療效。20.根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，藥店可以（）A.銷售第二類疫苗B.開展疫苗接種服務(wù)C.儲(chǔ)存疫苗（需符合冷鏈要求）D.宣傳疫苗接種知識(shí)答案：D解析：藥店不得銷售、儲(chǔ)存或接種疫苗（疫苗由疾控機(jī)構(gòu)、接種單位管理），但可宣傳疫苗知識(shí)（需基于官方信息）。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.執(zhí)業(yè)藥師在審核處方時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注的“四查十對(duì)”包括（）A.查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量B.查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量C.查臨床診斷，對(duì)科別、姓名、年齡D.查用藥合理性，對(duì)臨床診斷答案：ABD解析：“四查十對(duì)”為：查處方（對(duì)科別、姓名、年齡）；查藥品（對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量）；查配伍禁忌（對(duì)藥品性狀、用法用量）；查用藥合理性（對(duì)臨床診斷）。2.下列藥物中，服用后需避免飲酒的有（）A.頭孢呋辛酯片B.甲硝唑片C.格列本脲片D.地西泮片答案：ABCD解析：頭孢類、硝基咪唑類（甲硝唑）可引起雙硫侖反應(yīng)；酒精可增強(qiáng)降糖藥（格列本脲）的低血糖風(fēng)險(xiǎn)；地西泮與酒精聯(lián)用加重中樞抑制。3.關(guān)于中藥煎煮的指導(dǎo)，正確的有（）A.先煎藥物（如磁石）需提前煎煮30分鐘B.后下藥物（如薄荷）在其他藥物煮沸后加入，煎煮5-10分鐘C.包煎藥物（如旋覆花）需用紗布包裹，避免藥液渾濁D.烊化藥物（如阿膠）需與其他藥物同煎答案：ABC解析：烊化藥物（如阿膠、鹿角膠）需單獨(dú)加熱融化后，與煎好的藥液混合，避免同煎導(dǎo)致粘鍋或藥效降低。4.藥店需設(shè)置的專用區(qū)域或設(shè)備包括（）A.拆零藥品專柜（含拆零工具）B.冷藏設(shè)備（2-8℃）C.不合格藥品存放區(qū)（紅色標(biāo)識(shí)）D.中藥飲片斗柜（需標(biāo)注藥品正名）答案：ABCD解析：GSP要求藥店需設(shè)置拆零專柜、冷藏設(shè)備、不合格品區(qū)（紅標(biāo)）、中藥斗柜（正名標(biāo)注）等。5.下列關(guān)于醫(yī)療器械的描述，正確的有（）A.醫(yī)用口罩（非無(wú)菌）屬于第一類醫(yī)療器械B.血糖儀（含試條）屬于第二類醫(yī)療器械C.避孕套屬于第三類醫(yī)療器械D.制氧機(jī)（家用）需查驗(yàn)《醫(yī)療器械注冊(cè)證》答案：ABD解析：避孕套屬于第二類醫(yī)療器械；制氧機(jī)（家用）為第二類，需查驗(yàn)注冊(cè)證。6.患者因“高血壓”長(zhǎng)期服用“苯磺酸氨氯地平片（5mgqd）”，近期血壓控制不佳（150/95mmHg），執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)建議（）A.自行增加劑量至10mgqdB.就醫(yī)調(diào)整治療方案（如聯(lián)合用藥）C.監(jiān)測(cè)血壓（早晚各一次，記錄）D.避免高鹽飲食，控制體重答案：BCD解析：降壓藥劑量調(diào)整需遵醫(yī)囑，不可自行增加；需建議患者就醫(yī)、監(jiān)測(cè)血壓并改善生活方式。7.下列關(guān)于含特殊藥品復(fù)方制劑的管理，正確的有（）A.含可待因復(fù)方口服溶液按處方藥管理B.含麻黃堿復(fù)方制劑需登記購(gòu)買者身份證信息C.含地芬諾酯復(fù)方制劑（如復(fù)方地芬諾酯片）禁止零售D.含曲馬多復(fù)方制劑需憑處方銷售答案：ABD解析：含地芬諾酯復(fù)方制劑（如復(fù)方地芬諾酯片）屬于含特殊藥品復(fù)方制劑，可憑處方零售，但需嚴(yán)格管理。8.執(zhí)業(yè)藥師開展藥學(xué)服務(wù)時(shí)，需遵循的原則包括（）A.以患者為中心，保護(hù)隱私B.遵循醫(yī)學(xué)倫理，拒絕不合理用藥C.僅提供藥品信息，不參與健康指導(dǎo)D.對(duì)特殊人群（如孕婦、兒童）重點(diǎn)關(guān)注答案：ABD解析：藥學(xué)服務(wù)包括健康指導(dǎo)（如用藥教育、生活方式建議），需主動(dòng)參與。9.下列關(guān)于藥品有效期的表述，正確的有（）A.有效期至2025.12，指可使用至2025年12月31日B.有效期至2025/12/01，指可使用至2025年11月30日C.進(jìn)口藥品標(biāo)注“ExpDate:12/25”，指2025年12月過(guò)期D.近效期藥品指剩余有效期≤6個(gè)月的藥品答案：BCD解析：有效期至2025.12，指可使用至2025年12月31日；若標(biāo)注“至2025.12.01”，則截止11月30日；進(jìn)口藥品“ExpDate:12/25”通常指2025年12月過(guò)期；近效期一般指剩余≤6個(gè)月（部分企業(yè)定義為≤12個(gè)月，需按企業(yè)規(guī)定）。10.某顧客購(gòu)買“左甲狀腺素鈉片”（治療甲減），執(zhí)業(yè)藥師需提醒（）A.早餐前空腹服用，與其他藥物間隔4小時(shí)B.定期復(fù)查甲狀腺功能（TSH、T3、T4）C.漏服后無(wú)需補(bǔ)服，下次正常劑量D.妊娠期需調(diào)整劑量，需遵醫(yī)囑答案：ABD解析：左甲狀腺素需空腹服用（避免食物影響吸收），與鐵劑、鈣劑等間隔4小時(shí)；漏服后可在當(dāng)天補(bǔ)服或次日加倍（需根據(jù)漏服時(shí)間）；妊娠期需根據(jù)TSH水平調(diào)整劑量。三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者張女士（58歲），有2型糖尿病史5年（口服二甲雙胍0.5gtid、阿卡波糖50mgtid），近期因“咳嗽、咳黃痰3天”就診，醫(yī)生開具：頭孢克肟分散片（0.1gbid）、氨溴索口服液（10mltid）。張女士到藥店取藥，咨詢用藥注意事項(xiàng)。問(wèn)題：1.分析張女士的用藥方案是否存在潛在風(fēng)險(xiǎn)？2.執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)給出哪些具體指導(dǎo)？答案：1.潛在風(fēng)險(xiǎn)：-二甲雙胍與頭孢克肟無(wú)直接相互作用，但需注意氨溴索口服液（部分品牌含蔗糖）可能影響糖尿病患者血糖控制（需確認(rèn)具體制劑成分）。-糖尿病患者免疫力較低，需關(guān)注感染控制情況（如3天后癥狀未緩解需復(fù)診）。2.具體指導(dǎo)：-二甲雙胍：隨餐或餐后服用（減少胃腸道反應(yīng)），監(jiān)測(cè)血糖（感染可能導(dǎo)致血糖升高）。-阿卡波糖：與第一口飯同嚼服（延緩碳水化合物吸收）