一、單項(xiàng)選擇題

1.藥物的治療指數(shù)是指()。A.LDso/ED3o的比值

2.藥物的量效關(guān)系是指()。

C.藥物劑量(或血藥濃度)與藥理效應(yīng)的關(guān)系

3.乙酰膽堿的消除主要是通過()。A.乙酰膽堿酯酶水解

4.去甲腎上腺素的消除主要是通過().C.被突觸前后膜攝取

5.某藥靜脈注射引起心率加快,平均血壓無變化，瞳孔擴(kuò)大,口干及皮膚潮紅,此藥可能是（）

E.M受體阻斷藥

6.中樞抑制作用較強(qiáng)的膽堿受體阻斷藥是（）C,東莨菪堿

7.目前臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥是().C.苯二氮革類

8.碳酸鋰中毒的解毒藥物是(小)。C.氯化鈉

9.地西泮的藥理作用不包括(、)。C.抗震顫麻痹

10.丁螺環(huán)酮具有的藥理作用是()。B.抗焦慮作用

11.用于癲癰持續(xù)狀態(tài)的首選藥是()。C.地西泮靜注

12.可特異地抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物()。D.卡托普利

13.硫酸鎂的肌松作用是因?yàn)?)。D.競爭Ca2+受點(diǎn),抑制神經(jīng)化學(xué)傳遞

14.屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的藥物是()。C.硝苯地平

15.下列不屬于抗心絞痛的常用藥物的是()。E.卡托普利

16.下列描述硝酸酯類藥物治療心絞痛的機(jī)制正確的是()。C.釋放NO

17.~下列對于普萘洛爾的抗心絞痛藥理作用敘述正確的是(:s)。

C.阻斷心肌β受體.減慢心率、減少心肌耗氧量

18.適合治療變異型心絞痛的藥物是()。C.鈣拮抗劑

19.硝酸甘油不擴(kuò)張下列哪類血管?()

E.冠狀動(dòng)脈的小阻力血管

20.糖皮質(zhì)激素解除或減輕過敏癥狀是由于()。

B.抑制肥大細(xì)胞脫顆粒而釋放組胺.5-羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)緩激肽等過敏介質(zhì)

21.糖皮質(zhì)激素的抗毒素作用的機(jī)制是()。

B.提高機(jī)體對毒素的耐受力,減少內(nèi)源性致熱原的釋放,抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞

22.糖皮質(zhì)激素類的不良反應(yīng)不包括().

E.誘發(fā)和加重心律失常

23.關(guān)于甲狀腺激素的藥理作用的敘述不正確的是()。D.抑制糖的分解

24.沙丁胺醇的特點(diǎn)不包括以下哪一項(xiàng)?()C.可收縮支氣管粘膜血管

25.糖皮質(zhì)激素不具有以下哪一效應(yīng)?()E.能夠排鈉保鉀

1.受體部分激動(dòng)劑的特點(diǎn)是()。C.具有激動(dòng)藥與拮抗藥兩重特性

2.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是()。C.藥理效應(yīng)選擇性低

3.琥珀膽堿松弛骨骼肌的原理是()。E.持續(xù)激動(dòng)N2膽堿受體

4.藥物的零級動(dòng)力學(xué)消除是指()。E.單位時(shí)間內(nèi)消除恒量的藥物

5.下列不屬于新斯的明的臨床應(yīng)用的是()。B.治療腹痛腹瀉

6.最常用于感染中毒性休克治療的藥物是()。B.山莨菪堿

7.唑吡坦明顯優(yōu)于地西泮之處是()。B.延長深睡眠

8.碳酸鋰主要用于治療()。E.躁狂癥

9.下列藥物中長期使用會(huì)引起齒齦增生的藥物是()。E.苯妥英鈉

10.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是().A.卡比多巴提高腦內(nèi)DA的濃度

11.嗎啡主要用于().C.癌癥痛

12.只用于解熱鎮(zhèn)痛不用于抗炎的藥物是()。C.對乙酰氨基酚

13.下列藥物中對伴有心衰的高血壓尤為適用的是()。D.利尿劑

14.下列藥物中更適合伴有腎功能不全的高血壓患者,但有干咳副作用的藥物是().D.卡托普利

1

15.普蔡洛爾更適用于().A.伴有心絞痛及腦血管病的高血壓忠者

16.他汀類的主要作用機(jī)制是()。B.抑制HMG-CoA還原酶

17.阿司匹林抗血小板作用的原理是().A.抑制環(huán)氧酶

18.平喘藥分為（）A.支氣管平滑肌松弛藥、抗炎平喘藥和抗過敏平喘藥

19.西咪替丁臨床上用于治療()。D.應(yīng)激性潰瘍

20.糖皮質(zhì)激素抗休克是由于().

A.減少炎癥因子的產(chǎn)生、穩(wěn)定溶酶體膜、減少心肌抑制因子的產(chǎn)生

21.硫脲類抗甲狀腺藥臨床上不用于().E.單純性甲狀腺腫

22.下列選項(xiàng)中,不是瑞格列奈的不良反應(yīng)的是().C.嗜睡

23.抗菌藥后效應(yīng)是指()

C.抗菌藥的濃度降低到有效濃度以下，仍具有抗菌作用

24.應(yīng)高度重視的青霉素不良反應(yīng)是()。C.過敏性休克

25.下列選項(xiàng)中,不是氨基糖苷類抗生素的是().B.林可霉素

1.藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于()。A.藥物的吸收速度

2.弱酸性藥物與抗酸藥物同時(shí)服用與前者單用時(shí)比較，則()。D.在胃中解離增多，自胃吸收減少

3.下列對毛果蕓香堿臨床應(yīng)用的敘述錯(cuò)誤的是()。C.盜汗時(shí)斂汗

4.下列哪種藥物中毒可用新斯的明解救()C.非去極化型肌松藥

5.琥珀膽堿是()。D.去極化型肌松藥

6.有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)產(chǎn)生M樣癥狀的原因是()。C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減慢

7.對癲痛大發(fā)作療效高，且無催眠作用的首選藥是()。B.苯妥英鈉

8、高血壓病人合并左心室肥厚,最好應(yīng)使用下列哪類藥?()E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

9.不具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用的藥物是().E.普萘洛爾

10.普蔡洛爾治療心絞痛的主要機(jī)制是()。A.阻斷心臟β受體

11.可明顯翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓效應(yīng)的藥物是（）D.酚妥拉明

12.氯丙嗪臨床不用于()。C.暈車暈船

13.氟西汀屬于哪類抗抑郁藥(D.選擇性5-HT重?cái)z取抑制劑

14.氯丙嗪抗精神病作用的主要機(jī)制()。B.阻斷中腦一邊緣系統(tǒng)和中腦一皮層系統(tǒng)的D2樣受體

15.呋塞米的不良反應(yīng)不包括（）D.直立性低血壓

16.慢性心功能不全的首選藥是()。D.卡托普利

17.硝酸甘油不能引起的癥狀是()。E.減慢心率

18.下列關(guān)于硝苯地平的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()E.可用于治療心律失常

19.辛伐他汀的調(diào)血脂作用體現(xiàn)在().A.降低TC、LDL-C和TG,升高HDL-C

20.貝特類藥物臨床主要用于().B.高甘油三脂血癥高vLDL及低HDL血癥

21.色甘酸鈉可用于治療哮喘的機(jī)制是()。

C.抑制感覺神經(jīng)末梢釋放多種刺激因子、抑制肥大細(xì)胞脫顆粒

22.不能控制哮喘急性發(fā)作的藥物是()。B.色甘酸鈉

23.經(jīng)體內(nèi)轉(zhuǎn)化后才有效的糖皮質(zhì)激素是（）D.潑尼松

24.抑制胃酸分泌的藥物不包括().示物質(zhì)成內(nèi)源性活性物質(zhì)。E.氫氧化鋁

25.下列有關(guān)抗菌藥的敘述正確的是().

c.抗菌藥是用于治療細(xì)菌感染性疾病的藥物，包括化學(xué)合成抗菌藥和抗菌抗生素

二、名詞解釋

26.不良反應(yīng)：是指在藥物治療中,按照正常用法用量使用藥物時(shí)給患者帶來不適或者痛苦的反應(yīng).

27.一級消除動(dòng)力學(xué)：是指藥物消除速度和體內(nèi)藥物濃度(或量)成正比,單位時(shí)間按恒定比率消除,這

是大多數(shù)藥物在體內(nèi)的消除方式.

28.效能：藥物的最大效應(yīng)稱為效能。

29.肝藥酶誘導(dǎo)劑：能使肝藥酶活性增強(qiáng)的藥物稱為肝藥酶誘導(dǎo)劑.

2

26.副作用：藥物在正常的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的藥理作用。

27.繼發(fā)反應(yīng)：繼發(fā)于藥物的治療作用而產(chǎn)生的種不良后果，也叫治療矛盾。

28.消除半衰期：是指血藥濃度降至最高血藥濃度--半所需要的時(shí)間。

29.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：是指藥物依賴于細(xì)胞膜兩側(cè)的濃度差，通過細(xì)胞膜的脂質(zhì)或孔道從高濃度側(cè)向低濃度

側(cè)擴(kuò)散性轉(zhuǎn)運(yùn)。

26.后遺效應(yīng):是指停藥后,血藥濃度降至闕濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)。

27.生物利用度:是藥物吸收進(jìn)人體循環(huán)的相對量和速度,通常用吸收百分串來表示。

28.補(bǔ)充治療:也稱替代治療,是指通過補(bǔ)充機(jī)體缺乏的營養(yǎng)物質(zhì)或內(nèi)源性活性物質(zhì),如維生素、激素或

微量元素等來進(jìn)行疾病治療的一種方式。

29.肝腸循環(huán):指部分經(jīng)膽汁排人腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。

三、簡答題

30.簡述阿托品的臨床應(yīng)用。

答:阿托品臨床應(yīng)用廣泛,概況起來有以下幾點(diǎn):

(1)緩解各種內(nèi)臟絞痛,如胃腸絞痛;

(2)全身麻醉前給藥,可防止呼吸道分泌物堵塞呼吸道;

(3)眼科用藥:①虹膜睫狀體炎;②檢查眼底;③驗(yàn)光配鏡;

(4)迷走神經(jīng)過度興奮所致的緩慢型心律失常;

(5)抗休克;

(6)有機(jī)磷酸酯類中毒解救.

31.舉例說明藥物的主要排泄途徑有哪些?

(1)腎臟排泄。多數(shù)藥物和代謝物通過腎臟排泄。藥物經(jīng)腎濃縮可達(dá)到很高的濃度,例如肌注鏈霉素治

療泌尿道感染,因此,腎臟功能不全時(shí),應(yīng)慎用對腎臟有損傷的藥物;

(2)膽汁排泄。從膽汁排泄的藥物有紅霉素四環(huán)素等,這類藥物可用于治療膽道感染;

(3)乳汁排泄。乳汁偏酸性,弱堿性藥物如嗎啡可通過乳汁排泄,引起乳兒中毒,故這類藥物哺乳期婦女

應(yīng)慎用;

(4)其他途徑,如唾液、淚液或汗液也是有些藥物的排泄途徑。

32.舉例說明治療慢性心功能不全的藥物分類.

答:治療慢性心功能不全的藥物主要分為以下幾類:

(1)利尿藥,如呋塞米、氫氯噻嗪等;

(2)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶Ⅰ抑制劑(ACED),如卡托普利、依那普利等;

(3)β受體拾抗劑，如卡維地洛等;

(4)醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯、依那普利等;

(5)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如氯沙坦等;

(6)強(qiáng)心甘類,如地高辛等。

30.簡述阿司匹林的藥理作用及臨床應(yīng)用。

答:阿司匹林通過非選擇性抑制Cox,可抑制PGs生成，發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抑制血小板聚

集等藥理作用。

(1)解熱鎮(zhèn)痛及抗炎抗風(fēng)濕。阿司匹林有較強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛作用，常單用或與其他藥配成復(fù)方,用于感冒

發(fā)熱及頭痛、牙痛肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)和術(shù)后傷口痛等慢性鈍痛?？寡卓癸L(fēng)濕作用也較強(qiáng),對于治

療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,其目前仍是首選藥?？裳杆冁?zhèn)痛，消退關(guān)節(jié)炎癥,減輕關(guān)節(jié)損傷。

(2)影響血栓形成。阿司匹林可減少血小板中TXAz的生成，從而抗血小板聚集及抗血栓形成,可用于

防治冠狀動(dòng)脈血栓和腦血栓形成,減少缺血性心臟病發(fā)作和復(fù)發(fā)危險(xiǎn),對進(jìn)展性心肌梗死患者能降低

3

病死率及再梗死率，可降低一過性腦缺血發(fā)作患者的中風(fēng)率.阿司匹林還可在血管形成術(shù)及旁路移植

術(shù)時(shí)應(yīng)用。建議用量為每日50~100毫克。

31.簡述普萘洛爾的臨床應(yīng)用。

答:(1)心絞痛。普萘洛爾對冠心病心絞痛具有良好的療效，可使心絞痛發(fā)作次數(shù)減少和運(yùn)動(dòng)耐力改善。

早期應(yīng)用可降低心肌梗死后的復(fù)發(fā)和猝死。

(2)心律失常。普蔡洛爾對多種原因引起的室上性和室性心律失常有效。

(3)高血壓病。普蔡洛爾可有效地控制慢性高血壓，患者耐受良好?？蓡为?dú)使用，亦可與利尿劑或血

管擴(kuò)張藥配伍應(yīng)用。

(4)甲狀腺功能亢進(jìn)。普萘洛爾通過阻斷β受體治療甲狀腺功能亢進(jìn)(甲六)有效。

32.按照作用在細(xì)菌不同生長環(huán)節(jié),簡述抗生索的分類和代表藥物。

(1)影響細(xì)菌細(xì)胞壁合成的抗菌藥。包括:青霉素類以及頭孢菌素類，例如頭孢哌酮。其他作用于細(xì)菌

細(xì)胞壁的抗生素,如萬古霉素及其類似物達(dá)托霉素、磷霉素等。

(2)作用于細(xì)菌細(xì)胞膜的抗菌藥。包括:多粘菌素類如多粘菌素;多烯類抗真菌藥如兩性霉素B;唑類抗

真菌藥物，如氟康唑。

(3)影響細(xì)菌葉酸合成的抗菌藥?；前奉?，如磺胺嘧啶。

(4)作用于細(xì)菌DNA的藥物。喹諾酮類，如氧氟沙星。

(5)作用于細(xì)菌RNA的抗菌藥，如利福平。

(6)影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的藥物。此類藥物較多,包括大環(huán)內(nèi)酯類，如紅霉素;四環(huán)素類藥物,如四環(huán)素;

氨基糖苷類藥物，如慶大霉素;氯霉素;林可霉素等。

30.簡述腎上腺素的臨床應(yīng)用。

答:腎上腺素的主要臨床應(yīng)用有以下五點(diǎn):

(1)心臟驟停,如溺水和藥物中毒等引起的心臟驟停;

(2)過敏性休克，如輸液反應(yīng)或藥物過敏引起的過敏性休克;

(3)支氣管哮喘急性發(fā)作及其他速發(fā)型變態(tài)反應(yīng);

(4)局部應(yīng)用,用于延緩局麻藥的吸收或者止血;

(5)青光眼。

31.簡述氯丙嗪的臨床應(yīng)用。

答:氧丙嗪的臨床應(yīng)用有以下三點(diǎn):

(1)精神分裂癥。主要用于治療具有幻覺、妄想、思維和行為障礙等癥狀的各種精神病,特別是急性發(fā)

作和具有明顯陽性癥狀的精神分裂癥;

(2)嘔吐和頑固性呃逆。對多種藥物和疾病引起的嘔吐具有顯著的鎮(zhèn)吐作用,但對暈動(dòng)病性嘔吐無效;

(3)低溫麻醉與人工冬眠。