基礎(chǔ)胰島素臨床應(yīng)用試題及答案2025版一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.基礎(chǔ)胰島素通常選擇什么時(shí)間注射？A.餐前30分鐘B.餐中C.睡前D.餐后1小時(shí)2.以下哪種不是基礎(chǔ)胰島素制劑？A.甘精胰島素B.門(mén)冬胰島素C.地特胰島素D.德谷胰島素3.基礎(chǔ)胰島素起始劑量一般是多少？A.0.1-0.2U/kgB.0.3-0.4U/kgC.0.5-0.6U/kgD.0.7-0.8U/kg4.使用基礎(chǔ)胰島素期間，血糖監(jiān)測(cè)重點(diǎn)是？A.空腹血糖B.餐后1小時(shí)血糖C.餐后2小時(shí)血糖D.隨機(jī)血糖5.基礎(chǔ)胰島素的作用特點(diǎn)不包括？A.作用時(shí)間長(zhǎng)B.平穩(wěn)降糖C.模擬生理胰島素基礎(chǔ)分泌D.快速降低餐后血糖6.調(diào)整基礎(chǔ)胰島素劑量的主要依據(jù)是？A.糖化血紅蛋白B.空腹血糖C.餐后血糖D.胰島素抗體7.基礎(chǔ)胰島素與口服降糖藥聯(lián)用時(shí)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.可與二甲雙胍聯(lián)用B.不能與磺脲類(lèi)聯(lián)用C.可與阿卡波糖聯(lián)用D.可增強(qiáng)降糖效果8.基礎(chǔ)胰島素保存溫度一般是？A.0-4℃B.2-8℃C.8-12℃D.12-16℃9.對(duì)于老年人使用基礎(chǔ)胰島素，哪項(xiàng)需特別關(guān)注？A.體重變化B.肝功能C.低血糖風(fēng)險(xiǎn)D.腎功能10.開(kāi)始使用基礎(chǔ)胰島素治療后，多久應(yīng)進(jìn)行一次血糖評(píng)估？A.1周B.2周C.3周D.4周二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于基礎(chǔ)胰島素優(yōu)勢(shì)的有？A.使用方便B.低血糖風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低C.可有效控制空腹血糖D.能很好模擬生理基礎(chǔ)胰島素分泌2.基礎(chǔ)胰島素可與哪些藥物聯(lián)合使用？A.格列齊特B.瑞格列奈C.吡格列酮D.達(dá)格列凈3.影響基礎(chǔ)胰島素劑量調(diào)整的因素有？A.飲食B.運(yùn)動(dòng)C.應(yīng)激狀態(tài)D.藥物相互作用4.基礎(chǔ)胰島素注射部位有？A.腹部B.大腿外側(cè)C.上臂外側(cè)D.臀部5.以下關(guān)于基礎(chǔ)胰島素說(shuō)法正確的是？A.作用平穩(wěn)持久B.每日注射次數(shù)相對(duì)少C.主要控制基礎(chǔ)血糖D.可以完全替代餐時(shí)胰島素6.選擇基礎(chǔ)胰島素制劑時(shí)需要考慮的因素有？A.作用時(shí)間B.價(jià)格C.低血糖風(fēng)險(xiǎn)D.患者依從性7.基礎(chǔ)胰島素治療過(guò)程中，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有？A.低血糖B.體重增加C.水腫D.過(guò)敏反應(yīng)8.基礎(chǔ)胰島素與餐時(shí)胰島素聯(lián)合使用的好處有？A.更好控制全天血糖B.減少血糖波動(dòng)C.降低低血糖風(fēng)險(xiǎn)D.提高胰島素敏感性9.以下哪些情況可能需要調(diào)整基礎(chǔ)胰島素劑量？A.患者感冒發(fā)熱B.運(yùn)動(dòng)量突然增加C.更換胰島素品牌D.患者睡眠質(zhì)量差10.正確保存基礎(chǔ)胰島素的方法有？A.未開(kāi)封放冰箱冷藏B.已開(kāi)封常溫保存C.避免陽(yáng)光直射D.遠(yuǎn)離熱源三、判斷題（每題2分，共10題）1.基礎(chǔ)胰島素只能在睡前注射。（）2.基礎(chǔ)胰島素劑量一旦確定就不需要調(diào)整。（）3.所有糖尿病患者都適合使用基礎(chǔ)胰島素。（）4.基礎(chǔ)胰島素可以單獨(dú)使用控制血糖。（）5.注射基礎(chǔ)胰島素后不需要再關(guān)注飲食。（）6.基礎(chǔ)胰島素與其他藥物聯(lián)用時(shí)不會(huì)有相互作用。（）7.基礎(chǔ)胰島素保存溫度超過(guò)適宜范圍也能正常使用。（）8.運(yùn)動(dòng)對(duì)基礎(chǔ)胰島素劑量沒(méi)有影響。（）9.老年人使用基礎(chǔ)胰島素劑量應(yīng)適當(dāng)降低。（）10.基礎(chǔ)胰島素治療期間只需要監(jiān)測(cè)空腹血糖。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述基礎(chǔ)胰島素的作用機(jī)制。模擬生理胰島素基礎(chǔ)分泌，提供持續(xù)的胰島素水平，穩(wěn)定控制空腹及兩餐間血糖。2.基礎(chǔ)胰島素治療時(shí)如何預(yù)防低血糖？從小劑量起始，逐漸調(diào)整劑量；規(guī)律飲食、運(yùn)動(dòng)；加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整胰島素劑量。3.基礎(chǔ)胰島素與餐時(shí)胰島素在作用上有何不同？基礎(chǔ)胰島素主要控制基礎(chǔ)血糖，作用時(shí)間長(zhǎng)且平穩(wěn)；餐時(shí)胰島素主要降低餐后血糖，起效快、作用時(shí)間短。4.列舉兩種調(diào)整基礎(chǔ)胰島素劑量的方法。根據(jù)空腹血糖調(diào)整，空腹血糖高增加劑量，低則減少；根據(jù)糖化血紅蛋白調(diào)整，未達(dá)標(biāo)適當(dāng)增加劑量。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在基層醫(yī)療中推廣基礎(chǔ)胰島素治療的難點(diǎn)與對(duì)策。難點(diǎn)：患者認(rèn)知不足、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)有限、隨訪困難等。對(duì)策：加強(qiáng)患者教育、開(kāi)展醫(yī)生培訓(xùn)、建立有效隨訪機(jī)制。2.如何提高患者使用基礎(chǔ)胰島素的依從性？簡(jiǎn)化治療方案，選擇合適劑型；加強(qiáng)患者教育，讓其了解治療重要性；提供便捷的注射工具，定期隨訪指導(dǎo)。3.分析基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合不同口服降糖藥的優(yōu)勢(shì)與注意事項(xiàng)。優(yōu)勢(shì)如增強(qiáng)降糖效果、互補(bǔ)作用機(jī)制等。注意事項(xiàng)：關(guān)注藥物相互作用、不良反應(yīng)，尤其是低血糖風(fēng)險(xiǎn)，需調(diào)整劑量。4.探討基礎(chǔ)胰島素治療在特殊人群（如孕婦、兒童）中的應(yīng)用要點(diǎn)。孕婦：選擇安全性高的制劑，密切監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)孕周調(diào)整劑量。兒童：注意劑量個(gè)體化，關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育，預(yù)防低血糖。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.A4.A5.D6.B7.B8.B9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.