DB4403∕T 551.4-2024 居民健康體檢服務(wù)規(guī)范 第4部分:18歲以上_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

ICS11.020

CCSC55

DB4403

深圳市地方標(biāo)準(zhǔn)

DB4403/T551.4—2024

居民健康體檢服務(wù)規(guī)范

第4部分:18歲以上

Healthexaminationservicespecificationforresidents—

Part4:Over18yearsold

2024-12-05發(fā)布2025-01-01實(shí)施

深圳市市場(chǎng)監(jiān)督管理局??發(fā)布

DB4403/T551.4—2024

目次

前言.......................................................................................................................................................................II

1范圍...................................................................................................................................................................1

2規(guī)范性引用文件..............................................................................................................................................1

3術(shù)語(yǔ)和定義......................................................................................................................................................1

4基本要求...........................................................................................................................................................1

5安全要求...........................................................................................................................................................2

6服務(wù)提供...........................................................................................................................................................2

7質(zhì)量控制要求..................................................................................................................................................4

附錄A(資料性)健康體檢項(xiàng)目目錄.............................................................................................................5

附錄B(資料性)健康體檢自測(cè)問(wèn)卷...........................................................................................................15

參考文獻(xiàn)...............................................................................................................................................................19

I

DB4403/TXXXXX—XXXX

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

本文件是DB4403/T551—2024《居民健康體檢服務(wù)規(guī)范》的第4部分。DB4403/T551—2024已經(jīng)發(fā)

布了以下部分:

——第1部分:通用;

——第2部分:0~6歲;

——第3部分:7~17歲;

——第4部分:18歲以上。

請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。

本文件由深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并歸口。

本文件起草單位:深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)、南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院、深圳市慢性病防治中心、深圳

市衛(wèi)生健康發(fā)展研究和數(shù)據(jù)管理中心。

本文件主要起草人:吳紅艷、李創(chuàng)、曾波、李冰、李小娟、彭凌燕、趙志廣、熊靜帆、陳瑤、李祥

子、楊少蝶、譚洋洋、謝澤宇。

II

DB4403/T551.4—2024

居民健康體檢服務(wù)規(guī)范

第4部分:18歲以上

1范圍

本文件規(guī)定了18歲以上居民健康體檢服務(wù)的基本要求、安全要求、服務(wù)提供、質(zhì)量控制要求等。

本文件適用于深圳市轄區(qū)內(nèi)與18歲以上居民健康體檢工作相關(guān)的機(jī)構(gòu),含醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、民辦非企

業(yè)單位等。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本

文件。

GB/T19488.1電子政務(wù)數(shù)據(jù)元第1部分:設(shè)計(jì)和管理規(guī)范

GB/T20271信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)通用安全技術(shù)要求

DB4403/T551.1—2024居民健康體檢服務(wù)規(guī)范第1部分:通用

3術(shù)語(yǔ)和定義

GB/T19488.1界定的以及下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1

健康體檢physicalexamination

通過(guò)醫(yī)學(xué)手段和方法對(duì)受檢者進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢查,了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康

隱患的診療行為。

3.2

重要異常結(jié)果importantabnormalresult

在健康體檢中發(fā)現(xiàn)具有重要臨床意義的異常檢查結(jié)果。

注:按其危急程度及干預(yù)策略,將檢后重要異常結(jié)果分為A類(lèi)和B類(lèi)。A類(lèi)即需要立即進(jìn)行臨床干預(yù),否則將危及生

命或?qū)е聡?yán)重不良后果的異常結(jié)果;B類(lèi)需要臨床進(jìn)一步檢查以明確診斷和需要醫(yī)學(xué)治療的重要異常結(jié)果。

3.3

健康體檢報(bào)告physicalexaminationreport

健康體檢機(jī)構(gòu)提供給受檢者的醫(yī)療文書(shū)。

注:健康體檢報(bào)告為本次體檢的所有結(jié)果,內(nèi)容包括健康體檢報(bào)告首頁(yè)、主檢報(bào)告(異常結(jié)論、建議)及圖表、影

像等資料。

4基本要求

1

DB4403/TXXXXX—XXXX

應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中第4章的規(guī)定。

5安全要求

5.1信息安全

5.1.1應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中5.4的規(guī)定。

5.1.2健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)維護(hù)健康管理對(duì)象相關(guān)信息,健康體檢信息能備份和恢復(fù),有信息系統(tǒng)故

障的應(yīng)急預(yù)案,信息安全應(yīng)符合GB/T20271的規(guī)定。

5.1.3健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)保障受檢者體檢結(jié)果及其個(gè)人信息、單位信息不外泄。

5.2其他安全要求

人員安全、場(chǎng)所安全、醫(yī)院感染防控應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中第5章的規(guī)定。

6服務(wù)提供

6.1服務(wù)流程

居民健康體檢服務(wù)流程見(jiàn)圖1。

圖1居民健康體檢服務(wù)流程圖

2

DB4403/T551.4—2024

6.2健康體檢時(shí)間

建議18~29歲居民每1年~2年進(jìn)行一次常規(guī)健康體檢,30歲及以上居民每年進(jìn)行一次常規(guī)健康體檢。

健康體檢可根據(jù)個(gè)體情況,適當(dāng)增加檢查次數(shù)。

6.3預(yù)約及檢前咨詢

應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中6.2的規(guī)定。

6.4實(shí)名體檢登記

應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中6.3的規(guī)定。

6.5體檢

6.5.1一般要求

6.5.1.1應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中6.4.1的規(guī)定。

6.5.1.2健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)每年對(duì)團(tuán)體受檢者的重要異常結(jié)果、疾病譜進(jìn)行匯總、分析,對(duì)團(tuán)體體檢單

位進(jìn)行高發(fā)疾病預(yù)警,制定團(tuán)體體檢疾病譜篩查計(jì)劃。

6.5.2檢查內(nèi)容

6.5.2.1主檢醫(yī)師可根據(jù)受檢者自身健康狀況推薦基本項(xiàng)目(必選項(xiàng)目)和專項(xiàng)檢查(備選項(xiàng)目)。

健康體檢項(xiàng)目目錄見(jiàn)附錄A。

6.5.2.2健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)安排醫(yī)護(hù)人員輔助受檢者填寫(xiě)健康體檢自測(cè)問(wèn)卷(見(jiàn)附錄B)。

6.5.3檢查方法

一般檢查、物理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查、健康體適能測(cè)評(píng)等檢查操作規(guī)范應(yīng)符合DB4403/T

551.1—2024附錄A的規(guī)定。

6.6檢后管理服務(wù)

6.6.1一般要求

應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中6.5.1的規(guī)定。

6.6.2服務(wù)內(nèi)容

6.6.2.1結(jié)果反饋

6.6.2.1.1健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)信息化程度以紙質(zhì)體檢報(bào)告和(或)電子體檢報(bào)告形式向受檢者反饋

健康體檢結(jié)果。

6.6.2.1.2健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)每年向團(tuán)體體檢單位反饋高發(fā)疾病譜。

6.6.2.1.3健康體檢報(bào)告內(nèi)容應(yīng)至少包含報(bào)告首頁(yè)(核心要素)、各科室(各項(xiàng)目)檢查結(jié)果及建議、

總檢結(jié)論三部分,總檢結(jié)論應(yīng)按照疾病或異常結(jié)果的急、重、緩、輕順序排列,其中重要異常結(jié)果、慢

性病應(yīng)作為就醫(yī)指導(dǎo)和健康教育和健康促進(jìn)的重點(diǎn)。

6.6.2.1.4健康體檢報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024附錄B的規(guī)定。

6.6.2.1.5體檢報(bào)告應(yīng)于體檢結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)反饋;健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)統(tǒng)計(jì)出具體檢報(bào)告的及時(shí)率

并不斷改善。

6.6.2.2建立電子健康檔案

3

DB4403/TXXXXX—XXXX

6.6.2.2.1應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中6.5.2.3的規(guī)定。

6.6.2.2.2健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)為受檢者建立電子健康檔案,每年的健康體檢結(jié)果應(yīng)按規(guī)定時(shí)限錄入電子

健康檔案。

6.6.2.2.3健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)體檢結(jié)果給出健康指導(dǎo)建議,對(duì)出現(xiàn)重要異常結(jié)果的受檢者進(jìn)行隨訪。

重點(diǎn)圍繞重要異常結(jié)果、慢性病等健康問(wèn)題,協(xié)同團(tuán)體體檢單位、社區(qū)健康服務(wù)中心或社區(qū)健康服務(wù)站

進(jìn)行干預(yù),改善健康狀況,并在電子健康檔案中動(dòng)態(tài)記錄干預(yù)效果。

6.6.2.3其他服務(wù)

除6.6.2.1和6.6.2.2之外的其他服務(wù)應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中6.5.2的規(guī)定。

6.7投訴監(jiān)督

投訴監(jiān)督應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中6.6的規(guī)定。

7質(zhì)量控制要求

質(zhì)量控制要求應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中第7章的規(guī)定。

4

DB4403/T551.4—2024

A

A

附錄A

(資料性)

健康體檢項(xiàng)目目錄

A.1分組

根據(jù)受檢者年齡,將受檢者分為4組,表格包括各組的基本項(xiàng)目(必選項(xiàng)目)和備選項(xiàng)目,以及慢

性病風(fēng)險(xiǎn)篩查備選項(xiàng)目和專項(xiàng)體檢評(píng)估類(lèi)推薦項(xiàng)目。

A.2體檢項(xiàng)目

A.2.1受檢者18~30歲

18~30歲受檢者健康體檢的基本項(xiàng)目見(jiàn)表A.1。18~30歲受檢者健康體檢的備選項(xiàng)目見(jiàn)表A.2。

表A.1健康體檢基本項(xiàng)目表(18~30歲)

一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容

過(guò)敏史、既往史、主訴、現(xiàn)病史、用藥史、家族史、傳染病史、預(yù)防接種

史、旅居史、孕產(chǎn)史(女)、月經(jīng)史(女)、吸煙史、飲酒史、飲食及運(yùn)

健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查

動(dòng)習(xí)慣、日工作時(shí)間及周工作天數(shù)、年休假天數(shù)、睡眠及心理情緒情況、

二便情況、盆底功能評(píng)分(有孕產(chǎn)史女性)

一般檢查血壓、脈搏、身高、體重、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、腰圍、臀圍、腰臀比

內(nèi)科:神經(jīng)及精神、發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、心臟、肺部、腹部

外科:特殊面容、步態(tài)、胸廓、皮膚毛發(fā)、外周血管、淺表淋巴結(jié)、甲狀

腺、乳腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、肛門(mén)、外生殖器(男性)

體格檢查眼科檢查:視力及矯正視力、眼球運(yùn)動(dòng)、色覺(jué)、眼位、眼瞼、眼壓

物理檢查

耳鼻咽喉科:外耳、外耳道、鼓膜、聽(tīng)力、鼻腔、鼻道、鼻甲、鼻中隔、

鼻竇、咽、扁桃體、喉

口腔科:口腔黏膜、牙齒、牙周、牙齦、顳頜關(guān)節(jié)、舌、唇、腮腺

婦科(女):外陰、內(nèi)診(有性生活史)

血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞五項(xiàng)分類(lèi)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板

計(jì)數(shù)

常規(guī)檢查尿液分析:外觀、尿蛋白、尿潛血、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞、尿糖、尿膽紅

素、尿膽原、尿酮體、尿亞硝酸鹽、尿比重、尿酸堿度(pH)值

大便常規(guī)+潛血

肝功能:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶、

實(shí)驗(yàn)室檢查總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白

腎功能:血尿素氮、肌酐

血尿酸

生化檢查

血脂:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇

血糖:空腹血糖

甲狀腺功能:促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸

5

DB4403/TXXXXX—XXXX

表A.1健康體檢基本項(xiàng)目表(18~30歲)(續(xù))

一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容

宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)篩查(≥25

人乳頭瘤病毒(HPV)核酸分型檢測(cè)(女)

歲有性生活史女性或高

實(shí)驗(yàn)室檢查危人群,3年一次;高危

人群適當(dāng)縮短檢查間

隔)宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)(TCT)(女)

心電圖檢查十二導(dǎo)聯(lián)心電圖

X線檢查胸片:肺部、心臟、胸廓、縱隔

輔助檢查腹部超聲:肝、膽、脾、胰

超聲檢查泌尿系超聲:腎、輸尿管、膀胱、前列腺(男)

婦科超聲(女):子宮、附件

表A.2健康體檢備選項(xiàng)目表(18~30歲)

一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容

心理問(wèn)卷調(diào)查(推薦:癥狀自評(píng)量表SCL90、抑郁自評(píng)量表PHQ-9、廣泛性

焦慮自評(píng)量表GAD-7、壓力知覺(jué)量表CPSS等)

健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查

睡眠問(wèn)卷調(diào)查(推薦:匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表PSQI)

體格檢查物理檢查眼科:結(jié)膜、角膜、鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體、玻璃體

白帶常規(guī)(有性生活史女性):清潔度、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、滴蟲(chóng)、霉菌、

常規(guī)檢查

線索細(xì)胞、pH值

血糖:糖化血紅蛋白

實(shí)驗(yàn)室檢查

生化檢查腫瘤標(biāo)志物〔甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、Epstein-Barr病毒(EB

病毒)抗體檢測(cè)等〕

傳染性疾?。ǜ呶H巳海┮腋挝屙?xiàng)(需簽署知情同意書(shū))、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體

甲狀腺超聲

超聲檢查

乳腺超聲(女)

輔助檢查

計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)

胸部CT:肺部、心臟、胸廓、縱隔

檢查

健康水平測(cè)試體適能測(cè)試心肺耐力測(cè)試(最大耗氧量)、體成分、力量適能、柔韌性、平衡性等

6

DB4403/T551.4—2024

A.2.2受檢者31~50歲

31~50歲受檢者健康體檢的基本項(xiàng)目見(jiàn)表A.3。31~50歲受檢者健康體檢的備選項(xiàng)目見(jiàn)表A.4。

表A.3健康體檢基本項(xiàng)目表(31~50歲)

一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容

過(guò)敏史、既往史、主訴、現(xiàn)病史、用藥史、家族史、傳染病史、預(yù)防接種

史、旅居史、孕產(chǎn)史(女)、月經(jīng)史(女)、吸煙史、飲酒史、飲食及運(yùn)

健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查

動(dòng)習(xí)慣、日工作時(shí)間及周工作天數(shù)、年休假天數(shù)、睡眠及心理情緒情況、

二便情況、盆底功能評(píng)分(有孕產(chǎn)史女性)

一般檢查血壓、脈搏、身高、體重、BMI、腰圍、臀圍、腰臀比

內(nèi)科:神經(jīng)及精神、發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、心臟、肺部、腹部

外科:特殊面容、步態(tài)、胸廓、皮膚毛發(fā)、外周血管、淺表淋巴結(jié)、甲狀

腺、乳腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、肛門(mén)、外生殖器(男性)

眼科檢查:視力及矯正視力、眼球運(yùn)動(dòng)、色覺(jué)、眼位、眼瞼、結(jié)膜、角膜、

體格檢查

物理檢查鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體、玻璃體、眼壓

耳鼻咽喉科:外耳、外耳道、鼓膜、聽(tīng)力、鼻腔、鼻道、鼻甲、鼻中隔、

鼻竇、咽、扁桃體、喉

口腔科:口腔黏膜、牙齒、牙周、牙齦、顳頜關(guān)節(jié)、舌、唇、腮腺

婦科(女):外陰、內(nèi)診(有性生活史)

血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞五項(xiàng)分類(lèi)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板

計(jì)數(shù)

尿液分析:外觀、尿蛋白、尿潛血、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞、尿糖、尿膽紅

常規(guī)檢查素、尿膽原、尿酮體、尿亞硝酸鹽、尿比重、尿pH值

大便常規(guī)+潛血

白帶常規(guī)(有性生活史女性):清潔度、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、滴蟲(chóng)、霉菌、

線索細(xì)胞、pH值

肝功能:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶、

總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白

腎功能:血尿素氮、肌酐

血尿酸

實(shí)驗(yàn)室檢查

生化檢查血脂:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、

同型半胱氨酸

血糖:空腹血糖、糖化血紅蛋白(≥40歲)

甲狀腺功能:促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸

腫瘤標(biāo)志物(AFP、CEA、EB病毒抗體檢測(cè))

胃癌風(fēng)險(xiǎn)篩查(≥40歲幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)(13碳尿素呼氣試驗(yàn)/14碳尿素呼氣試驗(yàn)、幽門(mén)螺桿菌抗體分

或高危人群)型)、血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)

宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)篩查(有性

HPV核酸分型檢測(cè)(女)

生活史女性,3年一次;

高危人群適當(dāng)縮短檢

TCT(女)

查間隔)

7

DB4403/TXXXXX—XXXX

表A.3健康體檢基本項(xiàng)目表(31~50歲)(續(xù))

一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容

心電圖檢查十二導(dǎo)聯(lián)心電圖

X線檢查胸片:肺部、心臟、胸廓、縱隔

腹部超聲:肝、膽、脾、胰

輔助檢查泌尿系超聲:腎、輸尿管、膀胱、前列腺(男)

超聲檢查甲狀腺超聲

婦科超聲(女):子宮、附件

乳腺超聲(女)

表A.4健康體檢備選項(xiàng)目表(31~50歲)

一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容

心理問(wèn)卷調(diào)查(推薦:癥狀自評(píng)量表SCL90、抑郁自評(píng)量表PHQ-9、廣泛性

健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查焦慮自評(píng)量表GAD-7、壓力知覺(jué)量表CPSS等)

睡眠問(wèn)卷調(diào)查(推薦:匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表PSQI)

腫瘤標(biāo)志物〔前列腺特異性抗原(PSA)(男)、糖類(lèi)抗原199(CA199)、

糖類(lèi)抗原125(CA125)、糖類(lèi)抗原153(CA153)〕、肺癌腫瘤標(biāo)志物〔神

生化檢查

經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCC)、細(xì)胞角蛋白19

實(shí)驗(yàn)室檢查

(CYFRA21-1)、胃泌素釋放肽前體(ProGRP)等〕

傳染性疾?。ǜ呶H巳海┮腋挝屙?xiàng)(需簽署知情同意書(shū))、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體

胃癌風(fēng)險(xiǎn)篩查電子胃鏡檢查、電子結(jié)腸鏡檢查、膠囊內(nèi)鏡檢查

頸動(dòng)脈

輔助檢查超聲檢查

心臟超聲

CT檢查胸部CT、顱腦CT

X線檢查乳腺鉬靶(一般風(fēng)險(xiǎn)45歲,高風(fēng)險(xiǎn)40歲女性)、頸椎、腰椎

輔助檢查

骨密度雙能X線骨密度檢測(cè)、維生素D、維生素K、血鈣、血磷、骨代謝標(biāo)志物

內(nèi)鏡檢查電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡或膠囊內(nèi)鏡

健康水平測(cè)試體適能測(cè)試心肺耐力測(cè)試(最大耗氧量)、體成分、力量適能、柔韌性、平衡性等

A.2.3受檢者51~75歲

51~75歲受檢者健康體檢的基本項(xiàng)目見(jiàn)表A.5。51~75歲受檢者健康體檢的備選項(xiàng)目見(jiàn)表A.6。

表A.5健康體檢基本項(xiàng)目表(51~75歲)

一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容

過(guò)敏史、既往史、主訴、現(xiàn)病史、用藥史、家族史、傳染病史、預(yù)防接種

史、旅居史、孕產(chǎn)史(女)、月經(jīng)史(女)、吸煙史、飲酒史、飲食及運(yùn)

健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查動(dòng)習(xí)慣、日工作時(shí)間及周工作天數(shù)、年休假天數(shù)、睡眠及心理情緒情況、

二便情況、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS評(píng)分)(男)、盆底功能評(píng)分(有

孕產(chǎn)史女性)

8

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表A.5健康體檢基本項(xiàng)目表(51~75歲)(續(xù))

一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容

一般檢查血壓、脈搏、身高、體重、BMI、腰圍、臀圍、腰臀比

內(nèi)科:神經(jīng)及精神、發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、心臟、肺部、腹部

外科:特殊面容、步態(tài)、胸廓、皮膚毛發(fā)、外周血管、淺表淋巴結(jié)、甲狀

腺、乳腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、肛門(mén)、外生殖器(男性)

眼科檢查:視力及矯正視力、眼球運(yùn)動(dòng)、色覺(jué)、眼位、眼瞼、結(jié)膜、角膜、

體格檢查

物理檢查鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體、玻璃體、眼壓

耳鼻咽喉科:外耳、外耳道、鼓膜、聽(tīng)力、鼻腔、鼻道、鼻甲、鼻中隔、

鼻竇、咽、扁桃體、喉

口腔科:口腔黏膜、牙齒、牙周、牙齦、顳頜關(guān)節(jié)、舌、唇、腮腺

婦科(女):外陰、內(nèi)診(有性生活史,絕經(jīng)期作為備選)

血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞五項(xiàng)分類(lèi)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板

計(jì)數(shù)

尿液分析:外觀、尿蛋白、尿潛血、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞、尿糖、尿膽紅

常規(guī)檢查素、尿膽原、尿酮體、尿亞硝酸鹽、尿比重、尿pH值

大便常規(guī)+潛血

白帶常規(guī)(女):清潔度、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、滴蟲(chóng)、霉菌、線索細(xì)胞、pH

值(絕經(jīng)期作為備選)

肝功能:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶、

總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白

腎功能:血尿素氮、肌酐

血尿酸

生化檢查血脂:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、

實(shí)驗(yàn)室檢查

同型半胱氨酸

血糖:空腹血糖、糖化血紅蛋白

甲狀腺功能:促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸

腫瘤標(biāo)志物〔AFP、CEA、EB病毒抗體檢測(cè)、PSA(男)〕

宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)篩查(≤65

歲有性生活史女性或高HPV核酸分型檢測(cè)(女)

危人群,未絕經(jīng):3年一

次,已絕經(jīng):5年一次;

高危人群適當(dāng)縮短檢查T(mén)CT(女)

間隔)

幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)(13碳尿素呼氣試驗(yàn)/14碳尿素呼氣試驗(yàn)、幽門(mén)螺桿菌抗體分

胃癌風(fēng)險(xiǎn)篩查

型)、PG、G-17

心電圖檢查十二導(dǎo)聯(lián)心電圖

CT檢查胸部CT

輔助檢查腹部超聲:肝、膽、脾、胰

超聲檢查泌尿系超聲:腎、輸尿管、膀胱、前列腺(男)

甲狀腺超聲

9

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表A.5健康體檢基本項(xiàng)目表(51~75歲)(續(xù))

一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容

婦科超聲(女):子宮、附件

乳腺超聲(女)

超聲檢查

心臟超聲

輔助檢查頸動(dòng)脈超聲

X線檢查乳腺鉬靶檢查(女,首次體檢列為基本項(xiàng)目)

骨密度雙能X線骨密度檢測(cè)、維生素D、維生素K、血鈣、血磷、骨代謝標(biāo)志物

內(nèi)鏡檢查電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡或膠囊內(nèi)鏡(首次體檢時(shí)列為基本項(xiàng)目)

表A.6健康體檢備選項(xiàng)目表(51~75歲)

一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容

心理問(wèn)卷調(diào)查(推薦:癥狀自評(píng)量表SCL90、抑郁自評(píng)量表PHQ-9、廣泛性

健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查焦慮自評(píng)量表GAD-7、壓力知覺(jué)量表CPSS等)

睡眠問(wèn)卷調(diào)查(推薦:匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表PSQI)

腫瘤標(biāo)志物(CA199、CA125、CA153)、肺癌腫瘤標(biāo)志物(NSE、SCC、CYFRA21-1、

生化檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查ProGRP等)

傳染性疾?。ǜ呶H巳海┮腋挝屙?xiàng)(需簽署知情同意書(shū))、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體

多普勒檢測(cè)經(jīng)顱多普勒超聲、全身動(dòng)脈硬化檢測(cè)

輔助檢查CT檢查顱腦CT

X線檢查乳腺鉬靶檢查(女)、頸椎、腰椎

健康水平測(cè)試體適能測(cè)試心肺耐力測(cè)試(最大耗氧量)、體成分、力量適能、柔韌性、平衡性等

A.2.4受檢者76歲及以上

A.2.4.1基本項(xiàng)目及備選項(xiàng)目

76歲及以上受檢者健康體檢的基本項(xiàng)目見(jiàn)表A.7。76歲及以上受檢者健康體檢的備選項(xiàng)目見(jiàn)表A.8。

表A.7健康體檢基本項(xiàng)目表(76歲及以上)

一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容

過(guò)敏史、既往史、主訴、現(xiàn)病史、用藥史、家族史、傳染病史、預(yù)防接種

史、旅居史、孕產(chǎn)史(女)、月經(jīng)史(女)、吸煙史、飲酒史、飲食及運(yùn)

健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查

動(dòng)習(xí)慣、日工作時(shí)間及周工作天數(shù)、年休假天數(shù)、睡眠及心理情緒情況、

二便情況、IPSS評(píng)分(男)、盆底功能評(píng)分(有孕產(chǎn)史女性)

一般檢查血壓、脈搏、身高、體重、BMI、腰圍、臀圍、腰臀比

內(nèi)科:神經(jīng)及精神、發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、心臟、肺部、腹部

外科:特殊面容、步態(tài)、胸廓、皮膚毛發(fā)、外周血管、淺表淋巴結(jié)、甲狀

體格檢查

物理檢查腺、乳腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、肛門(mén)、外生殖器(男性)

眼科檢查:視力及矯正視力、眼球運(yùn)動(dòng)、色覺(jué)、眼位、眼瞼、結(jié)膜、角膜、

鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體、玻璃體、眼壓

10

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表A.7健康體檢基本項(xiàng)目表(76歲及以上)(續(xù))

一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容

耳鼻咽喉科:外耳、外耳道、鼓膜、聽(tīng)力、鼻腔、鼻道、鼻甲、鼻中隔、

體格檢查物理檢查鼻竇、咽、扁桃體、喉

口腔科:口腔黏膜、牙齒、牙周、牙齦、顳頜關(guān)節(jié)、舌、唇、腮腺

血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞五項(xiàng)分類(lèi)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板

計(jì)數(shù)

常規(guī)檢查尿液分析:外觀、尿蛋白、尿糖、尿膽紅素、尿膽原、尿潛血、尿酮體、

尿亞硝酸鹽、尿血細(xì)胞、尿比重、尿pH值

大便常規(guī)+潛血

肝功能:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶、

總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白

腎功能:血尿素氮、肌酐

實(shí)驗(yàn)室檢查

血尿酸

生化檢查血脂:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、

同型半胱氨酸

血糖:空腹血糖、糖化血紅蛋白

甲狀腺功能:促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸

腫瘤標(biāo)志物〔AFP、CEA、EB病毒抗體檢測(cè)、PSA(男)〕

幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)(13碳尿素呼氣試驗(yàn)/14碳尿素呼氣試驗(yàn)、幽門(mén)螺桿菌抗體分

胃癌風(fēng)險(xiǎn)篩查

型)、PG、G-17

心電圖檢查十二導(dǎo)聯(lián)心電圖

CT檢查胸部CT:肺部、心臟、胸廓、縱隔

腹部超聲:肝、膽、脾、胰

泌尿系超聲:腎、輸尿管、膀胱、前列腺(男)

輔助檢查乳腺超聲

超聲檢查

甲狀腺超聲

心臟超聲

頸動(dòng)脈超聲

骨密度雙能X線骨密度檢測(cè)、維生素D、維生素K、血鈣、血磷、骨代謝標(biāo)志物

表A.8健康體檢備選項(xiàng)目表(76歲及以上)

一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容

心理問(wèn)卷調(diào)查(推薦:癥狀自評(píng)量表SCL90、抑郁自評(píng)量表PHQ-9、廣泛性

健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查焦慮自評(píng)量表GAD-7、壓力知覺(jué)量表CPSS等)

睡眠問(wèn)卷調(diào)查(推薦:匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表PSQI)

基礎(chǔ)檢查白帶常規(guī):清潔度、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、滴蟲(chóng)、霉菌、線索細(xì)胞、pH值(女)

腫瘤標(biāo)志物(CA199、CA125、CA153)、肺癌腫瘤標(biāo)志物(NSE、SCC、CYFRA21-1、

實(shí)驗(yàn)室檢查生化檢查

ProGRP等)

傳染性疾?。ǜ呶H巳海┮腋挝屙?xiàng)(需簽署知情同意書(shū))、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體

11

DB4403/TXXXXX—XXXX

表A.8健康體檢備選項(xiàng)目表(76歲及以上)(續(xù))

一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容

HPV核酸分型檢測(cè)(女)

實(shí)驗(yàn)室檢查宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)篩查

TCT(女)

超聲檢查子宮附件超聲(女)

多普勒檢測(cè)經(jīng)顱多普勒超聲、全身動(dòng)脈硬化檢測(cè)

輔助檢查CT檢查顱腦CT

X線檢查乳腺鉬靶檢查(女)、頸椎、腰椎

內(nèi)鏡檢查電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡或膠囊內(nèi)鏡

健康水平測(cè)試體適能測(cè)試心肺耐力測(cè)試(最大耗氧

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