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文檔簡(jiǎn)介
ICS11.020
CCSC55
DB4403
深圳市地方標(biāo)準(zhǔn)
DB4403/T551.4—2024
居民健康體檢服務(wù)規(guī)范
第4部分:18歲以上
Healthexaminationservicespecificationforresidents—
Part4:Over18yearsold
2024-12-05發(fā)布2025-01-01實(shí)施
深圳市市場(chǎng)監(jiān)督管理局??發(fā)布
DB4403/T551.4—2024
目次
前言.......................................................................................................................................................................II
1范圍...................................................................................................................................................................1
2規(guī)范性引用文件..............................................................................................................................................1
3術(shù)語(yǔ)和定義......................................................................................................................................................1
4基本要求...........................................................................................................................................................1
5安全要求...........................................................................................................................................................2
6服務(wù)提供...........................................................................................................................................................2
7質(zhì)量控制要求..................................................................................................................................................4
附錄A(資料性)健康體檢項(xiàng)目目錄.............................................................................................................5
附錄B(資料性)健康體檢自測(cè)問(wèn)卷...........................................................................................................15
參考文獻(xiàn)...............................................................................................................................................................19
I
DB4403/TXXXXX—XXXX
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定
起草。
本文件是DB4403/T551—2024《居民健康體檢服務(wù)規(guī)范》的第4部分。DB4403/T551—2024已經(jīng)發(fā)
布了以下部分:
——第1部分:通用;
——第2部分:0~6歲;
——第3部分:7~17歲;
——第4部分:18歲以上。
請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。
本文件由深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并歸口。
本文件起草單位:深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)、南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院、深圳市慢性病防治中心、深圳
市衛(wèi)生健康發(fā)展研究和數(shù)據(jù)管理中心。
本文件主要起草人:吳紅艷、李創(chuàng)、曾波、李冰、李小娟、彭凌燕、趙志廣、熊靜帆、陳瑤、李祥
子、楊少蝶、譚洋洋、謝澤宇。
II
DB4403/T551.4—2024
居民健康體檢服務(wù)規(guī)范
第4部分:18歲以上
1范圍
本文件規(guī)定了18歲以上居民健康體檢服務(wù)的基本要求、安全要求、服務(wù)提供、質(zhì)量控制要求等。
本文件適用于深圳市轄區(qū)內(nèi)與18歲以上居民健康體檢工作相關(guān)的機(jī)構(gòu),含醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、民辦非企
業(yè)單位等。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB/T19488.1電子政務(wù)數(shù)據(jù)元第1部分:設(shè)計(jì)和管理規(guī)范
GB/T20271信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)通用安全技術(shù)要求
DB4403/T551.1—2024居民健康體檢服務(wù)規(guī)范第1部分:通用
3術(shù)語(yǔ)和定義
GB/T19488.1界定的以及下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
3.1
健康體檢physicalexamination
通過(guò)醫(yī)學(xué)手段和方法對(duì)受檢者進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢查,了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康
隱患的診療行為。
3.2
重要異常結(jié)果importantabnormalresult
在健康體檢中發(fā)現(xiàn)具有重要臨床意義的異常檢查結(jié)果。
注:按其危急程度及干預(yù)策略,將檢后重要異常結(jié)果分為A類(lèi)和B類(lèi)。A類(lèi)即需要立即進(jìn)行臨床干預(yù),否則將危及生
命或?qū)е聡?yán)重不良后果的異常結(jié)果;B類(lèi)需要臨床進(jìn)一步檢查以明確診斷和需要醫(yī)學(xué)治療的重要異常結(jié)果。
3.3
健康體檢報(bào)告physicalexaminationreport
健康體檢機(jī)構(gòu)提供給受檢者的醫(yī)療文書(shū)。
注:健康體檢報(bào)告為本次體檢的所有結(jié)果,內(nèi)容包括健康體檢報(bào)告首頁(yè)、主檢報(bào)告(異常結(jié)論、建議)及圖表、影
像等資料。
4基本要求
1
DB4403/TXXXXX—XXXX
應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中第4章的規(guī)定。
5安全要求
5.1信息安全
5.1.1應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中5.4的規(guī)定。
5.1.2健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)維護(hù)健康管理對(duì)象相關(guān)信息,健康體檢信息能備份和恢復(fù),有信息系統(tǒng)故
障的應(yīng)急預(yù)案,信息安全應(yīng)符合GB/T20271的規(guī)定。
5.1.3健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)保障受檢者體檢結(jié)果及其個(gè)人信息、單位信息不外泄。
5.2其他安全要求
人員安全、場(chǎng)所安全、醫(yī)院感染防控應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中第5章的規(guī)定。
6服務(wù)提供
6.1服務(wù)流程
居民健康體檢服務(wù)流程見(jiàn)圖1。
圖1居民健康體檢服務(wù)流程圖
2
DB4403/T551.4—2024
6.2健康體檢時(shí)間
建議18~29歲居民每1年~2年進(jìn)行一次常規(guī)健康體檢,30歲及以上居民每年進(jìn)行一次常規(guī)健康體檢。
健康體檢可根據(jù)個(gè)體情況,適當(dāng)增加檢查次數(shù)。
6.3預(yù)約及檢前咨詢
應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中6.2的規(guī)定。
6.4實(shí)名體檢登記
應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中6.3的規(guī)定。
6.5體檢
6.5.1一般要求
6.5.1.1應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中6.4.1的規(guī)定。
6.5.1.2健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)每年對(duì)團(tuán)體受檢者的重要異常結(jié)果、疾病譜進(jìn)行匯總、分析,對(duì)團(tuán)體體檢單
位進(jìn)行高發(fā)疾病預(yù)警,制定團(tuán)體體檢疾病譜篩查計(jì)劃。
6.5.2檢查內(nèi)容
6.5.2.1主檢醫(yī)師可根據(jù)受檢者自身健康狀況推薦基本項(xiàng)目(必選項(xiàng)目)和專項(xiàng)檢查(備選項(xiàng)目)。
健康體檢項(xiàng)目目錄見(jiàn)附錄A。
6.5.2.2健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)安排醫(yī)護(hù)人員輔助受檢者填寫(xiě)健康體檢自測(cè)問(wèn)卷(見(jiàn)附錄B)。
6.5.3檢查方法
一般檢查、物理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查、健康體適能測(cè)評(píng)等檢查操作規(guī)范應(yīng)符合DB4403/T
551.1—2024附錄A的規(guī)定。
6.6檢后管理服務(wù)
6.6.1一般要求
應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中6.5.1的規(guī)定。
6.6.2服務(wù)內(nèi)容
6.6.2.1結(jié)果反饋
6.6.2.1.1健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)信息化程度以紙質(zhì)體檢報(bào)告和(或)電子體檢報(bào)告形式向受檢者反饋
健康體檢結(jié)果。
6.6.2.1.2健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)每年向團(tuán)體體檢單位反饋高發(fā)疾病譜。
6.6.2.1.3健康體檢報(bào)告內(nèi)容應(yīng)至少包含報(bào)告首頁(yè)(核心要素)、各科室(各項(xiàng)目)檢查結(jié)果及建議、
總檢結(jié)論三部分,總檢結(jié)論應(yīng)按照疾病或異常結(jié)果的急、重、緩、輕順序排列,其中重要異常結(jié)果、慢
性病應(yīng)作為就醫(yī)指導(dǎo)和健康教育和健康促進(jìn)的重點(diǎn)。
6.6.2.1.4健康體檢報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024附錄B的規(guī)定。
6.6.2.1.5體檢報(bào)告應(yīng)于體檢結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)反饋;健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)統(tǒng)計(jì)出具體檢報(bào)告的及時(shí)率
并不斷改善。
6.6.2.2建立電子健康檔案
3
DB4403/TXXXXX—XXXX
6.6.2.2.1應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中6.5.2.3的規(guī)定。
6.6.2.2.2健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)為受檢者建立電子健康檔案,每年的健康體檢結(jié)果應(yīng)按規(guī)定時(shí)限錄入電子
健康檔案。
6.6.2.2.3健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)體檢結(jié)果給出健康指導(dǎo)建議,對(duì)出現(xiàn)重要異常結(jié)果的受檢者進(jìn)行隨訪。
重點(diǎn)圍繞重要異常結(jié)果、慢性病等健康問(wèn)題,協(xié)同團(tuán)體體檢單位、社區(qū)健康服務(wù)中心或社區(qū)健康服務(wù)站
進(jìn)行干預(yù),改善健康狀況,并在電子健康檔案中動(dòng)態(tài)記錄干預(yù)效果。
6.6.2.3其他服務(wù)
除6.6.2.1和6.6.2.2之外的其他服務(wù)應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中6.5.2的規(guī)定。
6.7投訴監(jiān)督
投訴監(jiān)督應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中6.6的規(guī)定。
7質(zhì)量控制要求
質(zhì)量控制要求應(yīng)符合DB4403/T551.1—2024中第7章的規(guī)定。
4
DB4403/T551.4—2024
A
A
附錄A
(資料性)
健康體檢項(xiàng)目目錄
A.1分組
根據(jù)受檢者年齡,將受檢者分為4組,表格包括各組的基本項(xiàng)目(必選項(xiàng)目)和備選項(xiàng)目,以及慢
性病風(fēng)險(xiǎn)篩查備選項(xiàng)目和專項(xiàng)體檢評(píng)估類(lèi)推薦項(xiàng)目。
A.2體檢項(xiàng)目
A.2.1受檢者18~30歲
18~30歲受檢者健康體檢的基本項(xiàng)目見(jiàn)表A.1。18~30歲受檢者健康體檢的備選項(xiàng)目見(jiàn)表A.2。
表A.1健康體檢基本項(xiàng)目表(18~30歲)
一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容
過(guò)敏史、既往史、主訴、現(xiàn)病史、用藥史、家族史、傳染病史、預(yù)防接種
史、旅居史、孕產(chǎn)史(女)、月經(jīng)史(女)、吸煙史、飲酒史、飲食及運(yùn)
健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查
動(dòng)習(xí)慣、日工作時(shí)間及周工作天數(shù)、年休假天數(shù)、睡眠及心理情緒情況、
二便情況、盆底功能評(píng)分(有孕產(chǎn)史女性)
一般檢查血壓、脈搏、身高、體重、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、腰圍、臀圍、腰臀比
內(nèi)科:神經(jīng)及精神、發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、心臟、肺部、腹部
外科:特殊面容、步態(tài)、胸廓、皮膚毛發(fā)、外周血管、淺表淋巴結(jié)、甲狀
腺、乳腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、肛門(mén)、外生殖器(男性)
體格檢查眼科檢查:視力及矯正視力、眼球運(yùn)動(dòng)、色覺(jué)、眼位、眼瞼、眼壓
物理檢查
耳鼻咽喉科:外耳、外耳道、鼓膜、聽(tīng)力、鼻腔、鼻道、鼻甲、鼻中隔、
鼻竇、咽、扁桃體、喉
口腔科:口腔黏膜、牙齒、牙周、牙齦、顳頜關(guān)節(jié)、舌、唇、腮腺
婦科(女):外陰、內(nèi)診(有性生活史)
血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞五項(xiàng)分類(lèi)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板
計(jì)數(shù)
常規(guī)檢查尿液分析:外觀、尿蛋白、尿潛血、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞、尿糖、尿膽紅
素、尿膽原、尿酮體、尿亞硝酸鹽、尿比重、尿酸堿度(pH)值
大便常規(guī)+潛血
肝功能:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶、
實(shí)驗(yàn)室檢查總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白
腎功能:血尿素氮、肌酐
血尿酸
生化檢查
血脂:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇
血糖:空腹血糖
甲狀腺功能:促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸
5
DB4403/TXXXXX—XXXX
表A.1健康體檢基本項(xiàng)目表(18~30歲)(續(xù))
一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容
宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)篩查(≥25
人乳頭瘤病毒(HPV)核酸分型檢測(cè)(女)
歲有性生活史女性或高
實(shí)驗(yàn)室檢查危人群,3年一次;高危
人群適當(dāng)縮短檢查間
隔)宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)(TCT)(女)
心電圖檢查十二導(dǎo)聯(lián)心電圖
X線檢查胸片:肺部、心臟、胸廓、縱隔
輔助檢查腹部超聲:肝、膽、脾、胰
超聲檢查泌尿系超聲:腎、輸尿管、膀胱、前列腺(男)
婦科超聲(女):子宮、附件
表A.2健康體檢備選項(xiàng)目表(18~30歲)
一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容
心理問(wèn)卷調(diào)查(推薦:癥狀自評(píng)量表SCL90、抑郁自評(píng)量表PHQ-9、廣泛性
焦慮自評(píng)量表GAD-7、壓力知覺(jué)量表CPSS等)
健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查
睡眠問(wèn)卷調(diào)查(推薦:匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表PSQI)
體格檢查物理檢查眼科:結(jié)膜、角膜、鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體、玻璃體
白帶常規(guī)(有性生活史女性):清潔度、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、滴蟲(chóng)、霉菌、
常規(guī)檢查
線索細(xì)胞、pH值
血糖:糖化血紅蛋白
實(shí)驗(yàn)室檢查
生化檢查腫瘤標(biāo)志物〔甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、Epstein-Barr病毒(EB
病毒)抗體檢測(cè)等〕
傳染性疾?。ǜ呶H巳海┮腋挝屙?xiàng)(需簽署知情同意書(shū))、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體
甲狀腺超聲
超聲檢查
乳腺超聲(女)
輔助檢查
計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)
胸部CT:肺部、心臟、胸廓、縱隔
檢查
健康水平測(cè)試體適能測(cè)試心肺耐力測(cè)試(最大耗氧量)、體成分、力量適能、柔韌性、平衡性等
6
DB4403/T551.4—2024
A.2.2受檢者31~50歲
31~50歲受檢者健康體檢的基本項(xiàng)目見(jiàn)表A.3。31~50歲受檢者健康體檢的備選項(xiàng)目見(jiàn)表A.4。
表A.3健康體檢基本項(xiàng)目表(31~50歲)
一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容
過(guò)敏史、既往史、主訴、現(xiàn)病史、用藥史、家族史、傳染病史、預(yù)防接種
史、旅居史、孕產(chǎn)史(女)、月經(jīng)史(女)、吸煙史、飲酒史、飲食及運(yùn)
健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查
動(dòng)習(xí)慣、日工作時(shí)間及周工作天數(shù)、年休假天數(shù)、睡眠及心理情緒情況、
二便情況、盆底功能評(píng)分(有孕產(chǎn)史女性)
一般檢查血壓、脈搏、身高、體重、BMI、腰圍、臀圍、腰臀比
內(nèi)科:神經(jīng)及精神、發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、心臟、肺部、腹部
外科:特殊面容、步態(tài)、胸廓、皮膚毛發(fā)、外周血管、淺表淋巴結(jié)、甲狀
腺、乳腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、肛門(mén)、外生殖器(男性)
眼科檢查:視力及矯正視力、眼球運(yùn)動(dòng)、色覺(jué)、眼位、眼瞼、結(jié)膜、角膜、
體格檢查
物理檢查鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體、玻璃體、眼壓
耳鼻咽喉科:外耳、外耳道、鼓膜、聽(tīng)力、鼻腔、鼻道、鼻甲、鼻中隔、
鼻竇、咽、扁桃體、喉
口腔科:口腔黏膜、牙齒、牙周、牙齦、顳頜關(guān)節(jié)、舌、唇、腮腺
婦科(女):外陰、內(nèi)診(有性生活史)
血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞五項(xiàng)分類(lèi)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板
計(jì)數(shù)
尿液分析:外觀、尿蛋白、尿潛血、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞、尿糖、尿膽紅
常規(guī)檢查素、尿膽原、尿酮體、尿亞硝酸鹽、尿比重、尿pH值
大便常規(guī)+潛血
白帶常規(guī)(有性生活史女性):清潔度、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、滴蟲(chóng)、霉菌、
線索細(xì)胞、pH值
肝功能:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶、
總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白
腎功能:血尿素氮、肌酐
血尿酸
實(shí)驗(yàn)室檢查
生化檢查血脂:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、
同型半胱氨酸
血糖:空腹血糖、糖化血紅蛋白(≥40歲)
甲狀腺功能:促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸
腫瘤標(biāo)志物(AFP、CEA、EB病毒抗體檢測(cè))
胃癌風(fēng)險(xiǎn)篩查(≥40歲幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)(13碳尿素呼氣試驗(yàn)/14碳尿素呼氣試驗(yàn)、幽門(mén)螺桿菌抗體分
或高危人群)型)、血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)
宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)篩查(有性
HPV核酸分型檢測(cè)(女)
生活史女性,3年一次;
高危人群適當(dāng)縮短檢
TCT(女)
查間隔)
7
DB4403/TXXXXX—XXXX
表A.3健康體檢基本項(xiàng)目表(31~50歲)(續(xù))
一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容
心電圖檢查十二導(dǎo)聯(lián)心電圖
X線檢查胸片:肺部、心臟、胸廓、縱隔
腹部超聲:肝、膽、脾、胰
輔助檢查泌尿系超聲:腎、輸尿管、膀胱、前列腺(男)
超聲檢查甲狀腺超聲
婦科超聲(女):子宮、附件
乳腺超聲(女)
表A.4健康體檢備選項(xiàng)目表(31~50歲)
一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容
心理問(wèn)卷調(diào)查(推薦:癥狀自評(píng)量表SCL90、抑郁自評(píng)量表PHQ-9、廣泛性
健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查焦慮自評(píng)量表GAD-7、壓力知覺(jué)量表CPSS等)
睡眠問(wèn)卷調(diào)查(推薦:匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表PSQI)
腫瘤標(biāo)志物〔前列腺特異性抗原(PSA)(男)、糖類(lèi)抗原199(CA199)、
糖類(lèi)抗原125(CA125)、糖類(lèi)抗原153(CA153)〕、肺癌腫瘤標(biāo)志物〔神
生化檢查
經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCC)、細(xì)胞角蛋白19
實(shí)驗(yàn)室檢查
(CYFRA21-1)、胃泌素釋放肽前體(ProGRP)等〕
傳染性疾?。ǜ呶H巳海┮腋挝屙?xiàng)(需簽署知情同意書(shū))、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體
胃癌風(fēng)險(xiǎn)篩查電子胃鏡檢查、電子結(jié)腸鏡檢查、膠囊內(nèi)鏡檢查
頸動(dòng)脈
輔助檢查超聲檢查
心臟超聲
CT檢查胸部CT、顱腦CT
X線檢查乳腺鉬靶(一般風(fēng)險(xiǎn)45歲,高風(fēng)險(xiǎn)40歲女性)、頸椎、腰椎
輔助檢查
骨密度雙能X線骨密度檢測(cè)、維生素D、維生素K、血鈣、血磷、骨代謝標(biāo)志物
內(nèi)鏡檢查電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡或膠囊內(nèi)鏡
健康水平測(cè)試體適能測(cè)試心肺耐力測(cè)試(最大耗氧量)、體成分、力量適能、柔韌性、平衡性等
A.2.3受檢者51~75歲
51~75歲受檢者健康體檢的基本項(xiàng)目見(jiàn)表A.5。51~75歲受檢者健康體檢的備選項(xiàng)目見(jiàn)表A.6。
表A.5健康體檢基本項(xiàng)目表(51~75歲)
一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容
過(guò)敏史、既往史、主訴、現(xiàn)病史、用藥史、家族史、傳染病史、預(yù)防接種
史、旅居史、孕產(chǎn)史(女)、月經(jīng)史(女)、吸煙史、飲酒史、飲食及運(yùn)
健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查動(dòng)習(xí)慣、日工作時(shí)間及周工作天數(shù)、年休假天數(shù)、睡眠及心理情緒情況、
二便情況、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS評(píng)分)(男)、盆底功能評(píng)分(有
孕產(chǎn)史女性)
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表A.5健康體檢基本項(xiàng)目表(51~75歲)(續(xù))
一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容
一般檢查血壓、脈搏、身高、體重、BMI、腰圍、臀圍、腰臀比
內(nèi)科:神經(jīng)及精神、發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、心臟、肺部、腹部
外科:特殊面容、步態(tài)、胸廓、皮膚毛發(fā)、外周血管、淺表淋巴結(jié)、甲狀
腺、乳腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、肛門(mén)、外生殖器(男性)
眼科檢查:視力及矯正視力、眼球運(yùn)動(dòng)、色覺(jué)、眼位、眼瞼、結(jié)膜、角膜、
體格檢查
物理檢查鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體、玻璃體、眼壓
耳鼻咽喉科:外耳、外耳道、鼓膜、聽(tīng)力、鼻腔、鼻道、鼻甲、鼻中隔、
鼻竇、咽、扁桃體、喉
口腔科:口腔黏膜、牙齒、牙周、牙齦、顳頜關(guān)節(jié)、舌、唇、腮腺
婦科(女):外陰、內(nèi)診(有性生活史,絕經(jīng)期作為備選)
血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞五項(xiàng)分類(lèi)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板
計(jì)數(shù)
尿液分析:外觀、尿蛋白、尿潛血、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞、尿糖、尿膽紅
常規(guī)檢查素、尿膽原、尿酮體、尿亞硝酸鹽、尿比重、尿pH值
大便常規(guī)+潛血
白帶常規(guī)(女):清潔度、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、滴蟲(chóng)、霉菌、線索細(xì)胞、pH
值(絕經(jīng)期作為備選)
肝功能:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶、
總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白
腎功能:血尿素氮、肌酐
血尿酸
生化檢查血脂:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、
實(shí)驗(yàn)室檢查
同型半胱氨酸
血糖:空腹血糖、糖化血紅蛋白
甲狀腺功能:促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸
腫瘤標(biāo)志物〔AFP、CEA、EB病毒抗體檢測(cè)、PSA(男)〕
宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)篩查(≤65
歲有性生活史女性或高HPV核酸分型檢測(cè)(女)
危人群,未絕經(jīng):3年一
次,已絕經(jīng):5年一次;
高危人群適當(dāng)縮短檢查T(mén)CT(女)
間隔)
幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)(13碳尿素呼氣試驗(yàn)/14碳尿素呼氣試驗(yàn)、幽門(mén)螺桿菌抗體分
胃癌風(fēng)險(xiǎn)篩查
型)、PG、G-17
心電圖檢查十二導(dǎo)聯(lián)心電圖
CT檢查胸部CT
輔助檢查腹部超聲:肝、膽、脾、胰
超聲檢查泌尿系超聲:腎、輸尿管、膀胱、前列腺(男)
甲狀腺超聲
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表A.5健康體檢基本項(xiàng)目表(51~75歲)(續(xù))
一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容
婦科超聲(女):子宮、附件
乳腺超聲(女)
超聲檢查
心臟超聲
輔助檢查頸動(dòng)脈超聲
X線檢查乳腺鉬靶檢查(女,首次體檢列為基本項(xiàng)目)
骨密度雙能X線骨密度檢測(cè)、維生素D、維生素K、血鈣、血磷、骨代謝標(biāo)志物
內(nèi)鏡檢查電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡或膠囊內(nèi)鏡(首次體檢時(shí)列為基本項(xiàng)目)
表A.6健康體檢備選項(xiàng)目表(51~75歲)
一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容
心理問(wèn)卷調(diào)查(推薦:癥狀自評(píng)量表SCL90、抑郁自評(píng)量表PHQ-9、廣泛性
健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查焦慮自評(píng)量表GAD-7、壓力知覺(jué)量表CPSS等)
睡眠問(wèn)卷調(diào)查(推薦:匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表PSQI)
腫瘤標(biāo)志物(CA199、CA125、CA153)、肺癌腫瘤標(biāo)志物(NSE、SCC、CYFRA21-1、
生化檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查ProGRP等)
傳染性疾?。ǜ呶H巳海┮腋挝屙?xiàng)(需簽署知情同意書(shū))、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體
多普勒檢測(cè)經(jīng)顱多普勒超聲、全身動(dòng)脈硬化檢測(cè)
輔助檢查CT檢查顱腦CT
X線檢查乳腺鉬靶檢查(女)、頸椎、腰椎
健康水平測(cè)試體適能測(cè)試心肺耐力測(cè)試(最大耗氧量)、體成分、力量適能、柔韌性、平衡性等
A.2.4受檢者76歲及以上
A.2.4.1基本項(xiàng)目及備選項(xiàng)目
76歲及以上受檢者健康體檢的基本項(xiàng)目見(jiàn)表A.7。76歲及以上受檢者健康體檢的備選項(xiàng)目見(jiàn)表A.8。
表A.7健康體檢基本項(xiàng)目表(76歲及以上)
一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容
過(guò)敏史、既往史、主訴、現(xiàn)病史、用藥史、家族史、傳染病史、預(yù)防接種
史、旅居史、孕產(chǎn)史(女)、月經(jīng)史(女)、吸煙史、飲酒史、飲食及運(yùn)
健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查
動(dòng)習(xí)慣、日工作時(shí)間及周工作天數(shù)、年休假天數(shù)、睡眠及心理情緒情況、
二便情況、IPSS評(píng)分(男)、盆底功能評(píng)分(有孕產(chǎn)史女性)
一般檢查血壓、脈搏、身高、體重、BMI、腰圍、臀圍、腰臀比
內(nèi)科:神經(jīng)及精神、發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、心臟、肺部、腹部
外科:特殊面容、步態(tài)、胸廓、皮膚毛發(fā)、外周血管、淺表淋巴結(jié)、甲狀
體格檢查
物理檢查腺、乳腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、肛門(mén)、外生殖器(男性)
眼科檢查:視力及矯正視力、眼球運(yùn)動(dòng)、色覺(jué)、眼位、眼瞼、結(jié)膜、角膜、
鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體、玻璃體、眼壓
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表A.7健康體檢基本項(xiàng)目表(76歲及以上)(續(xù))
一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容
耳鼻咽喉科:外耳、外耳道、鼓膜、聽(tīng)力、鼻腔、鼻道、鼻甲、鼻中隔、
體格檢查物理檢查鼻竇、咽、扁桃體、喉
口腔科:口腔黏膜、牙齒、牙周、牙齦、顳頜關(guān)節(jié)、舌、唇、腮腺
血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞五項(xiàng)分類(lèi)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板
計(jì)數(shù)
常規(guī)檢查尿液分析:外觀、尿蛋白、尿糖、尿膽紅素、尿膽原、尿潛血、尿酮體、
尿亞硝酸鹽、尿血細(xì)胞、尿比重、尿pH值
大便常規(guī)+潛血
肝功能:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶、
總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白
腎功能:血尿素氮、肌酐
實(shí)驗(yàn)室檢查
血尿酸
生化檢查血脂:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、
同型半胱氨酸
血糖:空腹血糖、糖化血紅蛋白
甲狀腺功能:促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸
腫瘤標(biāo)志物〔AFP、CEA、EB病毒抗體檢測(cè)、PSA(男)〕
幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)(13碳尿素呼氣試驗(yàn)/14碳尿素呼氣試驗(yàn)、幽門(mén)螺桿菌抗體分
胃癌風(fēng)險(xiǎn)篩查
型)、PG、G-17
心電圖檢查十二導(dǎo)聯(lián)心電圖
CT檢查胸部CT:肺部、心臟、胸廓、縱隔
腹部超聲:肝、膽、脾、胰
泌尿系超聲:腎、輸尿管、膀胱、前列腺(男)
輔助檢查乳腺超聲
超聲檢查
甲狀腺超聲
心臟超聲
頸動(dòng)脈超聲
骨密度雙能X線骨密度檢測(cè)、維生素D、維生素K、血鈣、血磷、骨代謝標(biāo)志物
表A.8健康體檢備選項(xiàng)目表(76歲及以上)
一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容
心理問(wèn)卷調(diào)查(推薦:癥狀自評(píng)量表SCL90、抑郁自評(píng)量表PHQ-9、廣泛性
健康體檢自測(cè)問(wèn)卷調(diào)查焦慮自評(píng)量表GAD-7、壓力知覺(jué)量表CPSS等)
睡眠問(wèn)卷調(diào)查(推薦:匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表PSQI)
基礎(chǔ)檢查白帶常規(guī):清潔度、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、滴蟲(chóng)、霉菌、線索細(xì)胞、pH值(女)
腫瘤標(biāo)志物(CA199、CA125、CA153)、肺癌腫瘤標(biāo)志物(NSE、SCC、CYFRA21-1、
實(shí)驗(yàn)室檢查生化檢查
ProGRP等)
傳染性疾?。ǜ呶H巳海┮腋挝屙?xiàng)(需簽署知情同意書(shū))、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體
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DB4403/TXXXXX—XXXX
表A.8健康體檢備選項(xiàng)目表(76歲及以上)(續(xù))
一級(jí)目錄二級(jí)目錄主要檢查內(nèi)容
HPV核酸分型檢測(cè)(女)
實(shí)驗(yàn)室檢查宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)篩查
TCT(女)
超聲檢查子宮附件超聲(女)
多普勒檢測(cè)經(jīng)顱多普勒超聲、全身動(dòng)脈硬化檢測(cè)
輔助檢查CT檢查顱腦CT
X線檢查乳腺鉬靶檢查(女)、頸椎、腰椎
內(nèi)鏡檢查電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡或膠囊內(nèi)鏡
健康水平測(cè)試體適能測(cè)試心肺耐力測(cè)試(最大耗氧
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