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文檔簡(jiǎn)介
2025年院前急救管理知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.依據(jù)《院前醫(yī)療急救管理辦法》,城市地區(qū)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)平均急救半徑應(yīng)控制在:A.≤3公里B.≤5公里C.≤8公里D.≤10公里答案:B解析:根據(jù)2023年修訂的《院前醫(yī)療急救管理辦法》第十五條,城市地區(qū)急救網(wǎng)絡(luò)平均急救半徑不超過(guò)5公里,農(nóng)村地區(qū)不超過(guò)10公里,確保響應(yīng)時(shí)效。2.急救調(diào)度員接到成批傷員(≥5人)呼救時(shí),第一優(yōu)先級(jí)操作是:A.立即啟動(dòng)多車(chē)派診程序B.確認(rèn)事件地點(diǎn)、類型及傷員數(shù)量C.通知上級(jí)主管部門(mén)D.聯(lián)系就近醫(yī)院開(kāi)放綠色通道答案:B解析:調(diào)度流程中,信息確認(rèn)是首要環(huán)節(jié)。需先核實(shí)事件核心信息(地點(diǎn)、類型、傷員數(shù)、傷情),才能準(zhǔn)確調(diào)配資源,避免因信息錯(cuò)誤導(dǎo)致派車(chē)不當(dāng)。3.急救車(chē)內(nèi)腎上腺素注射液的有效期檢查頻率應(yīng)為:A.每日B.每周C.每?jī)芍蹹.每月答案:A解析:急救藥品需每日檢查有效期,重點(diǎn)藥品(如腎上腺素、阿托品)需執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,確保急救時(shí)藥品有效。4.對(duì)心跳驟停患者實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇時(shí),急救團(tuán)隊(duì)的核心分工中,除胸外按壓者外,首要任務(wù)由誰(shuí)承擔(dān)?A.氣道管理與呼吸支持B.除顫儀準(zhǔn)備與分析C.建立靜脈通路D.記錄復(fù)蘇時(shí)間節(jié)點(diǎn)答案:B解析:2025年《高級(jí)生命支持(ACLS)指南》強(qiáng)調(diào),除顫是室顫/無(wú)脈性室速患者的關(guān)鍵干預(yù)措施,應(yīng)在識(shí)別后立即準(zhǔn)備除顫儀(≤3分鐘),因此除顫準(zhǔn)備為第二優(yōu)先級(jí)任務(wù)。5.關(guān)于創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)指征,以下不符合“先搶救后轉(zhuǎn)運(yùn)”原則的是:A.張力性氣胸已行胸腔穿刺減壓B.活動(dòng)性大出血未控制但血壓持續(xù)下降C.頸椎損傷已妥善固定D.骨盆骨折伴失血性休克已建立雙靜脈通路答案:B解析:活動(dòng)性大出血未控制時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)可能加重失血,需在現(xiàn)場(chǎng)采取壓迫、止血帶或臨時(shí)包扎等措施控制出血后再轉(zhuǎn)運(yùn);若血壓持續(xù)下降且無(wú)法控制,需評(píng)估是否轉(zhuǎn)運(yùn)至具備手術(shù)條件的醫(yī)院更優(yōu),但需權(quán)衡轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)。6.急救車(chē)輛GPS定位誤差超過(guò)多少時(shí),應(yīng)立即校準(zhǔn)?A.50米B.100米C.200米D.300米答案:A解析:《院前急救車(chē)輛信息化管理規(guī)范》規(guī)定,GPS定位誤差超過(guò)50米可能影響調(diào)度準(zhǔn)確性,需立即通過(guò)基站定位或人工核對(duì)校準(zhǔn)。7.急救人員在轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速,首選的處理措施是:A.靜脈推注胺碘酮150mgB.立即同步電復(fù)律C.持續(xù)監(jiān)測(cè)并通知接收醫(yī)院D.給予利多卡因50mg靜脈注射答案:B解析:根據(jù)2025年AHA指南,無(wú)脈性室速或伴有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的室速(如低血壓、意識(shí)改變)應(yīng)立即同步電復(fù)律(初始能量100-200J),穩(wěn)定后再考慮藥物干預(yù)。8.某急救站月出車(chē)次數(shù)為300次,其中有效出車(chē)280次,空駛率為:A.6.67%B.5.71%C.7.14%D.8.33%答案:A解析:空駛率=(總出車(chē)次數(shù)-有效出車(chē)次數(shù))/總出車(chē)次數(shù)×100%=(300-280)/300×100%≈6.67%。9.急救病歷中“到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間”的記錄應(yīng)精確到:A.分鐘B.秒C.10分鐘D.30分鐘答案:B解析:《院前急救病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范(2024版)》要求,關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)(呼救時(shí)間、出發(fā)時(shí)間、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間、離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間、到達(dá)醫(yī)院時(shí)間)需精確至秒,以評(píng)估響應(yīng)效率和救治時(shí)效性。10.對(duì)一氧化碳中毒患者,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇的氧療方式是:A.鼻導(dǎo)管吸氧(2-4L/min)B.面罩吸氧(5-8L/min)C.高流量氧療(15L/min以上)D.高壓氧艙(需現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)至艙內(nèi))答案:C解析:高流量氧療可快速提高血氧分壓,促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離,優(yōu)于普通面罩或鼻導(dǎo)管;高壓氧艙需在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行,現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)優(yōu)先高流量吸氧。11.急救團(tuán)隊(duì)在高速公路突發(fā)5車(chē)連環(huán)相撞事故現(xiàn)場(chǎng),發(fā)現(xiàn)1名意識(shí)不清、呼吸3次/分、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失的患者,首先應(yīng):A.立即開(kāi)始胸外按壓B.使用自動(dòng)體外除顫儀(AED)C.開(kāi)放氣道并給予人工呼吸D.快速檢查有無(wú)其他致命傷答案:C解析:患者呼吸頻率極低(3次/分),屬于無(wú)效呼吸,需先開(kāi)放氣道(仰頭提頦法)并給予人工呼吸(每6秒1次),同時(shí)評(píng)估脈搏(≤10秒),若確無(wú)脈搏再開(kāi)始胸外按壓。12.急救車(chē)輛的車(chē)載呼吸機(jī)日常維護(hù)中,細(xì)菌過(guò)濾器更換頻率應(yīng)為:A.每出車(chē)1次B.每周C.每?jī)芍蹹.每月答案:A解析:《院前急救設(shè)備消毒管理規(guī)范》規(guī)定,接觸患者的呼吸回路(包括細(xì)菌過(guò)濾器)需每例患者使用后更換,避免交叉感染;未使用時(shí)每周檢查有效性。13.某急救站接到“孕婦孕38周,規(guī)律宮縮2小時(shí),陰道流液1小時(shí)”的呼救,調(diào)度員應(yīng)優(yōu)先派往:A.最近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心B.具備新生兒科的三級(jí)綜合醫(yī)院C.距離15公里的婦產(chǎn)專科醫(yī)院D.患者指定的私立醫(yī)院答案:B解析:足月孕婦臨產(chǎn)伴胎膜早破,需考慮可能的急產(chǎn)、新生兒窒息等風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)優(yōu)先選擇具備新生兒急救能力的醫(yī)院;若婦產(chǎn)??漆t(yī)院更近且具備條件可優(yōu)先,但本題中B選項(xiàng)明確“具備新生兒科”,為更安全選擇。14.急救人員在轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)現(xiàn)車(chē)載除顫儀電池電量低于多少時(shí),應(yīng)立即更換備用電池?A.90%B.80%C.70%D.50%答案:D解析:除顫儀電池需保持滿電狀態(tài),當(dāng)電量低于50%時(shí),可能影響除顫能量輸出,需立即更換備用電池(每車(chē)配備2塊備用電池)。15.關(guān)于成人心肺復(fù)蘇(CPR)的胸外按壓深度,2025年指南推薦為:A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米答案:C解析:最新指南強(qiáng)調(diào),按壓深度需達(dá)到5-6厘米以保證有效心輸出量,過(guò)深可能導(dǎo)致肋骨骨折,過(guò)淺則效果不足。16.急救病歷中“初步診斷”的填寫(xiě)要求是:A.僅記錄癥狀(如“胸痛”)B.結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估給出最可能的疾?。ㄈ纭凹毙許T段抬高型心肌梗死”)C.留空待醫(yī)院確診D.記錄患者主訴即可答案:B解析:初步診斷需基于現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估(癥狀、體征、輔助檢查如心電圖)做出,為接收醫(yī)院提供參考,避免遺漏關(guān)鍵信息(如心梗需注明ST段抬高)。17.急救車(chē)輛在夜間執(zhí)行任務(wù)時(shí),示警燈光使用應(yīng)遵循:A.僅開(kāi)啟旋轉(zhuǎn)警燈B.警燈與頻閃燈同時(shí)開(kāi)啟C.關(guān)閉警燈避免擾民D.交替使用紅藍(lán)燈答案:B解析:《道路交通安全法實(shí)施條例》規(guī)定,急救車(chē)輛執(zhí)行任務(wù)時(shí)需開(kāi)啟警燈和頻閃燈(白色或藍(lán)色),以提高可見(jiàn)性,確保行車(chē)安全。18.對(duì)過(guò)敏性休克患者,腎上腺素的正確給藥方式是:A.皮下注射0.3-0.5mg(1:1000)B.肌肉注射0.3-0.5mg(1:1000)C.靜脈注射0.1-0.2mg(1:10000)D.以上均可答案:B解析:2025年《過(guò)敏性休克診療指南》推薦,首選大腿外側(cè)肌肉注射1:1000腎上腺素0.3-0.5mg(成人),吸收速度快于皮下注射,靜脈注射僅用于心跳驟?;蚣∪庾⑸錈o(wú)效時(shí)(需稀釋為1:10000)。19.急救站質(zhì)量控制指標(biāo)中,“急救反應(yīng)時(shí)間”的定義是:A.從接警到車(chē)輛出發(fā)的時(shí)間B.從接警到到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間C.從車(chē)輛出發(fā)到到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間D.從到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)到離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間答案:B解析:反應(yīng)時(shí)間是衡量急救效率的核心指標(biāo),定義為“調(diào)度員接警時(shí)刻”至“急救人員到達(dá)患者現(xiàn)場(chǎng)時(shí)刻”的時(shí)間,要求城市地區(qū)≤15分鐘,重點(diǎn)區(qū)域≤10分鐘。20.急救人員在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)患者為傳染?。ㄈ缧滦凸跔畈《靖腥荆┮伤撇±D(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng):A.關(guān)閉車(chē)窗避免病毒擴(kuò)散B.開(kāi)啟車(chē)輛空調(diào)內(nèi)循環(huán)C.開(kāi)啟車(chē)輛空調(diào)外循環(huán)并加大風(fēng)量D.穿戴普通外科口罩即可答案:C解析:傳染病患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),需開(kāi)啟車(chē)輛空調(diào)外循環(huán)(新風(fēng)模式),保持空氣流通;醫(yī)護(hù)人員需穿戴N95口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡;車(chē)窗可適當(dāng)開(kāi)啟(避免直對(duì)患者)。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.院前急救調(diào)度的核心原則包括:A.就近派車(chē)B.就急派車(chē)C.就能力派車(chē)D.患者指定派車(chē)答案:ABC解析:調(diào)度原則為“就近、就急、就能力”,優(yōu)先選擇距離最近、能處理當(dāng)前病情(如胸痛患者派往有PCI能力的醫(yī)院)的急救單元,患者指定僅在不影響救治時(shí)參考。2.急救車(chē)內(nèi)需配備的基本設(shè)備包括:A.自動(dòng)體外除顫儀(AED)B.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀C.便攜式呼吸機(jī)D.血液凈化裝置答案:ABC解析:血液凈化裝置屬于高級(jí)生命支持設(shè)備,一般配備于重癥監(jiān)護(hù)型急救車(chē),基本型急救車(chē)需配備AED、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、吸引器等。3.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估的“CRASHPLAN”包括:A.Cardiac(心臟)B.Abdomen(腹部)C.Spine(脊柱)D.Head(頭部)答案:ABCD解析:CRASHPLAN為創(chuàng)傷評(píng)估口訣,具體為:Cardiac(心臟)、Respiratory(呼吸)、Abdomen(腹部)、Spine(脊柱)、Head(頭部)、Pelvis(骨盆)、Limb(四肢)、Arteries(動(dòng)脈)、Nerves(神經(jīng))。4.急救質(zhì)量控制的關(guān)鍵指標(biāo)有:A.急救反應(yīng)時(shí)間達(dá)標(biāo)率(≤15分鐘)B.現(xiàn)場(chǎng)處置正確率C.急救病歷完整率D.患者滿意度答案:ABCD解析:質(zhì)量控制需涵蓋效率(反應(yīng)時(shí)間)、技術(shù)(處置正確率)、文書(shū)(病歷完整率)、服務(wù)(滿意度)等多維度。5.急救人員在轉(zhuǎn)運(yùn)途中需持續(xù)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括:A.生命體征(血壓、心率、血氧)B.治療措施效果(如止痛藥后疼痛評(píng)分)C.患者心理狀態(tài)D.車(chē)輛行駛路線及預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間答案:ABCD解析:轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)測(cè)需全面,包括生理指標(biāo)、治療效果、心理支持及行車(chē)安全(避免因路線問(wèn)題延誤)。6.關(guān)于急救藥品管理,正確的做法是:A.按作用類別分區(qū)存放(如升壓藥、抗心律失常藥)B.每周清點(diǎn)數(shù)量并記錄C.過(guò)期藥品單獨(dú)存放并標(biāo)注D.急救時(shí)可先使用后補(bǔ)記錄答案:ABC解析:急救藥品需“先用先出”,分區(qū)管理,每周清點(diǎn);過(guò)期藥品需登記后集中處理;急救時(shí)需邊使用邊記錄(如“10:05靜推腎上腺素1mg”),避免遺漏。7.成批傷員現(xiàn)場(chǎng)分診的“START”法主要評(píng)估指標(biāo)包括:A.呼吸頻率B.毛細(xì)血管再充盈時(shí)間C.意識(shí)狀態(tài)D.收縮壓答案:ABC解析:START(SimpleTriageandRapidTreatment)分診法評(píng)估呼吸(>30次/分或無(wú)呼吸)、循環(huán)(毛細(xì)血管再充盈>2秒或橈動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng))、意識(shí)(不能按指令行動(dòng)),將傷員分為紅(立即處理)、黃(延遲處理)、綠(輕傷)、黑(死亡)四類。8.急救車(chē)輛日常維護(hù)內(nèi)容包括:A.檢查輪胎氣壓及剎車(chē)性能B.測(cè)試通訊設(shè)備(車(chē)載電臺(tái)、衛(wèi)星電話)C.清潔消毒車(chē)內(nèi)環(huán)境D.校準(zhǔn)監(jiān)護(hù)儀的心電圖模塊答案:ABCD解析:車(chē)輛維護(hù)涵蓋機(jī)械安全(輪胎、剎車(chē))、通訊暢通(確保與調(diào)度中心聯(lián)絡(luò))、感染控制(清潔消毒)、設(shè)備準(zhǔn)確性(監(jiān)護(hù)儀校準(zhǔn))。9.對(duì)急性腦卒中患者,院前急救的關(guān)鍵措施包括:A.記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間(或最后正常時(shí)間)B.測(cè)量血糖(排除低血糖性昏迷)C.保持頭高位(15-30度)D.立即靜脈溶栓答案:ABC解析:靜脈溶栓需在醫(yī)院內(nèi)由醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施(發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)),院前階段重點(diǎn)是記錄時(shí)間窗、排除低血糖(血糖<2.8mmol/L需補(bǔ)糖)、保持頭高位降低顱內(nèi)壓。10.急救團(tuán)隊(duì)的核心成員包括:A.急救醫(yī)師B.急救護(hù)士C.駕駛員D.擔(dān)架員答案:ABCD解析:團(tuán)隊(duì)需分工協(xié)作:醫(yī)師負(fù)責(zé)評(píng)估治療,護(hù)士執(zhí)行操作(注射、吸氧),駕駛員保障行車(chē)安全,擔(dān)架員協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)患者,缺一不可。三、判斷題(每題2分,共20分)1.急救調(diào)度員可以根據(jù)患者主訴直接判斷病情嚴(yán)重程度,無(wú)需詢問(wèn)其他信息。(×)解析:需通過(guò)“5W1H”(何時(shí)、何地、何人、何事、為何、如何)全面收集信息,避免誤判(如“胸痛”可能是心?;蛭甘彻芊戳鳎?.急救車(chē)內(nèi)的無(wú)菌紗布屬于消耗品,無(wú)需標(biāo)注失效期。(×)解析:所有醫(yī)療用品(包括無(wú)菌紗布)需標(biāo)注失效期,定期檢查,避免使用過(guò)期物品。3.對(duì)心跳驟停患者,若現(xiàn)場(chǎng)無(wú)AED,應(yīng)持續(xù)胸外按壓至AED到達(dá),無(wú)需人工呼吸。(×)解析:2025年指南強(qiáng)調(diào),單人復(fù)蘇時(shí)按壓與呼吸比為30:2,雙人復(fù)蘇時(shí)為15:2,無(wú)AED時(shí)仍需人工呼吸維持氧供。4.急救病歷中“拒絕轉(zhuǎn)運(yùn)”的記錄只需患者簽字即可,無(wú)需注明拒絕原因。(×)解析:需記錄患者/家屬拒絕的具體原因(如“認(rèn)為病情不重”),并注明“已告知轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)”,由患者/家屬簽字確認(rèn),必要時(shí)請(qǐng)第三方見(jiàn)證。5.急救車(chē)輛在非執(zhí)行任務(wù)時(shí),可用于轉(zhuǎn)運(yùn)非急救患者以提高利用率。(×)解析:《院前醫(yī)療急救管理辦法》規(guī)定,急救車(chē)輛僅用于緊急醫(yī)療救援,不得挪作他用,包括非急救轉(zhuǎn)運(yùn)。6.對(duì)糖尿病酮癥酸中毒患者,院前應(yīng)優(yōu)先靜脈輸注5%葡萄糖。(×)解析:DKA患者需補(bǔ)充生理鹽水?dāng)U容,血糖<13.9mmol/L時(shí)才考慮輸注葡萄糖+胰島素,院前階段重點(diǎn)是補(bǔ)液和小劑量胰島素靜滴(需醫(yī)生指導(dǎo))。7.急救人員在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)患者無(wú)呼吸、無(wú)脈搏,應(yīng)立即開(kāi)始CPR,無(wú)需檢查其他體征。(√)解析:識(shí)別心跳驟停后,應(yīng)在10秒內(nèi)開(kāi)始CPR,避免因過(guò)度檢查延誤救治。8.急救站的“空駛率”越低越好,理想狀態(tài)為0%。(×)解析:空駛率反映調(diào)度準(zhǔn)確性,但完全避免空駛不現(xiàn)實(shí)(如患者自行就醫(yī)后取消呼救),合理范圍為≤10%。9.急救車(chē)內(nèi)的冰袋屬于低溫治療設(shè)備,需每日檢查冷凍狀態(tài)。(√)解析:冰袋用于高熱或局部降溫,需保持冷凍(≤-18℃),每日檢查確??捎谩?0.對(duì)急性左心衰患者,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)取平臥位以減少回心血量。(×)解析:急性左心衰需取端坐位(雙腿下垂),減少回心血量,平臥位會(huì)加重肺水腫。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述院前急救中“黃金四分鐘”的含義及意義。答案:“黃金四分鐘”指心跳驟停后4分鐘內(nèi)是實(shí)施心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵時(shí)間窗。在此期間,每延遲1分鐘,患者生存率下降約10%;超過(guò)4分鐘,腦神經(jīng)元開(kāi)始不可逆損傷;超過(guò)10分鐘,生存率<1%。意義在于強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)急救的時(shí)效性,需通過(guò)公眾急救培訓(xùn)(如AED使用、CPR)和縮短急救反應(yīng)時(shí)間(≤10分鐘)來(lái)提高搶救成功率。2.列舉成批傷員現(xiàn)場(chǎng)分診的“四色法”分類標(biāo)準(zhǔn)及處置優(yōu)先級(jí)。答案:四色法分類標(biāo)準(zhǔn):-紅色(立即處理):危及生命的損傷(如呼吸>30次/分、無(wú)脈、意識(shí)不清),需15分鐘內(nèi)急救;-黃色(延遲處理):嚴(yán)重但無(wú)立即生命危險(xiǎn)(如骨折、中度出血),需30-60分鐘內(nèi)處理;-綠色(輕傷):輕微損傷(如皮擦傷、輕度扭傷),可自行或稍后處理;-黑色(死亡):無(wú)呼吸、無(wú)脈搏、瞳孔散大固定,標(biāo)記后暫不處理。處置優(yōu)先級(jí):紅色>黃色>綠色>黑色。3.說(shuō)明急救車(chē)輛“一車(chē)一檔案”的主要內(nèi)容及管理要求。答案:“一車(chē)一檔案”內(nèi)容包括:-車(chē)輛基本信息(車(chē)牌號(hào)、型號(hào)、購(gòu)買(mǎi)時(shí)間);-維修記錄(保養(yǎng)、故障處理、配件更換);-設(shè)備清單及校準(zhǔn)記錄(AED、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的檢測(cè)時(shí)間);-消毒記錄(車(chē)內(nèi)環(huán)境、急救設(shè)備的消毒時(shí)間及方法);-出車(chē)記錄(每次任務(wù)的時(shí)間、地點(diǎn)、患者信息)。管理要求:檔案需電子化與紙質(zhì)版同步,由車(chē)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)更新,每月匯總至急救站質(zhì)控科,保存期限≥5年。4.簡(jiǎn)述院前急救與醫(yī)院急診的銜接流程及關(guān)鍵內(nèi)容。答案:銜接流程:(1)轉(zhuǎn)運(yùn)前:急救人員通過(guò)電話提前通知接收醫(yī)院(患者姓名、年齡、主訴、初步診斷、生命體征、已實(shí)施的治療);(2)轉(zhuǎn)運(yùn)中:持續(xù)監(jiān)測(cè)并記錄病情變化,準(zhǔn)備好急救病歷及相關(guān)檢查結(jié)果(如心電圖、血糖值);(3)到達(dá)后:與急診醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行床旁交接,重點(diǎn)交接“五要素”:患者病情、治療措施、用藥情況、檢查結(jié)果、物品(如未用完的藥品、器械);(4)交接后:填寫(xiě)交接記錄單,雙方簽字確認(rèn)。關(guān)鍵內(nèi)容:信息的完整性與時(shí)效性,確保醫(yī)院提前準(zhǔn)備搶救資源(如手術(shù)室、心內(nèi)科導(dǎo)管室),減少患者候診時(shí)間。五、案例分析題(共20分)案例:某急救站于2025年7月10日14:30接到呼救:“XX高速公路123公里處(雙向四車(chē)道)發(fā)生6車(chē)連環(huán)相撞,現(xiàn)場(chǎng)有8名傷員,其中1人被卡在車(chē)內(nèi),2人意識(shí)不清,3人有活動(dòng)性出血,2人僅皮擦傷?!闭{(diào)度員立即派2輛急救車(chē)(A車(chē)、B車(chē))前往,A車(chē)5分鐘后出發(fā)(距現(xiàn)場(chǎng)8公里),B車(chē)10分鐘后出發(fā)(距現(xiàn)場(chǎng)12公里)。14:45,A車(chē)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),急救人員發(fā)現(xiàn):-傷員1:男,40歲,被困駕駛位,左大腿開(kāi)放性骨折,出血不止,意識(shí)清醒,血壓85/50mmHg;-傷員2:女,25歲,意識(shí)不清,呼吸28次/分,左側(cè)胸廓塌陷,可及骨擦感,無(wú)自主活動(dòng);-傷員3:男,55歲,意識(shí)模糊,呼吸4次/分,頸動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,頭面部大量血跡;-傷員4:女,30歲,右前臂刀割傷(玻璃碎片所致),活動(dòng)性出血,血壓110/70mmHg;-其他4名傷員為皮擦傷,能自行行走。問(wèn)題:1.調(diào)度員在接到成批傷員呼救時(shí),除派車(chē)外還應(yīng)執(zhí)行哪些操作?(5分)2.A車(chē)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)如何對(duì)傷員進(jìn)行優(yōu)先排序及初步處置?(8分)3.轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),A車(chē)與B車(chē)應(yīng)如何分配傷員以優(yōu)化救治效率?(7分)答案:1.調(diào)度員額外操作:(1)確認(rèn)事件細(xì)節(jié):準(zhǔn)確位置(具體車(chē)道、是否占用應(yīng)急車(chē)道)、傷員數(shù)量及大致傷情(通過(guò)目擊者描述或監(jiān)控);
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