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文檔簡介
《處方管理辦法》考試試題有答案一、單項選擇題(每題1分,共30分)1.《處方管理辦法》自()起施行。A.2007年5月1日B.2007年3月1日C.2007年1月1日D.2006年12月1日答案:A解析:《處方管理辦法》自2007年5月1日起施行,這是規(guī)定的正式實施時間,需要準確記憶。2.處方是由()開具的,作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師C.注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師D.藥師答案:C解析:處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的,作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。只有經(jīng)過注冊獲得相應(yīng)資質(zhì)的這兩類人員才有開具處方的資格。3.普通處方的印刷用紙為()。A.白色B.淡紅色C.淡綠色D.淡黃色答案:A解析:普通處方的印刷用紙為白色,這是為了在外觀上對不同類型的處方進行區(qū)分,方便藥師審核和調(diào)配。4.急診處方的印刷用紙為()。A.白色B.淡紅色C.淡綠色D.淡黃色答案:D解析:急診處方采用淡黃色印刷用紙,這樣在眾多處方中能夠更快速地識別,以滿足急診患者用藥的及時性需求。5.兒科處方的印刷用紙為()。A.白色B.淡紅色C.淡綠色D.淡黃色答案:C解析:兒科處方使用淡綠色印刷用紙,體現(xiàn)了對兒童患者的特殊標識,便于藥師在調(diào)配時重點關(guān)注。6.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為()。A.白色B.淡紅色C.淡綠色D.淡黃色答案:B解析:麻醉藥品和第一類精神藥品處方使用淡紅色印刷用紙,且右上角標注“麻、精一”,以嚴格管理這類特殊藥品的使用。7.處方一般不得超過()日用量。A.3B.5C.7D.10答案:C解析:為了合理用藥和控制藥品濫用,處方一般不得超過7日用量,但對于某些慢性病、老年病或特殊情況,經(jīng)注明理由后可以適當延長。8.急診處方一般不得超過()日用量。A.1B.3C.5D.7答案:B解析:考慮到急診患者的病情特點,急診處方一般不得超過3日用量,以滿足患者短期內(nèi)的治療需求。9.為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋ǎ┐纬S昧?。A.1B.2C.3D.5答案:A解析:為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?次常用量,嚴格控制這類藥品的單次使用劑量,防止濫用。10.為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量。A.1B.3C.5D.7答案:B解析:對于門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者,開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量,在滿足患者止痛需求的同時保證用藥安全。11.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當逐日開具,每張?zhí)幏綖椋ǎ┤粘S昧?。A.1B.3C.5D.7答案:A解析:住院患者使用麻醉藥品和第一類精神藥品時,處方應(yīng)當逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量,便于對住院患者的用藥進行精準管理。12.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記,專冊保存期限為()。A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:專冊保存期限為3年,這樣可以在一定時間內(nèi)對麻醉藥品和精神藥品的使用情況進行追溯和監(jiān)管。13.醫(yī)師開具處方應(yīng)當使用()。A.通用名稱B.商品名稱C.化學名稱D.英文名稱答案:A解析:醫(yī)師開具處方應(yīng)當使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱,以避免因商品名稱的多樣性導致的用藥混淆。14.處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過()天。A.2B.3C.5D.7答案:B解析:處方一般當日有效,特殊情況經(jīng)醫(yī)師注明后有效期最長不得超過3天,以保證處方的時效性和用藥的準確性。15.藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”,其中“查藥品”時,不對()。A.藥品名稱B.劑型C.規(guī)格D.用法用量答案:D解析:“查藥品”時,要對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量,而用法用量是“查配伍禁忌”時核對的內(nèi)容。16.醫(yī)療機構(gòu)購進藥品時,同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過()種。A.1B.2C.3D.4答案:B解析:為了規(guī)范藥品采購和使用,醫(yī)療機構(gòu)購進藥品時,同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過2種。17.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對出現(xiàn)超常處方()次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,并限制其處方權(quán)。A.2B.3C.4D.5答案:B解析:對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告并限制其處方權(quán),有助于規(guī)范醫(yī)師的處方行為,促進合理用藥。18.醫(yī)師被責令暫停執(zhí)業(yè)、被責令離崗培訓期間或被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書后(),其處方權(quán)即被取消。A.立即B.1個月后C.3個月后D.6個月后答案:A解析:當醫(yī)師出現(xiàn)上述情況時,其處方權(quán)立即被取消,以保障患者的用藥安全。19.藥師未按照規(guī)定調(diào)劑麻醉藥品、精神藥品處方的,情節(jié)嚴重的,()。A.給予警告B.責令改正C.吊銷其執(zhí)業(yè)證書D.暫停其執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月答案:C解析:藥師未按規(guī)定調(diào)劑麻醉藥品、精神藥品處方,情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書,體現(xiàn)了對特殊藥品調(diào)劑管理的嚴格要求。20.醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十八條的規(guī)定,責令限期改正,并可處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,其中不包括()。A.使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的B.使用未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的C.使用未取得藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的D.未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品專用處方的答案:D解析:未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品專用處方的,由設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處5000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其印鑒卡。而A、B、C選項符合題干所述的處罰情形。21.醫(yī)師處方權(quán)的取得一般是經(jīng)過()。A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊B.醫(yī)院考核合格C.醫(yī)師資格考試合格D.衛(wèi)生行政部門授予答案:A解析:醫(yī)師經(jīng)過執(zhí)業(yè)注冊后,獲得在相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格,也就取得了處方權(quán),但某些特殊藥品的處方權(quán)還需要額外的培訓和授權(quán)。22.下列關(guān)于處方書寫規(guī)則的說法,錯誤的是()。A.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致B.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟嶤.字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當在修改處簽名并注明修改日期D.藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,也可以使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句答案:D解析:藥品用法應(yīng)當使用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句,以確?;颊邷蚀_用藥。23.藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應(yīng)當()。A.拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當記錄,按照有關(guān)規(guī)定報告B.可以調(diào)劑,但要提醒醫(yī)師注意C.自行修改處方D.按照醫(yī)師的要求調(diào)劑答案:A解析:藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或用藥錯誤時,必須拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師并記錄、報告,以保障患者用藥安全。24.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得(),方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該類藥品處方。A.麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格B.麻醉藥品處方資格C.第一類精神藥品處方資格D.特殊藥品處方資格答案:A解析:執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格,才能在本機構(gòu)開具相應(yīng)處方,且不能為自己開具。25.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立處方點評制度,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警,登記并通報不合理處方,對不合理用藥及時予以干預。處方點評小組應(yīng)當由醫(yī)院藥學、臨床醫(yī)學、臨床微生物學、醫(yī)療管理等多學科專家組成,人數(shù)不得少于()人。A.3B.5C.7D.9答案:B解析:處方點評小組人數(shù)不得少于5人,以保證點評工作的科學性和全面性。26.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)本機構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù),制定藥品處方集。藥品處方集的制定應(yīng)當遵循()的原則。A.安全、有效、經(jīng)濟B.安全、合理、方便C.有效、合理、經(jīng)濟D.安全、有效、方便答案:A解析:藥品處方集的制定要遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則,確?;颊哂盟幍馁|(zhì)量和效益。27.醫(yī)師開具處方不能使用()。A.藥品通用名稱B.新活性化合物的專利藥品名稱C.復方制劑藥品名稱D.自行編制的藥品縮寫名稱答案:D解析:醫(yī)師開具處方應(yīng)使用通用名稱等規(guī)范名稱,不得自行編制藥品縮寫名稱,避免造成用藥錯誤。28.處方審核是處方調(diào)配中的重要環(huán)節(jié),藥師應(yīng)確定處方內(nèi)容正確無誤方可進行藥品調(diào)配。處方審核的內(nèi)容不包括()。A.規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定B.處方用藥與臨床診斷的相符性C.藥品劑量、用法的正確性D.患者的家庭住址答案:D解析:處方審核主要關(guān)注用藥的合理性、安全性等方面,患者家庭住址不屬于處方審核內(nèi)容。29.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當將本機構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。在選用同類藥品時,應(yīng)遵循()的原則。A.先甲類后乙類B.先乙類后甲類C.先國產(chǎn)后進口D.先高價后低價答案:A解析:選用同類藥品時,應(yīng)先甲類后乙類,因為甲類藥品通常是臨床必需、使用廣泛、療效好、同類藥品中價格低的藥品。30.藥師在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當在處方上()。A.簽名B.加蓋專用簽章C.簽名或者加蓋專用簽章D.注明調(diào)劑日期答案:C解析:藥師完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當在處方上簽名或者加蓋專用簽章,以明確責任。二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.《處方管理辦法》的適用范圍包括()。A.開具處方的醫(yī)師B.審核處方的藥師C.調(diào)劑處方的藥師D.保管處方的人員答案:ABCD解析:《處方管理辦法》適用于與處方開具、審核、調(diào)劑、保管相關(guān)的所有人員,以確保處方管理的各個環(huán)節(jié)都符合規(guī)定。2.處方的組成包括()。A.前記B.正文C.后記D.附記答案:ABC解析:處方由前記、正文、后記三部分組成,前記包含患者基本信息等,正文是藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等用藥信息,后記是醫(yī)師簽名等內(nèi)容。3.以下哪些藥品屬于麻醉藥品()。A.嗎啡B.哌替啶C.芬太尼D.地西泮答案:ABC解析:嗎啡、哌替啶、芬太尼屬于麻醉藥品,而地西泮是第二類精神藥品。4.以下哪些藥品屬于第一類精神藥品()。A.三唑侖B.氯胺酮C.馬吲哚D.艾司唑侖答案:ABC解析:三唑侖、氯胺酮、馬吲哚屬于第一類精神藥品,艾司唑侖是第二類精神藥品。5.醫(yī)師開具處方時,應(yīng)當遵循()的原則。A.安全B.有效C.經(jīng)濟D.方便答案:ABC解析:醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則,合理選擇藥品,保障患者用藥權(quán)益。6.藥師調(diào)劑處方時,必須做到“四查十對”,“四查”是指()。A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查用藥合理性答案:ABCD解析:“四查”即查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性,通過“四查十對”確保處方調(diào)劑的準確性和安全性。7.處方點評結(jié)果分為()。A.合理處方B.不合理處方C.合格處方D.不合格處方答案:AB解析:處方點評結(jié)果分為合理處方和不合理處方,不合理處方又可細分為不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方。8.醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令限期改正,并可處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》()。A.使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的B.使用未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的C.使用未取得藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的D.未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品專用處方的答案:ABC解析:如前面單項選擇題所述,D選項的處罰情形不同,A、B、C選項符合題干所述處罰情況。9.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權(quán)由其所在醫(yī)療機構(gòu)予以取消()。A.被責令暫停執(zhí)業(yè)B.考核不合格離崗培訓期間C.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書D.不按照規(guī)定開具處方,造成嚴重后果的答案:ABCD解析:以上幾種情形都會導致醫(yī)師處方權(quán)被所在醫(yī)療機構(gòu)取消,以保障醫(yī)療用藥安全。10.下列關(guān)于處方保管的說法,正確的是()。A.普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年B.醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年C.麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年D.處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責人批準、登記備案,方可銷毀答案:ABCD解析:不同類型處方有不同的保存期限要求,保存期滿后按規(guī)定程序批準、登記備案方可銷毀。三、判斷題(每題1分,共10分)1.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán)。()答案:正確解析:注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在其執(zhí)業(yè)地點獲得相應(yīng)的處方權(quán),這是基本的規(guī)定。2.試用期人員開具處方,應(yīng)當經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。()答案:正確解析:試用期人員由于經(jīng)驗和資質(zhì)等方面的原因,其開具的處方需經(jīng)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核并簽名或蓋章后才有效。3.藥師經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時,應(yīng)當告知處方醫(yī)師,請其確認或者重新開具處方。()答案:正確解析:藥師在審核處方發(fā)現(xiàn)用藥不適宜時,應(yīng)及時與處方醫(yī)師溝通,讓其確認或重新開具處方,保障用藥安全。4.藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。()答案:正確解析:不規(guī)范或合法性存疑的處方可能存在用藥風險,藥師不得進行調(diào)劑。5.醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)本機構(gòu)的實際情況,自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號。()答案:錯誤解析:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)使用規(guī)范的藥品名稱,不得自行編制藥品縮寫名稱或使用代號。6.處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過7天。()答案:錯誤解析:特殊情況下處方有效期最長不得超過3天,而非7天。7.醫(yī)師開具處方時可以使用藥品商品名稱。()答案:錯誤解析:醫(yī)師應(yīng)使用藥品通用名稱開具處方,而非商品名稱。8.醫(yī)療機構(gòu)購進藥品時,同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過3種。()答案:錯誤解析:同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過2種。9.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立處方點評制度,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警,登記并通報不合理處方,對不合理用藥及時予以干預。()答案:正確解析:建立處方點評制度有助于規(guī)范處方行為,促進合理用藥。10.麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為2年。()答案:錯誤解析:麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述藥師調(diào)劑處方時“四查十對”的具體內(nèi)容。答:“四查十對”是藥師調(diào)劑處方時必須遵循的重要原則,具體內(nèi)容如下:查處方:對科別、姓名、年齡。確保處方是針對正確的患者,并且患者的基本信息準確無誤,避免因信息錯誤導致用藥失誤。查藥品:對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量。仔細核對藥品的具體信息,防止調(diào)配錯誤的藥品,保證藥品的名稱、劑型、規(guī)格和數(shù)量與處方一致。查配伍禁忌:對藥品性狀、用法用量。檢查藥品之間是否存在配伍禁忌,同時核對藥品的性狀是否符合要求,用法用量是否正確,避免因藥物相互作用或用法不當給患者帶來危害。查用藥合理性:對臨床診斷。判斷處方用藥與臨床診斷是否相符,是否存在用藥不合理的情況,如過度用藥、用藥不足、用藥不對癥等,以保障患者用藥的安全、有效和經(jīng)濟。2.簡述處方點評的意義和主要內(nèi)容。答:處方點評的意義:促進合理用藥:通過對處方的點評,可以及時發(fā)現(xiàn)處方中存在的不合理用藥問題,如用藥劑量不當、藥物選擇不合理、聯(lián)合用藥不適宜等,從而指導醫(yī)師規(guī)范處方行為,提高用藥的安全性、有效性和經(jīng)濟性,避免藥物濫用和不良反應(yīng)的發(fā)生。提高醫(yī)療質(zhì)量:合理用藥是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分,處方點評有助于優(yōu)化藥物治療方案,減少醫(yī)療差錯和事故,提高患者的治療效果和預后,保障醫(yī)療安全。加強藥事管理:處方點評可以為醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理提供數(shù)據(jù)支持和決策依據(jù),幫助醫(yī)院制定和完善藥品管理制度,規(guī)范藥品采購、儲存和使用等環(huán)節(jié),提高藥事管理水平。促進醫(yī)患溝通:處方點評結(jié)果可以作為醫(yī)師與患者溝通的重要內(nèi)容,讓患者了解合理用藥的知識和重要性,增強患者的用藥依從性,提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。處方點評的主要內(nèi)容:處方書寫規(guī)范性:檢查處方前記、正文、后記的填寫是否完整、準確,藥品名稱、劑型、規(guī)格、用法用量等書寫是否規(guī)范,處方醫(yī)師簽名或蓋章是否符合要求等。用藥適宜性:包括處方用藥與臨床診斷的相符性,劑量、用法的正確性,選用劑型與給藥途徑的合理性,是否存在重復給藥,是否有潛在的藥物相互作用和配伍禁忌等。超常處方分析:對無適應(yīng)證用藥、無正當理由開具高價藥、無正當理由超說明書用藥、無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物等超常處方進行重點分析和評價。五、案例分析題(每題10分,共20分)1.某醫(yī)院藥師在調(diào)劑處方時,發(fā)現(xiàn)一張為患者李某開具的處方。處方中診斷為上呼吸道感染,醫(yī)師開具了阿莫西林膠囊0.5g,每日3次,口服;同時開具了阿奇霉素片0.5g,每日1次,口服。請分析該處方存在的問題,并說明理由。
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