護(hù)理考試題目及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.正常成人在安靜狀態(tài)下的呼吸頻率是A.1014次/分B.1218次/分C.1620次/分D.1824次/分答案：C2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓值A(chǔ).偏低B.偏高C.無(wú)影響D.先低后高答案：B3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開(kāi)頰部C.使用開(kāi)口器從臼齒處放入D.棉球蘸水應(yīng)飽和答案：D4.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，可繼續(xù)使用的時(shí)間為A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是A.輸液管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液速度過(guò)快答案：A6.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為A.30:2B.15:2C.5:1D.10:1答案：A7.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是A.胰島素治療B.運(yùn)動(dòng)療法C.飲食治療D.口服降糖藥答案：C8.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案：C9.肺結(jié)核患者大咯血時(shí)，首要的護(hù)理措施是A.保持呼吸道通暢B.給予高濃度吸氧C.建立靜脈通道D.監(jiān)測(cè)生命體征答案：A10.腹部手術(shù)后患者早期下床活動(dòng)的主要目的是A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防壓瘡C.預(yù)防腸粘連D.減少肺部感染答案：C11.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D12.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A13.小兒高熱驚厥首選的止驚藥物是A.苯巴比妥鈉B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英鈉答案：B14.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量的計(jì)算依據(jù)是A.體重×燒傷面積（%）×1.5ml+2000mlB.體重×燒傷面積（%）×2ml+2000mlC.體重×燒傷面積（%）×1ml+2000mlD.體重×燒傷面積（%）×3ml+2000ml答案：A15.顱內(nèi)壓增高患者的典型表現(xiàn)是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、抽搐、意識(shí)障礙C.嘔吐、抽搐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、呼吸抑制答案：A16.破傷風(fēng)患者的主要死亡原因是A.肺部感染B.窒息C.心力衰竭D.腎衰竭答案：B17.胰島素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.過(guò)敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.酮癥酸中毒答案：B18.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B19.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥的時(shí)間是A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.46小時(shí)D.68小時(shí)答案：C20.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的皮內(nèi)注射劑量是A.50UB.100UC.200UD.500U答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于壓瘡高危人群的有A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.水腫患者E.術(shù)后患者答案：ABCDE2.輸血前需雙人核對(duì)的內(nèi)容包括A.患者姓名、床號(hào)B.血型、血袋號(hào)C.血液種類(lèi)、劑量D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果E.血液質(zhì)量答案：ABCDE3.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)低流量吸氧C.給予高熱量飲食D.監(jiān)測(cè)心電圖變化E.保持大便通暢答案：ABDE4.新生兒黃疸光療時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)有A.保護(hù)眼睛和會(huì)陰部B.每2小時(shí)翻身1次C.監(jiān)測(cè)體溫和箱溫D.記錄出入量E.觀察皮膚顏色變化答案：ABCDE5.甲亢患者的臨床表現(xiàn)包括A.怕熱多汗B.多食消瘦C.心動(dòng)過(guò)緩D.手顫E.突眼答案：ABDE6.骨折的專(zhuān)有體征有A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛E.腫脹答案：ABC7.慢性胃炎的飲食護(hù)理措施包括A.少量多餐B.避免辛辣刺激食物C.高纖維飲食D.戒煙酒E.胃酸缺乏者可給予酸性食物答案：ABDE8.產(chǎn)后抑郁癥的臨床表現(xiàn)包括A.情緒低落B.失眠C.食欲減退D.對(duì)嬰兒漠不關(guān)心E.自殺傾向答案：ABCDE9.急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)有A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓E.腎功能不全答案：ABCD10.糖尿病足的預(yù)防措施包括A.每日檢查足部B.避免赤足行走C.選擇寬松透氣的鞋襪D.水溫不宜過(guò)高（<40℃）E.剪指甲時(shí)避免損傷皮膚答案：ABCDE三、案例分析題（共3題，每題20分）案例1：患者男性，65歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí)”急診入院。既往有高血壓病史10年，吸煙史30年。查體：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色蒼白，大汗淋漓，心電圖顯示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問(wèn)題1：該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？答案：急性廣泛前壁心肌梗死。問(wèn)題2：首要的護(hù)理措施是什么？答案：立即協(xié)助患者絕對(duì)臥床休息，給予持續(xù)高流量吸氧（46L/min），建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征、心電圖及心肌酶學(xué)變化。問(wèn)題3：如何預(yù)防患者發(fā)生便秘？答案：指導(dǎo)患者進(jìn)食富含纖維素的食物（如蔬菜、水果），每日飲水15002000ml；順時(shí)針按摩腹部，促進(jìn)腸蠕動(dòng)；必要時(shí)遵醫(yī)囑給予緩瀉劑（如乳果糖）或開(kāi)塞露納肛；告知患者避免用力排便，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。案例2：患者女性，32歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開(kāi)大5cm，胎頭S1，胎心140次/分。人工破膜后見(jiàn)羊水Ⅲ度糞染，胎心突然降至90次/分。問(wèn)題1：此時(shí)應(yīng)考慮發(fā)生了什么情況？答案：胎兒窘迫（急性）。問(wèn)題2：應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施？答案：立即給予左側(cè)臥位，面罩吸氧（10L/min），加快靜脈輸液速度；通知醫(yī)生，準(zhǔn)備陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)；持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，觀察胎心變化及胎動(dòng)情況；做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備（如暖箱、吸痰器、氣管插管等）。問(wèn)題3：新生兒娩出后，Apgar評(píng)分3分，應(yīng)如何進(jìn)行復(fù)蘇？答案：按ABCDE復(fù)蘇流程：A（開(kāi)放氣道）：清理呼吸道分泌物；B（建立呼吸）：正壓通氣（頻率4060次/分）；C（維持循環(huán)）：胸外按壓（頻率120次/分，按壓深度為胸廓前后徑的1/3）；D（藥物治療）：遵醫(yī)囑給予腎上腺素等藥物；E（評(píng)估）：每30秒評(píng)估1次，直至評(píng)分≥8分。案例3：患者男性，45歲，因“上腹部疼痛伴嘔吐3天”入院。既往有膽囊結(jié)石病史5年。查體：T38.5℃，P105次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，上腹部壓痛明顯，反跳痛（+），肌緊張（+），血淀粉酶800U/L（正常值<125U/L）。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？答案：急性胰腺炎（膽源性）。問(wèn)題2：需采取哪些護(hù)理措施？答案：①禁食、胃腸減壓，減少胰液分泌；②遵醫(yī)囑給予抑酸（奧美拉唑）、抑制胰酶分泌（生長(zhǎng)抑素）藥物；③靜脈補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡；④監(jiān)測(cè)生命體征、血尿淀粉酶、電解質(zhì)及腹部體征變化；⑤疼痛護(hù)理：遵醫(yī)囑給予哌替啶止痛（禁用嗎啡，以免引起