2025年綜合類(lèi)-兒外科住院醫(yī)師-新生兒外科歷年真題摘選帶答案(5卷100題)2025年綜合類(lèi)-兒外科住院醫(yī)師-新生兒外科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】先天性幽門(mén)肥厚性狹窄患兒出現(xiàn)嘔吐咖啡渣樣物，提示合并哪種并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.腸套疊B.胃扭轉(zhuǎn)C.吻合口瘺D.腸壞死【參考答案】D【詳細(xì)解析】嘔吐咖啡渣樣物為上消化道出血的典型表現(xiàn)，結(jié)合先天性幽門(mén)肥厚性狹窄的病理特點(diǎn)，提示胃黏膜缺血壞死。腸套疊多表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴果醬樣便；胃扭轉(zhuǎn)以突發(fā)劇烈腹痛、嘔吐為特征；吻合口瘺多見(jiàn)于術(shù)后早期?！绢}干2】新生兒先天性巨結(jié)腸的根治術(shù)式以哪種術(shù)式為主？【選項(xiàng)】A.Swenson術(shù)B.Soave術(shù)C.Duhamel術(shù)D.曠置術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Soave術(shù)通過(guò)黏膜下剝離和肌層切開(kāi)，保留正常腸管，術(shù)后并發(fā)癥少，是當(dāng)前主流術(shù)式。Swenson術(shù)需切除大部分結(jié)腸，術(shù)后排便功能恢復(fù)較差；Duhamel術(shù)需行回腸造瘺，曠置術(shù)僅適用于無(wú)法根治病例?！绢}干3】新生兒腸套疊的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.突發(fā)劇烈腹痛B.果醬樣血便C.腹部包塊D.體溫升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸套疊以陣發(fā)性腹痛、果醬樣血便、腹部包塊為典型三聯(lián)征。體溫升高多見(jiàn)于感染性疾病，如壞死性小腸結(jié)腸炎?！绢}干4】先天性膽總管囊腫的根治性治療應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.膽囊造瘺術(shù)B.肝臟移植C.根治性切除+膽腸吻合術(shù)D.膽總管成形術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】根治性治療需徹底切除囊腫及擴(kuò)張的膽管，重建膽汁引流（如肝總管空腸吻合），可降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。膽囊造瘺術(shù)僅適用于晚期病例，肝臟移植為終末期治療?！绢}干5】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的常見(jiàn)高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.胎膜早破≥48小時(shí)B.胎齡≥32周C.中心靜脈營(yíng)養(yǎng)D.破傷風(fēng)抗毒素注射【參考答案】D【詳細(xì)解析】高危因素包括早產(chǎn)（胎齡<32周）、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)、廣譜抗生素使用、胎膜早破等。破傷風(fēng)抗毒素注射與NEC無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干6】先天性腸閉鎖的術(shù)后并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是？【選項(xiàng)】A.吻合口狹窄B.腸梗阻C.腸穿孔D.腸旋轉(zhuǎn)不良【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸穿孔是腸閉鎖術(shù)后最危急的并發(fā)癥，可導(dǎo)致腹膜炎、感染性休克。吻合口狹窄多見(jiàn)于術(shù)后3-6個(gè)月，腸旋轉(zhuǎn)不良多見(jiàn)于術(shù)后早期?！绢}干7】新生兒腹外疝的典型疝內(nèi)容物不包括？【選項(xiàng)】A.腹腔臟器B.腸道C.脾臟D.腎臟【參考答案】D【詳細(xì)解析】腹外疝的常見(jiàn)疝內(nèi)容物為腸道、大網(wǎng)膜或脾臟。腎臟位于腹腔后腹膜腔，無(wú)法經(jīng)腹股溝管突出。【題干8】先天性多囊腎的影像學(xué)特征中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.腎臟體積縮小B.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)囊性病變C.腎盂擴(kuò)張D.腎動(dòng)脈狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】多囊腎的典型表現(xiàn)為雙腎體積增大，表面凹凸不平，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)大小不等的囊性病變。腎盂擴(kuò)張常見(jiàn)于尿路梗阻?！绢}干9】新生兒胃食管反流病的診斷依據(jù)中，哪項(xiàng)特異性最高？【選項(xiàng)】A.喂養(yǎng)后嘔吐B.胸骨后燒心C.胃排空延遲D.胃鏡下食管黏膜損傷【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃鏡檢查可直接觀察食管黏膜損傷（如食管炎），是確診依據(jù)。胃排空延遲多見(jiàn)于先天性幽門(mén)肥厚性狹窄。【題干10】先天性腭裂的分期手術(shù)中，Ⅱ期手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.6個(gè)月B.9個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】Ⅱ期手術(shù)（腭板成型術(shù)）通常在9-12個(gè)月進(jìn)行，此時(shí)患兒語(yǔ)言發(fā)育初現(xiàn)，手術(shù)可最大限度恢復(fù)腭部功能。過(guò)早手術(shù)可能影響語(yǔ)言發(fā)育，過(guò)晚則增加手術(shù)難度?！绢}干11】新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良的典型X線表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腸管鈣化B.腸管擴(kuò)張C.腸祥“8”字形排列D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】鋇餐造影可見(jiàn)“8”字形排列的盲端（Ladd帶壓迫），是腸旋轉(zhuǎn)不良的典型表現(xiàn)。腸管鈣化多見(jiàn)于先天性腸道閉鎖?！绢}干12】先天性胃底食管反流合并食管裂孔疝的患兒，術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.嘔血B.吞咽困難C.胃食管反流復(fù)發(fā)D.肺部感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)后，因食管下段括約肌功能未完全恢復(fù)，易出現(xiàn)暫時(shí)性吞咽困難。嘔吐多見(jiàn)于胃食管反流未完全糾正者。【題干13】新生兒先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.血鉀升高B.血糖升高C.17α-羥孕酮升高D.皮質(zhì)醇升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】CAH患兒17α-羥孕酮水平顯著升高（因11-羥孕酮不能轉(zhuǎn)化為皮質(zhì)醇），是確診關(guān)鍵指標(biāo)。血鉀升高見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)功能不全?！绢}干14】新生兒腸套疊的影像學(xué)檢查中，首選方法是？【選項(xiàng)】A.腹部超聲B.核磁共振C.鋇餐造影D.肛門(mén)指檢【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹部超聲可清晰顯示腸套疊的“假性腫瘤征”，無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)單，是新生兒腸套疊的首選檢查。鋇餐造影僅適用于無(wú)法進(jìn)行超聲檢查的危重患兒?！绢}干15】先天性膽道閉鎖的術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.肝硬化B.肝性腦病C.膽管癌D.肝膿腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】膽道閉鎖術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括肝纖維化、肝硬化、膽管癌等，但肝膿腫多見(jiàn)于急性膽道感染?！绢}干16】新生兒先天性巨結(jié)腸的病理特征中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.病變腸段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失B.腸壁增厚C.腸腔狹窄D.腸黏膜正常【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸的病理特征為病變腸段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失（如直腸乙狀結(jié)腸區(qū)），腸壁增厚，腸腔正?；驍U(kuò)張，黏膜形態(tài)正常。【題干17】新生兒腹股溝斜疝的手術(shù)指征中，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.1歲內(nèi)可觀察B.疝內(nèi)容物嵌頓C.疝囊巨大D.疝孔超過(guò)2cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】1歲內(nèi)嬰兒可暫不行手術(shù)（因自然閉鎖可能），但出現(xiàn)嵌頓、絞窄時(shí)需急診手術(shù)。巨大疝囊和疝孔超過(guò)2cm是手術(shù)適應(yīng)證?！绢}干18】先天性腸閉鎖的術(shù)后早期并發(fā)癥中，最常見(jiàn)的是？【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.腸穿孔C.吻合口狹窄D.腸旋轉(zhuǎn)不良【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期（72小時(shí)內(nèi)）最常見(jiàn)并發(fā)癥為腸梗阻，多因吻合口水腫或腸祥twist。腸穿孔多見(jiàn)于術(shù)后數(shù)周?！绢}干19】新生兒胃食管反流病的藥物治療中，哪種藥物禁用？【選項(xiàng)】A.磺酸鉍鉀B.質(zhì)子泵抑制劑C.胃黏膜保護(hù)劑D.抗膽堿能藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】抗膽堿能藥（如阿托品）可加重胃食管反流，抑制胃排空。質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）和胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁）是常用藥物?！绢}干20】先天性多囊腎的遺傳方式中，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.常染色體隱性遺傳B.X連鎖隱性遺傳C.常染色體顯性遺傳D.線粒體遺傳【參考答案】C【詳細(xì)解析】常染色體顯性遺傳（ADPKD）是先天性多囊腎的主要類(lèi)型，基因突變位于PKD1（13號(hào)染色體）或PKD2（14號(hào)染色體）。X連鎖隱性遺傳可見(jiàn)于X-linkedADPKD，但非常罕見(jiàn)。2025年綜合類(lèi)-兒外科住院醫(yī)師-新生兒外科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】先天性幽門(mén)閉鎖的典型癥狀不包括（A.進(jìn)行性加重的腹脹B.嘔吐物含膽汁C.腸鳴音減弱D.腹部立位平片可見(jiàn)“雙泡征”）【參考答案】B【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)腹脹是因胃排空障礙導(dǎo)致；B選項(xiàng)嘔吐物含膽汁見(jiàn)于十二指腸梗阻（如腸套疊），而幽門(mén)閉鎖嘔吐物不含膽汁；C選項(xiàng)腸鳴音減弱由腸蠕動(dòng)減弱引起；D選項(xiàng)“雙泡征”是胃泡與十二指腸泡的影像學(xué)表現(xiàn)，與幽門(mén)閉鎖相關(guān)?！绢}干2】新生兒腸套疊的鋇劑灌腸復(fù)位指征是（A.劇烈哭鬧伴血便B.梗阻近端的氣體和鋇劑充盈C.腹部包塊D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞15×10?/L）【參考答案】B【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)為腸套疊早期癥狀；B選項(xiàng)提示復(fù)位成功（鋇劑通過(guò)套疊段）；C選項(xiàng)見(jiàn)于晚期腸壞死；D選項(xiàng)是感染性疾病的指標(biāo)，與套疊復(fù)位無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的病理生理機(jī)制不包括（A.腸道缺血缺氧B.腸道菌群紊亂C.膽汁酸毒性D.免疫抑制）【參考答案】C【詳細(xì)解析】A、B、D均為NEC的公認(rèn)機(jī)制，膽汁酸直接損傷腸黏膜的機(jī)制未被廣泛證實(shí)，目前研究更強(qiáng)調(diào)缺血、菌群失調(diào)和免疫異常的相互作用?！绢}干4】先天性膈肌裂的典型聽(tīng)診表現(xiàn)是（A.腸鳴音立進(jìn)B.呼吸音減弱C.腸鳴音消失D.心音遙遠(yuǎn)）【參考答案】B【詳細(xì)解析】膈肌裂導(dǎo)致同側(cè)肺代償性膨脹，呼吸音減弱為特征性表現(xiàn)；A選項(xiàng)見(jiàn)于腸梗阻；C選項(xiàng)提示腸麻痹；D選項(xiàng)見(jiàn)于心包積液或胸腔積液?！绢}干5】新生兒腸套疊的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（A.空氣液平征B.充氣腸管征C.斜形位充氣陰影D.白細(xì)胞升高）【參考答案】D【詳細(xì)解析】A、B、C均為典型X線表現(xiàn)（空氣液平、充氣腸管、斜形陰影）；D選項(xiàng)為實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，非影像學(xué)診斷依據(jù)?！绢}干6】先天性膽道閉鎖的手術(shù)黃金時(shí)間是（A.出生后2周內(nèi)B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1歲）【參考答案】A【詳細(xì)解析】膽道閉鎖早期行肝門(mén)空腸吻合術(shù)可改善膽汁淤積性肝纖維化，6個(gè)月后肝功能已受損難以逆轉(zhuǎn)，故最佳手術(shù)時(shí)間為出生后2周至3個(gè)月?！绢}干7】新生兒腸套疊的復(fù)位失敗標(biāo)志是（A.哭鬧緩解B.嘔吐減輕C.腹部包塊消失D.體溫恢復(fù)正常）【參考答案】C【詳細(xì)解析】復(fù)位成功表現(xiàn)為哭鬧和嘔吐緩解（A、B），但腹部包塊可能暫時(shí)存在；體溫正常（D）提示感染控制，非直接復(fù)位標(biāo)志?！绢}干8】新生兒胃扭轉(zhuǎn)的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（A.胃泡擴(kuò)張B.十二指腸壓迫胃泡C.立位平片胃大彎側(cè)鈣化D.鋇餐檢查見(jiàn)“鳥(niǎo)嘴征”）【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃扭轉(zhuǎn)時(shí)十二指腸在胃后形成壓迫，導(dǎo)致胃泡與十二指腸位置異常；A選項(xiàng)見(jiàn)于胃擴(kuò)張；C選項(xiàng)為胃石癥；D選項(xiàng)見(jiàn)于十二指腸梗阻?！绢}干9】新生兒先天性幽門(mén)狹窄的鋇餐檢查特征是（A.胃排空延遲B.十二指腸壓迫胃泡C.胃竇部“鳥(niǎo)嘴樣”狹窄D.鋇劑通過(guò)時(shí)間＞4小時(shí)）【參考答案】C【詳細(xì)解析】幽門(mén)狹窄鋇餐顯示胃竇部管腔狹窄呈鳥(niǎo)嘴狀（C）；A選項(xiàng)見(jiàn)于胃輕癱；B選項(xiàng)為胃扭轉(zhuǎn)；D選項(xiàng)見(jiàn)于腸梗阻?！绢}干10】新生兒腸套疊的急診手術(shù)指征不包括（A.持續(xù)嘔吐＞24小時(shí)B.便血呈暗紅色C.腹部包塊直徑＞5cmD.白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞20×10?/L）【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)嘔吐（A）、包塊＞5cm（C）、白細(xì)胞＞20×10?/L（D）均為手術(shù)指征；B選項(xiàng)便血多為鮮紅色，見(jiàn)于急性出血性腸炎而非套疊?！绢}干11】先天性巨結(jié)腸的病理基礎(chǔ)是（A.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失B.腸道菌群失調(diào)C.膽汁酸沉積D.免疫球蛋白A缺乏）【參考答案】A【詳細(xì)解析】巨結(jié)腸（Hirschsprung?。┨卣鳛檫h(yuǎn)端腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸段功能性梗阻；B選項(xiàng)為腸套疊機(jī)制；C選項(xiàng)見(jiàn)于膽道閉鎖；D選項(xiàng)為選擇性免疫缺陷病?！绢}干12】新生兒腸套疊的Pairis綜合征包括（A.腹痛-嘔吐-便血-休克B.腹脹-哭鬧-腸鳴音消失-脫水C.嘔吐-便血-腹部包塊-電解質(zhì)紊亂D.發(fā)熱-咳嗽-呼吸急促-肺部濕啰音）【參考答案】A【詳細(xì)解析】Pairis綜合征為套疊典型發(fā)展順序：腹痛（早期）→嘔吐（中后期）→便血（晚期）→休克（并發(fā)癥）。B選項(xiàng)腹脹和腸鳴音消失見(jiàn)于腸壞死；C選項(xiàng)電解質(zhì)紊亂為脫水表現(xiàn)；D選項(xiàng)為肺炎表現(xiàn)?！绢}干13】新生兒腸套疊的影像學(xué)復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)是（A.鋇劑完全通過(guò)套疊段B.鋇劑進(jìn)入回腸C.腹部包塊消失D.哭鬧減輕）【參考答案】A【詳細(xì)解析】鋇劑完全通過(guò)套疊段（A）是復(fù)位成功標(biāo)志；B選項(xiàng)提示鋇劑進(jìn)入回腸，可能未完全復(fù)位；C選項(xiàng)需結(jié)合觸診；D選項(xiàng)為癥狀緩解?！绢}干14】先天性膈肌裂術(shù)后常見(jiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是（A.肺不張B.腸套疊C.膽汁性腹膜炎D.呼吸道感染）【參考答案】C【詳細(xì)解析】膈肌裂術(shù)后膽汁漏入胸腔導(dǎo)致膽汁性腹膜炎為遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)；A選項(xiàng)為術(shù)后早期并發(fā)癥；B選項(xiàng)與腸道畸形無(wú)關(guān)；D選項(xiàng)為常見(jiàn)術(shù)后感染。【題干15】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的病理分期不包括（A.急性期B.壞死期C.修復(fù)期D.纖維化期）【參考答案】D【詳細(xì)解析】NEC典型分期為急性期（黏膜充血）、壞死期（黏膜壞死）、修復(fù)期（黏膜再生），纖維化期（晚期）屬于并發(fā)癥而非獨(dú)立分期?！绢}干16】先天性胃食管反流（GER）的鋇餐檢查特征是（A.胃排空延遲B.食管下段擴(kuò)張C.十二指腸壓迫胃泡D.鋇劑反流至食管）【參考答案】D【詳細(xì)解析】GER鋇餐顯示鋇劑反流至食管（D）；A選項(xiàng)見(jiàn)于胃輕癱；B選項(xiàng)為食管裂孔疝；C選項(xiàng)為胃扭轉(zhuǎn)。【題干17】新生兒腸套疊的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最敏感的指標(biāo)是（A.血鈣降低B.血紅蛋白下降C.C反應(yīng)蛋白升高D.堿性磷酸酶升高）【參考答案】C【詳細(xì)解析】C反應(yīng)蛋白（CRP）在套疊早期即可升高，是敏感指標(biāo)；A選項(xiàng)見(jiàn)于低鈣血癥；B選項(xiàng)提示貧血；D選項(xiàng)升高見(jiàn)于膽道閉鎖或肝臟疾病。【題干18】先天性幽門(mén)閉鎖的術(shù)后并發(fā)癥不包括（A.胃出血B.吸入性肺炎C.腸梗阻D.膽汁性腹膜炎）【參考答案】D【詳細(xì)解析】幽門(mén)閉鎖術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥為胃出血（A）、吸入性肺炎（B）、腸梗阻（C）；D選項(xiàng)膽汁性腹膜炎與該手術(shù)無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干19】新生兒先天性膽道閉鎖的病理生理過(guò)程不包括（A.膽汁淤積B.肝纖維化C.骨質(zhì)疏松D.維生素K缺乏）【參考答案】C【詳細(xì)解析】膽道閉鎖導(dǎo)致膽汁淤積（A）→肝纖維化（B）→肝功能衰竭；C選項(xiàng)骨質(zhì)疏松與膽汁酸代謝無(wú)關(guān)；D選項(xiàng)維生素K缺乏見(jiàn)于新生兒出血癥?！绢}干20】新生兒腸套疊的Pirson評(píng)分中，便血鮮紅計(jì)1分，暗紅計(jì)2分，果醬樣計(jì)3分，無(wú)血便計(jì)0分，該患兒的評(píng)分應(yīng)為（A.0分B.1分C.2分D.3分）【參考答案】C【詳細(xì)解析】Pirson評(píng)分根據(jù)便血性狀：鮮紅（1分）、暗紅（2分）、果醬樣（3分）、無(wú)血便（0分）。該患兒便血呈暗紅色，故評(píng)2分。2025年綜合類(lèi)-兒外科住院醫(yī)師-新生兒外科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】先天性巨結(jié)腸的典型病理改變是？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如B.腸道菌群失調(diào)C.腸壁增厚D.腸腔狹窄【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸（Hirschsprung?。┑暮诵牟±硖卣魇沁h(yuǎn)端結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)障礙和便秘。選項(xiàng)A為病因機(jī)制，B為腸道感染表現(xiàn)，C為慢性便秘的繼發(fā)改變，D直接對(duì)應(yīng)病理改變?！绢}干2】先天性幽門(mén)肥厚性狹窄最常見(jiàn)于哪個(gè)年齡段新生兒？【選項(xiàng)】A.2-4周B.6-8周C.3-6月齡D.1歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】幽門(mén)肥厚性狹窄多見(jiàn)于出生后2-6周，表現(xiàn)為噴射性嘔吐，嘔吐物含膽汁。選項(xiàng)B為早產(chǎn)兒常見(jiàn)喂養(yǎng)問(wèn)題，C為腸套疊高發(fā)期，D為胃食管反流高發(fā)年齡?！绢}干3】先天性膽道閉鎖的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張B.膽囊增大C.膽總管鈣化D.肝臟腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】膽道閉鎖的影像學(xué)特征是肝內(nèi)膽管進(jìn)行性擴(kuò)張（肝內(nèi)膽管像），膽囊不顯影。選項(xiàng)B見(jiàn)于膽汁淤積性肝炎，C為陳舊性膽管結(jié)石，D為感染或代謝異常表現(xiàn)?！绢}干4】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良合并腸套疊的手術(shù)方案是？【選項(xiàng)】A.腸套疊復(fù)位術(shù)B.Ladd襻腸固定術(shù)C.胃固定術(shù)D.腸系膜淋巴結(jié)活檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸旋轉(zhuǎn)不良合并腸套疊需行Ladd襻固定術(shù)，糾正異常解剖。選項(xiàng)A僅處理套疊本身，無(wú)法解決根本病因；C為胃扭轉(zhuǎn)手術(shù)，D為腸套疊非特異性檢查。【題干5】先天性腸閉鎖的病理分型中，最常見(jiàn)的是？【選項(xiàng)】A.管型閉鎖B.膨出閉鎖C.胎管閉鎖D.膠原樣閉鎖【參考答案】A【詳細(xì)解析】管型閉鎖（膜狀閉鎖）占70%-80%，表現(xiàn)為兩端盲管狀。選項(xiàng)B為腸管膨出嵌頓，C為胎兒期閉鎖，D為假性閉鎖?！绢}干6】先天性臍尿管瘺的漏液特點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.淋漓不斷B.噴射狀C.與呼吸同步D.混合尿液與羊水【參考答案】D【詳細(xì)解析】臍尿管瘺漏液為尿液與羊水混合物，呈持續(xù)滴漏狀。選項(xiàng)A為普通瘺管表現(xiàn)，B見(jiàn)于腸瘺，C為腸蠕動(dòng)波傳導(dǎo)，D為臍尿管瘺特異性特征。【題干7】先天性腹外疝的手術(shù)適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.疝內(nèi)容物嵌頓B.疝環(huán)擴(kuò)大超過(guò)2cmC.疝氣量＜20mlD.疝痛緩解【參考答案】A【詳細(xì)解析】嵌頓性腹外疝需急診手術(shù)，絞窄性需立即處理。選項(xiàng)B為擇期手術(shù)指征，C為診斷標(biāo)準(zhǔn)，D為保守治療可能。【題干8】先天性多囊腎的影像學(xué)診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.腎臟增大伴囊泡B.腎臟鈣化C.腎盂擴(kuò)張D.腎動(dòng)脈狹窄【參考答案】A【詳細(xì)解析】多囊腎典型表現(xiàn)為雙腎多囊性膨脹，囊壁菲薄。選項(xiàng)B為腎結(jié)石，C為腎盂輸尿管梗阻，D為腎動(dòng)脈狹窄并發(fā)癥?！绢}干9】先天性喉裂的緊急處理原則是？【選項(xiàng)】A.氣管插管B.高流量吸氧C.胸腔閉式引流D.食管造口【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉裂導(dǎo)致氣道梗阻需立即氣管插管維持呼吸。選項(xiàng)B僅緩解癥狀，C為氣胸處理，D為食管閉鎖手術(shù)?！绢}干10】先天性膈肌缺損合并肺囊性病變的手術(shù)時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.生后24小時(shí)內(nèi)B.1月齡C.3月齡D.6月齡【參考答案】A【詳細(xì)解析】巨大膈肌缺損合并肺囊性病變需出生后24小時(shí)內(nèi)手術(shù)，防止呼吸衰竭。選項(xiàng)B為普通先天性心臟病手術(shù)時(shí)機(jī)，C為先天性肺炎治療期?！绢}干11】先天性食道閉鎖的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.嘔血B.嘔咖啡樣物C.吞咽困難D.吞氣綜合征【參考答案】D【詳細(xì)解析】食道閉鎖患兒吞咽困難伴進(jìn)行性脫水，吞氣后易并發(fā)氣胸。選項(xiàng)A為胃食管反流，B為賁門(mén)失弛緩癥，C為神經(jīng)性吞咽障礙?！绢}干12】先天性腎積水的病理生理機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.腎小管梗阻B.腎盂輸尿管梗阻C.腎動(dòng)脈狹窄D.腎皮質(zhì)萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎積水由腎盂輸尿管連接部梗阻或輸尿管狹窄引起。選項(xiàng)A為腎小管疾病，C為缺血性腎病，D為慢性腎損傷表現(xiàn)。【題干13】先天性肛門(mén)閉鎖的腸造口位置是？【選項(xiàng)】A.腹股溝區(qū)B.會(huì)陰部C.腹部D.頸部【參考答案】B【詳細(xì)解析】肛門(mén)閉鎖患兒需在會(huì)陰部建立臨時(shí)造口，為后續(xù)肛門(mén)成形術(shù)準(zhǔn)備。選項(xiàng)A為腹股溝斜疝，C為腸造口常見(jiàn)位置，D為頸部手術(shù)切口?！绢}干14】先天性臍茸的感染風(fēng)險(xiǎn)主要與哪種病原體相關(guān)？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】臍茸（尿囊絨毛膜）易被金黃色葡萄球菌感染引發(fā)膿腫。選項(xiàng)B多見(jiàn)于尿路感染，C為腸道源性感染，D為免疫低下患者?！绢}干15】先天性心臟畸形合并先天性肺炎的死亡率？【選項(xiàng)】A.＜5%B.5%-10%C.10%-20%D.＞20%【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性心臟病合并肺炎死亡率約5%-10%，與心功能不全和感染控制相關(guān)。選項(xiàng)A為普通肺炎死亡率，C為嚴(yán)重心衰死亡率，D為膿毒癥死亡率?！绢}干16】先天性腸系膜間隙的典型影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.腸祥漂浮B.腸管鈣化C.腸系膜增厚D.腸蠕動(dòng)減弱【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸系膜間隙（Meckel憩室）表現(xiàn)為腸祥漂浮于腹膜后間隙。選項(xiàng)B為腸套疊，C為腹膜炎，D為腸麻痹表現(xiàn)?！绢}干17】先天性臍膨出的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.臍動(dòng)脈斷裂B.臍靜脈擴(kuò)張C.腹膜外翻D.臍尿管殘留【參考答案】C【詳細(xì)解析】臍膨出由臍部腹膜外翻形成，內(nèi)容物突出于臍部。選項(xiàng)A為臍茸，B為門(mén)靜脈高壓，D為臍尿管瘺。【題干18】先天性腸重復(fù)畸形的危險(xiǎn)并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.腸套疊C.腹膜炎D.感染性休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸重復(fù)畸形易導(dǎo)致腸梗阻，需急診手術(shù)。選項(xiàng)B為先天性腸套疊，C為腹膜炎晚期表現(xiàn)，D為休克晚期癥狀。【題干19】先天性胃扭轉(zhuǎn)的典型體位是？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于新生兒，俯臥位可緩解癥狀。選項(xiàng)A為常規(guī)檢查體位，B為側(cè)臥位緩解，D為手術(shù)體位?！绢}干20】先天性先天性胃食管反流的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)B.胃鏡檢查C.腹部超聲D.鋇餐造影【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管pH監(jiān)測(cè)是診斷胃食管反流?。℅ERD）的金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)B為排除食管病變，C為篩查先天性畸形，D為診斷機(jī)械性梗阻。2025年綜合類(lèi)-兒外科住院醫(yī)師-新生兒外科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】先天性膽道閉鎖的影像學(xué)檢查中，最敏感的檢查方法是？【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.CT增強(qiáng)掃描C.MRID.胃腸造影【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性膽道閉鎖的超聲檢查可清晰顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張及肝外膽管中斷，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。CT增強(qiáng)掃描和MRI雖能顯示膽道結(jié)構(gòu)，但特異性較低。胃腸造影無(wú)法直接觀察膽道系統(tǒng)?！绢}干2】先天性巨結(jié)腸的病變主要累及？【選項(xiàng)】A.小腸B.乙狀結(jié)腸和直腸C.回腸D.十二指腸【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸的病理特征為遠(yuǎn)端結(jié)腸（乙狀結(jié)腸至直腸）神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失，導(dǎo)致腸壁持續(xù)痙攣和狹窄。小腸病變多見(jiàn)于腸旋轉(zhuǎn)不良或腸套疊?！绢}干3】新生兒腸套疊的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.腹痛B.嘔吐C.糞便呈果醬樣D.腹部包塊【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊的典型三聯(lián)征為腹痛、嘔吐（多含膽汁）和果醬樣血便。腹部包塊多見(jiàn)于腹外疝或腹腔膿腫，非腸套疊直接表現(xiàn)?！绢}干4】先天性幽門(mén)狹窄的手術(shù)適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.胃排空時(shí)間＞6小時(shí)B.胃管抽吸物＞20mlC.腹脹持續(xù)＞3天D.嘔吐物含咖啡渣樣物質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性幽門(mén)狹窄確診后需盡早手術(shù)（通常出生后2-6周）。胃管抽吸物＞20ml是典型臨床表現(xiàn)，提示胃潴留嚴(yán)重，需立即干預(yù)。其他選項(xiàng)為非特異性癥狀?！绢}干5】新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良的術(shù)后并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.腸壞死C.腸套疊D.膿毒血癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸旋轉(zhuǎn)不良術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥為腸梗阻、腸壞死和膿毒血癥。腸套疊多由腸道套疊本身或術(shù)后腸道炎癥引發(fā)，并非直接術(shù)后并發(fā)癥。【題干6】新生兒腸套疊的復(fù)位治療首選方法是？【選項(xiàng)】A.空氣灌腸B.手術(shù)復(fù)位C.胃腸減壓D.藥物治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】空氣灌腸是新生兒腸套疊的首選復(fù)位方法，適用于套疊范圍較小（≤48小時(shí)）且無(wú)腸壞死表現(xiàn)者。手術(shù)復(fù)位適用于灌腸失敗或病情危重者?！绢}干7】先天性腸閉鎖的病理特征不包括？【選項(xiàng)】A.腸管狹窄B.腸壁水腫C.腸腔積氣D.腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性腸閉鎖的病理特征為腸管機(jī)械性狹窄伴周?chē)M織水腫，腸腔積氣為間接征象。腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失是先天性巨結(jié)腸的特征，非腸閉鎖表現(xiàn)?！绢}干8】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.早期喂養(yǎng)B.中心靜脈營(yíng)養(yǎng)C.胎齡＜32周D.術(shù)后腸道準(zhǔn)備【參考答案】A【詳細(xì)解析】NEC高危因素包括早產(chǎn)（胎齡＜32周）、術(shù)后腸道準(zhǔn)備不當(dāng)、中心靜脈營(yíng)養(yǎng)及低體重兒。早期喂養(yǎng)（尤其是母乳）可降低NEC風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干9】先天性膈疝的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.膈肌缺損B.肺不張C.脾臟移位D.肝臟腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性膈疝的影像學(xué)特征為膈肌缺損伴腹腔內(nèi)臟器（如脾臟、肝臟）移位至胸腔。肺不張可能因胸腔受壓發(fā)生，但非特異性表現(xiàn)?！绢}干10】新生兒先天性喉喘鳴的病因不包括？【選項(xiàng)】A.喉部先天性畸形B.支氣管炎C.胸骨裂D.喉部水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性喉喘鳴多因喉部先天性畸形（如聲帶裂隙）或喉部水腫引起。支氣管炎屬于感染性疾病，非先天性病因。【題干11】新生兒先天性心臟畸形合并腸套疊的常見(jiàn)類(lèi)型是？【選項(xiàng)】A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】C【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥（肺動(dòng)脈狹窄+右心室流出道梗阻）患兒因體循環(huán)血流量減少，易出現(xiàn)腸套疊。其他選項(xiàng)心臟畸形與腸套疊無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干12】新生兒腸套疊術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.腸粘連B.腸壞死C.肺炎D.肝功能異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸套疊術(shù)后腸壞死是致死性并發(fā)癥，多因復(fù)位后血供恢復(fù)障礙或原有腸壞死未及時(shí)識(shí)別。腸粘連和肺炎為術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，但后果較輕。【題干13】先天性膽總管囊性擴(kuò)張癥的手術(shù)方式不包括？【選項(xiàng)】A.膽腸吻合術(shù)B.膽管成形術(shù)C.肝臟移植D.胰十二指腸切除術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性膽總管囊性擴(kuò)張癥（CBDMD）的手術(shù)方式包括膽腸吻合術(shù)、膽管成形術(shù)或肝葉切除。胰十二指腸切除術(shù)適用于合并胰腺病變的極少數(shù)病例?！绢}干14】先天性膈疝的手術(shù)最佳時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.生后2周B.出生后24-48小時(shí)C.3個(gè)月后D.6個(gè)月后【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膈疝需在出生后24-48小時(shí)內(nèi)手術(shù)，以預(yù)防肺發(fā)育不良和呼吸窘迫綜合征。過(guò)早手術(shù)可能增加新生兒期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干15】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的病理分期不包括？【選項(xiàng)】A.輕度B.中度C.重度D.晚期【參考答案】D【詳細(xì)解析】NEC病理分期分為輕度（黏膜損傷）、中度（黏膜下層壞死）和重度（全層壞死及穿孔）。晚期是臨床結(jié)局描述，非病理分期?！绢}干16】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良的術(shù)后并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.腸套疊C.腸壞死D.膿毒血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸旋轉(zhuǎn)不良術(shù)后主要并發(fā)癥為腸梗阻（發(fā)生率30-50%）、腸壞死和膿毒血癥。腸套疊多由其他病因（如感染）引起，非術(shù)后直接并發(fā)癥?！绢}干17】新生兒先天性幽門(mén)狹窄的嘔吐特點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.惡臭B.含膽汁C.嘔吐后緩解D.晨起后加重【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性幽門(mén)狹窄患兒嘔吐物不含膽汁（因十二指腸未開(kāi)放），呈胃內(nèi)容物（含未消化奶渣）。嘔吐多在喂奶后1-2小時(shí)發(fā)生，晨起后加重?！绢}干18】先天性膽道閉鎖的實(shí)驗(yàn)室檢查特征是？【選項(xiàng)】A.血清淀粉酶升高B.肝功能異常C.血鈣降低D.血糖升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膽道閉鎖患兒肝功能異常（ALT、AST升高），膽紅素水平升高。血清淀粉酶升高提示膽管炎或胰腺炎，非特異性表現(xiàn)?！绢}干19】新生兒腸套疊的復(fù)位失敗指征是？【選項(xiàng)】A.嘔吐停止B.腹痛緩解C.復(fù)位后影像學(xué)復(fù)查顯示套疊復(fù)發(fā)D.腸鳴音恢復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】復(fù)位失敗的標(biāo)準(zhǔn)為影像學(xué)復(fù)查顯示套疊復(fù)發(fā)或持續(xù)存在。嘔吐停止、腹痛緩解和腸鳴音恢復(fù)可能為暫時(shí)性改善，需密切觀察。【題干20】先天性巨結(jié)腸的根治手術(shù)是？【選項(xiàng)】A.腸造瘺術(shù)B.結(jié)腸切除術(shù)C.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞移植D.胃腸減壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸根治術(shù)為遠(yuǎn)端結(jié)腸切除術(shù)（Hirschsprung?。┗蛉Y(jié)腸切除+回腸直腸吻合術(shù)（先天性巨結(jié)腸）。腸造瘺術(shù)為姑息性手術(shù)，神經(jīng)節(jié)細(xì)胞移植尚處研究階段。2025年綜合類(lèi)-兒外科住院醫(yī)師-新生兒外科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】先天性膈疝的胚胎學(xué)基礎(chǔ)主要與胚胎第幾周發(fā)育異常相關(guān)？【選項(xiàng)】A.3周B.4周C.5周D.6周【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膈疝多發(fā)生在胚胎第4周（14-16天），此時(shí)膈肌的胚胎性原基（Hensenchymalcord）未能完全閉合，導(dǎo)致放學(xué)膜與胸膜腔相通。正確答案為B，對(duì)應(yīng)4周胚胎發(fā)育階段。【題干2】新生兒先天性巨結(jié)腸的病理特征最典型的是以下哪種表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.腹脹伴腸鳴音立進(jìn)B.便秘伴腹部壓痛C.惡心嘔吐伴發(fā)熱D.腹瀉伴體重增長(zhǎng)不良【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸（先天性無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞?。┑牡湫筒±硖卣鳛檫h(yuǎn)端結(jié)腸（如乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸）神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失，導(dǎo)致腸壁肌層持續(xù)痙攣和便秘。腹部壓痛是早期腸梗阻的典型體征，而腹脹和腸鳴音立進(jìn)多見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻，故正確答案為B?！绢}干3】診斷先天性幽門(mén)肥厚性狹窄的首選影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.腹部X線立位像B.上消化道造影C.超聲心動(dòng)圖D.CT三維重建【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性幽門(mén)肥厚性狹窄的典型影像學(xué)表現(xiàn)為幽門(mén)處管腔狹窄（直徑<3mm）伴胃泡擴(kuò)張，上消化道造影可清晰顯示“bird'sbeak”征象。腹部X線立位像主要用于排查腸套疊，超聲心動(dòng)圖用于心臟評(píng)估，CT三維重建為補(bǔ)充檢查，故正確答案為B?！绢}干4】新生兒腸套疊的典型三聯(lián)征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.陣發(fā)性腹痛B.嘔吐C.果醬樣便D.發(fā)熱【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊的典型三聯(lián)征為陣發(fā)性腹痛、嘔吐（多含膽汁）和果醬樣血便。發(fā)熱并非腸套疊特異性表現(xiàn)，而可能是并發(fā)感染的結(jié)果，故正確答案為D?！绢}干5】新生兒先天性腸旋轉(zhuǎn)不良的黃金救治時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.1周內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良導(dǎo)致的腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征（嵌頓性腸梗阻）需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)手術(shù)干預(yù)，超過(guò)24小時(shí)可能因腸壞死導(dǎo)致死亡率顯著升高，故正確答案為A?！绢}干6】新生兒腹外疝最常見(jiàn)的發(fā)生部位是？【選項(xiàng)】A.腹股溝區(qū)B.腹直肌鞘C.腹膜外斜疝D(zhuǎn).疝囊頸【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒腹外疝以腹股溝斜疝最常見(jiàn)（占95%以上），因腹股溝管解剖結(jié)構(gòu)未閉合導(dǎo)致腹膜外脂肪突出。腹直肌鞘疝多見(jiàn)于成人，故正確答案為A?！绢}干7】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的常見(jiàn)高危因素不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.胎膜早破B.喂養(yǎng)不耐受C.胃腸道缺血D.中心靜脈營(yíng)養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】NEC高危因素包括早產(chǎn)（<32周）、低體重（<1500g）、胎膜早破（>24小時(shí)）、中心靜脈營(yíng)養(yǎng)（增加腸道缺血風(fēng)險(xiǎn)）和腸道菌群失調(diào)。喂養(yǎng)不耐受是NEC的早期表現(xiàn)而非高危因素，故正確答案為B?！绢}干8】治療先天性膽總管囊腫的根治性手術(shù)是？【選項(xiàng)】A.膽囊切除術(shù)B.肝臟移植C.膽腸吻合術(shù)D.肝臟切除術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性膽總管囊腫需行根治性手術(shù)（如Kasai吻合術(shù)或肝內(nèi)外膽管重建術(shù)），膽囊切除術(shù)僅適用于合并膽囊結(jié)石的病例。肝臟移植僅用于晚期肝功能衰竭患者，故正確答案為C?！绢}干9】新生兒腸套疊的手術(shù)方式首選？【選項(xiàng)】A.腸套疊復(fù)位術(shù)B.回腸末端切除術(shù)C.腸道固定術(shù)D.腸系膜淋巴結(jié)活檢【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊手術(shù)以Ladd術(shù)（腸套疊復(fù)位術(shù)）為主，通過(guò)分離套疊腸段、松解粘連和固定腸祥預(yù)防復(fù)發(fā)?；啬c末端切除術(shù)適用于反復(fù)腸套疊或合并腸套疊性腸炎者，故正確答案為A?！绢}干10】新生兒先天性心臟病合并先天性膈疝的手術(shù)順序是？【選項(xiàng)】A.先行心臟手術(shù)B.先行膈疝手術(shù)C.同期手術(shù)D.觀察隨訪【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膈疝導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸道并發(fā)癥（如氣胸、肺發(fā)育不良）時(shí)，需優(yōu)先行膈疝修補(bǔ)術(shù)（如Nuss手術(shù)），待呼吸功能穩(wěn)定后再行心臟手術(shù)。同期手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，故正確答案為B?！绢}干11】新生兒腸套疊的病因中占比最高的是？【選項(xiàng)】A.MeckeldiverticulumB.腸旋轉(zhuǎn)不良C.胃扭轉(zhuǎn)D.病毒性腸炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良是新生兒腸套疊最常見(jiàn)病因（占60%-70%），其次為梅克爾憩室（15%-20%）。病毒性腸炎是感染性腸套疊的主因，但占比低于先天性因素，故正確答案為B。【題干