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腎病三基考試試題及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)?A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.血尿D.水腫2.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是?A.病毒感染B.鏈球菌感染C.葡萄球菌感染D.支原體感染3.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是?A.消化系統(tǒng)癥狀B.貧血C.皮膚瘙癢D.骨痛4.診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是?A.尿頻、尿急、尿痛B.發(fā)熱C.腰痛D.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性5.原發(fā)性腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類型是?A.微小病變型腎病B.系膜增生性腎小球腎炎C.膜性腎病D.局灶節(jié)段性腎小球硬化6.下列哪種藥物可加重腎損害?A.青霉素B.頭孢菌素C.慶大霉素D.阿莫西林7.少尿是指24小時(shí)尿量少于?A.100mlB.400mlC.600mlD.800ml8.腎病綜合征患者水腫的主要原因是?A.鈉水潴留B.血漿膠體滲透壓降低C.毛細(xì)血管通透性增加D.淋巴回流受阻9.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血的主要原因是?A.紅細(xì)胞生成素減少B.鐵缺乏C.葉酸缺乏D.慢性失血10.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性腎衰竭最有意義?A.尿常規(guī)B.血肌酐C.血常規(guī)D.腎臟B超多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.腎病綜合征的并發(fā)癥包括?A.感染B.血栓、栓塞C.急性腎衰竭D.蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂2.急性腎小球腎炎的治療原則包括?A.休息B.低鹽飲食C.抗感染D.利尿消腫3.慢性腎衰竭的常見(jiàn)病因有?A.原發(fā)性腎小球腎炎B.糖尿病腎病C.高血壓腎小動(dòng)脈硬化D.多囊腎4.腎盂腎炎的易感因素包括?A.尿路梗阻B.膀胱輸尿管反流C.機(jī)體免疫力低下D.女性尿道短直5.原發(fā)性腎病綜合征的治療藥物有?A.糖皮質(zhì)激素B.細(xì)胞毒藥物C.免疫抑制劑D.抗生素6.下列哪些屬于腎性水腫的特點(diǎn)?A.從眼瞼、顏面開(kāi)始B.發(fā)展迅速C.水腫比較堅(jiān)實(shí)D.移動(dòng)性較小7.慢性腎衰竭患者飲食應(yīng)注意?A.低蛋白B.低磷C.高熱量D.高維生素8.下列哪些檢查可用于診斷腎病綜合征?A.尿常規(guī)B.24小時(shí)尿蛋白定量C.血漿白蛋白測(cè)定D.血脂測(cè)定9.急性腎衰竭少尿期的主要表現(xiàn)有?A.少尿或無(wú)尿B.高鉀血癥C.水中毒D.代謝性酸中毒10.下列哪些疾病可引起血尿?A.腎小球腎炎B.泌尿系統(tǒng)結(jié)石C.泌尿系統(tǒng)腫瘤D.膀胱炎判斷題(每題2分,共10題)1.腎病綜合征患者一定有血尿。()2.急性腎小球腎炎為自限性疾病。()3.慢性腎衰竭患者均需要透析治療。()4.腎盂腎炎是上尿路感染。()5.原發(fā)性腎病綜合征的治療首選抗生素。()6.腎性水腫一般從下肢開(kāi)始。()7.慢性腎衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。()8.尿常規(guī)檢查正??膳懦I病。()9.急性腎衰竭多尿期不會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。()10.大量蛋白尿是診斷腎病綜合征的必備條件之一。()簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答:大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)、低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L)、水腫、高脂血癥。其中前兩項(xiàng)為診斷必備條件。2.急性腎小球腎炎的治療要點(diǎn)有哪些?答:以休息和對(duì)癥治療為主。急性期臥床休息,低鹽飲食,利尿消腫、降血壓,防治并發(fā)癥,有感染灶時(shí)抗感染治療。3.簡(jiǎn)述慢性腎衰竭的分期。答:分為腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期、尿毒癥期。依據(jù)血肌酐及內(nèi)生肌酐清除率等指標(biāo)劃分。4.腎盂腎炎的預(yù)防措施有哪些?答:多飲水、勤排尿;注意會(huì)陰部清潔;盡量避免使用尿路器械;與性生活有關(guān)的發(fā)作,性交后立即排尿并口服一次抗菌藥物。討論題(每題5分,共4題)1.討論原發(fā)性腎病綜合征使用糖皮質(zhì)激素的原則。答:起始足量,常用潑尼松1mg/(kg·d),口服8周,必要時(shí)可延長(zhǎng)至12周;緩慢減藥,足量治療后每2~3周減原用量的10%;長(zhǎng)期維持,以最小有效劑量(10mg/d)再維持半年左右。2.分析慢性腎衰竭患者心血管并發(fā)癥的原因。答:主要原因有高血壓,水鈉潴留導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重;貧血,心臟代償性做功增加;鈣磷代謝紊亂及甲狀旁腺功能亢進(jìn),導(dǎo)致血管鈣化、心肌病變;脂質(zhì)代謝紊亂等。3.討論急性腎衰竭少尿期的治療原則。答:治療原則包括維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,如控制水、鈉攝入,糾正高鉀血癥、代謝性酸中毒等;防治感染;營(yíng)養(yǎng)支持;必要時(shí)進(jìn)行透析治療,以度過(guò)少尿期。4.談?wù)勅绾螌?duì)腎病綜合征患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。答:告知患者注意休息,避免勞累;飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白原則;遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量;注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染;定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。答案單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.A4.D5.A6.C7.B8.B9.A10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD
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