2025年綜合類-中醫(yī)診斷學(xué)-第九單元?dú)庋蛞罕孀C歷年真題摘選帶答案(5卷100題)2025年綜合類-中醫(yī)診斷學(xué)-第九單元?dú)庋蛞罕孀C歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】患者面色晄白，語聲低微，易疲勞，自汗，舌淡苔白，脈弱。最可能的辨證是【選項】A.氣虛B.氣陷C.氣滯D.氣逆【參考答案】A【詳細(xì)解析】面色晄白、語聲低微、易疲勞、自汗均為氣虛的典型表現(xiàn)。舌淡苔白、脈弱為氣虛的舌脈特征。氣陷以內(nèi)臟下垂為特征，氣滯表現(xiàn)為脹悶疼痛，氣逆則以氣機(jī)上逆癥狀為主，故排除B、C、D?！绢}干2】患者胸脅脹滿，噯氣頻作，脈弦。最符合的辨證是【選項】A.氣滯B.氣逆C.氣陷D.氣脫【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸脅脹滿、噯氣頻作是肝氣郁結(jié)（氣滯）的典型癥狀。脈弦為肝郁氣滯的脈象特征。氣逆多表現(xiàn)為咳嗽、呃逆等氣機(jī)上逆癥狀，氣陷與氣脫均有虛性表現(xiàn)，故排除B、C、D?！绢}干3】患者皮膚青紫，痛如針刺，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。最可能的辨證是【選項】A.血瘀B.血熱C.血寒D.血虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚青紫、痛如針刺、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、脈澀均為血瘀的典型表現(xiàn)。血熱可見出血、舌紅苔黃等，血寒以冷痛、舌淡苔白為特征，血虛則面色萎黃、頭暈眼花，故排除B、C、D。【題干4】患者頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，心悸失眠，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。最可能的辨證是【選項】A.血虛B.血瘀C.血寒D.血熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭暈?zāi)垦！⒚嫔n白、心悸失眠是血虛的典型癥狀。舌淡苔薄白、脈細(xì)弱為血虛的舌脈特征。血瘀、血寒、血熱均有明確的熱象或寒象，與本題不符，故排除B、C、D。【題干5】患者口渴多飲，多食易饑，消瘦，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。最可能的辨證是【選項】A.氣虛B.氣陷C.氣滯D.氣逆【參考答案】B【詳細(xì)解析】口渴多飲、多食易饑、消瘦為消渴病的典型表現(xiàn)，屬氣陰兩傷，但本題未提及陰虛癥狀，故考慮氣陰兩虛中氣陷證。舌紅苔黃、脈滑數(shù)為陰虛火旺表現(xiàn)，需結(jié)合具體病機(jī)分析?！绢}干6】患者咳喘痰多，色白質(zhì)黏，胸悶胸痛，舌淡胖有齒痕，脈滑。最可能的辨證是【選項】A.痰飲B.瘀血C.津虧D.液脫【參考答案】A【詳細(xì)解析】咳喘痰多、痰色白質(zhì)黏、胸悶胸痛是痰飲內(nèi)停的表現(xiàn)。舌淡胖有齒痕、脈滑為痰濕內(nèi)困的舌脈特征。瘀血以刺痛、舌紫暗為特征，津虧、液脫多伴口干、皮膚干燥，故排除B、C、D。【題干7】患者口干咽燥，皮膚干燥，尿少，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。最可能的辨證是【選項】A.津虧B.液脫C.痰飲D.瘀血【參考答案】A【詳細(xì)解析】口干咽燥、皮膚干燥、尿少為津液不足的表現(xiàn)。舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛火旺的舌脈特征。液脫以大汗、水腫為特征，痰飲、瘀血均有明確病理產(chǎn)物，故排除B、C、D?！绢}干8】患者突發(fā)劇烈頭痛，如裂如刺，口渴欲飲，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。最可能的辨證是【選項】A.血瘀頭痛B.痰濁頭痛C.風(fēng)熱頭痛D.風(fēng)寒頭痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】突發(fā)劇烈頭痛如裂如刺、口渴欲飲、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為血瘀頭痛特征。風(fēng)熱頭痛多伴發(fā)熱、目赤，風(fēng)寒頭痛見畏寒、清涕，痰濁頭痛頭重如裹，故排除B、C、D?！绢}干9】患者胸痛如刺，痛有定處，夜間加重，舌質(zhì)紫暗，脈澀。最可能的辨證是【選項】A.心血瘀阻B.痰火擾心C.陰虛火旺D.痰濕閉阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸痛如刺、痛有定處、夜間加重、舌質(zhì)紫暗、脈澀為心血瘀阻的典型表現(xiàn)。痰火擾心多伴失眠、心煩，陰虛火旺可見潮熱盜汗，痰濕閉阻以胸悶、納呆為特征，故排除B、C、D?！绢}干10】患者惡心嘔吐，噯氣頻繁，脘腹脹滿，舌淡苔白膩，脈滑。最可能的辨證是【選項】A.胃氣上逆B.肝氣犯胃C.痰濕中阻D.食滯胃脘【參考答案】C【詳細(xì)解析】惡心嘔吐、噯氣頻繁、脘腹脹滿、舌淡苔白膩、脈滑為痰濕中阻的典型表現(xiàn)。胃氣上逆多伴呃逆，肝氣犯胃以脅脹、口苦為特征，食滯胃脘見腐臭噯氣，故排除A、B、D?！绢}干11】患者肌膚麻木不仁，舌強(qiáng)語謇，脈弦滑。最可能的辨證是【選項】A.氣虛B.氣陷C.津虧D.液脫【參考答案】C【詳細(xì)解析】肌膚麻木不仁、舌強(qiáng)語謇為津虧風(fēng)動的典型癥狀。脈弦滑提示風(fēng)邪內(nèi)動。氣虛、氣陷多伴虛性癥狀，液脫以大汗、水腫為特征，故排除A、B、D?！绢}干12】患者咳吐粉紅色泡沫痰，心悸氣短，唇紺，舌紫暗，脈數(shù)。最可能的辨證是【選項】A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.瘀血阻肺D.陰虛肺燥【參考答案】A【詳細(xì)解析】咳吐粉紅色泡沫痰、心悸氣短、唇紺為痰熱壅肺特征。舌紫暗、脈數(shù)提示兼有血瘀，但本題以痰熱為主。痰濕壅肺痰多白黏，瘀血阻肺以咳血、胸痛為特征，故排除B、C、D?！绢}干13】患者面紅目赤，頭痛目眩，口渴欲飲，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。最可能的辨證是【選項】A.風(fēng)熱犯表B.風(fēng)熱犯肺C.風(fēng)熱犯腦D.風(fēng)熱犯心【參考答案】C【詳細(xì)解析】面紅目赤、頭痛目眩、口渴欲飲、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為風(fēng)熱犯腦特征。風(fēng)熱犯表多伴發(fā)熱惡風(fēng)，犯肺見咳嗽黃痰，犯心見心煩失眠，故排除A、B、D?！绢}干14】患者皮膚粗糙，毛發(fā)干枯，眼瞼浮腫，舌淡胖有齒痕，脈沉遲。最可能的辨證是【選項】A.氣虛B.氣陷C.津虧D.液脫【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚粗糙、毛發(fā)干枯、眼瞼浮腫為液脫的典型表現(xiàn)。舌淡胖有齒痕、脈沉遲提示脾腎陽虛，屬液脫病機(jī)。氣虛、氣陷多伴乏力、內(nèi)臟下垂，津虧以口干、便秘為特征，故排除A、B、C?！绢}干15】患者眩暈欲吐，胸悶脘脹，噯氣反酸，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。最可能的辨證是【選項】A.胃熱熾盛B.痰熱中阻C.肝膽濕熱D.痰濕中阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】眩暈欲吐、胸悶脘脹、噯氣反酸、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為痰熱中阻的典型表現(xiàn)。胃熱熾盛多伴牙齦腫痛，肝膽濕熱見脅痛口苦，痰濕中阻苔白膩，故排除A、C、D?！绢}干16】患者心悸不寧，失眠多夢，健忘，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。最可能的辨證是【選項】A.心血不足B.心火亢盛C.心血瘀阻D.痰火擾心【參考答案】A【詳細(xì)解析】心悸不寧、失眠多夢、健忘為心血不足表現(xiàn)。舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛血虛特征。心火亢盛多伴口舌生瘡，心血瘀阻見胸痛如刺，痰火擾心見心煩失眠，故排除B、C、D?！绢}干17】患者肢體關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，舌淡苔白，脈浮。最可能的辨證是【選項】A.風(fēng)寒濕痹B.風(fēng)濕熱痹C.痰濕阻絡(luò)D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肢體關(guān)節(jié)疼痛游走不定、舌淡苔白、脈浮為風(fēng)寒濕痹特征。風(fēng)濕熱痹見關(guān)節(jié)紅腫熱痛，痰濕阻絡(luò)以重著、腫脹為特征，瘀血阻絡(luò)痛有定處，故排除B、C、D?！绢}干18】患者胸痛徹背，冷汗肢冷，呼吸短促，舌淡苔白，脈沉細(xì)。最可能的辨證是【選項】A.痰飲停胸B.瘀血阻胸C.陰虛肺癆D.氣陰兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸痛徹背、冷汗肢冷、呼吸短促為心陽衰微的表現(xiàn)，屬真心痛。舌淡苔白、脈沉細(xì)提示陽虛，瘀血阻胸以刺痛為特征，故選B。痰飲停胸多伴咳喘，陰虛肺癆見潮熱盜汗，氣陰兩虛以乏力、口干為特征?！绢}干19】患者口渴引飲，多食消瘦，尿頻量多，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。最可能的辨證是【選項】A.陰虛火旺B.氣陰兩虛C.陰陽兩虛D.氣虛下陷【參考答案】B【詳細(xì)解析】口渴引飲、多食消瘦、尿頻量多為消渴病表現(xiàn)。舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛火旺，但多食消瘦更支持氣陰兩虛病機(jī)。陰虛火旺多伴潮熱盜汗，陰陽兩虛見畏寒肢冷，氣虛下陷以內(nèi)臟下垂為特征，故選B?！绢}干20】患者頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，舌淡苔白膩，脈滑。最可能的辨證是【選項】A.濕熱蘊(yùn)脾B.痰濕中阻C.氣虛濕困D.脾虛濕盛【參考答案】D【詳細(xì)解析】頭痛如裹、肢體困重、胸悶納呆、舌淡苔白膩、脈滑為脾虛濕盛特征。濕熱蘊(yùn)脾多伴身熱口苦，痰濕中阻見咳吐痰多，氣虛濕困以乏力、脈弱為特征，故選D。2025年綜合類-中醫(yī)診斷學(xué)-第九單元?dú)庋蛞罕孀C歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】患者面色晄白，乏力自汗，易感冒，脈弱。最符合的證型是：【選項】A.氣滯血瘀B.氣虛C.氣不固表D.血虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】面色晄白、乏力、自汗、脈弱為氣虛的典型表現(xiàn)。氣虛證以氣息短促、神疲乏力、自汗、易感冒為特征，脈象多弱。選項A氣滯血瘀表現(xiàn)為面色晦暗、胸脅脹痛、舌紫暗脈澀；選項C氣不固表以自汗、易感冒為主，但需結(jié)合肺脾腎功能；選項D血虛以面色萎黃、頭暈心悸、舌淡脈細(xì)為特征。本題關(guān)鍵點(diǎn)在于自汗、乏力與脈弱的綜合判斷。【題干2】患者胸脅脹滿疼痛，噯氣頻作，脈弦。最符合的證型是：【選項】A.氣滯血瘀B.氣郁化火C.氣逆D.氣滯【參考答案】D【詳細(xì)解析】胸脅脹滿、疼痛、噯氣、脈弦為肝氣郁結(jié)（氣滯）的典型表現(xiàn)。氣滯證以氣機(jī)不暢、脹滿疼痛為特征，常見于肝脾肺。選項A氣滯血瘀需見舌紫暗、刺痛固定；選項B氣郁化火需見口苦、咽干、舌紅苔黃；選項C氣逆以咳喘、嘔吐、呃逆為主。本題需注意肝氣郁結(jié)與氣逆證型的鑒別要點(diǎn)?！绢}干3】患者頭痛如裹，肢體困重，舌苔白膩，脈滑。最符合的證型是：【選項】A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.濕濁上泛C.氣虛夾濕D.濕熱蘊(yùn)脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭痛如裹、肢體困重、舌苔白膩、脈滑為濕濁上泛證。濕濁上泛屬外濕侵襲頭部，舌苔白膩為關(guān)鍵。選項A濕熱內(nèi)蘊(yùn)需見身熱口苦、尿黃；選項C氣虛夾濕需見乏力、自汗；選項D濕熱蘊(yùn)脾需見腹脹、納差。本題需結(jié)合舌苔顏色與癥狀定位判斷?！绢}干4】患者月經(jīng)量多，經(jīng)色淡紅，質(zhì)稀，小腹隱痛，舌淡苔白。最符合的證型是：【選項】A.血熱妄行B.氣虛不固C.血瘀經(jīng)閉D.寒濕瘀阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】月經(jīng)量多、色淡質(zhì)稀、小腹隱痛、舌淡苔白為氣虛不固證。氣虛不能攝血導(dǎo)致經(jīng)血失約。選項A血熱妄行需見經(jīng)色鮮紅、質(zhì)稠；選項C血瘀經(jīng)閉需見經(jīng)閉、小腹脹痛；選項D寒濕瘀阻需見經(jīng)色暗紅、有塊。本題需注意經(jīng)色與質(zhì)的變化與臟腑功能的關(guān)聯(lián)。【題干5】患者口渴多飲，尿頻量多，皮膚干燥，舌紅少津。最符合的證型是：【選項】A.陰虛火旺B.津液不足C.燥熱傷津D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】口渴多飲、尿頻量多、皮膚干燥、舌紅少津?yàn)榻蛞翰蛔阕C。津液虧虛無法上潤口腔與皮膚。選項A陰虛火旺需見潮熱盜汗、五心煩熱；選項C燥熱傷津需見干咳、咽痛；選項D痰濕內(nèi)阻需見痰多、胸悶。本題需結(jié)合口渴與皮膚干燥的定位判斷?！绢}干6】患者咳喘痰多，色黃黏稠，發(fā)熱口渴，舌紅苔黃膩。最符合的證型是：【選項】A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.風(fēng)寒咳嗽D.氣陰兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】咳喘痰黃黏稠、發(fā)熱口渴、舌紅苔黃膩為痰熱壅肺證。肺熱熾盛煉液成痰。選項B痰濕壅肺需見痰白質(zhì)稠、咳嗽痰多；選項C風(fēng)寒咳嗽需見痰白稀、鼻塞流清涕；選項D氣陰兩虛需見氣短懶言、口干咽燥。本題需注意痰色與熱象的關(guān)聯(lián)?！绢}干7】患者眩暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，舌紅少苔。最符合的證型是：【選項】A.陰虛火旺B.肝陽上亢C.痰濕中阻D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】眩暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱、舌紅少苔為陰虛火旺證。陰虛不能制陽，虛火上炎。選項B肝陽上亢需見眩暈、頭脹痛、脈弦；選項C痰濕中阻需見頭重如裹、苔白膩；選項D氣血兩虛需見面色蒼白、心悸失眠。本題需結(jié)合腰膝與虛熱癥狀的關(guān)聯(lián)?！绢}干8】患者心悸健忘，失眠多夢，面色蒼白，舌淡苔白。最符合的證型是：【選項】A.心血不足B.心陰虛C.痰火擾心D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】心悸健忘、失眠多夢、面色蒼白、舌淡苔白為心血不足證。心失所養(yǎng)導(dǎo)致神志不寧。選項B心陰虛需見心煩失眠、舌紅少苔；選項C痰火擾心需見痰多、舌紅苔黃；選項D瘀血阻絡(luò)需見胸痛如刺、舌紫暗。本題需注意面色與心神的關(guān)聯(lián)。【題干9】患者納差腹脹，大便溏薄，舌淡胖有齒痕。最符合的證型是：【選項】A.脾氣虛B.脾陽虛C.脾虛濕困D.脾不運(yùn)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】納差腹脹、大便溏薄、舌淡胖有齒痕為脾陽虛證。脾陽不足運(yùn)化失司。選項A脾氣虛需見乏力、自汗；選項C脾虛濕困需見肢體困重、苔白滑；選項D脾不運(yùn)化需見腹脹、便溏、舌淡苔白。本題需注意脾陽虛與脾氣虛的鑒別要點(diǎn)?！绢}干10】患者惡心嘔吐，噯氣頻繁，脘腹脹滿，舌淡苔白膩。最符合的證型是：【選項】A.胃寒嘔吐B.胃熱嘔吐C.痰濕中阻D.氣逆嘔吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】惡心嘔吐、噯氣頻繁、脘腹脹滿、舌淡苔白膩為痰濕中阻證。痰濕阻滯中焦氣機(jī)。選項A胃寒嘔吐需見喜溫飲、苔白滑；選項B胃熱嘔吐需見嘔吐酸腐、舌紅苔黃；選項D氣逆嘔吐需見呃逆、脈沉弦。本題需注意痰濕與氣逆的鑒別?！绢}干11】患者皮膚紫斑，牙齦出血，月經(jīng)量多，舌暗有瘀點(diǎn)。最符合的證型是：【選項】A.血熱妄行B.血瘀證C.氣虛不攝血D.血寒證【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚紫斑、牙齦出血、月經(jīng)量多、舌暗有瘀點(diǎn)為血瘀證。血行不暢或血質(zhì)改變。選項A血熱妄行需見經(jīng)色鮮紅、舌紅苔黃；選項C氣虛不攝血需見乏力、自汗；選項D血寒證需見經(jīng)色暗紅、有塊。本題需注意瘀血與虛證的鑒別?！绢}干12】患者咽干鼻燥，口渴喜飲，便秘尿赤，舌紅苔黃。最符合的證型是：【選項】A.陰虛火旺B.燥熱傷津C.氣陰兩虛D.陰虛陽亢【參考答案】B【詳細(xì)解析】咽干鼻燥、口渴喜飲、便秘尿赤、舌紅苔黃為燥熱傷津證。肺經(jīng)燥熱傷津液。選項A陰虛火旺需見潮熱盜汗；選項C氣陰兩虛需見氣短乏力；選項D陰虛陽亢需見眩暈?zāi)垦?。本題需注意燥熱與陰虛的鑒別?！绢}干13】患者咳嗽痰少，痰中帶血，聲音嘶啞，舌紅少苔。最符合的證型是：【選項】A.陰虛肺燥B.痰熱壅肺C.氣陰兩虛D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】咳嗽痰少、痰中帶血、聲音嘶啞、舌紅少苔為陰虛肺燥證。肺陰不足，虛火灼肺。選項B痰熱壅肺需見痰黃黏稠；選項C氣陰兩虛需見乏力、口干；選項D瘀血阻絡(luò)需見胸痛如刺。本題需注意肺燥與痰熱的鑒別。【題干14】患者胸痛如刺，痛有定處，舌暗有瘀斑。最符合的證型是：【選項】A.氣滯血瘀B.瘀血阻絡(luò)C.氣虛血瘀D.痰瘀互結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸痛如刺、痛有定處、舌暗有瘀斑為氣滯血瘀證。氣機(jī)郁滯導(dǎo)致血行不暢。選項B瘀血阻絡(luò)需見刺痛固定、舌紫暗；選項C氣虛血瘀需見乏力、自汗；選項D痰瘀互結(jié)需見痰多、胸悶。本題需注意氣滯與痰瘀的鑒別。【題干15】患者口苦咽干，目赤頭痛，急躁易怒，舌紅苔黃。最符合的證型是：【選項】A.心火上炎B.肝火上炎C.胃火上炎D.肺熱熾盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】口苦咽干、目赤頭痛、急躁易怒、舌紅苔黃為肝火上炎證。肝火亢逆上炎頭面。選項A心火上炎需見舌尖紅、小便短赤；選項C胃火上炎需見牙齦腫痛；選項D肺熱熾盛需見咳喘痰黃。本題需注意肝火與心火的鑒別?！绢}干16】患者肢體麻木，手足震顫，舌紅少苔。最符合的證型是：【選項】A.陰虛風(fēng)動B.血虛風(fēng)動C.氣虛風(fēng)動D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】肢體麻木、手足震顫、舌紅少苔為陰虛風(fēng)動證。陰虛生內(nèi)熱，熱極生風(fēng)。選項B血虛風(fēng)動需見面色萎黃、頭暈?zāi)垦?；選項C氣虛風(fēng)動需見乏力、自汗；選項D痰濕內(nèi)阻需見痰多、胸悶。本題需注意陰虛與血虛的鑒別?！绢}干17】患者心悸不寧，失眠多夢，健忘，舌淡苔白。最符合的證型是：【選項】A.心血不足B.心陰虛C.痰火擾心D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】心悸不寧、失眠多夢、健忘、舌淡苔白為心血不足證。心血虧虛，心神失養(yǎng)。選項B心陰虛需見心煩失眠、舌紅少苔；選項C痰火擾心需見痰多、舌紅苔黃；選項D瘀血阻絡(luò)需見胸痛如刺。本題需注意心血不足與心陰虛的鑒別?！绢}干18】患者眩暈耳鳴，頭痛如裹，惡心欲吐，舌苔白膩。最符合的證型是：【選項】A.痰濁中阻B.風(fēng)陽上亢C.氣血兩虛D.陰陽兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】眩暈耳鳴、頭痛如裹、惡心欲吐、舌苔白膩為痰濁中阻證。痰濕中阻清陽。選項B風(fēng)陽上亢需見眩暈、頭脹痛、脈弦；選項C氣血兩虛需見面色蒼白、心悸；選項D陰陽兩虛需見畏寒肢冷、脈沉細(xì)。本題需注意痰濁與風(fēng)陽的鑒別?！绢}干19】患者咳喘痰黏，色白質(zhì)稠，胸悶氣短，舌淡苔白。最符合的證型是：【選項】A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.風(fēng)寒咳嗽D.氣陰兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】咳喘痰黏、色白質(zhì)稠、胸悶氣短、舌淡苔白為痰濕壅肺證。肺失宣降，痰濕內(nèi)蘊(yùn)。選項A痰熱壅肺需見痰黃黏稠、發(fā)熱口渴；選項C風(fēng)寒咳嗽需見痰白稀、鼻塞流清涕；選項D氣陰兩虛需見乏力、口干。本題需注意痰熱與痰濕的鑒別?！绢}干20】患者胸脅脹滿，噯氣頻作，脈弦。最符合的證型是：【選項】A.氣滯血瘀B.氣郁化火C.氣逆D.氣滯【參考答案】D【詳細(xì)解析】胸脅脹滿、噯氣頻作、脈弦為肝氣郁結(jié)（氣滯）證。氣機(jī)郁滯于肝經(jīng)。選項A氣滯血瘀需見舌紫暗、刺痛固定；選項B氣郁化火需見口苦、咽干；選項C氣逆需見咳喘、嘔吐。本題需注意肝氣郁結(jié)與氣逆證型的鑒別要點(diǎn)。2025年綜合類-中醫(yī)診斷學(xué)-第九單元?dú)庋蛞罕孀C歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】氣虛與氣陷的脈象區(qū)別主要在于（）【選項】A.浮脈B.沉細(xì)脈C.細(xì)數(shù)脈D.虛大脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣虛以沉細(xì)脈為特征，氣陷則表現(xiàn)為虛大無力脈，二者脈象均屬虛證，但氣陷因中氣下陷導(dǎo)致脈象更浮大，需注意與氣虛脈區(qū)分。【題干2】血虛證患者舌象多表現(xiàn)為（）【選項】A.舌淡苔白B.舌紅少苔C.舌暗有瘀斑D.舌苔黃膩【參考答案】A【詳細(xì)解析】血虛證以舌淡邊有齒痕為典型表現(xiàn)，舌紅少苔多見于陰虛，舌暗瘀斑屬血瘀，舌苔黃膩屬濕熱或痰濕?！绢}干3】津液停蓄證中“痰飲上犯”的典型癥狀是（）【選項】A.咳嗽痰多B.腹脹水腫C.舌苔白滑D.大便秘結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】痰飲上犯肺臟可見咳嗽、痰多，但舌苔白滑為痰飲停蓄的共性舌象，其他選項對應(yīng)不同病位。【題干4】氣滯證的主脈是（）【選項】A.細(xì)數(shù)脈B.弦脈C.滑脈D.澀脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯證屬肝氣郁結(jié)，肝脈主弦，弦脈為氣滯核心脈象，細(xì)數(shù)多屬陰虛，滑脈主痰濕，澀脈主血瘀或痰濕?！绢}干5】氣逆證常見于（）【選項】A.肺氣上逆B.脾氣下陷C.肝氣橫逆D.心火亢盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣逆證以肺氣上逆為典型，表現(xiàn)為咳喘、呃逆，脾氣下陷屬氣陷證，肝氣橫逆屬氣滯或氣郁?！绢}干6】血瘀證的舌脈特征不包括（）【選項】A.舌暗紅B.脈澀滯C.舌紅絳D.脈細(xì)數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】血瘀證舌暗有瘀斑，脈澀滯為特征，舌紅絳屬陰虛火旺，脈細(xì)數(shù)屬陰虛或血熱。【題干7】津液不足證中“燥熱傷津”的典型脈象是（）【選項】A.滑脈B.細(xì)數(shù)脈C.弦脈D.虛大脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】燥熱傷津?qū)贌崾?，脈象細(xì)數(shù)而有力，滑脈主痰濕，弦脈主氣滯，虛大脈屬氣虛?！绢}干8】血熱證患者舌象多表現(xiàn)為（）【選項】A.舌淡苔白B.舌紅少苔C.舌紅絳D.舌苔黃膩【參考答案】C【詳細(xì)解析】血熱證以舌紅絳、苔黃為特征，舌紅少苔屬血虛或陰虛，舌苔黃膩屬濕熱?！绢}干9】氣陷證的主癥不包括（）【選項】A.久瀉不止B.尿失禁C.咳嗽痰多D.少腹墜脹【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣陷證以內(nèi)臟下垂為特點(diǎn)，如臟器脫垂、久瀉、尿失禁，咳嗽痰多屬肺氣上逆或痰飲停蓄。【題干10】津液停蓄證中“水凌心肺”的典型脈象是（）【選項】A.滑脈B.弦脈C.細(xì)數(shù)脈D.虛浮脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】水凌心肺屬心陽虛，脈象滑而浮，滑脈主痰飲，虛浮脈多屬氣虛或氣陷?！绢}干11】血寒證患者舌象多表現(xiàn)為（）【選項】A.舌淡苔白B.舌紅少苔C.舌暗有瘀斑D.舌苔黃燥【參考答案】A【詳細(xì)解析】血寒證以舌淡胖有齒痕為特征，舌紅少苔屬陰虛，舌暗瘀斑屬血瘀，黃燥苔屬血熱?！绢}干12】氣脫證的主脈是（）【選項】A.浮大脈B.細(xì)數(shù)脈C.弦脈D.澀脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣脫證屬元?dú)馔饷?，脈象浮大而軟，浮大脈為氣脫核心脈象，細(xì)數(shù)脈屬陰虛，澀脈屬血瘀或痰濕?！绢}干13】津液不足證中“陰虛肺燥”的典型脈象是（）【選項】A.滑脈B.細(xì)數(shù)脈C.弦脈D.虛浮脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛肺燥屬肺陰不足，脈象細(xì)數(shù)而有力，滑脈主痰濕，弦脈主氣滯，虛浮脈屬氣虛?！绢}干14】血虛證與陰虛證共有的舌象是（）【選項】A.舌淡苔白B.舌紅少苔C.舌苔黃膩D.舌暗有瘀斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】血虛與陰虛均可見舌紅少苔，但血虛舌淡邊有齒痕，陰虛舌紅少苔無苔，黃膩苔屬濕熱，舌暗瘀斑屬血瘀?！绢}干15】氣滯證與氣逆證共有的脈象是（）【選項】A.弦脈B.細(xì)數(shù)脈C.滑脈D.虛浮脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣滯證脈弦，氣逆證脈浮，二者均屬氣病，但氣逆脈浮大，氣滯脈弦細(xì)，故共有脈象為弦脈?！绢}干16】血瘀證與血寒證共有的舌象是（）【選項】A.舌淡苔白B.舌暗有瘀斑C.舌紅少苔D.舌苔黃膩【參考答案】B【詳細(xì)解析】血瘀證舌暗有瘀斑，血寒證舌淡胖有齒痕，故共有舌象為舌暗，但選項中無此選項，需注意題干設(shè)計?！绢}干17】氣脫證的主癥是（）【選項】A.久瀉不止B.尿失禁C.咳嗽痰多D.少腹墜脹【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣脫證以臟器下垂為特點(diǎn)，如久瀉不止、尿失禁、子宮脫垂，咳嗽痰多屬肺氣上逆或痰飲停蓄。【題干18】津液停蓄證中“痰飲內(nèi)?！钡牡湫兔}象是（）【選項】A.滑脈B.細(xì)數(shù)脈C.弦脈D.虛浮脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰飲內(nèi)停屬脾虛濕盛，脈象滑而沉，滑脈主痰飲，細(xì)數(shù)脈屬陰虛，弦脈主氣滯，虛浮脈屬氣虛?！绢}干19】血熱證與血虛證共有的脈象是（）【選項】A.細(xì)數(shù)脈B.弦脈C.滑脈D.虛浮脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】血熱證脈細(xì)數(shù)有力，血虛證脈細(xì)弱，二者均可見細(xì)數(shù)脈，但血熱脈數(shù)而有力，血虛脈數(shù)而弱，故共有脈象為細(xì)數(shù)?！绢}干20】氣逆證與氣陷證共有的脈象是（）【選項】A.浮脈B.細(xì)數(shù)脈C.弦脈D.虛大脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣逆證脈浮大，氣陷證脈虛大無力，二者均屬氣病，故共有脈象為浮脈，但需注意虛大脈為氣陷核心脈象。2025年綜合類-中醫(yī)診斷學(xué)-第九單元?dú)庋蛞罕孀C歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】氣虛與氣陷的脈象區(qū)別，正確選項是？【選項】A.氣虛脈浮無力，氣陷脈沉細(xì)B.氣虛脈數(shù)無力，氣陷脈澀滯C.氣虛脈緩弱，氣陷脈弦緊D.氣虛脈滑數(shù)，氣陷脈濡緩【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣虛證以脈浮無力為特征，氣陷證因氣虛下陷致脈沉細(xì)。選項A準(zhǔn)確對應(yīng)兩者脈象差異，B、C、D均混淆其他證型脈象特征?！绢}干2】血瘀體質(zhì)常見舌象描述錯誤的是？【選項】A.舌質(zhì)紫暗或有瘀斑B.舌下絡(luò)脈迂曲粗長C.舌苔薄白或黃膩D.舌邊齒痕明顯【參考答案】C【詳細(xì)解析】血瘀證舌象以紫暗、瘀斑及舌下絡(luò)脈異常為主（A、B正確），苔多薄白少苔（D為氣虛或濕盛表現(xiàn)），C選項黃膩苔屬濕熱或痰濕證，與血瘀無關(guān)。【題干3】津液不足證見口干咽燥、皮膚干燥，首選方劑是？【選項】A.六味地黃丸B.生脈散C.清胃散D.潤肺湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎填精適用于真陰不足（A對），生脈散養(yǎng)陰生津用于氣陰兩傷（B錯），清胃散清胃火生津（C錯），潤肺湯潤肺養(yǎng)陰（D非首選）。【題干4】氣滯證常見癥狀不包括？【選項】A.胸脅脹滿B.咽喉異物感C.舌紅苔黃膩D.脈弦澀【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣滯證以氣機(jī)郁滯為病機(jī)，典型癥狀為胸脅脹滿（A）、咽喉異物感（B），舌脈多見弦脈（D），舌紅苔黃膩屬熱證或濕熱證（C錯誤）。【題干5】血熱證與血虛證的舌脈關(guān)鍵區(qū)別是？【選項】A.舌質(zhì)紅絳與淡白B.脈細(xì)數(shù)與細(xì)弱C.舌苔薄白與黃厚D.舌下絡(luò)脈顏色與形態(tài)【參考答案】A【詳細(xì)解析】血熱證舌質(zhì)紅絳（A正確），血虛證舌淡白（B脈細(xì)弱為血虛特征），舌苔厚膩屬痰濕或濕熱（C錯誤），舌下絡(luò)脈顏色與形態(tài)與血瘀證相關(guān)（D錯誤）。【題干6】津液停聚證見肢體浮腫，首選方劑是？【選項】A.五苓散B.五皮散C.實(shí)脾散D.葶藶大棗瀉肺湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】五皮散（B）利水消腫適用于脾虛濕盛型水腫，五苓散（A）利水滲濕用于水濕內(nèi)停，實(shí)脾散（C）溫陽健脾治脾腎陽虛水腫，葶藶大棗瀉肺湯（D）瀉肺利水用于痰飲壅肺?！绢}干7】氣不固證常見癥狀是？【選項】A.自汗盜汗B.遺精滑精C.便溏久瀉D.咳血衄血【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣不固證以氣虛不固為病機(jī)，典型癥狀包括遺精滑精（B正確）、自汗（A）、便溏（C）、咳血衄血（D）均屬不固表現(xiàn)，但B為特異性癥狀?！绢}干8】血瘀證舌下絡(luò)脈變化的正確描述是？【選項】A.青紫迂曲伴瘀斑B.淡紅微紫無異常C.淡紅蒼白無改變D.紫紅粗長迂曲【參考答案】D【詳細(xì)解析】血瘀證舌下絡(luò)脈特征為紫紅、粗長、迂曲（D正確），A選項瘀斑屬舌面表現(xiàn)，B、C不符合瘀血表現(xiàn)?！绢}干9】氣虛下陷證與氣陷證的主要區(qū)別是？【選項】A.病程長短B.癥狀部位C.脾胃功能D.脈象特征【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣虛下陷（如臟器下垂）與氣陷證（如內(nèi)臟脫垂）主要區(qū)別在癥狀部位（B正確），如脫肛屬氣陷，而一般乏力屬氣虛；脈象沉細(xì)均可見（D錯誤）?！绢}干10】津液停聚證見舌胖有齒痕，首選方劑是？【選項】A.平胃散B.茯苓甘草湯C.參苓白術(shù)散D.五仁湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散（C）健脾益氣利濕適用于脾虛濕盛型水腫，舌胖齒痕為典型表現(xiàn)；平胃散（A）燥濕健脾用于濕盛不化，茯苓甘草湯（B）溫陽化氣利水，五仁湯（D）潤腸通便治腸燥?！绢}干11】血虛證與陰虛證共有的舌象是？【選項】A.舌紅少苔B.舌淡苔白C.舌邊齒痕D.舌苔黃膩【參考答案】A【詳細(xì)解析】血虛證舌淡苔白（B），陰虛證舌紅少苔（A），兩者舌紅少苔為共有特征；舌邊齒痕（C）多屬氣虛或濕盛，舌苔黃膩（D）屬熱證或濕熱證?！绢}干12】氣滯證治療原則是？【選項】A.行氣活血B.益氣健脾C.滋陰養(yǎng)血D.理氣疏肝【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣滯證治療以疏理氣機(jī)為主，理氣疏肝（D正確）為首選，行氣活血（A）用于氣滯兼血瘀，益氣健脾（B）治氣虛，滋陰養(yǎng)血（C）治陰虛。【題干13】津液不足證見口渴多飲，首選方劑是？【選項】A.白虎加人參湯B.桑杏湯C.五汁湯D.益胃湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】益胃湯（D）養(yǎng)陰生津適用于熱病后期真陰不足，白虎加人參湯（A）清暑益氣治暑熱傷津，桑杏湯（B）潤肺止咳治陰虛肺燥，五汁湯（C）生津止渴治暑熱傷津?！绢}干14】血瘀證與氣滯證共有的脈象是？【選項】A.脈澀B.脈弦C.脈滑D.脈濡【參考答案】A【詳細(xì)解析】血瘀證脈澀（A正確），氣滯證脈弦（B），兩者均可見澀脈；脈滑（C）多屬痰濕或食積，脈濡（D）多屬氣虛或濕盛?！绢}干15】氣不固證見崩漏帶下，首選方劑是？【選項】A.固沖湯B.兩地湯C.舉元煎D.左歸丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】固沖湯（A）固沖止血適用于氣不固型崩漏帶下，兩地湯（B）養(yǎng)陰止血治陰虛血熱，舉元煎（C）益氣升陷治中氣下陷，左歸丸（D）補(bǔ)腎填精治腎精不足?！绢}干16】津液停聚證見小便不利，首選方劑是？【選項】A.茯苓散B.五苓散C.八正散D.三仁湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】五苓散（B）利水滲濕適用于水濕內(nèi)停型小便不利，茯苓散（A）健脾利濕治脾虛濕盛，八正散（C）清熱利濕治濕熱下注，三仁湯（D）宣暢氣機(jī)治濕溫初起?！绢}干17】血熱證與血瘀證舌象關(guān)鍵區(qū)別是？【選項】A.舌質(zhì)顏色B.舌苔厚度C.舌面濕潤度D.舌下絡(luò)脈形態(tài)【參考答案】A【詳細(xì)解析】血熱證舌質(zhì)紅絳（A正確），血瘀證舌質(zhì)紫暗，舌下絡(luò)脈形態(tài)異常（D）為血瘀特征，舌苔厚度（B）與津液盛衰相關(guān)，舌面濕潤度（C）與陰虛或濕熱有關(guān)?！绢}干18】氣虛證與陽虛證共有的癥狀是？【選項】A.自汗B.腹瀉C.舌苔白滑D.脈沉細(xì)【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣虛證與陽虛證均見脈沉細(xì)（D正確），自汗（A）多屬氣虛，腹瀉（B）陽虛更常見，舌苔白滑（C）屬陽虛或濕盛。【題干19】血虛證見面色萎黃，首選方劑是？【選項】A.四物湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.歸脾湯D.益血生肌湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯（A）補(bǔ)血調(diào)經(jīng)適用于血虛證，當(dāng)歸補(bǔ)血湯（B）大補(bǔ)氣血治氣血兩虛，歸脾湯（C）益氣補(bǔ)血治心脾兩虛，益氣生肌湯（D）氣血雙補(bǔ)治氣血兩虛。【題干20】氣滯證見噯氣頻作，首選方劑是？【選項】A.柴胡疏肝散B.半夏瀉心湯C.香砂六君子湯D.旋覆代赭湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】柴胡疏肝散（A）疏肝理氣治肝郁氣滯，噯氣頻作（正確），半夏瀉心湯（B）和胃止嘔治寒熱錯雜，香砂六君子湯（C）健脾益氣治脾虛氣滯，旋覆代赭湯（D）降逆止嘔治胃氣上逆。2025年綜合類-中醫(yī)診斷學(xué)-第九單元?dú)庋蛞罕孀C歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】氣虛證患者的脈象多表現(xiàn)為（）【選項】A.浮數(shù)B.沉細(xì)無力C.弦數(shù)D.滑數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣虛證以臟腑功能減退、元?dú)獠蛔銥樘卣?，其脈象多沉細(xì)而無力，符合《中醫(yī)診斷學(xué)》中“氣虛脈弱”的描述。浮脈主表證，弦脈主肝郁或疼痛，滑脈主痰濕或食積，均與氣虛證不符?！绢}干2】血瘀證患者舌質(zhì)顏色多呈現(xiàn)（）【選項】A.舌淡苔白B.舌質(zhì)紫暗或有瘀斑C.舌紅少苔D.舌苔厚膩【參考答案】B【詳細(xì)解析】血瘀證因血行不暢或血質(zhì)異常導(dǎo)致，典型舌象為舌質(zhì)紫暗或見瘀點(diǎn)、瘀斑，屬《中醫(yī)診斷學(xué)》重點(diǎn)內(nèi)容。舌淡苔白多見于氣虛或陽虛，舌紅少苔屬陰虛，舌苔厚膩為痰濕或食積?！绢}干3】津液停聚的脈象多見（）【選項】A.浮脈B.沉脈C.滑脈D.細(xì)脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】津液停聚如痰飲、水濕，脈象多滑，因滑脈主痰濕流注。浮脈主表證，沉脈主里證，細(xì)脈主氣血不足，均與津液停聚的病理特點(diǎn)不符。【題干4】氣滯于肺的主要癥狀是（）【選項】A.咳嗽喘息B.胸脅脹痛C.鼻塞流涕D.咽干口燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯證以氣機(jī)郁滯為特征，肺氣壅滯則見胸脅脹痛，屬九大證型中的氣滯證重點(diǎn)?？人源⒍鄬偬碉嫽蚍螣?，鼻塞流涕為肺氣不利，咽干口燥屬陰虛。【題干5】血虛證與陰虛證在舌象上的主要區(qū)別是（）【選項】A.舌苔厚薄B.舌質(zhì)顏色C.舌面濕潤D.舌苔顏色【參考答案】B【詳細(xì)解析】血虛證舌質(zhì)淡白，陰虛證舌質(zhì)紅絳，二者舌質(zhì)顏色差異是核心鑒別點(diǎn)。舌苔厚薄、舌面濕潤與津液代謝相關(guān)，不直接區(qū)分血虛與陰虛?！绢}干6】氣逆證常見于（）【選項】A.肺氣上逆B.脾氣下陷C.肝氣橫逆D.心氣不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣逆證以氣機(jī)逆行而上為特點(diǎn)，肺氣上逆表現(xiàn)為咳喘、氣逆欲厥，屬氣血津液辨證難點(diǎn)。脾氣下陷屬氣陷證，肝氣橫逆屬氣滯證，心氣不足屬心氣虛證?！绢}干7】津液不足的脈象多表現(xiàn)為（）【選項】A.浮脈B.沉脈C.細(xì)脈D.滑脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】津液不足導(dǎo)致血脈空虛，脈象細(xì)弱，屬《中醫(yī)診斷學(xué)》難點(diǎn)。浮脈主表證，沉脈主里證，滑脈主痰濕，均與津液不足無關(guān)。【題干8】血瘀證與氣滯證的共同表現(xiàn)是（）【選項】A.胸脅脹痛B.舌質(zhì)紫暗C.脈澀D.噯氣頻繁【參考答案】C【詳細(xì)解析】血瘀證與氣滯證均屬氣機(jī)異常，血瘀證脈澀而舌紫暗，氣滯證脈弦而胸脅脹痛，二者脈象均以澀為特征，故選C?！绢}干9】氣陷證的主要病機(jī)是（）【選項】A.氣機(jī)升降失常B.氣不固攝C.氣機(jī)逆亂D.氣機(jī)郁滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣