2024年四川省稻城縣人民醫(yī)院公開(kāi)招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解1.下列屬于護(hù)理程序評(píng)估階段內(nèi)容的是（）A.收集分析資料B.確定預(yù)期目標(biāo)C.制定護(hù)理計(jì)劃D.實(shí)施護(hù)理措施答案：A答案分析：評(píng)估階段主要工作就是收集患者的健康資料并進(jìn)行分析，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。B確定預(yù)期目標(biāo)是計(jì)劃階段內(nèi)容；C制定護(hù)理計(jì)劃是計(jì)劃階段；D實(shí)施護(hù)理措施是實(shí)施階段。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜有潰瘍，除常規(guī)護(hù)理外，還應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.1%-3%過(guò)氧化氫溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：C答案分析：1%-3%過(guò)氧化氫溶液有防腐、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。A生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染；B朵貝爾溶液輕微抑菌，除臭；D0.02%呋喃西林溶液清潔口腔，廣譜抗菌。3.患者李某，男，35歲，體溫持續(xù)39-40℃，達(dá)5天，24小時(shí)波動(dòng)不超過(guò)1℃。其熱型是（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A答案分析：稽留熱體溫持續(xù)在39-40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃，常見(jiàn)于肺炎球菌肺炎、傷寒等。B弛張熱體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)1℃以上，但最低體溫仍高于正常水平；C間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又驟降至正常水平，無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)；D不規(guī)則熱發(fā)熱無(wú)一定規(guī)律。4.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次液體用量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B答案分析：大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用量為500-1000ml，小兒200-500ml。5.患者王某，輸血15分鐘后感覺(jué)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.減慢輸血速度B.立即通知醫(yī)生C.熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)D.觀察血壓、尿量答案：A答案分析：該患者出現(xiàn)了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，而不是減慢輸血速度。B通知醫(yī)生以便及時(shí)處理；C熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)可解除腎血管痙攣；D觀察血壓、尿量以了解病情變化。6.對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者，為預(yù)防壓瘡，可在骨隆突處墊軟枕，其作用是（）A.減少皮膚的摩擦B.降低骨隆突處所受的壓力C.促進(jìn)局部血液循環(huán)D.減少皮膚的潮濕刺激答案：B答案分析：在骨隆突處墊軟枕主要是降低骨隆突處所受的壓力，避免局部組織長(zhǎng)期受壓。A減少皮膚摩擦可使用減壓貼等；C促進(jìn)局部血液循環(huán)可通過(guò)按摩等方法；D減少皮膚潮濕刺激可及時(shí)更換床單等。7.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品，按原折痕包扎好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，其有效期為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D答案分析：無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品按原折痕包扎好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，有效期為24小時(shí)。8.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：B答案分析：袖帶過(guò)窄，需較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得血壓值偏高。A袖帶過(guò)寬測(cè)得血壓偏低；C袖帶寬窄對(duì)血壓測(cè)量有影響；D脈壓差主要與心臟功能、血管彈性等有關(guān)，袖帶寬窄一般不影響脈壓差。9.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采取的臥位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低答案：A答案分析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣進(jìn)入右心室，避開(kāi)肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。10.患者女性，68歲，因腦出血昏迷入院，現(xiàn)需鼻飼飲食，在插管過(guò)程中，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)（）A.囑患者深呼吸B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.托起患者頭部再插D.立即拔出胃管，休息片刻后重新插管答案：D答案分析：插管過(guò)程中出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺等，提示胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。A深呼吸適用于插管過(guò)程中患者不適但未誤入氣管時(shí)；B吞咽動(dòng)作是在胃管插入咽喉部時(shí)的操作；C托起患者頭部適用于昏迷患者從胃管通過(guò)咽喉部時(shí)。11.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38.5℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C答案分析：主觀資料是患者自己感覺(jué)到的不適或痛苦，如腹部脹痛是患者的主觀感受。A體溫、B面色發(fā)紺、D呼吸困難可通過(guò)客觀檢查或觀察得到，屬于客觀資料。12.青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)劑量是（）A.10-50U/mlB.50-100U/mlC.100-500U/mlD.500-1000U/ml答案：C答案分析：青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)劑量是100-500U/ml。13.某患者需輸入1000ml液體，計(jì)劃4小時(shí)輸完，所用輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為15，則每分鐘滴數(shù)為（）A.40滴B.50滴C.60滴D.70滴答案：B答案分析：根據(jù)公式：每分鐘滴數(shù)=液體總量（ml）×點(diǎn)滴系數(shù)÷輸液時(shí)間（分鐘），輸液時(shí)間為4×60=240分鐘，代入可得每分鐘滴數(shù)=1000×15÷240=62.5≈60滴。14.為患者進(jìn)行臀大肌注射時(shí)，“十”字法的定位是（）A.從尾骨頂點(diǎn)向左或向右側(cè)畫(huà)一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，將臀部分為四個(gè)象限，外上象限避開(kāi)內(nèi)角為注射區(qū)B.從髂嵴最高點(diǎn)向左或向右側(cè)畫(huà)一水平線，然后從尾骨頂點(diǎn)作一垂直線，將臀部分為四個(gè)象限，外上象限避開(kāi)內(nèi)角為注射區(qū)C.從髂前上棘向左或向右側(cè)畫(huà)一水平線，然后從尾骨頂點(diǎn)作一垂直線，將臀部分為四個(gè)象限，外上象限避開(kāi)內(nèi)角為注射區(qū)D.從尾骨頂點(diǎn)向左或向右側(cè)畫(huà)一水平線，然后從髂前上棘作一垂直線，將臀部分為四個(gè)象限，外上象限避開(kāi)內(nèi)角為注射區(qū)答案：A答案分析：臀大肌注射“十”字法定位是從尾骨頂點(diǎn)向左或向右側(cè)畫(huà)一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，將臀部分為四個(gè)象限，外上象限避開(kāi)內(nèi)角為注射區(qū)。15.下列關(guān)于氧氣筒的存放，錯(cuò)誤的是（）A.距明火5m，距暖氣1mB.直立放置，妥善固定C.放于陰涼處D.定期檢查氧筒的壓力答案：A答案分析：氧氣筒應(yīng)距明火至少5m，距暖氣至少1m，而不是距明火5m，距暖氣1m表述不準(zhǔn)確，應(yīng)是兩者都要滿足安全距離要求。B直立放置并妥善固定可防止氧氣筒傾倒；C放于陰涼處可避免高溫引起危險(xiǎn)；D定期檢查氧筒壓力可確保氧氣供應(yīng)及安全。16.患者男性，56歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：C答案分析：糖尿病酮癥酸中毒患者常有嚴(yán)重失水，需快速補(bǔ)充血容量，首先輸入的液體通常是0.9%氯化鈉溶液。A、B葡萄糖溶液在血糖得到一定控制后根據(jù)情況使用；D5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸中毒，但不是首先輸入的溶液。17.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。D醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。18.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水至浸沒(méi)霧化罐底部的透聲膜B.霧化罐內(nèi)放入藥液稀釋至30-50mlC.先開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，再調(diào)節(jié)霧量旋鈕D.治療畢，先關(guān)電源開(kāi)關(guān)，再關(guān)霧化開(kāi)關(guān)答案：D答案分析：治療畢，應(yīng)先關(guān)霧化開(kāi)關(guān)，再關(guān)電源開(kāi)關(guān)，以防止損壞機(jī)器。A水槽內(nèi)加冷蒸餾水至浸沒(méi)霧化罐底部透聲膜可保證霧化效果；B霧化罐內(nèi)藥液稀釋至30-50ml是合適的；C先開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，再調(diào)節(jié)霧量旋鈕是正確的操作順序。19.患者女性，32歲，因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后應(yīng)采取的臥位是（）A.去枕仰臥位6-8小時(shí)B.屈膝仰臥位C.中凹臥位D.半坐臥位答案：A答案分析：腰麻后應(yīng)去枕仰臥位6-8小時(shí)，防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。B屈膝仰臥位常用于腹部檢查等；C中凹臥位適用于休克患者；D半坐臥位常用于胸腹部手術(shù)后等。20.下列關(guān)于生命體征的描述，錯(cuò)誤的是（）A.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分B.正常成人安靜狀態(tài)下脈搏頻率為60-100次/分C.正常成人安靜狀態(tài)下血壓收縮壓為90-139mmHg，舒張壓為60-89mmHgD.正常成人腋窩溫度為36-37.5℃答案：D答案分析：正常成人腋窩溫度為36-37℃，而不是36-37.5℃。A、B、C對(duì)呼吸、脈搏、血壓正常范圍的描述是正確的。21.患者男性，45歲，因車禍致脾破裂入院，需立即輸血，護(hù)士在輸血前的準(zhǔn)備工作中，錯(cuò)誤的是（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.從血庫(kù)取出后勿劇烈震蕩C.如庫(kù)存血溫度低，可在熱水中加溫D.輸血前再次核對(duì)血型、姓名等答案：C答案分析：庫(kù)存血不能在熱水中加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應(yīng)，可在室溫下放置15-20分鐘自然復(fù)溫。A做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)是確保輸血安全的重要步驟；B劇烈震蕩會(huì)使紅細(xì)胞破壞，導(dǎo)致溶血；D輸血前再次核對(duì)可避免差錯(cuò)。22.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.女患者導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)先消毒尿道口，再消毒小陰唇C.男患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角，以利插入D.導(dǎo)尿管插入深度為：女患者4-6cm，男患者20-22cm答案：A答案分析：導(dǎo)尿術(shù)必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。B女患者導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)先消毒外陰，再消毒尿道口和小陰唇；C男患者導(dǎo)尿時(shí)提起陰莖與腹壁成60°角是為了消除恥骨前彎，便于尿管插入；D導(dǎo)尿管插入深度女患者4-6cm，見(jiàn)尿液流出再插入1-2cm，男患者20-22cm，見(jiàn)尿液流出再插入2cm。23.患者女性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，護(hù)士在為其進(jìn)行吸氧時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)的氧流量是（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：A答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低流量（1-2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，以防止呼吸抑制。B、C、D氧流量較高，不適合此類患者。24.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.潛在并發(fā)癥：腦出血B.冠心病C.糖尿病D.體溫過(guò)高：與肺部感染有關(guān)答案：D答案分析：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷。D“體溫過(guò)高：與肺部感染有關(guān)”符合護(hù)理診斷的格式。A“潛在并發(fā)癥：腦出血”屬于合作性問(wèn)題；B、C冠心病、糖尿病是醫(yī)療診斷。25.為患者進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，頭下墊一軟枕的目的是（）A.防止面部淤血變色B.便于家屬辨認(rèn)C.保持良好姿勢(shì)D.防止下頜下垂答案：A答案分析：尸體護(hù)理時(shí)頭下墊一軟枕可防止面部淤血變色，保持尸體外觀良好。B便于家屬辨認(rèn)不是主要目的；C保持良好姿勢(shì)不是頭下墊枕的主要作用；D防止下頜下垂可通過(guò)使用繃帶固定等方法。26.患者男性，50歲，因急性心肌梗死入院，護(hù)士在為其進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)心電圖上出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群，時(shí)限＞0.12秒，其可能的心律失常是（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室性期前收縮C.房性期前收縮D.心房顫動(dòng)答案：B答案分析：室性期前收縮心電圖特征為提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，時(shí)限＞0.12秒。A竇性心動(dòng)過(guò)速表現(xiàn)為竇性P波，頻率超過(guò)100次/分；C房性期前收縮提前出現(xiàn)的P波形態(tài)與竇性P波不同；D心房顫動(dòng)表現(xiàn)為P波消失，代之以大小、形態(tài)、間距不等的f波。27.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有真菌感染，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.1%-4%碳酸氫鈉溶液B.0.02%呋喃西林溶液C.1%-3%過(guò)氧化氫溶液D.朵貝爾溶液答案：A答案分析：1%-4%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，可抑制真菌生長(zhǎng)，適用于口腔真菌感染。B0.02%呋喃西林溶液清潔口腔，廣譜抗菌；C1%-3%過(guò)氧化氫溶液用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；D朵貝爾溶液輕微抑菌，除臭。28.患者女性，30歲，因?qū)m外孕破裂大出血入院，護(hù)士在為其進(jìn)行輸血時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.輸同型血B.交叉配血試驗(yàn)主側(cè)、次側(cè)均不凝集時(shí)方可輸血C.緊急情況下可輸O型血給其他血型的患者，但應(yīng)少量、緩慢輸入D.以上都是答案：D答案分析：輸血應(yīng)遵循輸同型血原則，交叉配血試驗(yàn)主側(cè)、次側(cè)均不凝集時(shí)方可輸血，緊急情況下O型血可輸給其他血型患者，但要少量、緩慢輸入，以減少溶血反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。29.下列關(guān)于睡眠的描述，錯(cuò)誤的是（）A.睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠兩個(gè)時(shí)相B.慢波睡眠又分為4期C.快波睡眠有利于體力恢復(fù)D.睡眠周期通常由慢波睡眠進(jìn)入快波睡眠答案：C答案分析：慢波睡眠有利于體力恢復(fù)，快波睡眠有利于精力恢復(fù)和腦功能的發(fā)育。A睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠兩個(gè)時(shí)相；B慢波睡眠分為4期；D睡眠周期通常由慢波睡眠進(jìn)入快波睡眠。30.患者男性，65歲，因腦梗死偏癱入院，護(hù)士在為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.早期開(kāi)始B.循序漸進(jìn)C.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合D.以上都是答案：D答案分析：腦梗死偏癱患者的康復(fù)護(hù)理應(yīng)早期開(kāi)始，循序漸進(jìn)，將主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，以促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)。31.為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)大血管的部位B.注射部位皮膚消毒直徑應(yīng)＞5cmC.進(jìn)針角度為90°D.注射完畢，快速拔針，并用干棉簽按壓片刻答案：C答案分析：肌內(nèi)注射時(shí)，一般進(jìn)針角度為90°，但對(duì)于消瘦患者或小兒，可適當(dāng)減小進(jìn)針角度。A選擇合適部位可減少不良反應(yīng)；B皮膚消毒直徑＞5cm可保證消毒效果；D快速拔針并按壓可減少疼痛和出血。32.患者女性，40歲，因子宮肌瘤入院，護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，應(yīng)告知患者術(shù)前禁食的時(shí)間是（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)答案：C答案分析：一般手術(shù)患者術(shù)前禁食8小時(shí)，禁飲4小時(shí)，以防止麻醉或手術(shù)過(guò)程中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。33.下列關(guān)于尿量的描述，錯(cuò)誤的是（）A.正常成人24小時(shí)尿量為1000-2000mlB.24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml為多尿C.24小時(shí)尿量少于400ml為少尿D.24小時(shí)尿量少于100ml為無(wú)尿答案：D答案分析：24小時(shí)尿量少于100ml為無(wú)尿或尿閉，表述不準(zhǔn)確，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿量少于100ml為無(wú)尿，而尿閉指尿液不能從腎臟排出，兩者概念有細(xì)微差別。A、B、C對(duì)正常尿量、多尿、少尿的描述是正確的。34.患者男性，80歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)控制的滴速是（）A.20-30滴/分B.30-40滴/分C.40-50滴/分D.50-60滴/分答案：A答案分析：心力衰竭患者輸液速度應(yīng)緩慢，一般控制在20-30滴/分，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。35.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.以上都是答案：D答案分析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者等。36.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B答案分析：鼻飼時(shí)每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。37.患者女性，25歲，因高熱入院，護(hù)士在為其進(jìn)行物理降溫時(shí)，可選用的方法不包括（）A.冰袋冷敷B.溫水擦浴C.乙醇擦浴D.熱水袋熱敷答案：D答案分析：熱水袋熱敷是用于保暖、緩解疼痛等，不能用于高熱患者的物理降溫。A冰袋冷敷、B溫水擦浴、C乙醇擦浴都是常用的物理降溫方法。38.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要見(jiàn)于大量快速輸血時(shí)，可出現(xiàn)手足抽搐等癥狀答案：無(wú)（該題答案選項(xiàng)描述均正確）答案分析：A發(fā)熱反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最常見(jiàn)的；B過(guò)敏反應(yīng)輕者可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；C溶血反應(yīng)可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)；D大量快速輸血時(shí)，枸櫞酸鈉可與血鈣結(jié)合，導(dǎo)致血鈣降低，出現(xiàn)手足抽搐等癥狀。39.患者男性，30歲，因外傷致脾破裂入院，需緊急手術(shù)，護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.禁食、禁飲B.備皮C.灌腸D.藥物過(guò)敏試驗(yàn)答案：C答案分析：脾破裂患者有腹腔內(nèi)出血情況，禁忌灌腸，以免加重出血。A禁食、禁飲可防止手術(shù)中嘔吐誤吸；B備皮可減少手術(shù)感染機(jī)會(huì)；D藥物過(guò)敏試驗(yàn)可防止術(shù)中用藥過(guò)敏。40.下列關(guān)于體溫單的記錄，正確的是（）A.用藍(lán)鋼筆填寫(xiě)眉欄各項(xiàng)B.體溫用紅筆繪制C.脈搏用紅筆繪制D.呼吸用藍(lán)筆繪制答案：B答案分析：體溫單眉欄用藍(lán)鋼筆填寫(xiě)，體溫用紅筆繪制，脈搏用紅筆繪制“●”，呼吸用藍(lán)筆以阿拉伯?dāng)?shù)字記錄。A眉欄填寫(xiě)顏色正確；C脈搏繪制方法正確但表述不完整；D呼吸用藍(lán)筆記錄數(shù)字，不是繪制。41.患者女性，45歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)給予的飲食是（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低蛋白、低維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、高蛋白、低維生素飲食答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率增高，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以滿足機(jī)體需求。42.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，如患者感覺(jué)腹脹或有便意，正確的處理方法是（）A.拔出肛管，停止灌腸B.稍轉(zhuǎn)動(dòng)肛管或擠捏肛管C.降低灌腸筒高度，囑患者深呼吸D.加快灌腸速度，盡快灌完答案：C答案分析：患者灌腸時(shí)感覺(jué)腹脹或有便意，可降低灌腸筒高度，以減慢流速，同時(shí)囑患者深呼吸，放松腹肌，減輕不適。A拔出肛管停止灌腸不恰當(dāng)；B稍轉(zhuǎn)動(dòng)肛管或擠捏肛管一般不能有效緩解腹脹和便意；D加快灌腸速度會(huì)加重患者不適。43.患者男性，60歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，護(hù)士在為其進(jìn)行咳嗽、咳痰護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的措施是（）A.鼓勵(lì)患者多飲水B.指導(dǎo)患者有效咳嗽C.定時(shí)為患者翻身、拍背D.盡量讓患者少咳嗽，以免加重病情答案：D答案分析：咳嗽是一種保護(hù)性反射，可幫助排出呼吸道分泌物，應(yīng)鼓勵(lì)患者有效咳嗽，而不是盡量讓患者少咳嗽。A多飲水可稀釋痰液；B指導(dǎo)有效咳嗽可促進(jìn)痰液排出；C翻身、拍背可促進(jìn)痰液松動(dòng)，利于排出。44.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作B.操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上C.無(wú)菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：C答案分析：無(wú)菌物品取出后，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染無(wú)菌物品。A操作前半小時(shí)停止清掃地面等工作可減少空氣中塵埃；B操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上可避免污染；D一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。45.患者女性，55歲，因高血壓入院，護(hù)士在為其進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)告知患者每日食鹽攝入量不應(yīng)超過(guò)（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：C答案分析：高血壓患者應(yīng)限制食鹽攝入，每日食鹽攝入量不應(yīng)超過(guò)6g。