消化內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理制度

成都鐵路分局醫(yī)院

消化內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理制度

一、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡消毒滅菌工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)具備內(nèi)鏡消毒滅菌方

面的知識，定期參加相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度。

二、分區(qū)合理，設(shè)立病人候診室（區(qū)）、診療室、消毒滅菌室、內(nèi)鏡貯藏室

等。消毒滅菌室應(yīng)當(dāng)保法通風(fēng)良好，內(nèi)鏡診療室應(yīng)當(dāng)設(shè)有診療床、吸引器、治療車

等基本設(shè)施。

三、不同部位內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行；上消化道、下消化道內(nèi)鏡的診療

工作不能分室進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)分時間段進(jìn)行；不同部位內(nèi)鏡的消毒滅菌工作的設(shè)備應(yīng)

當(dāng)分開。

四、滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)當(dāng)在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，并按照手術(shù)區(qū)域的要

求進(jìn)行管理。

五、工作人員消毒滅菌內(nèi)鏡時，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服、防滲

透圍裙、口罩、帽子、手套等。

六、內(nèi)鏡及附件的數(shù)量必須同接診病人數(shù)相適應(yīng)。內(nèi)鏡活檢鉗必須達(dá)滅菌水

平，胃鏡、腸鏡應(yīng)達(dá)到高水平消毒。

七、清洗設(shè)備齊全，應(yīng)配四槽或五槽清洗消毒槽、高壓水槍、多酶洗液等。內(nèi)

鏡及附件使用后立即清洗、消毒或滅菌。清洗消毒或滅菌時間應(yīng)使用計時器。內(nèi)鏡

的清洗消毒滅菌必須符合衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒操作規(guī)范（201*版）》要求。

八、內(nèi)鏡室做好內(nèi)鏡,清洗消毒的登記工作，包括就診病人姓名、內(nèi)鏡編號、清

洗時間、消毒時間及操作人姓名等事項。

九、每日診療工作結(jié)束，必須對吸引瓶、吸引管、清洗槽、晦洗槽、沖洗槽進(jìn)

行消毒滅菌。用75%的乙醇對消毒后的內(nèi)鏡管理進(jìn)行沖洗、干燥，儲存于潔凈柜

內(nèi)，鏡體應(yīng)懸掛、彎角固定鈕應(yīng)置于自由位。

八、胃鏡室每日診療工作開始前，必須對當(dāng)日擬使用的胃鏡進(jìn)行再次消毒，當(dāng)

日不再使用的胃鏡消毒時應(yīng)延長消毒時間。

九、用于滅菌的2$戊二醛應(yīng)每日監(jiān)測有效濃度。滅菌后的活檢鉗按無菌物品

儲存要求進(jìn)行儲存。

擴(kuò)展閱讀：內(nèi)觀鏡室醫(yī)院感染管理制度

醫(yī)院內(nèi)袁:鏡室制度

內(nèi)裒鏡室醫(yī)院感染管理制度

內(nèi)觀鏡室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：一、設(shè)診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔

區(qū)。

二、保持室內(nèi)清潔，操作結(jié)束后嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理。

三、內(nèi)觀鏡室工作人員必須經(jīng)過預(yù)防醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn)包括內(nèi)斑鏡的清

潔、消毒或滅菌、使用中消毒劑的監(jiān)測、記錄和保存、個人防護(hù)措施等。

四、進(jìn)入人體無菌組織或器官的內(nèi)宣鏡如腦室鏡、胸腔鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡等

必須滅菌。消化道內(nèi)觀境、呼吸道內(nèi)建鏡、陰道鏡等必須消毒；活檢鉗應(yīng)滅菌處

理。五、進(jìn)行內(nèi)究鏡診治前需對病人做乙肝表面抗原（HBsAg）等過篩檢查，有條件

的醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行抗一HIV等過篩檢查。

六、HbsAg陽性者，己知特殊感染患者或非特異結(jié)腸炎患者等，應(yīng)使用專用內(nèi)

疾鏡或安排在每日檢查的最后。

七、用后的內(nèi)究鏡及附件應(yīng)立即去污染、清潔，清除管道中的血液、粘液及活

檢孔和抽吸孔內(nèi)的殘留組織，洗凈的內(nèi)寬間應(yīng)瀝干水份后再進(jìn)行消毒。

八、內(nèi)究鏡的消毒須使用高效的消毒劑，如2%戌二酹消毒浸泡30分鐘，消毒

后用無菌蒸鏘水充分沖洗。內(nèi)窗鏡、活檢鉗的滅菌用環(huán)氧乙烷或2%戌二酸浸泡10

小時。九、HBsAg陽性病人和其他特殊感染病人用過的內(nèi)斑鏡應(yīng)先消毒，再常規(guī)清

洗消毒。十、腫瘤病人用過的內(nèi)觀鏡應(yīng)先常規(guī)清洗、消毒，再用毛刷刷洗，酒精消

毒。十一、消毒后的內(nèi)貪鏡，儲存前先干燥處理，再懸掛保存于無菌柜內(nèi)。十二、

操作和清洗內(nèi)疾鏡時應(yīng)穿防滲透工作外衣，戴橡膠手套，有條件的醫(yī)院可配備防護(hù)

鏡和面罩，工作人員應(yīng)接種乙肝疫苗。

十三、每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更

換。

醫(yī)院內(nèi)筑鏡室制度

清洗消毒制度

1、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)接受相關(guān)的醫(yī)院感染管

理知識培訓(xùn)，正確掌握內(nèi)鏡的清洗和消詼、滅菌技術(shù)，嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度。實

施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

2、內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)當(dāng)與內(nèi)鏡的診療工作分室進(jìn)行，清洗消毒室和內(nèi)鏡診療

室必須獨立設(shè)置，并保在通風(fēng)良好。

3、進(jìn)行內(nèi)鏡診療前需對病人做HbsAg、抗-HCV、抗-HIV篩查，并有記錄。凡

檢測陽性者、已知特殊感染患者等，應(yīng)使用專用內(nèi)鏡或安排在每日檢查的最后。

4、內(nèi)鏡及附件數(shù)量應(yīng)當(dāng)和接診病人數(shù)量相適應(yīng)，以保證所用器械在使用前達(dá)到消

毒、滅菌合格的要求，呆障病人安全。

5、不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒設(shè)備，應(yīng)當(dāng)分開，不得混用。

6、內(nèi)鏡凡能拆卸的部分順拆卸，內(nèi)鏡及附件用后應(yīng)立即清洗消毒或滅菌（具

體方法見流程圖）。清潔紗布一位一用一廢棄，清潔刷一用一消毒，多晦洗液一用

一更換。7、內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或滅菌時間應(yīng)當(dāng)使用計時器控制。8、禁止使

用非流動水對內(nèi)鏡進(jìn)行清洗。

9、進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡、附件及

穿破粘膜的內(nèi)鏡附件等必須滅菌。

I、分室明確，布局人物流向要合理。

2、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入入依組織或無菌器官的醫(yī)療用品必

須滅菌：接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。3、活檢鉗要一人一用一滅菌。4、

一次性活檢鉗嚴(yán)禁重復(fù)使用。

5、用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中

感染癥病人用過的醫(yī)療器械及物品應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈再消毒或滅菌。6、內(nèi)

窟鏡可選用2%戊二醛浸泡消毒或滅菌，并每日監(jiān)測其濃度。

7、化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況選擇滅菌高效、中效等消毒劑。使用化

學(xué)消毒劑必須了解其性能、作用、使用方法。影響滅菌或消毒效果的因素配制時的

有效濃度等。

8、更換滅菌劑時，必須對用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。

醫(yī)院內(nèi)究鏡室制度

內(nèi)鏡治療器械清洗、消毒制度

軟式內(nèi)鏡使用后應(yīng)當(dāng)立即用濕紗布擦去外表面污物，并反復(fù)送氣與送水至少

10秒鐘，取下內(nèi)鏡并裝好防水蓋，置合適的容器中送清洗消毒室。清洗步驟、方

法及要點包括：一、水洗

（一）將內(nèi)鏡放入清洗槽內(nèi)：

1、在流動水下徹底沖洗，用紗布反復(fù)擦洗鏡身，同時將操作部清洗干凈。2、

取下活檢入口閥門、吸引器按鈕和送氣送水按鈕，用清潔毛刷徹底刷洗活檢孔道和

導(dǎo)光軟管的吸引器管道，刷洗時必須兩頭見刷頭，并洗凈刷頭上的污物；3、安裝

全管道灌流器、管道插寒、防水帽和吸引器，用吸引器反復(fù)抽吸活檢孔道；4、全

管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送氣送水管道；5、用吸引器吸干活檢孔

道的水分并擦干鏡身。

（二）將取下的吸引器按鈕、送水送氣按鈕和活檢入口閥用清水沖洗干凈并擦

干。（三）內(nèi)鏡附件如活檢鉗、細(xì)胞刷、切開刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)

管、異物鉗等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處，清洗后并擦

干。

（四）清洗紗布應(yīng)當(dāng)采用一次性使用的方式，清洗刷應(yīng)當(dāng)用含氯消毒劑或者

201*mg/L的過氧乙酸浸泡消毒30分鐘。消毒后，用水徹底沖凈殘留消毒液，干

燥備用；注水瓶及連接管采用高水平以上無腐蝕性化學(xué)消毒劑浸泡消毒，消毒后用

無菌水徹底沖凈殘留消毒液，干燥備用。注水瓶內(nèi)的用水應(yīng)為無菌水，每天更換，

滅菌后的附件應(yīng)當(dāng)按無菌物品儲存要求進(jìn)行儲存；

每日診療工作結(jié)束，用75%的乙醇對消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥，儲

存于專用潔凈柜或鏡房內(nèi)。鏡體應(yīng)懸掛，彎盤固定鈕應(yīng)置于自由位。

儲柜內(nèi)表面或者鏡房墻壁內(nèi)表面應(yīng)光滑、無健隙、便于清潔，每周清潔消毒一

次。每日診療工作結(jié)束，必須對吸引瓶、吸引管、清洗槽。酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行清

洗消毒，具體方法及要點包括：

一、吸引瓶、吸引管經(jīng)清洗后，用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或者

201*mg/L的過氧乙酸浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，干燥備用。

二、清洗槽、酸洗槽、沖洗槽經(jīng)充分剩洗后，用有效氯含量為500mg/L的含

氯消毒劑或者201*mg/L過氧乙酸擦拭。消毒槽在更換消毒劑時必須徹底刷洗。

醫(yī)院內(nèi)琥鏡室制度

每次診療工作開始前，必須對當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。如采用

2%堿性戊二醛浸泡，消毒時間不少于20分鐘，沖洗、干燥后，方可用于病人診

療。（三）結(jié)核桿菌、其它分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內(nèi)鏡浸泡不少于45

分鐘。需要滅菌的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醒滅菌時，必須液泡10小時。當(dāng)日不再繼

續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二

醛消毒時，應(yīng)當(dāng)延長消毒時間至30分鐘。

軟式內(nèi)鏡消毒后，應(yīng)當(dāng)按照以下方法、步驟進(jìn)行沖洗和干燥：

一、內(nèi)鏡從消毒槽取出前，清洗消毒人員應(yīng)當(dāng)更換手套，用注射器向備管腔注

入空氣，以去除消毒液。

二、將內(nèi)鏡置入沖洗槽，流動水下用紗布清洗內(nèi)鏡的外表面，反復(fù)抽吸清水沖

洗各孔道。

三、用紗布擦干內(nèi)鏡,外表面，將各孔道的水分抽吸干凈。取下清洗時的各種專

用管道和按鈕，換上診療用的各種附件，方可用于下一病人的診療。

四、支氣管鏡經(jīng)上述操作后，還需用75%的乙醇或者潔凈壓縮空氣等方法進(jìn)行

干燥。采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌的內(nèi)鏡，使用前必須用無菌永徹底沖洗，去除殘留

消毒劑。內(nèi)鏡附件的消毒與滅菌方法及要點包括：

一、活檢鉗、細(xì)胞刷、切開刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、異物鉗等內(nèi)

鏡附件必須一用一滅菌。首選方法是壓力蒸汽滅菌。也可用環(huán)氧乙烷、2%堿性戊二

醛浸泡10小時滅菌。

二、彎盤、敷料缸等應(yīng)當(dāng)采用壓力蒸汽滅菌；非一次性使用的口圖可采用高水

平化學(xué)消毒劑消毒，如用有效氯含瑩為500mg/L的含氯消毒劑或者201*mg/L的

過氧乙酸浸泡消毒30分鐘。消毒后，用水徹底沖冷殘留消毒液，干燥備用；注水

瓶及連接管采用高水平以上無腐蝕性化學(xué)消毒劑浸泡消毒，消毒后用無菌水徹底沖

凈殘留消毒液，干燥備用。注水瓶內(nèi)的用水應(yīng)為無菌水，每天更換，滅菌后的附件

應(yīng)當(dāng)按無菌物品儲存要求進(jìn)行儲存；

每日診療工作結(jié)束，用75%的乙醇對消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥，儲

存于專用潔凈柜或鏡房內(nèi)。鏡體應(yīng)懸掛，彎曲固定鈕應(yīng)置于自由位。

儲柜內(nèi)表面或者鏡房墻壁內(nèi)表面應(yīng)光滑、無縫隙、便于清潔，每周清潔消毒一

次。每日診療工作結(jié)束，必須對吸引瓶、吸引管、清洗槽。酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行清

洗消毒，具體方法及要點包括：

一、吸引瓶、吸引管經(jīng)清洗后，用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或者

201*mg

醫(yī)院內(nèi)觀鏡室制度

/L的過氧乙酸浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，干燥備用。

二、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽經(jīng)充分刷洗后，用有效氯含量為500mg/L的含

氯消毒劑或者201*mg/L過氧乙酸擦拭。消毒槽在更換消毒劑時必須徹底刷洗。

每回診療工作開始前，必須對當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。如采用

2%堿性戊二醛浸泡，消毒時間不少于20分鐘，沖洗、干燥后，方可用于病人診

療。

七、用后的內(nèi)筑鏡及附件應(yīng)立即去污染、清潔，清除管道中的血液、粘液及活

檢孔和抽吸孔內(nèi)的殘留組織，洗凈的內(nèi)痛鏡應(yīng)瀝干水份后再進(jìn)行消毒。

八、內(nèi)斑鏡的消毒須使用高效的消毒劑，如2$戌二醒消毒浸泡30分鐘，消毒

后用無菌蒸饋水充分沖洗。內(nèi)寬鏡、活檢鉗的滅菌用環(huán)氧乙烷或2%成二醛浸泡10

小時。九、HBsAg陽性病人和其他特殊感染病人用過的內(nèi)斑鏡應(yīng)先消毒，再常規(guī)清

洗消毒。十、腫瘤病人用過的內(nèi)窺鏡應(yīng)先常規(guī)清洗、消毒，再用毛刷刷洗，酒精消

毒。十一、消毒后的內(nèi)建皺，儲存前先干燥處理，再懸掛保存于無菌和內(nèi)。十二、

操作和清洗內(nèi)筑鏡時應(yīng)穿防滲透工作外衣，戴橡膠手套，有條件的醫(yī)院可配備防護(hù)

鏡和面罩，工作人員應(yīng)接種乙肝疫苗。

十三、每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更

換。

內(nèi)鏡治療器械清洗、消毒制度

軟式內(nèi)鏡使用后應(yīng)當(dāng)立即用濕紗布擦去外表面污物，并反復(fù)送氣與送水至少

I0秒鐘，取下內(nèi)鏡并裝好防水蓋，置合適的容器中送清洗消毒室。清洗步驟、方

法及要點包括：一、水洗

（一）將內(nèi)鏡放入清洗槽內(nèi)：

1、在流動水下徹底沖洗，用紗布反復(fù)擦洗鏡身，同時將操作部擦洗干凈。2、

取下活檢入口閥門、吸引器按鈕和送氣送水按鈕，用清潔毛刷徹底刷洗活檢孔道和

導(dǎo)光軟管的吸引器管道，刷洗時必須兩頭見刷頭，并洗凈刷頭上的污物；3、安裝

全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反復(fù)抽吸活檢孔道；4、全

管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送氣送水管道；5、用吸引器吸干活檢孔

道的水分并擦干鏡身。

醫(yī)院內(nèi)究鏡室制度

（二）將取下的吸引器按鈕、送水送氣按鈕和活檢人口閥用清水沖洗干凈并擦

干。

（一）內(nèi)鏡附件如活繪鉗、細(xì)胞刷、切開刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、

異物鉗等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處，清洗后并擦干。

（一）多酶洗液的配置和浸泡時間按照產(chǎn)船說明書。

（二）將擦干后的內(nèi)鏡置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，沖洗

送氣送水管道，用吸引器將含酶洗液吸入活檢孔道，操作部用多酶洗液擦拭。

（三）擦干后的附件、各類按鈕和閥門用多酶洗液浸泡，附件還需在超聲清洗

器內(nèi)清洗5分鐘。

（四）多酶洗液應(yīng)當(dāng)每清洗I條內(nèi)鏡后更換。

（一）多酶洗液浸泡后的內(nèi)鏡，用水槍或者注射器徹底沖洗各管道，以去除管

道內(nèi)的多酶洗液及松脫的污物，同時沖洗內(nèi)鏡的外表面。

（二）用50毫升的注射器向各管道沖氣，排出管道內(nèi)的水分，以免稀釋消毒

劑。軟式內(nèi)鏡采用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒或者滅菌時，應(yīng)當(dāng)檢照使用說明進(jìn)行，并進(jìn)

行化學(xué)監(jiān)測和生物學(xué)監(jiān)測。

采用2%堿性戊二醛浸泡消毒或者滅菌時，應(yīng)當(dāng)將清洗擦干后的內(nèi)鏡置于消毒

槽并全部浸沒消毒液中，各孔道用注射器灌滿消毒液。非全浸式內(nèi)鏡的操作部，必

須用清水擦拭后用75%乙醇擦拭消毒。

需要消毒的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二酹滅菌時，浸泡時間為：（一）胃鏡、腸銃、

十二指腸鏡浸泡不少于10分鐘；

（二）支氣管鏡浸泡不少于20分鐘。需要滅菌的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌

時，必須浸泡10小時。當(dāng)日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡

等要消毒的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醒消毒時，應(yīng)當(dāng)延長消毒時間至30分鐘。軟式內(nèi)

鏡消毒后，應(yīng)當(dāng)按照以下方法、步驟進(jìn)行沖洗和干燥：

一、內(nèi)鏡從消毒槽取出前，清洗消毒人員應(yīng)當(dāng)更換手套，用注射器向各管腔注

入空氣，以去除消毒液。

二、將內(nèi)鏡置入沖洗槽，流動水下用紗布清洗內(nèi)鏡的外面，反復(fù)抽吸清水沖洗

各孔道。

三、用紗布擦干內(nèi)就外表面，將各孔道的水分抽吸干凈。取下清洗時的各種專

用管道和按鈕，換上診療用的各種附件，方可用于下一病人的診療。

四、支氣管鏡經(jīng)上述操作后，還需用75%的乙醇或者潔凈壓縮空氣等方法進(jìn)行

干

醫(yī)院內(nèi)袁:鏡室制度

燥。采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌的內(nèi)鏡，使用前必須用無菌水徹底沖洗，去除殘

留消毒劑。

內(nèi)鏡附件的消毒與滅菌方法及要點包括：

一、活檢鉗、細(xì)胞刷、切開刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)藍(lán)、造影導(dǎo)管、異物鉗等內(nèi)

鏡附件必須一人一用一滅菌。首選方法是壓力蒸汽滅菌，也可用環(huán)氧乙烷、2%堿性

戊二潞浸泡10小時滅菌。

二、彎盤、敷料缸等應(yīng)當(dāng)采用壓力蒸汽滅菌；非一次性使用的口圖可采用高水

平化學(xué)消毒劑消毒，如用有效氯含量為500mg/L的消毒劑或者201*mg/L的過氧

乙酸浸泡消毒30分鐘。消毒后，用水徹底沖凈殘留消毒液，干燥備用；注水瓶及

連接管采用高水平以上無腐蝕性化學(xué)消毒劑浸泡消毒，消毒后用無菌水徹底沖凈殘

留消毒液，干燥備用。注水瓶內(nèi)的用水應(yīng)為無菌水，每天更換。滅菌后的附件應(yīng)當(dāng)

接無菌物品儲存要求進(jìn)行儲存。

每日診療工作結(jié)束，用75%的乙醇對消毒后的內(nèi)鏡管道進(jìn)行沖洗、干燥，儲存

于專用潔凈柜或鏡房內(nèi)。鏡體應(yīng)懸掛，彎曲固定鈕應(yīng)置于自由位。

儲柜內(nèi)表面或者鏡房墻壁內(nèi)表面應(yīng)光滑、無縫隙、便于清潔，每周清潔消毒一

次。每日診療工作結(jié)束，必須對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行清

洗消毒，具體方法及要點包括：

一、吸引瓶、吸引管經(jīng)清洗后，用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或者

201*mg/L的過氧乙酸浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，干燥備用。

二、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽經(jīng)充分刷洗后，用有效氯含量為500mg/L的含

氯消毒劑或者201*mg/L過氯乙酸擦拭。消毒槽在更換消毒劑時必須徹底刷洗。

三、每日診療工作開始前，必須對當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。如

采用2%堿性戊二醛浸泡，消毒時間不少于20分鐘，沖洗、干燥后，方可用于病人

診療。

內(nèi)究鏡室工作制度

1、凡是做內(nèi)筑鏡檢查的病人，應(yīng)由臨床醫(yī)生逐項填寫申請單。

2、預(yù)約時，要向病人詳細(xì)交待檢查日期和注意事項，并要求病人攜帶已有的

病案材料以便檢查時參考。

3、工作人員進(jìn)入檢查室必須更換衣、帽，帶口罩、手套。

4、檢查必須向受檢病人說明檢查過程中的注意事項，解決病人的顧慮，以取

得配

醫(yī)院內(nèi)庭鏡室制度

合。

7、嚴(yán)格按技術(shù)操作常規(guī)進(jìn)行檢查，嚴(yán)防并發(fā)癥的發(fā)生。

8、愛護(hù)儀器，每次用完內(nèi)筑鏡后，必須按規(guī)定消毒，擦洗干凈。對HBsAg陽

性者，應(yīng)使用專鏡檢查及進(jìn)行特殊的消毒處理。加強內(nèi)筑鏡的保養(yǎng)，并有專人負(fù)

責(zé)。

9、鏡檢后要及時做好記錄，填好病理申請單，送至病理科。將全部檢查資料

歸檔，妥善保管。

功能檢查科主任職聲

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政管理工作。2、制訂本

科工作計