康復(fù)醫(yī)學(xué)習(xí)題庫含參考答案一、單選題1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要對(duì)象不包括以下哪項(xiàng)？A.殘疾者B.慢性病患者C.急性病急性期患者D.老年人答案：C?？祻?fù)醫(yī)學(xué)主要針對(duì)有功能障礙需要恢復(fù)的人群，急性病急性期患者主要以臨床搶救和治療為主，待病情穩(wěn)定進(jìn)入恢復(fù)期才是康復(fù)醫(yī)學(xué)介入的階段，殘疾者、慢性病患者、老年人常存在各種功能障礙，是康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要對(duì)象。2.以下哪種屬于運(yùn)動(dòng)療法的范疇？A.超聲治療B.針灸治療C.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)D.高壓氧治療答案：C。運(yùn)動(dòng)療法是利用器械、徒手或患者自身力量，通過某些運(yùn)動(dòng)方式（主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等），使患者獲得全身或局部運(yùn)動(dòng)功能、感覺功能恢復(fù)的訓(xùn)練方法。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)屬于運(yùn)動(dòng)療法中的手法治療。超聲治療、高壓氧治療屬于物理因子治療，針灸治療屬于中醫(yī)康復(fù)治療。3.偏癱患者進(jìn)行床上翻身訓(xùn)練時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是？A.向患側(cè)翻身時(shí)，患腿屈曲，健腿跨過患腿B.向健側(cè)翻身時(shí)，健手握住患手，健腿插入患腿下方C.翻身過程中要注意保護(hù)患者安全D.每次翻身時(shí)間不宜過長，可頻繁翻身答案：A。向患側(cè)翻身時(shí)，應(yīng)是健腿插入患腿下方，患腿伸直，而不是患腿屈曲，健腿跨過患腿。向健側(cè)翻身時(shí)，健手握住患手，健腿插入患腿下方的操作是正確的。翻身過程中保護(hù)患者安全是必要的，且每次翻身時(shí)間不宜過長，頻繁翻身有助于預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。4.平衡功能評(píng)定的方法不包括？A.Berg平衡量表B.單腿站立試驗(yàn)C.改良Ashworth量表D.閉目直立試驗(yàn)答案：C。改良Ashworth量表是用于評(píng)定肌張力的，并非平衡功能評(píng)定方法。Berg平衡量表是常用的平衡功能評(píng)定量表；單腿站立試驗(yàn)和閉目直立試驗(yàn)都可用于評(píng)估平衡功能。5.以下哪種情況不適合進(jìn)行牽引治療？A.頸椎病B.腰椎間盤突出癥C.脊柱結(jié)核D.神經(jīng)根型頸椎病答案：C。脊柱結(jié)核患者進(jìn)行牽引治療可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)核病灶擴(kuò)散，加重病情，不適合牽引治療。頸椎病、腰椎間盤突出癥、神經(jīng)根型頸椎病在合適的情況下可采用牽引治療來緩解癥狀、減輕椎間盤壓力等。6.康復(fù)治療中，作業(yè)治療的重點(diǎn)在于？A.增強(qiáng)肌力B.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.提高患者日常生活活動(dòng)能力D.促進(jìn)心肺功能答案：C。作業(yè)治療是應(yīng)用有目的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動(dòng)，對(duì)身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和勞動(dòng)能力的患者，進(jìn)行評(píng)價(jià)、治療和訓(xùn)練的過程，重點(diǎn)在于提高患者日常生活活動(dòng)能力。增強(qiáng)肌力和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度主要是運(yùn)動(dòng)療法的目標(biāo)，促進(jìn)心肺功能多通過有氧運(yùn)動(dòng)等方式。7.以下關(guān)于物理因子治療的描述，錯(cuò)誤的是？A.熱敷屬于熱療的一種B.紫外線治療可用于殺菌C.低頻電刺激不能促進(jìn)肌肉收縮D.超聲波治療有一定的鎮(zhèn)痛作用答案：C。低頻電刺激可以引起神經(jīng)肌肉興奮，從而促進(jìn)肌肉收縮，常用于治療肌肉萎縮等情況。熱敷是常見的熱療方法；紫外線具有殺菌作用；超聲波治療通過機(jī)械效應(yīng)、溫?zé)嵝?yīng)等有一定的鎮(zhèn)痛作用。8.截癱患者在佩戴下肢矯形器進(jìn)行步行訓(xùn)練時(shí)，首先要進(jìn)行的訓(xùn)練是？A.站立平衡訓(xùn)練B.邁步訓(xùn)練C.上下樓梯訓(xùn)練D.跨越障礙訓(xùn)練答案：A。截癱患者佩戴下肢矯形器進(jìn)行步行訓(xùn)練時(shí)，首先要具備良好的站立平衡能力，只有在站立平衡穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，才能進(jìn)行后續(xù)的邁步、上下樓梯、跨越障礙等訓(xùn)練。二、多選題1.康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容包括？A.運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定B.心理功能評(píng)定C.言語功能評(píng)定D.社會(huì)功能評(píng)定答案：ABCD?？祻?fù)評(píng)定是對(duì)病傷殘者的功能狀況及其水平進(jìn)行定性和（或）定量描述，并對(duì)其結(jié)果作出合理解釋的過程，包括運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、心理功能評(píng)定、言語功能評(píng)定、社會(huì)功能評(píng)定等多個(gè)方面。2.以下屬于康復(fù)治療技術(shù)的有？A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語治療D.康復(fù)工程答案：ABCD?？祻?fù)治療技術(shù)包括物理治療（如運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療等）、作業(yè)治療、言語治療、康復(fù)工程（如假肢、矯形器的制作和使用等）等多種方法。3.偏癱患者肢體功能恢復(fù)的階段包括？A.軟癱期B.痙攣期C.恢復(fù)期D.后遺癥期答案：ABCD。偏癱患者肢體功能恢復(fù)一般經(jīng)歷軟癱期（早期，肌肉松弛無力）、痙攣期（出現(xiàn)肌張力增高、肌肉痙攣）、恢復(fù)期（功能逐漸改善）和后遺癥期（經(jīng)過一定時(shí)間康復(fù)后，仍遺留部分功能障礙）。4.影響平衡功能的因素有？A.視覺B.本體感覺C.前庭功能D.肌肉力量答案：ABCD。視覺可以提供周圍環(huán)境的信息，幫助維持平衡；本體感覺能感知身體各部位的位置和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)；前庭功能負(fù)責(zé)感知頭部的位置和運(yùn)動(dòng)變化；肌肉力量是維持身體姿勢(shì)和平衡的基礎(chǔ)，這些因素都會(huì)影響平衡功能。5.康復(fù)醫(yī)學(xué)的團(tuán)隊(duì)成員包括？A.康復(fù)醫(yī)師B.物理治療師C.作業(yè)治療師D.康復(fù)護(hù)士答案：ABCD。康復(fù)醫(yī)學(xué)的團(tuán)隊(duì)成員包括康復(fù)醫(yī)師負(fù)責(zé)診斷和制定康復(fù)方案，物理治療師進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法和物理因子治療，作業(yè)治療師開展作業(yè)治療，康復(fù)護(hù)士負(fù)責(zé)康復(fù)護(hù)理等工作，此外還可能包括言語治療師、假肢矯形師等。6.以下哪些疾病可采用康復(fù)治療？A.腦梗死B.冠心病C.骨折D.糖尿病答案：ABCD。腦梗死患者通過康復(fù)治療可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，改善肢體運(yùn)動(dòng)、言語等功能；冠心病患者進(jìn)行康復(fù)治療有助于提高心肺功能，改善生活質(zhì)量；骨折患者在不同階段的康復(fù)治療可促進(jìn)骨折愈合，恢復(fù)肢體功能；糖尿病患者的康復(fù)治療包括運(yùn)動(dòng)療法、飲食管理等，有助于控制血糖和預(yù)防并發(fā)癥。三、簡答題1.簡述康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別與聯(lián)系。區(qū)別：-目的：臨床醫(yī)學(xué)主要是診斷和治療疾病，消除病因、治愈疾??；康復(fù)醫(yī)學(xué)是促進(jìn)患者功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量，回歸社會(huì)。-對(duì)象：臨床醫(yī)學(xué)主要針對(duì)急性病、危重病患者；康復(fù)醫(yī)學(xué)主要針對(duì)殘疾者、慢性病患者、功能障礙者等。-方法：臨床醫(yī)學(xué)以藥物治療、手術(shù)治療等為主；康復(fù)醫(yī)學(xué)以物理治療、作業(yè)治療、言語治療等康復(fù)治療技術(shù)為主。聯(lián)系：-相輔相成：臨床醫(yī)學(xué)為康復(fù)醫(yī)學(xué)提供基礎(chǔ)，只有病情穩(wěn)定后才能進(jìn)行康復(fù)治療；康復(fù)醫(yī)學(xué)可促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)治療效果的鞏固和提高，使患者更好地恢復(fù)。-人員協(xié)作：在綜合醫(yī)院中，臨床醫(yī)師和康復(fù)醫(yī)師等共同組成團(tuán)隊(duì)，為患者提供全面的醫(yī)療服務(wù)。2.簡述運(yùn)動(dòng)療法的基本原則。-因人而異：根據(jù)患者的年齡、性別、病情、身體狀況等制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案。-循序漸進(jìn)：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間、頻率等應(yīng)逐漸增加，避免過度疲勞和損傷。-持之以恒：運(yùn)動(dòng)療法需要長期堅(jiān)持才能取得良好的效果。-主動(dòng)參與：鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與運(yùn)動(dòng)，提高運(yùn)動(dòng)的積極性和效果。-全面訓(xùn)練：包括身體各個(gè)部位和各種功能的訓(xùn)練，如肌力、耐力、平衡、協(xié)調(diào)等。3.簡述作業(yè)治療的治療作用。-改善軀體功能：通過各種作業(yè)活動(dòng)，如手工藝制作、日常生活活動(dòng)訓(xùn)練等，改善患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力、耐力等軀體功能。-提高日常生活活動(dòng)能力：訓(xùn)練患者進(jìn)行穿衣、進(jìn)食、洗漱等日常生活活動(dòng)，提高生活自理能力。-增強(qiáng)認(rèn)知功能：一些作業(yè)活動(dòng)需要患者進(jìn)行思考、判斷、決策等，有助于增強(qiáng)認(rèn)知功能。-調(diào)整心理狀態(tài)：作業(yè)治療可以讓患者在活動(dòng)中獲得成就感，緩解焦慮、抑郁等不良情緒，調(diào)整心理狀態(tài)。-促進(jìn)社會(huì)參與：通過模擬社會(huì)活動(dòng)等作業(yè)訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能，更好地參與社會(huì)生活。4.簡述平衡訓(xùn)練的方法。-靜態(tài)平衡訓(xùn)練：患者在無外力作用下，保持特定的站立或坐位姿勢(shì)，如站立位雙腳并攏站立、坐位挺直腰背坐于椅子上等，逐漸延長保持時(shí)間。-動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練：在身體移動(dòng)過程中保持平衡，如站立位前后、左右移動(dòng)重心，行走過程中改變速度、方向等。-利用平衡訓(xùn)練設(shè)備：如平衡板、平衡墊等，增加訓(xùn)練的難度和趣味性。-增加干擾因素：在訓(xùn)練過程中施加一定的外力或視覺、聽覺干擾，提高患者在復(fù)雜環(huán)境下的平衡能力。5.簡述康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)。-以患者的功能恢復(fù)為中心：圍繞患者的功能障礙，協(xié)助康復(fù)治療師進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)功能恢復(fù)。-強(qiáng)調(diào)患者的主動(dòng)參與：鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)護(hù)理活動(dòng)，提高自我護(hù)理能力。-注重心理護(hù)理：康復(fù)過程漫長，患者易出現(xiàn)心理問題，康復(fù)護(hù)理要關(guān)注患者的心理狀態(tài)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。-密切觀察病情：在康復(fù)護(hù)理過程中，要密切觀察患者的病情變化、康復(fù)效果等，及時(shí)反饋給醫(yī)生和治療師。-與其他康復(fù)專業(yè)人員協(xié)作：與康復(fù)醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師等密切配合，共同為患者提供全面的康復(fù)服務(wù)。四、案例分析題患者，男性，65歲，因突發(fā)腦梗死入院治療。經(jīng)過一段時(shí)間的臨床治療后，病情穩(wěn)定，但遺留右側(cè)肢體偏癱，右側(cè)上肢肌力1級(jí)，下肢肌力2級(jí)，右側(cè)肢體肌張力增高，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，生活不能自理。1.請(qǐng)為該患者制定一個(gè)康復(fù)治療計(jì)劃。-早期康復(fù)（軟癱期）：-良肢位擺放：保持正確的臥位和坐位姿勢(shì)，預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位、壓瘡等并發(fā)癥。如仰臥位時(shí)，患側(cè)上肢伸直，肩關(guān)節(jié)稍外展，肘關(guān)節(jié)伸展，腕關(guān)節(jié)背伸，手指伸展；患側(cè)下肢伸直，膝關(guān)節(jié)稍屈曲，踝關(guān)節(jié)背屈。-被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：對(duì)患者右側(cè)肢體進(jìn)行各關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，每日2-3次，每次每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)5-10遍，以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。-按摩：對(duì)右側(cè)肢體進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉萎縮。-恢復(fù)期（痙攣期和恢復(fù)期）：-運(yùn)動(dòng)療法：-肌力訓(xùn)練：采用漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練等方法，逐漸增加右側(cè)肢體的肌力。如用啞鈴進(jìn)行上肢的屈肘、伸肘訓(xùn)練，用沙袋進(jìn)行下肢的抬腿訓(xùn)練等。-關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：繼續(xù)進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)攣縮。-平衡訓(xùn)練：先進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練，如患者坐于床邊，保持身體穩(wěn)定；逐漸過渡到站立位平衡訓(xùn)練，如站立位雙腳分開與肩同寬，保持身體平衡。-步行訓(xùn)練：當(dāng)患者下肢肌力和平衡能力達(dá)到一定程度后，進(jìn)行步行訓(xùn)練，可先在平行杠內(nèi)練習(xí)步行，逐漸過渡到使用助行器或徒手步行。-作業(yè)治療：進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練，如穿衣、進(jìn)食、洗漱等訓(xùn)練，提高患者的生活自理能力。-物理因子治療：可采用低頻電刺激、熱敷等物理因子治療，緩解肌肉痙攣，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。-康復(fù)工程：為患者佩戴合適的肩吊帶，預(yù)防和糾正肩關(guān)節(jié)半脫位。-后期康復(fù)（后遺癥期）：-繼續(xù)鞏固康復(fù)訓(xùn)練效果，維持已恢復(fù)的功能。-進(jìn)行職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，如患者有工作需求，可進(jìn)行相關(guān)的職業(yè)技能訓(xùn)練，幫助其回歸社會(huì)。2.該患者在康復(fù)過程中可能會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥，如何預(yù)防和處理？可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防處理方法：-肩關(guān)節(jié)半脫位：預(yù)防：早期良肢位擺放，避免過度牽拉患側(cè)上肢；使用肩吊帶固定。處理：可通過手法復(fù)位、物理治療（如電刺激）等方法進(jìn)行治療。-壓瘡：預(yù)防：定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥，使用減壓床墊等。處理：根據(jù)壓瘡的程度進(jìn)行相應(yīng)的處理，如輕度壓瘡可加強(qiáng)皮膚護(hù)理，涂抹藥膏；重度壓瘡可能需要手術(shù)治療。-深靜脈血栓：預(yù)防：鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)