內科實習生出科考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖B.心臟磁共振成像C.冠狀動脈造影D.超聲心動圖2.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.上腹痛C.消化道出血D.食欲減退3.慢性阻塞性肺疾病標志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息4.貧血概念是指單位容積外周血液中（）A.血紅蛋白、紅細胞數(shù)低于正常B.紅細胞壓積、血紅蛋白低于正常C.血紅蛋白、紅細胞數(shù)、紅細胞壓積低于正常D.紅細胞數(shù)低于正常5.成人正常竇房結沖動頻率是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分6.急性白血病確診的主要依據是（）A.發(fā)熱、貧血、出血B.肝脾淋巴結腫大C.骨髓象檢查D.白細胞計數(shù)增高7.治療甲亢的常用藥物是（）A.甲巰咪唑B.胰島素C.潑尼松D.阿司匹林8.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心血管系統(tǒng)癥狀B.胃腸道癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.神經肌肉系統(tǒng)癥狀9.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.低血糖D.糖尿病視網膜病變10.風濕性疾病的共同特點不包括（）A.病程多呈慢性B.同一疾病臨床表現(xiàn)個體差異大C.對糖皮質激素的治療有一定反應D.多為單系統(tǒng)損害二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于冠心病的危險因素有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病E.肥胖2.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.反流性食管炎3.慢性阻塞性肺疾病的預防措施包括（）A.戒煙B.避免吸入職業(yè)性粉塵和化學物質C.加強鍛煉D.接種流感疫苗E.長期使用抗生素4.貧血按病因和發(fā)病機制可分為（）A.紅細胞生成減少性貧血B.紅細胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.大細胞性貧血E.小細胞低色素性貧血5.心律失常的治療方法包括（）A.藥物治療B.電復律C.導管消融術D.心臟起搏器植入術E.外科手術6.急性白血病的臨床表現(xiàn)有（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝脾淋巴結腫大E.骨骼疼痛7.甲狀腺功能亢進癥的治療方法有（）A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術治療D.補充碘劑E.糖皮質激素治療8.慢性腎衰竭的常見病因有（）A.原發(fā)性腎小球腎炎B.糖尿病腎病C.高血壓腎小動脈硬化D.多囊腎E.狼瘡性腎炎9.糖尿病的急性并發(fā)癥有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病腎病E.糖尿病足10.風濕性疾病的治療藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質激素C.改善病情的抗風濕藥D.生物制劑E.抗生素三、判斷題（每題2分，共20分）1.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時心電圖ST段壓低。（）2.胃潰瘍好發(fā)于胃大彎。（）3.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能檢查第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值（FEV1/FVC）<70%。（）4.再生障礙性貧血是一種造血干細胞疾病。（）5.所有心律失常都需要藥物治療。（）6.急性白血病患者化療期間不需要預防感染。（）7.甲狀腺功能亢進癥患者基礎代謝率增高。（）8.慢性腎衰竭患者均需要透析治療。（）9.糖尿病患者血糖控制越低越好。（）10.類風濕關節(jié)炎主要侵犯大關節(jié)。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述冠心病的主要臨床表現(xiàn)。答：主要表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，部位在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內側等，疼痛性質多為壓榨性、悶痛或緊縮感，持續(xù)3-5分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。2.簡述消化性潰瘍的治療原則。答：消除病因，緩解癥狀，愈合潰瘍，防止復發(fā)和防治并發(fā)癥。采取抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌等治療措施。3.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療要點。答：穩(wěn)定期主要是戒煙、支氣管舒張劑、糖皮質激素應用、康復治療等；急性加重期根據病情給予抗感染、支氣管舒張劑、糖皮質激素，必要時機械通氣。4.簡述貧血的診斷步驟。答：首先確定貧血，根據血常規(guī)判斷貧血的程度、類型；然后進一步尋找病因，詢問病史、進行體格檢查，可能還需進行血清鐵、葉酸、維生素B12等檢查。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論冠心病患者如何進行健康教育。答：告知患者戒煙限酒，合理飲食，控制脂肪攝入。適當運動，規(guī)律作息。遵醫(yī)囑服藥，定期復查。學會識別心絞痛發(fā)作癥狀及自救方法，保持良好心態(tài)。2.討論消化性潰瘍患者飲食方面的注意事項。答：規(guī)律進餐，定時定量，避免過饑過飽。避免食用辛辣、刺激性、過冷過熱食物，以及咖啡、濃茶等。選擇易消化、富含營養(yǎng)食物，如面食、軟米飯等。3.討論慢性阻塞性肺疾病患者康復鍛煉的意義及方法。答：康復鍛煉可改善呼吸功能，提高生活質量，延緩病情進展。方法包括縮唇呼吸、腹式呼吸，還可進行散步、太極拳等有氧運動，循序漸進增加活動量。4.討論糖尿病患者如何預防低血糖。答：患者應定時定量進餐，運動量增加時適當增加食物攝入。合理用藥，避免自行增加藥量。隨身攜帶糖果等含糖食品，定期監(jiān)測血糖，了解血糖波動情況，及時調整治療。答案一、單項選擇題1.A2.B3.C4.C5.B6.C7.A8.B9.C10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.