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2025年醫(yī)療護(hù)理員理論考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開(kāi)口器應(yīng)從:A.門(mén)齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案:B2.測(cè)量腋溫時(shí),體溫計(jì)應(yīng)夾緊的時(shí)間為:A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案:C3.無(wú)菌持物鉗的正確保存方法是:A.浸泡于盛有消毒液的大口容器內(nèi),液面浸沒(méi)鉗軸節(jié)以上2-3cmB.干燥保存于無(wú)菌罐內(nèi),每4小時(shí)更換C.浸泡于75%酒精中,液面覆蓋鉗的1/2D.放置于清潔干燥的治療盤(pán)內(nèi)答案:A4.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的表現(xiàn)是:A.局部皮膚出現(xiàn)紫紅色,皮下有硬結(jié)B.表皮水皰形成,有疼痛C.局部皮膚紅、腫、熱、痛D.淺層組織感染,有膿液流出答案:C5.為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的做法是:A.每日用溫水清洗雙腳(水溫<40℃)B.修剪指甲時(shí)橫向修剪C.避免赤足行走D.選擇寬松透氣的棉質(zhì)襪子答案:B(應(yīng)縱向修剪,避免損傷甲緣皮膚)6.鼻飼管插入的長(zhǎng)度為:A.從鼻尖到耳垂再到劍突的距離(約45-55cm)B.從眉心到劍突的距離(約50-60cm)C.從耳垂到劍突的距離(約35-45cm)D.從鼻尖到劍突的距離(約30-40cm)答案:A7.氧氣霧化吸入時(shí),氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為:A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案:C8.老年患者使用熱水袋時(shí),水溫應(yīng)控制在:A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃答案:A(老年患者感覺(jué)減退,避免燙傷)9.靜脈輸液時(shí),茂菲氏滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在:A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.滿(mǎn)管答案:B10.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí),首次放尿量不宜超過(guò):A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C(避免腹壓驟降導(dǎo)致虛脫或血尿)11.心肺復(fù)蘇(CPR)胸外按壓與人工呼吸的比例為:A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B12.預(yù)防壓瘡最有效的措施是:A.保持皮膚清潔干燥B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.定時(shí)翻身(每2小時(shí)1次)D.使用氣墊床答案:C13.為高熱患者物理降溫時(shí),冰袋應(yīng)放置在:A.前額、頸部、腋窩、腹股溝B.腹部、足底C.心前區(qū)、枕后D.耳廓、陰囊答案:A(后三者為禁忌部位)14.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),正確的操作是:A.在抗生素使用前采集B.標(biāo)本需放入普通試管C.采血量為3-5mlD.從輸液側(cè)肢體采血答案:A15.臨終患者心理反應(yīng)的第五階段是:A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.接受期答案:D(順序:否認(rèn)→憤怒→協(xié)議→抑郁→接受)16.胰島素注射的部位不包括:A.腹部(臍周5cm外)B.上臂三角肌下緣C.大腿前側(cè)D.臀部答案:無(wú)(均為正確部位,但需注意腹部吸收最快)17.氣管切開(kāi)患者吸痰時(shí),吸痰管插入的深度為:A.超過(guò)氣管套管末端1-2cmB.不超過(guò)氣管套管末端C.超過(guò)氣管套管末端5-6cmD.插入至患者咳嗽答案:A18.護(hù)送坐輪椅的患者下坡時(shí),應(yīng):A.患者面向坡下,護(hù)理員在后方B.患者面向坡上,護(hù)理員在后方C.患者面向坡下,護(hù)理員在前方D.患者面向坡上,護(hù)理員在前方答案:B(避免患者后仰跌落)19.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括:A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案:C(包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色)20.糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少”癥狀指:A.多飲、多食、多尿、體重增加B.多飲、多食、多尿、體重減少C.多飲、多睡、多尿、體重減少D.多言、多食、多尿、體重減少答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.屬于醫(yī)院感染的是:A.入院時(shí)已存在的肺炎B.住院期間新發(fā)的尿路感染C.術(shù)后切口化膿(術(shù)后3天)D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染的淋球菌結(jié)膜炎答案:B、C、D(入院時(shí)已存在的感染不屬于醫(yī)院感染)2.壓瘡的好發(fā)部位包括:A.骶尾部B.耳廓C.髖部D.內(nèi)踝答案:A、C、D(耳廓為禁忌用冷部位,但非壓瘡好發(fā)部位)3.為意識(shí)障礙患者喂食時(shí),正確的做法是:A.取半臥位或側(cè)臥位B.喂食速度宜慢C.喂食后立即平臥D.喂食前檢查口腔有無(wú)殘留食物答案:A、B、D(喂食后應(yīng)保持半臥位30分鐘,避免誤吸)4.屬于基礎(chǔ)生命支持(BLS)的內(nèi)容是:A.開(kāi)放氣道(A)B.人工呼吸(B)C.胸外按壓(C)D.電除顫(D)答案:A、B、C(D屬于高級(jí)生命支持)5.預(yù)防跌倒的措施包括:A.保持病房地面干燥無(wú)雜物B.為患者提供防滑鞋C.夜間開(kāi)啟地?zé)鬌.將常用物品放置于患者床旁易取處答案:A、B、C、D6.正確的無(wú)菌操作原則包括:A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置B.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌C.取用無(wú)菌物品時(shí)可用無(wú)菌持物鉗或直接用手D.無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí)答案:A、B、D(不可直接用手接觸無(wú)菌物品)7.老年患者常見(jiàn)的安全問(wèn)題有:A.跌倒B.誤吸C.燙傷D.藥物中毒(過(guò)量)答案:A、B、C、D8.靜脈輸液時(shí),液體不滴的可能原因有:A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)低(輸液瓶位置過(guò)低)D.靜脈痙攣答案:A、B、C、D9.屬于醫(yī)療護(hù)理員職責(zé)范圍的是:A.觀察患者生命體征并記錄B.協(xié)助患者進(jìn)食、如廁C.執(zhí)行靜脈注射操作D.參與患者康復(fù)訓(xùn)練(如肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng))答案:A、B、D(醫(yī)療護(hù)理員不得執(zhí)行侵入性操作)10.臨終關(guān)懷的原則包括:A.以治愈為主轉(zhuǎn)向以支持為主B.尊重患者尊嚴(yán)和權(quán)利C.注重心理護(hù)理D.延長(zhǎng)患者生存時(shí)間答案:A、B、C(臨終關(guān)懷不刻意延長(zhǎng)生存時(shí)間,而是提高生活質(zhì)量)三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.為患者翻身時(shí),應(yīng)將患者身體直線(xiàn)翻轉(zhuǎn),避免扭曲。(√)2.酒精擦浴時(shí),應(yīng)避開(kāi)胸前區(qū)、腹部、后頸等部位。(√)3.鼻飼管喂食前,需回抽胃液以確認(rèn)胃管在胃內(nèi)。(√)4.留置導(dǎo)尿患者每日飲水量應(yīng)不少于2000ml,以減少尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。(√)5.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏高。(×,過(guò)緊會(huì)偏低)6.為高熱患者使用冰袋降溫時(shí),需每30分鐘檢查局部皮膚,避免凍傷。(√)7.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí),應(yīng)立即給予高糖食物(如糖果、果汁)。(√)8.新生兒臍部護(hù)理時(shí),應(yīng)從臍根向外環(huán)形消毒。(√)9.為氣管切開(kāi)患者吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒。(√)10.老年患者使用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物后,應(yīng)重點(diǎn)觀察呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述壓瘡各期的臨床表現(xiàn)。答案:①淤血紅潤(rùn)期:局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后不消退;②炎性浸潤(rùn)期:皮膚紫紅色,皮下硬結(jié),表皮水皰形成,有疼痛;③淺度潰瘍期:水皰破潰,真皮層暴露,創(chuàng)面有黃色滲出液,感染后有膿液;④壞死潰瘍期:壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味,可深達(dá)骨骼。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇(CPR)的操作步驟。答案:①評(píng)估環(huán)境安全;②判斷意識(shí)(輕拍雙肩、呼喚);③呼救并取AED(自動(dòng)體外除顫器);④判斷呼吸(觀察胸廓起伏5-10秒);⑤胸外按壓(位置:兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn),深度5-6cm,頻率100-120次/分);⑥開(kāi)放氣道(仰頭提頦法);⑦人工呼吸(每次送氣1秒,見(jiàn)胸廓抬起,按壓與呼吸比30:2);⑧持續(xù)循環(huán)至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá);⑨使用AED時(shí)按提示操作(先除顫再CPR)。3.簡(jiǎn)述為臥床患者更換床單的操作要點(diǎn)。答案:①核對(duì)患者信息,解釋操作目的;②移開(kāi)床旁桌(距床20cm),移椅(距床尾15cm);③協(xié)助患者側(cè)臥(背向護(hù)理員),松開(kāi)近側(cè)床單,卷至患者身下;④清掃床褥(從床頭到床尾);⑤鋪清潔大單(中線(xiàn)對(duì)齊,近側(cè)塞于床墊下);⑥協(xié)助患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè),取出污單,鋪對(duì)側(cè)大單;⑦更換被套(將棉胎套入清潔被套,拉平后系好帶);⑧更換枕套(將枕頭拍松,套入清潔枕套,置于患者頭下);⑨整理床單位,協(xié)助患者取舒適臥位;⑩清理用物,記錄。4.簡(jiǎn)述老年患者用藥護(hù)理的注意事項(xiàng)。答案:①?lài)?yán)格核對(duì)(藥名、劑量、時(shí)間、方法);②觀察藥物不良反應(yīng)(如降壓藥防體位性低血壓,降糖藥防低血糖);③協(xié)助服藥(吞咽困難者研碎后服用,避免干吞);④指導(dǎo)家屬保管藥物(分類(lèi)存放,避免過(guò)期);⑤避免自行增減藥量(強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑重要性);⑥記錄用藥反應(yīng)(如出現(xiàn)皮疹、惡心等及時(shí)報(bào)告醫(yī)生)。五、案例分析題(共20分)案例:患者張某,男,78歲,因“腦梗死”臥床3周,意識(shí)清楚,右側(cè)肢體偏癱,近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色,觸之較硬,有觸痛,未破損。問(wèn)題1:該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期?(2分)答案:炎性浸潤(rùn)期。問(wèn)題2:分析該患者發(fā)生壓瘡的主要原因。(6分)答案:①局部組織長(zhǎng)期受壓(臥床3周,未及時(shí)翻身);②摩擦力和剪切力(偏癱患者移動(dòng)時(shí)皮膚與床單摩擦);③營(yíng)養(yǎng)狀況(腦梗死可能影響進(jìn)食,導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足);④皮膚潮濕(可能存在大小便失禁或汗液刺激);⑤年齡因素(老年人皮膚彈性減退,修復(fù)能力差)。問(wèn)題3:針對(duì)該患者的壓瘡,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?(12分)答案:①避免局部繼續(xù)受壓:每2小時(shí)翻身1次,使用氣
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