2025年眼科護(hù)士三基考試試題及答案一、選擇題（每題2分，共40分）（一）單項(xiàng)選擇題1.眼球壁中層不包括以下哪部分（）A.虹膜B.睫狀體C.脈絡(luò)膜D.視網(wǎng)膜答案：D。眼球壁中層為葡萄膜，包括虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜；視網(wǎng)膜是眼球壁內(nèi)層。2.正常眼壓范圍是（）A.10-21mmHgB.12-24mmHgC.14-26mmHgD.16-28mmHg答案：A。正常眼壓范圍在10-21mmHg。3.以下哪種藥物常用于散瞳檢查（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.噻嗎洛爾D.乙酰唑胺答案：B。阿托品是強(qiáng)效散瞳劑，常用于散瞳檢查；毛果蕓香堿是縮瞳劑；噻嗎洛爾是降眼壓藥物；乙酰唑胺也是用于降低眼壓。4.沙眼是由哪種病原體引起的（）A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.真菌答案：C。沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。5.視網(wǎng)膜脫離患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.安靜臥床休息B.雙眼包扎C.避免用力咳嗽D.隨意變換體位答案：D。視網(wǎng)膜脫離患者應(yīng)安靜臥床休息，根據(jù)脫離部位采取合適體位，避免隨意變換體位，防止視網(wǎng)膜進(jìn)一步脫離，同時(shí)可雙眼包扎，避免用力咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作。6.角膜移植術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.感染B.排斥反應(yīng)C.縫線松脫D.角膜水腫答案：B。角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致移植失敗。感染、縫線松脫、角膜水腫也是常見(jiàn)并發(fā)癥，但相對(duì)而言排斥反應(yīng)后果更嚴(yán)重。7.白內(nèi)障患者主要的癥狀是（）A.眼痛B.眼紅C.視力下降D.畏光答案：C。白內(nèi)障主要癥狀是晶狀體混濁導(dǎo)致視力漸進(jìn)性下降，一般無(wú)眼痛、眼紅等明顯不適。8.青光眼患者禁用的藥物是（）A.甘露醇B.阿托品C.噻嗎洛爾D.布林佐胺答案：B。阿托品是散瞳劑，可使瞳孔散大，房角關(guān)閉，導(dǎo)致眼壓升高，青光眼患者禁用；甘露醇、噻嗎洛爾、布林佐胺均可用于青光眼的治療。9.淚道沖洗時(shí)，沖洗液自下淚小點(diǎn)注入，從上淚小點(diǎn)反流，且伴有黏液膿性分泌物，提示（）A.淚小管阻塞B.淚總管阻塞C.鼻淚管阻塞D.鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎答案：D。淚道沖洗時(shí)出現(xiàn)這種情況提示鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎，有膿性分泌物說(shuō)明存在炎癥。淚小管阻塞多表現(xiàn)為沖洗液原路返回；淚總管阻塞沖洗液從另一淚小點(diǎn)反流，無(wú)膿性分泌物；鼻淚管阻塞沖洗液反流但無(wú)膿性分泌物。10.以下哪種眼外傷屬于開(kāi)放性眼外傷（）A.眼球鈍挫傷B.角膜異物C.眼球穿通傷D.眼部熱燒傷答案：C。眼球穿通傷是眼球壁全層裂開(kāi)，屬于開(kāi)放性眼外傷；眼球鈍挫傷、眼部熱燒傷多為閉合性損傷；角膜異物若未穿透角膜全層也不屬于開(kāi)放性眼外傷。（二）多項(xiàng)選擇題1.眼科常用的局部麻醉藥有（）A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.普魯卡因答案：ABCD。利多卡因、丁卡因、布比卡因、普魯卡因均為眼科常用的局部麻醉藥。2.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)包括（）A.微血管瘤B.出血斑C.硬性滲出D.新生血管形成答案：ABCD。糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)缙诳梢?jiàn)微血管瘤、出血斑，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)硬性滲出，晚期可形成新生血管。3.眼內(nèi)炎的治療措施包括（）A.抗生素治療B.玻璃體切割術(shù)C.散瞳D.糖皮質(zhì)激素治療答案：ABCD。眼內(nèi)炎治療需要使用抗生素控制感染，玻璃體切割術(shù)可清除感染源，散瞳可防止虹膜后粘連，糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng)。4.眼部檢查的基本方法包括（）A.視力檢查B.眼壓測(cè)量C.裂隙燈檢查D.眼底檢查答案：ABCD。視力檢查可了解患者的視功能；眼壓測(cè)量有助于診斷青光眼等疾病；裂隙燈檢查可觀察眼前段結(jié)構(gòu)；眼底檢查可查看視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等眼底情況。5.眼部化學(xué)傷的急救處理措施包括（）A.立即用大量清水沖洗B.沖洗時(shí)間不少于30分鐘C.沖洗時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼，暴露穹窿部D.可根據(jù)化學(xué)物質(zhì)性質(zhì)使用中和液沖洗答案：ABCD。眼部化學(xué)傷急救時(shí)應(yīng)立即用大量清水沖洗，沖洗時(shí)間不少于30分鐘，沖洗時(shí)翻轉(zhuǎn)眼瞼暴露穹窿部確保沖洗徹底，還可根據(jù)化學(xué)物質(zhì)性質(zhì)使用中和液沖洗。二、填空題（每題2分，共20分）1.眼球內(nèi)容物包括房水、晶狀體和______。答案：玻璃體。2.視路是指從視網(wǎng)膜到______的視覺(jué)傳導(dǎo)通路。答案：大腦枕葉視中樞。3.眼部常見(jiàn)的先天性疾病有先天性白內(nèi)障、______和先天性青光眼等。答案：先天性上瞼下垂。4.眼部超聲檢查主要用于診斷______、視網(wǎng)膜脫離等疾病。答案：眼內(nèi)腫瘤。5.眼科手術(shù)前常用的消毒劑是______。答案：碘伏。6.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的典型表現(xiàn)是______。答案：突然發(fā)生的無(wú)痛性視力急劇下降。7.眼部帶狀皰疹是由______感染引起的。答案：水痘-帶狀皰疹病毒。8.眼部局部用藥的方法有滴眼劑、眼膏劑和______。答案：眼用凝膠。9.眼眶蜂窩織炎是眼眶軟組織的______炎癥。答案：急性化膿性。10.兒童弱視治療的關(guān)鍵是______。答案：早期發(fā)現(xiàn)和治療。三、判斷題（每題2分，共20分）1.結(jié)膜充血是指靠近角膜緣的充血。（）答案：錯(cuò)誤。結(jié)膜充血是指球結(jié)膜表面的充血，特點(diǎn)是越靠近穹窿部充血越明顯；靠近角膜緣的充血是睫狀充血。2.眼部熱敷可促進(jìn)炎癥吸收，但眼部急性炎癥期禁用。（）答案：正確。熱敷有促進(jìn)血液循環(huán)、加快炎癥吸收的作用，但眼部急性炎癥期熱敷可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，所以禁用。3.角膜移植術(shù)后患者可自行停用糖皮質(zhì)激素。（）答案：錯(cuò)誤。角膜移植術(shù)后需要按醫(yī)囑規(guī)律使用糖皮質(zhì)激素，自行停用可能導(dǎo)致排斥反應(yīng)等并發(fā)癥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量停藥。4.眼壓升高一定是青光眼。（）答案：錯(cuò)誤。眼壓升高不一定是青光眼，部分人眼壓高于正常范圍但無(wú)青光眼的視神經(jīng)損害和視野缺損，稱為高眼壓癥；而部分青光眼患者眼壓也可能在正常范圍，稱為正常眼壓性青光眼。5.眼部手術(shù)前應(yīng)常規(guī)剪睫毛。（）答案：錯(cuò)誤。目前部分眼部手術(shù)可不常規(guī)剪睫毛，因?yàn)榧艚廾赡軐?dǎo)致睫毛斷端殘留入眼引起刺激等問(wèn)題，且現(xiàn)代手術(shù)的無(wú)菌操作和防護(hù)措施可有效避免感染。6.眼外傷患者應(yīng)避免用力擤鼻。（）答案：正確。眼外傷患者用力擤鼻可導(dǎo)致眼內(nèi)壓突然升高，增加眼內(nèi)容物脫出等風(fēng)險(xiǎn)，所以應(yīng)避免。7.視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)后應(yīng)絕對(duì)臥床休息1個(gè)月。（）答案：錯(cuò)誤。視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)后臥床休息時(shí)間根據(jù)病情和手術(shù)方式而定，一般不需要絕對(duì)臥床休息1個(gè)月，適當(dāng)休息并根據(jù)醫(yī)囑保持合適體位即可。8.淚道探通術(shù)適用于所有淚道阻塞患者。（）答案：錯(cuò)誤。淚道探通術(shù)適用于部分淚道阻塞患者，如嬰幼兒淚道阻塞早期可試行淚道探通，但對(duì)于嚴(yán)重的淚道狹窄或阻塞、有炎癥等情況不適合。9.白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)是目前治療白內(nèi)障的主要方法。（）答案：正確。該手術(shù)具有切口小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，是目前治療白內(nèi)障的主要方法。10.眼部化學(xué)傷患者應(yīng)立即送往醫(yī)院，等待醫(yī)生處理。（）答案：錯(cuò)誤。眼部化學(xué)傷急救的關(guān)鍵是立即用大量清水沖洗，而不是等待送往醫(yī)院后再處理，沖洗不及時(shí)可導(dǎo)致化學(xué)物質(zhì)對(duì)眼部損傷加重。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述青光眼患者的健康教育內(nèi)容。答：（1）疾病知識(shí)指導(dǎo)：向患者及家屬講解青光眼的病因、癥狀、治療方法和預(yù)后，讓患者了解疾病的危害性，提高對(duì)治療的依從性。（2）用藥指導(dǎo)：告知患者遵醫(yī)囑按時(shí)、按量使用降眼壓藥物，不可自行增減藥量或停藥。向患者說(shuō)明藥物的作用、用法、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，如使用毛果蕓香堿可能會(huì)出現(xiàn)視物模糊、頭痛等，使用噻嗎洛爾可能會(huì)影響心率等。（3）飲食指導(dǎo)：飲食宜清淡、易消化，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。同時(shí)，要控制飲水量，一次飲水不宜超過(guò)300ml，以免引起眼壓升高。（4）生活指導(dǎo)：生活要有規(guī)律，保證充足的睡眠，避免情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、長(zhǎng)時(shí)間閱讀或在暗室停留過(guò)久等。注意用眼衛(wèi)生，避免揉眼，防止眼部感染。（5）定期復(fù)查：告知患者定期復(fù)查眼壓、視力、視野等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。（6）心理指導(dǎo)：青光眼是一種慢性疾病，患者可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒。護(hù)士應(yīng)關(guān)心患者，耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，給予心理支持和安慰，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。2.簡(jiǎn)述眼部異物傷的護(hù)理措施。答：（1）急救處理：對(duì)于表淺的角膜或結(jié)膜異物，可在表面麻醉下用無(wú)菌棉簽輕輕拭去；對(duì)于較深的異物，應(yīng)避免自行取出，以免損傷眼球，需及時(shí)送醫(yī)院處理。對(duì)于眼球內(nèi)異物，應(yīng)嚴(yán)禁沖洗，避免揉眼，用清潔的紗布或眼罩遮蓋雙眼，減少眼球活動(dòng)，防止異物進(jìn)一步損傷眼內(nèi)組織。（2）病情觀察：密切觀察患者的視力、眼痛、眼紅等癥狀變化，注意有無(wú)眼內(nèi)感染、出血等并發(fā)癥的發(fā)生。（3）傷口護(hù)理：遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水或