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文檔簡介
蘭州市大病救助管理辦法一、引言親愛的各位伙伴們,我們都知道,疾病是生活中難以預(yù)料的挑戰(zhàn),尤其是重大疾病,常常會給家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為了幫助蘭州市的居民更好地應(yīng)對大病風(fēng)險,我們制定了這份大病救助管理辦法。希望通過這個辦法,能為大家在遭遇大病時提供一些實(shí)實(shí)在在的幫助,讓大家在與病魔抗?fàn)幍牡缆飞喜辉倌敲雌D難。我們鼓勵每一位相關(guān)工作人員認(rèn)真落實(shí)辦法中的各項(xiàng)規(guī)定,也希望大家積極了解和利用這個救助政策。二、適用范圍(一)救助對象本辦法適用于蘭州市戶籍的居民,以及在蘭州市長期居住并參加了本市基本醫(yī)療保險的非本市戶籍人員。這些人員在患有規(guī)定的重大疾病時,可申請大病救助。我們希望符合條件的居民都能及時了解這個政策,在需要的時候能夠得到應(yīng)有的救助。(二)重大疾病范圍我們參考了國家和地方的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),確定了以下幾類重大疾病為救助范圍:1.惡性腫瘤:包括各種癌癥,如肺癌、胃癌、乳腺癌等。癌癥的治療過程漫長且費(fèi)用高昂,我們希望通過救助能減輕患者家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。2.嚴(yán)重心腦血管疾?。合窦毙孕募」K?、腦中風(fēng)后遺癥等。這些疾病往往需要長期的康復(fù)治療,費(fèi)用也不容小覷。3.重大器官移植:如腎臟移植、肝臟移植等。器官移植不僅手術(shù)費(fèi)用高,術(shù)后的抗排異治療費(fèi)用也是一筆不小的開支。4.其他嚴(yán)重疾?。喝鐕?yán)重的血液系統(tǒng)疾?。ò籽〉龋?、嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄖ匕Y肌無力等)。我們會根據(jù)實(shí)際情況和醫(yī)學(xué)發(fā)展,適時調(diào)整重大疾病的范圍,以更好地滿足大家的需求。三、救助申請流程(一)準(zhǔn)備材料申請大病救助的居民,需要準(zhǔn)備以下材料:1.身份證或戶口本原件及復(fù)印件:這是證明您身份和戶籍的重要材料。2.基本醫(yī)療保險參保憑證:證明您參加了本市的基本醫(yī)療保險。3.醫(yī)院診斷證明:需由二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具,詳細(xì)說明您所患疾病的情況。4.醫(yī)療費(fèi)用清單:包括住院費(fèi)用清單、門診費(fèi)用清單等,能清楚反映您的醫(yī)療花費(fèi)情況。5.銀行卡信息:用于接收救助資金。希望大家在準(zhǔn)備材料時仔細(xì)核對,確保材料的真實(shí)性和完整性。(二)申請渠道1.線下申請:您可以前往戶籍所在地或居住地的社區(qū)(村)委會,領(lǐng)取并填寫《蘭州市大病救助申請表》,然后將準(zhǔn)備好的材料一并提交給社區(qū)(村)委會工作人員。社區(qū)(村)委會會對您的申請材料進(jìn)行初步審核。2.線上申請:您也可以通過蘭州市醫(yī)保部門指定的線上平臺進(jìn)行申請。在平臺上填寫相關(guān)信息,上傳申請材料。線上申請更加便捷,我們鼓勵大家優(yōu)先選擇這種方式。(三)審核流程1.社區(qū)(村)委會初審:社區(qū)(村)委會收到申請材料后,會在5個工作日內(nèi)進(jìn)行初審。主要審核材料的完整性和真實(shí)性,以及您是否符合救助條件。如果材料不齊全,工作人員會及時通知您補(bǔ)充材料。2.街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))復(fù)審:社區(qū)(村)委會初審?fù)ㄟ^后,會將申請材料報送至街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))政府。街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))政府會在7個工作日內(nèi)進(jìn)行復(fù)審。復(fù)審主要是對申請情況進(jìn)行進(jìn)一步核實(shí)。3.縣級醫(yī)保部門審批:街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))復(fù)審?fù)ㄟ^后,申請材料會報送至縣級醫(yī)保部門。縣級醫(yī)保部門會在10個工作日內(nèi)進(jìn)行審批。審批通過后,會確定您的救助金額。整個審核流程我們會嚴(yán)格按照規(guī)定的時間進(jìn)行,確保大家能盡快得到救助。四、救助標(biāo)準(zhǔn)(一)救助比例根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用的高低和家庭經(jīng)濟(jì)狀況,我們設(shè)定了不同的救助比例:1.對于醫(yī)療費(fèi)用在1萬元至5萬元(含5萬元)的部分,救助比例為50%。2.對于醫(yī)療費(fèi)用在5萬元至10萬元(含10萬元)的部分,救助比例為60%。3.對于醫(yī)療費(fèi)用超過10萬元的部分,救助比例為70%。家庭經(jīng)濟(jì)特別困難的居民,經(jīng)審核后,救助比例可適當(dāng)提高。我們希望通過這樣的救助標(biāo)準(zhǔn),能切實(shí)減輕大家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。(二)救助限額每人每年的大病救助金額最高不超過20萬元。這是為了保證救助資金能夠惠及更多有需要的人。五、資金發(fā)放(一)發(fā)放方式救助資金將通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式直接發(fā)放到您提供的銀行卡賬戶。我們會在審批通過后的15個工作日內(nèi)完成資金發(fā)放,確保您能及時拿到救助款。(二)查詢方式您可以通過蘭州市醫(yī)保部門指定的線上平臺或撥打醫(yī)保服務(wù)熱線,查詢救助資金的發(fā)放情況。如果您在查詢過程中遇到問題,可以隨時聯(lián)系我們的工作人員。六、監(jiān)督管理(一)對申請對象的監(jiān)督我們會對申請大病救助的對象進(jìn)行嚴(yán)格的審核和監(jiān)督。如果發(fā)現(xiàn)有虛報、冒領(lǐng)救助資金的行為,我們將依法追回救助資金,并追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。希望大家誠實(shí)守信,如實(shí)提供申請材料。(二)對工作人員的監(jiān)督我們要求從事大病救助工作的工作人員嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定,公正、公平地審核每一份申請。如果工作人員存在違規(guī)操作、濫用職權(quán)等行為,我們將嚴(yán)肅處理。同時,歡迎大家對我們的工作進(jìn)行監(jiān)督,如果您發(fā)現(xiàn)工作人員有不當(dāng)行為,可以向我們舉報。(三)資金監(jiān)管大病救助資金是專門用于救助大病患者的,我們會建立健全資金監(jiān)管制度,確保資金??顚S?。定期對資金的使用情況進(jìn)行審計和公示,接受社會的監(jiān)督。七、政策宣傳與培訓(xùn)(一)宣傳方式我們會通過多種渠道宣傳大病救助政策,讓更多的人了解這個政策:1.社區(qū)宣傳:在社區(qū)(村)張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳資料,向居民講解政策內(nèi)容。2.媒體宣傳:利用電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體平臺,發(fā)布大病救助政策信息。3.現(xiàn)場咨詢:定期組織現(xiàn)場咨詢活動,為居民解答政策疑問。我們希望通過廣泛的宣傳,讓每一位符合條件的居民都能知曉并受益于這個政策。(二)培訓(xùn)工作我們會定期組織對社區(qū)(村)委會、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和縣級醫(yī)保部門的工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高他們的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。讓他們能夠更好地為大家辦理大病救助申請和審核工作。八、與其他救助政策的銜接(一)與基本醫(yī)療保險的銜接大病救助是在基本醫(yī)療保險報銷之后的補(bǔ)充救助。居民在享受基本醫(yī)療保險報銷后,符合條件的可以再申請大病救助。這樣可以進(jìn)一步減輕大家的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。(二)與其他社會救助政策的銜接我們會加強(qiáng)與民政部門的社會救助政策、慈善組織的救助項(xiàng)目等的銜接。對于家庭經(jīng)濟(jì)特別困難的大病患
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