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文檔簡介
醫(yī)療廢物考試題及答案1一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄(2021年版)》,以下不屬于感染性廢物的是:A.被患者血液污染的棉球B.廢棄的疫苗瓶(未被患者體液污染)C.使用后的一次性輸液器(未被銳器刺破)D.隔離病房患者使用的床單答案:B(解析:廢棄的疫苗瓶若未被患者血液、體液污染,屬于藥物性廢物或一般固體廢物,具體需結(jié)合是否含藥物殘留判斷)2.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的警示標識應包含:A.黃色背景、骷髏頭圖案、“醫(yī)療廢物”字樣B.紅色背景、火焰圖案、“危險廢物”字樣C.黑色背景、交叉骨頭圖案、“感染性廢物”字樣D.綠色背景、醫(yī)療十字圖案、“可回收”字樣答案:A(依據(jù)《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》,警示標識為黃色背景,骷髏頭和交叉骨頭組合圖案,“醫(yī)療廢物”字樣)3.醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過:A.1天B.2天C.3天D.5天答案:B(《醫(yī)療廢物管理條例》第十六條規(guī)定,醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過48小時,即2天)4.醫(yī)療廢物登記資料至少保存:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C(《醫(yī)療廢物管理條例》第十二條規(guī)定,登記資料至少保存3年)5.以下屬于化學性廢物的是:A.廢棄的過氧乙酸消毒劑B.病理檢查后廢棄的人體組織C.過期的抗生素注射液D.使用后的一次性注射器答案:A(化學性廢物指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品,如廢棄的化學試劑、消毒劑等)6.醫(yī)療廢物專用轉(zhuǎn)運車應采用:A.紅色密閉車輛B.黃色密閉車輛C.白色開放式車廂D.藍色帶通風口車輛答案:B(《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求》規(guī)定,轉(zhuǎn)運車應為黃色,車身應標有警示標識,車廂需密閉)7.利器盒使用時應滿足:A.裝滿后可擠壓封口B.開啟后可重復使用C.達到3/4滿時應封閉D.與其他醫(yī)療廢物混裝答案:C(《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》要求,利器盒達到容量的3/4時應封閉,封閉后不可再開啟)8.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單需保存:A.1年B.3年C.5年D.10年答案:B(《醫(yī)療廢物管理條例》第十五條規(guī)定,轉(zhuǎn)移聯(lián)單保存期限為3年)9.醫(yī)療廢物分類收集的第一責任主體是:A.醫(yī)院感染管理部門B.醫(yī)療廢物暫存點工作人員C.產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室及工作人員D.后勤保障部門答案:C(《醫(yī)療廢物管理條例》第七條規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備,產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室和工作人員為分類收集的直接責任主體)10.對不按規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物的行為,依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》可給予的最高處罰是:A.警告B.5000元以下罰款C.3萬元以下罰款D.吊銷執(zhí)業(yè)許可證答案:C(《醫(yī)療廢物管理條例》第四十六條規(guī)定,未按規(guī)定分類收集的,由衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正,給予警告,逾期不改正的,處2000元以上5000元以下罰款;造成傳染病傳播的,處5000元以上3萬元以下罰款)二、判斷題(每題2分,共20分。正確打“√”,錯誤打“×”)1.廢棄的抗生素屬于藥物性廢物。()答案:√(《醫(yī)療廢物分類目錄(2021年版)》明確,過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品屬于藥物性廢物)2.病理性廢物包括手術(shù)切除的人體組織、病理切片后廢棄的人體組織。()答案:√(病理性廢物指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等,包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等)3.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混合收集,只要標識明確。()答案:×(《醫(yī)療廢物管理條例》第十四條規(guī)定,禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾)4.醫(yī)療廢物暫時貯存點應設置在陽光充足、通風良好的開放區(qū)域。()答案:×(《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》要求,暫存點應封閉,有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂措施,避免陽光直射)5.一次性使用的醫(yī)療器械(如注射器)使用后,無論是否被污染,均屬于醫(yī)療廢物。()答案:√(《醫(yī)療廢物分類目錄(2021年版)》規(guī)定,使用后的一次性醫(yī)療器械屬于感染性廢物)6.化學性廢物可以直接排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。()答案:×(《醫(yī)療廢物管理條例》第二十七條規(guī)定,化學性廢物應當根據(jù)其性質(zhì)進行處理,禁止排入下水道)7.醫(yī)院只需對醫(yī)療廢物管理人員進行培訓,普通醫(yī)護人員無需培訓。()答案:×(《醫(yī)療廢物管理條例》第九條規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當對本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓,全體醫(yī)護人員均需掌握分類要求)8.利器盒使用后應密封,可與其他感染性廢物共同包裝。()答案:√(利器盒屬于專用包裝容器,密封后可放入黃色醫(yī)療廢物袋,按感染性廢物處理)9.醫(yī)療廢物登記內(nèi)容應包括來源、種類、重量、交接時間、最終去向等。()答案:√(《醫(yī)療廢物管理條例》第十二條規(guī)定,登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目)10.醫(yī)療廢物管理工作應納入醫(yī)院質(zhì)量安全考核體系。()答案:√(《醫(yī)院感染管理辦法》第十六條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)應當將醫(yī)療廢物管理工作納入醫(yī)療質(zhì)量安全考核體系)三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述醫(yī)療廢物的五類分類及定義。答案:根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄(2021年版)》,醫(yī)療廢物分為五類:(1)感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物,如被患者血液、體液、排泄物污染的物品,隔離傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾等;(2)病理性廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等,如手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官,病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等;(3)損傷性廢物:能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器,如醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、玻璃試管等;(4)藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品,如廢棄的一般性藥品(抗生素、非處方類藥品)、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物(如致癌性藥物、可疑致癌性藥物)等;(5)化學性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品,如醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑,廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑,廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。2.醫(yī)療廢物專用包裝容器的基本要求有哪些?答案:(1)顏色:感染性廢物使用黃色包裝袋,損傷性廢物使用利器盒;(2)標識:包裝外需有明顯的醫(yī)療廢物警示標識(黃色背景、骷髏頭和交叉骨頭圖案、“醫(yī)療廢物”字樣);(3)強度:包裝袋應符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標識標準》(HJ4212008),具有足夠的抗刺穿、撕裂能力;(4)封口:包裝袋應采用“鵝頸結(jié)”式封口,利器盒達到3/4滿時應封閉,封閉后不可再開啟;(5)標注:需標注產(chǎn)生科室、日期、類別等信息。3.醫(yī)療廢物暫時貯存設施的基本條件是什么?答案:(1)位置:應遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入;(2)設施:應封閉,有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;地面和墻裙應防滲漏、易于清潔;(3)設備:應配備專用的醫(yī)療廢物暫時貯存柜(箱)或其他設施,不得露天存放;(4)環(huán)境:應有良好的通風條件,避免陽光直射;(5)標識:入口處應設置明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。4.醫(yī)療廢物分類收集的具體要求有哪些?答案:(1)分類原則:按照感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物的類別分別收集,不得混合;(2)時間要求:感染性廢物應日產(chǎn)日清,病理性廢物需當日處理(需冷凍保存的除外);(3)操作規(guī)范:收集前需檢查包裝容器是否完好,破損的應更換;收集時需戴手套、口罩等防護用品;(4)特殊處理:隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應使用雙層黃色包裝袋,并及時密封;(5)交接記錄:收集人員與產(chǎn)生科室需當面交接,核對種類、數(shù)量并簽字,登記資料保存3年。5.簡述醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療廢物管理中的主體責任。答案:(1)制度建設:建立健全醫(yī)療廢物管理責任制,制定分類收集、暫時貯存、交接登記、人員培訓等制度;(2)設施設備:配備符合標準的醫(yī)療廢物分類收集容器、暫時貯存設施及專用轉(zhuǎn)運工具;(3)人員管理:對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置的人員進行培訓,提供必要的安全防護用品;(4)監(jiān)督檢查:定期對醫(yī)療廢物管理工作進行自查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改;(5)應急處理:制定醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴散的應急預案,發(fā)生意外時及時采取控制措施并報告;(6)合法處置:與具有醫(yī)療廢物經(jīng)營許可證的單位簽訂處置協(xié)議,禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦科門診,護士將使用后的棉簽、一次性手套(被血液污染)與患者未使用的過期感冒膠囊(未拆封)共同裝入黃色醫(yī)療廢物袋,暫存于門診大廳角落的開放式紙箱內(nèi),3天后由保潔人員運送至垃圾站,與生活垃圾混放。問題:指出該案例中的違規(guī)行為,并說明依據(jù)。答案:違規(guī)行為及依據(jù):(1)分類錯誤:過期感冒膠囊屬于藥物性廢物,應單獨收集,不得與感染性廢物(棉簽、手套)混裝(《醫(yī)療廢物分類目錄(2021年版)》);(2)暫存設施不規(guī)范:醫(yī)療廢物應存放于封閉的專用暫存設施內(nèi),不得使用開放式紙箱,且暫存時間超過2天(《醫(yī)療廢物管理條例》第十六條);(3)暫存位置不當:暫存點應遠離人員活動區(qū)(門診大廳),避免暴露(《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》);(4)轉(zhuǎn)運人員不符:醫(yī)療廢物應由專人(如后勤保障人員)轉(zhuǎn)運,保潔人員未經(jīng)過培訓不得從事轉(zhuǎn)運工作(《醫(yī)療廢物管理條例》第九條);(5)混同生活垃圾:醫(yī)療廢物禁止與生活垃圾混放(《醫(yī)療廢物管理條例》第十四條)。案例2:某縣醫(yī)院手術(shù)室,術(shù)后產(chǎn)生的人體胎盤(患者自愿放棄)被裝入黑色塑料袋,與手術(shù)過程中使用的縫合針(未密封)、廢棄的麻醉劑空瓶共同放入轉(zhuǎn)運車,轉(zhuǎn)運至暫存點后,登記時僅記錄“手術(shù)廢物”,未標注具體種類和重量。問題:分析該案例中的錯誤,并提出整改措施。答案:錯誤分析:(1)胎盤處置不當:胎盤屬于病理性廢物,應使用黃色醫(yī)療廢物袋收集,黑色塑料袋不符合要求(《醫(yī)療廢物分類目錄(2021年版)》);(2)損傷性廢物未密封:縫合針屬于損傷性廢物,應放入利器盒并封閉,直接混裝易導致刺傷(《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》);(3)化學性廢物混裝:麻醉劑空瓶若殘留藥物,屬于藥物性廢物(若為化學試劑瓶則為化學性廢物),應單獨分類(《醫(yī)療廢物分類目錄(2021年版)》);(4)登記
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