2025年03月浙江臺州市第一人民醫(yī)院公開招聘衛(wèi)技高層次人才（醫(yī)學(xué)類碩士研究生）35人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.經(jīng)皮腎鏡采用的沖洗液是

A、5%甘露醇

B、0.9%氯化鈉溶液

C、滅菌蒸餾水

D、1.5%甘氨酸

E、稀釋造影劑

正確答案:B2.關(guān)于陰莖海綿體造影檢查診斷ED，敘述正確的有

A、可用于診斷動脈性ED和靜脈性ED

B、陰莖背深靜脈顯影表示靜脈性ED

C、背靜脈和前列腺周靜脈叢顯影或背淺靜脈顯影表示靜脈性ED

D、陰部內(nèi)外靜脈系統(tǒng)顯影表示靜脈性ED

E、陰莖淺靜脈顯影表示靜脈性ED

正確答案:C,D,E3.影響不育癥預(yù)后的因素包括

A、不育持續(xù)的時間

B、是原發(fā)性還是繼發(fā)性不育

C、精液分析的結(jié)果

D、配偶的年齡、生育狀況

E、是否伴有前列腺炎

正確答案:A,B,C,D4.臨床常見臂叢神經(jīng)損傷

A、臂叢神經(jīng)上干損傷

B、臂叢神經(jīng)下干損傷

C、全臂叢神經(jīng)損傷

D、臂叢神經(jīng)中干損傷

E、臂叢神經(jīng)上中干損傷

正確答案:A,B,C,E5.以下關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)的闡述，正確的選項是（）

A、有營養(yǎng)支持指征的患者，首選腸內(nèi)營養(yǎng)

B、不全腸梗阻時，可先腸外營養(yǎng)，并經(jīng)導(dǎo)管逐步應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)

C、急性胰腺炎是腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌證

D、鼻胃管適用于接受腸內(nèi)營養(yǎng)時間>3周的患者

E、大部分接受結(jié)腸切除術(shù)患者可在術(shù)后第1天開始經(jīng)口攝入腸內(nèi)營養(yǎng)

正確答案:A,B,E6.某女，28歲，有肺結(jié)核史10年，間斷性抗結(jié)核治療3年，近兩個月來腰背痛伴低熱、盜汗，查體胸11～12棘突壓痛，叩擊痛，確診后，下列哪項治療措施不妥

A、抗結(jié)核治療

B、硬板床休息

C、立即手術(shù)，病灶清除

D、全身支持療法

E、進(jìn)一步檢查其他部位有無結(jié)核，并作相應(yīng)治療

正確答案:C7.尿流率檢查可用于評價良性前列腺增生患者的排尿功能狀況。為了準(zhǔn)確評價最大尿流率，排尿量應(yīng)為

A、50ml

B、50～100ml

C、>150ml

D、200～300ml

E、400～600ml

正確答案:C8.以下哪種骨折要求解剖復(fù)位（）

A、股骨干骨折

B、肱骨干骨折

C、掌骨骨折

D、腓骨骨折

E、踝關(guān)節(jié)骨折

正確答案:E9.脊柱骨折脫位合并脊髓損傷的手術(shù)指征不包括

A、骨折脫位合并關(guān)節(jié)突交鎖者

B、截癱平面不斷上升者

C、椎體壓縮超過1/4

D、影像學(xué)顯示骨片凸入椎管壓迫脊髓者

E、手法復(fù)位后仍有不穩(wěn)定因素存在者

正確答案:C10.女，60歲，右乳外上象限無痛性腫物10余年，進(jìn)行性生長，查體：腫物5.0×4.5cm大小，質(zhì)硬，與皮膚粘連，乳頭內(nèi)陷，右腋窩觸及腫大融合淋巴結(jié)，不易推動，胸片、肝臟彩超、骨掃描未見異常，穿刺細(xì)胞學(xué)查到癌細(xì)胞

該患者TNM分期為

A、TNM

B、TNM

C、TNM

D、TNM

E、TNM

正確答案:E

該患者屬于

A、Ⅰ

B、Ⅱ

C、Ⅲ

D、Ⅳ

E、無法分期

正確答案:C

該患者治療方法應(yīng)選擇

A、手術(shù)后輔助化療

B、化療+放療

C、術(shù)前化療后手術(shù)，再輔以放化療

D、手術(shù)+放療

E、化療聯(lián)合生物治療

正確答案:C11.患者男，34歲，因“陰莖持續(xù)勃起伴疼痛2d”來診。在無性刺激的狀況下，患者陰莖持續(xù)勃起伴疼痛2d。無外傷史。查體：陰莖顏色正常，勃起硬度4級，觸痛明顯。

必不可少的處置措施包括

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、凝血分析

D、海綿體血氣分析

E、海綿體血管雙功能多普勒超聲檢查

F、血生化檢測

G、無須檢查，立即行海綿體穿刺抽血

正確答案:A,D,E

該患者的診斷和治療措施有(提示血常規(guī)：WBC6.9×10/L，PLT3×10/L。尿常規(guī)：WBC3～5/HP，RBC3/HP。血氣分析：pH7.011，PCO66mmHg，PO21mmHg。多普勒超聲：動脈收縮期最大血流速（PSV）左側(cè)5cm/s，右側(cè)7cm/s。)

A、正常陰莖勃起

B、高流量性陰莖異常勃起

C、低流量性陰莖異常勃起

D、混合性陰莖異常勃起

E、采取保守治療

F、采用逐步遞進(jìn)的方法降低陰莖海綿體內(nèi)壓，恢復(fù)海綿體血流

正確答案:C,F

對該患者可能采取的干預(yù)措施包括

A、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗感染

B、陰莖海綿體注射選擇性腎上腺素α-受體激動藥

C、陰莖海綿體注射選擇性腎上腺素β-受體激動藥

D、Winter術(shù)式

E、Ebbehфj術(shù)式

F、A1-Ghorab術(shù)式

G、Bassni術(shù)式

H、高選擇性海綿體動脈栓塞

正確答案:A,B,D,E,F12.患者女，31歲，主因左側(cè)乳房無痛性腫塊1個月就診。臨床體檢：雙乳對稱皮膚無紅腫，乳頭無內(nèi)陷，左乳外上象限皮膚凹陷及酒窩征，可及3cm×4cm質(zhì)硬之腫物，與皮膚粘連，同側(cè)腋下可及腫大淋巴結(jié)。B超示同側(cè)鎖骨上可見3cm×2cm腫大淋巴結(jié)。

擬選擇確診方法為

A、鉬靶X線攝片

B、B超

C、MRI動態(tài)增強掃描

D、腋窩淋巴結(jié)針吸細(xì)胞學(xué)檢查

E、B超引導(dǎo)空芯針穿刺

F、腫物手術(shù)活檢

正確答案:D,E

選擇的最佳基線檢查必須包括(提示確診為乳腺癌。)

A、全身PET/CT

B、胸部X線攝片

C、腹部B超

D、腫瘤標(biāo)志物

E、全身骨掃描

F、乳房增強CT

正確答案:B,C,E

其TNM分期為(提示上述檢查未見異常。)

A、T2N2M0

B、T2N3M0

C、T3N2M0

D、T2N3M1

E、T3N2M1

F、T2N2M1

正確答案:B

治療方案正確的是(提示病理結(jié)果為：浸潤性導(dǎo)管癌，非特殊型，Ⅲ級8分，免疫組化ER(－)，PR(－)，HER2（－），同側(cè)腋窩淋巴結(jié)針吸可見癌細(xì)胞。)

A、新輔助化療＋改良根治術(shù)＋輔助放療

B、新輔助放療＋保乳術(shù)＋輔助化療

C、新輔助化放療同步＋改良根治術(shù)

D、乳腺癌根治術(shù)＋輔助化療

E、乳腺癌根治術(shù)＋輔助化療＋輔助放療

F、新輔助內(nèi)分泌治療＋改良根治手術(shù)

正確答案:A

如需化療，擬選擇的方案為

A、TCH6周期

B、AC序貫T8周期

C、TAC6周期

D、FEC序貫T6周期

E、卡培他濱單藥6周期

F、TA6周期

正確答案:B,C,D,F

如病期相同的患者，但年齡60歲，免疫組化為ER(＋＋＋)，PR(－)，HER2（－），骨密度檢查正常，該患者選擇內(nèi)分泌治療（AIs）3年后復(fù)查,骨密度重度骨質(zhì)疏松。此時最佳處理是

A、停用AIs不再選擇內(nèi)分泌治療

B、補充鈣劑，繼續(xù)AIs輔助治療至5年

C、繼續(xù)AIs輔助治療至5年，但同時使用雙膦酸鹽

D、更換TAM輔助治療至5年

E、停用AIs，觀察骨密度至正常后再服用AIs

F、停用AIs，觀察骨密度至正常后再服用TAM

正確答案:C,D13.男性，20歲，工人，用力打蒼蠅時致右肱骨上端骨折，此時應(yīng)首先考慮是（）

A、肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折

B、肱骨頸骨折

C、肱骨解剖頸骨折

D、病理性骨折

E、疲勞骨折

正確答案:D14.男，30歲。2個月前上腹部撞傷，近日來上腹部持續(xù)性疼痛，且感腹部逐漸膨起，餐后加重，并放射至腰背部，惡心，嘔吐。體格檢查：體溫38℃，上腹部偏左明顯膨隆，可捫及一邊界不清、觸痛性腫塊，直徑約10cm，搏動不明顯，固定。

首選的檢查為；

A、靜脈腎盂造影

B、靜脈膽道造影

C、胸腹部X線檢查

D、纖維十二指腸鏡檢查

E、B超檢查

正確答案:C

最可能的診斷是：

A、橫結(jié)腸系膜血腫

B、胰腺假性囊腫

C、腎盂積水伴感染

D、肝包膜下血腫

E、脾包膜下出血

正確答案:B

最佳治療措施是：

A、營養(yǎng)支持治療

B、補液、抗炎保守治療

C、腫物切除術(shù)

D、內(nèi)引流術(shù)

E、外引流術(shù)

正確答案:D15.患者男，42歲，車禍1h送入急診室，腹部CT示嚴(yán)重脾破裂，脾門嚴(yán)重撕裂，腹腔大量積血、血壓100/80mmHg，脈搏115次/min，經(jīng)抗休克治療后，現(xiàn)血壓90/55mmHg，脈搏130次/min。除輸血外，合適的治療為

A、急診室嚴(yán)密觀察

B、進(jìn)ICU監(jiān)護(hù)

C、血管造影行栓塞治療

D、立即剖腹探查

E、靜脈滴注多巴胺10mg·kg-1·min-1

正確答案:D16.病例摘要：男性，40歲，寒戰(zhàn)、弛張型高熱半個月，伴有肝區(qū)痛，肝左葉腫大，壓痛明顯，患者白細(xì)胞18×10/L，AFP陰性。超聲波檢查：左肝區(qū)4cm液性暗區(qū)，腹腔內(nèi)有少量的腹腔積液。膽囊內(nèi)有1.0cm×2.0cm結(jié)石，膽囊大，壁厚。

本病最可能的診斷是

A、細(xì)菌性肝膿腫

B、阿米巴性肝膿腫

C、肝癌液化壞死

D、肝血管瘤

E、肝囊腫繼發(fā)感染

正確答案:A

最有效和簡單的治療方法為

A、大量有效抗生素

B、經(jīng)皮肝穿刺膿腫引流

C、肝左葉切除術(shù)

D、剖腹探查切開引流

E、以上都不對

正確答案:B

患者出現(xiàn)黃疸和腹水提示

A、患者有肝硬化

B、患者有肝內(nèi)外膽道的梗阻

C、患者有低蛋白血癥

D、患者有廣泛的肝功能損害

E、患者有溶血

正確答案:D

肝膿腫如果沒有及時的治療，以下可能的并發(fā)癥中哪一項不正確

A、肺炎

B、膿胸

C、支氣管胸膜瘺

D、支氣管膽道瘺

E、消化道出血

正確答案:A

細(xì)菌性肝膿腫常見的感染病原菌中，以下哪一項是最不常見的

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、放線菌

D、類桿菌屬

E、鏈球菌

正確答案:C17.患者，男，29歲，5周前踢足球時扭傷左膝，疼痛至今未愈，行走時常有彈響和交鎖，初步診斷為半月板損傷，以下哪項檢查無助于診斷（）

A、關(guān)節(jié)過伸過屈試驗

B、關(guān)節(jié)間隙的壓痛

C、浮髕試驗

D、研磨試驗

E、McMurray試驗

正確答案:C18.診斷急性闌尾炎最重要的體征是

A、右下腹有肌緊張

B、右下腹有反跳痛

C、右下腹有明顯固定壓痛點

D、閉孔內(nèi)肌試驗陽性

E、結(jié)腸充氣試驗陽性

正確答案:C19.巨大腎積水指

A、成人腎積水容量超過1000ml

B、成人腎積水容量超過1500ml

C、成人腎積水容量超過2000ml

D、小兒腎積水容量超過1000ml

E、小兒腎積水容量超過24小時尿液總量

正確答案:A,E20.下列哪項損傷可出現(xiàn)下肢痙攣性癱瘓（）

A、腰部多根神經(jīng)干損傷

B、馬尾神經(jīng)損傷

C、脊髓圓錐損傷

D、胸段脊髓損傷

E、腰椎間孔區(qū)神經(jīng)根損傷

正確答案:D二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)不包括以下哪種

A、既往有慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺結(jié)核、胸廓畸形等疾病病史

B、心功能不全時表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血

C、查體雙下肺可聞及干濕性啰音

D、胸部X線提示雙下肺紋理增強、右下肺動脈增寬

E、心電圖可出現(xiàn)電軸右偏、右室高電壓等

正確答案:B2.患者，男性，71歲，嗜煙50年。近1個多月因咳嗽性質(zhì)改變，變?yōu)楦煽?，并出現(xiàn)血痰，胸悶明顯，右胸隱痛，就診時高度懷疑其患肺癌，應(yīng)首選下列哪項檢查

A、胸部X線正側(cè)位照片

B、肺功能

C、血常規(guī)

D、纖維支氣管鏡

E、磁共振顯像

正確答案:A3.急性頭痛的病程常在

A、2周內(nèi)

B、3個月內(nèi)

C、1年

D、大于3個月

E、半個月

正確答案:A4.女性，35歲，臍周陣發(fā)性腹痛3天伴嘔吐，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲，診斷為急性腸梗阻，如為機械性腸梗阻最常見的病因是

A、狹窄

B、腸粘連

C、腸扭轉(zhuǎn)

D、疝嵌頓

E、腸套疊

正確答案:B5.女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。

該患者治療藥物可以選擇

A、654-2

B、匹維溴銨

C、鉍劑三聯(lián)

D、奧美拉唑

E、多潘立酮

正確答案:C,D

患者Hp根除治療后復(fù)查，應(yīng)在停藥后多久進(jìn)行

A、當(dāng)時

B、1個月

C、3個月

D、6個月

E、1年

正確答案:B

患者隨訪采用何種方法最佳

A、大便潛血試驗

B、定期鋇餐造影

C、定期胃鏡檢查及活檢

D、UBT試驗

E、血清學(xué)檢查

正確答案:C6.對電擊傷者現(xiàn)場搶救首選應(yīng)該

A、行人工呼吸

B、行胸外心臟按壓

C、吸氧

D、使觸電者脫離電源

E、靜脈注射腎上腺素

正確答案:D7.一名冠心病病人在全麻下行左肺切除術(shù)，術(shù)中處理肺門時突然出現(xiàn)心室顫動，請你判定哪種方法正確

A、胸外心臟擠壓

B、胸外電除顫

C、胸內(nèi)心臟擠壓

D、靜注利多卡因1mg／kg

E、胸內(nèi)電除顫

正確答案:E8.男，40歲，既往健康，發(fā)熱，寒戰(zhàn)3天，曾有短暫抽搐，干咳，右胸痛逐日加重，并出現(xiàn)氣短，厭食來急診。X線胸片示：右肺中葉突變性浸潤，WBC中性粒細(xì)胞增多，并有核左移。下列哪項考慮肺炎的論述是正確的

A、在經(jīng)驗性抗生素治療選擇中，痰培養(yǎng)比痰涂片更有幫助

B、盡管肺炎球菌極有可能為該病人的病原，但若血培養(yǎng)陰性，也不能診斷

C、沒有抽搐，則可除外肺炎球菌肺炎

D、青霉素治療12小時無改善，則可除外肺炎球菌肺炎

正確答案:B9.若上述病人骨髓病理可見里一斯細(xì)胞，最可能診斷為

A、非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金淋巴瘤

C、多發(fā)性骨髓瘤

D、轉(zhuǎn)移癌

E、惡心組織細(xì)胞病

正確答案:B10.禁忌使用洋地黃的心力衰竭是

A、風(fēng)心病合并心衰

B、冠心病合并心衰

C、擴張型心肌病伴心衰

D、肥厚梗阻型心肌病伴心衰

E、心肌梗死合并心衰

正確答案:D11.傳染病的診斷依據(jù)是

A、流行病學(xué)資料、臨床資料、實驗室檢查

B、臨床癥狀、體檢和生化檢查

C、臨床癥狀、流行病學(xué)資料、病原學(xué)檢查

D、流行病學(xué)資料、病原學(xué)檢查

E、臨床資料、實驗室檢查、疫苗注射

正確答案:A12.新生兒破傷風(fēng)的治療原則不包括

A、中和毒素

B、解除痙攣

C、抗感染

D、營養(yǎng)支持

E、出生后馬上打預(yù)防針

正確答案:E13.弱視在臨床上主要分為

A、屈光不正性弱視

B、斜視性弱視

C、屈光參差性弱視

D、形覺剝奪性弱視

E、麻痹性弱視

正確答案:A,B,C,D14.慢性支氣管炎的預(yù)防，下列首先要注意的是

A、控制感染

B、祛痰、止咳藥物

C、平喘藥物

D、避免接觸刺激性氣體

E、戒煙

正確答案:E15.接觸性皮炎的全身治療包括

A、鈣劑

B、維生素C

C、抗組胺藥

D、糖皮質(zhì)激素霜劑

E、生地注射液

正確答案:A,B,C16.女，38歲，洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不利。查體：意識清，失語，聽診二尖瓣聽診區(qū)可聞及雙期雜音，心律絕對不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，右側(cè)偏身感覺減退

最可能的診斷是

A、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成

B、椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成

C、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)栓塞

D、椎基底動脈系統(tǒng)栓塞

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:C

下列治療方案中，正確的是

A、抗凝治療，控制腦水腫，預(yù)防腦疝

B、抗凝治療，預(yù)防栓塞復(fù)發(fā)

C、抗凝治療，控制腦水腫，預(yù)防栓塞再發(fā)

D、抗凝治療，外科手術(shù)治療，摘除栓子

E、抗凝治療，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

正確答案:C17.作用于血小板ADP受體的藥物是

A、氯吡格雷

B、阿司匹林

C、華法林

D、雙嘧達(dá)莫

E、肝素

正確答案:A18.嗎啡類中毒(急性)的癥狀為

A、呼吸深慢

B、睡眠時呼吸困難加重

C、發(fā)熱

D、雙肺可聞及哮鳴音

E、口唇呈櫻桃紅色

正確答案:A19.對于銀屑病敘述，不恰當(dāng)?shù)臑?/p>

A、肘膝對稱發(fā)生

B、好發(fā)于四肢伸側(cè)

C、皮疹特點：銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點狀出血

D、病程慢性

E、多為冬輕夏重

正確答案:E20.預(yù)防高血壓的主要措施

A、降低攝鹽量

B、控制體重

C、減少食物中的脂肪含量

D、多食用新鮮蔬菜、降低攝鹽量、控制體重、減少食物中的脂肪含量

E、降低攝鹽量、控制體重、減少食物中的脂肪含量

正確答案:E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.對一個壽終正寢的人來說，死亡則是一種（）的健康表現(xiàn)

A、正常

B、特殊

C、一般

D、異常

E、不良

正確答案:A2.病原體的變異有下列哪些情況

A、病原體抗原的變異

B、病原體毒力的變異

C、對化學(xué)藥物治療以及抗生素產(chǎn)生的耐藥性

D、病原體與宿主相互作用的變異

E、病原體適應(yīng)新宿主

正確答案:A,B,C,D,E3.依據(jù)對人群健康威脅的嚴(yán)重程度排序主要包括（）

A、某疾病致死致殘率高

B、該行為與疾病結(jié)局比較密切

C、該因素是可以測量的，可以定量評價其消長的

D、某疾病受累人群比較大

E、與該病相關(guān)的危險因素分布廣

正確答案:A,B,D,E4.在我國長江流域鉤端螺旋體病傳染源的鼠類是（）

A、黑線姬鼠

B、黃胸鼠

C、黃毛鼠

D、家鼠

E、褐家鼠

正確答案:A5.正態(tài)分布曲線下，±1.96S的范圍包括全部變量值的百分?jǐn)?shù)是

A、80.0%

B、90.0%

C、95.0%

D、99.0%

E、99.5%

正確答案:C6.根據(jù)PRECEDE模式，健康教育診斷首要步驟應(yīng)為（）

A、社會診斷

B、流行病學(xué)診斷

C、行為與環(huán)境診斷

D、教育與生態(tài)診斷

E、管理與政策診斷

正確答案:A7.流行病學(xué)中關(guān)于“分布”的概念是（）

A、一個相對穩(wěn)定的過程

B、一個定期變動的過程

C、一個動態(tài)變化的過程

D、一個不受環(huán)境因素影響的過程

E、一個僅受環(huán)境因素影響的過程

正確答案:C8.AIDS窗口期是指（）

A、感染者體內(nèi)有HIV存在并具有感染性，但血清中尚不能檢測到HIV抗體

B、感染者體內(nèi)有HIV存在，但尚無任何臨床表現(xiàn)

C、感染者體內(nèi)有HIV存在，但尚無傳染性

D、感染者體內(nèi)有HIV存在，但無感染性，血清中也不能檢測到HIV抗體

E、感染者體內(nèi)有HIV存在，在血清中也能檢測到HIV抗體

正確答案:A9.信息表達(dá)的標(biāo)準(zhǔn)化編碼按用途分類，常見編碼為（）

A、機內(nèi)代碼

B、輔助錄入用代碼

C、信息交換用代碼

D、樹形分類編碼

E、混合型編碼

正確答案:A,B,C10.開放式問卷的優(yōu)點是（）

A、答案標(biāo)準(zhǔn)化，便于資料的整理分析

B、適用于答案較多、較復(fù)雜的問題

C、可以節(jié)省答卷時間

D、有助于提高答卷的回收率

E、適用于文化程度較低者

正確答案:B11.法約爾是古典組織理論的創(chuàng)始人，他提出過著名的管理五大職能，在計劃、組織、控制、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)五個職能中，（）職能是法約爾沒有提到的。

A、計劃

B、組織

C、控制

D、領(lǐng)導(dǎo)

E、協(xié)調(diào)

正確答案:D12.下列可構(gòu)成健康相關(guān)生命質(zhì)量主要內(nèi)容是（）

A、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量

B、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和健康狀態(tài)

C、健康狀態(tài)和主觀滿意度

D、健康狀態(tài)和壽命長度

E、主觀滿意度和壽命長度

正確答案:C13.下列不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容的是：（）

A、健康教育

B、血吸蟲防治

C、器官移植

D、免疫接種

E、外傷處理

正確答案:C14.以下哪一項不是病例對照研究的優(yōu)點：（）

A、適用于研究罕見病

B、可在一次調(diào)查中調(diào)查多個危險因素

C、不需大樣本

D、可計算疾病的發(fā)病率

E、可從所獲得的資料很快得出結(jié)論

正確答案:D15.病例對照研究的優(yōu)點是（）

A、適于研究人群中暴露比例很低的因素

B、因果關(guān)聯(lián)發(fā)生的時間順序上合理

C、相對隊列研究更省人力、物力，并且較易于組織實施

D、偏倚少，結(jié)果可靠

E、可直接計算發(fā)病率

正確答案:C16.規(guī)范文化影響人類健康的主要途徑是（）

A、支配人類的行為生活方式

B、影響人類的生活環(huán)境

C、干擾人們的心理過程

D、提高衛(wèi)生資源的使用效率

E、影響人類的勞動條件

正確答案:A17.醫(yī)院內(nèi)感染最多見的傳播方式是（）

A、注射、輸液、輸血傳播

B、接觸傳播

C、醫(yī)療器械傳播

D、空氣飛沫傳播

E、不潔藥物傳播

正確答案:D18.ASHA在評價社會發(fā)展的過程中加入了反映人口健康狀況的指標(biāo)，即（）

A、嬰兒死亡率、成人識字率、平均期望壽命

B、嬰兒死亡率、成人識字率、1歲平均期望壽命

C、出生率、死亡率、平均期望壽命

D、出生率、嬰兒死亡率、平均期望壽命

E、出生率、孕產(chǎn)婦死亡率、平均期望壽命

正確答案:D19.下列哪個人群最不適于隊列研究（）

A、便于隨訪的志愿者

B、暴露比例較高的人群

C、某地一定年齡組的人群

D、暴露程度差異較大的某社區(qū)人群

E、某市的注冊護(hù)士

正確答案:A20.下列哪些疾患WHO指出不應(yīng)列為計劃免疫的禁忌癥（）

A、急性傳染病患者

B、患有心、腦、肝、腎各種器質(zhì)性病變的患者

C、輕度發(fā)熱、咳嗽或腹瀉的患者

D、有過敏史者

E、AIDS患者

正確答案:C四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.膿腫屬于一種變質(zhì)性炎。()

正確答案:錯誤2.pH對酶促反應(yīng)沒有影響的是()

A、酶的生物學(xué)活性

B、酶蛋白的一級結(jié)構(gòu)

C、酶蛋白的三級結(jié)構(gòu)

D、酶蛋白中必需基團(tuán)的解離狀況

E、底物的離解狀態(tài)

正確答案:B3.骺板是骨組織。()

正確答案:錯誤4.質(zhì)粒

正確答案:質(zhì)粒：是存在于細(xì)菌胞質(zhì)中的染色體外的遺傳物質(zhì)，多為閉合的環(huán)狀雙股DNA，它能控制細(xì)菌的某些遺傳性狀。5.腫瘤的異型性愈小，表示其惡性程度愈高。()

正確答案:錯誤6.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是：()

A、普魯卡因胺

B、苯妥英鈉

C、維拉帕米

D、利多卡因

E、胺碘酮

正確答案:B7.心骨骼

正確答案:心骨骼：在心房肌和心室肌之間，有由致密結(jié)締組織組成的支持性結(jié)構(gòu)，構(gòu)成心臟的支

架，稱心骨骼。8.引起水樣腹瀉的寄生蟲是()

A、旋毛蟲

B、剛地弓形蟲

C、豬帶絳蟲

D、馬來絲蟲

E、微小隱孢子蟲

正確答案:E9.肺轉(zhuǎn)移性癌指的是：()

A、肺癌轉(zhuǎn)移至肝

B、肝癌和肺癌同時轉(zhuǎn)移到它處

C、它處的癌轉(zhuǎn)移到肺

D、肺癌轉(zhuǎn)移至肺

E、肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移

正確答案:C10.

結(jié)核菌素試驗是應(yīng)用結(jié)核菌進(jìn)行皮試來測定機體對______是否有免疫能力的一種試驗，用于此試驗的試劑有兩種：______和______。

正確答案:

"結(jié)核桿菌","舊結(jié)核菌素","純蛋白衍生物"

11.

運動系統(tǒng)由______、______和______組成，起著______、______和____的作用。

正確答案:

"骨","骨連接","骨骼肌","保護(hù)","支持","運動"

12.胃癌轉(zhuǎn)移到肝時，稱胃轉(zhuǎn)移性肝癌。()

正確答案:錯誤13.下列哪種細(xì)胞不屬于單核巨噬細(xì)胞系?()

A、枯否氏細(xì)胞

B、小膠質(zhì)細(xì)胞

C、中性粒細(xì)胞

D、破骨細(xì)胞

E、塵細(xì)胞

正確答案:C14.有髓神經(jīng)纖維的軸突表面均被神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞所包裹。()

正確答案:錯誤15.致密斑是遠(yuǎn)曲小管靠近腎小體血管極側(cè)的上皮細(xì)胞形成的斑狀隆起。()

正確答案:正確16.淋巴組織的主要成分是：()

A、網(wǎng)狀組織、淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞

B、網(wǎng)狀組織、T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞

C、網(wǎng)狀組織、B細(xì)胞和漿細(xì)胞

D、結(jié)締組織、B細(xì)胞和漿細(xì)胞

E、結(jié)締組織、T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞

正確答案:A17.可防止腦血栓形成的藥物為：()

A、布洛芬

B、水楊酸鈉

C、吲哚美辛

D、保泰松

E、阿斯匹林

正確答案:E18.判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是()

A、血壓高低

B、電解質(zhì)紊亂

C、貧血程度

D、血NPN

E、內(nèi)生肌酐清除率

正確答案:E19.以下哪項不屬于酚妥拉明的臨床用途?()

A、急性心肌梗塞

B、抗休克

C、重癥肌無力

D、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷

E、外周血管痙攣性疾病

正確答案:C20.

膀胱三角是由兩側(cè)______與______三者連線之間的區(qū)域。

正確答案:

"輸尿管口","尿道內(nèi)口"

五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.不符合肺心病胸部X線表現(xiàn)的是

A、心尖上翹

B、心臟向左下擴大、靴形

C、肺動脈段擴張

D、梨形心

E、右下肺動脈增寬

正確答案:B2.男，19歲。約2周前曾咳嗽，流涕，近3天感心悸。查體：心界不大，P＞A，心率96次／分，可聞及頻發(fā)期前收縮。心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和附加音。心電圖示，室性期前收縮，血清肌鈣蛋白升高。該患者最可能的診斷是

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、擴張型心肌病

C、急性心肌梗死

D、急性心包炎

E、病毒性心肌炎

正確答案:E3.患者，55歲。無痛性肉眼血尿3個月。尿細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。該患者的診斷不考慮

A、腎盞癌

B、腎盂癌

C、輸尿管癌

D、膀胱癌

E、前列腺癌

正確答案:E4.男，33歲?；顒訒r氣短、心前區(qū)疼痛1年。查體：BP146／80mmHg，雙肺呼吸音清，心率78次／分，律齊，胸骨左緣第3、4肋間可聞及3／6級收縮期噴射性雜音。超聲心動圖示舒張期間室間隔與左室后壁厚度之比＞1.5。

該患者最可能的診斷是

A、高血壓性心臟損害

B、風(fēng)濕性心臟病

C、病毒性心肌炎

D、肥厚型心肌病

E、擴張型心肌病

正確答案:D

該患者最適宜的治療藥物是

A、硝酸甘油

B、地高辛

C、美托洛爾

D、氫氯噻嗪

E、氨茶堿

正確答案:C5.男，76歲。慢性阻塞性肺疾病病史30年，3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳膠凍狀血痰，伴右側(cè)胸痛。查體：T39.5℃，R28次/分，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音減弱，右上肺可聞及濕啰音，胸部X線片示右上肺大片狀模糊影。該患者最可能的診斷是（）

A、真菌性肺炎

B、肺炎克雷伯桿菌肺炎

C、干酪性肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、肺炎鏈球菌肺炎

正確答案:B6.下列疾病中，縱隔向患側(cè)移位的是

A、急性膿胸

B、張力性氣胸

C、慢性膿胸

D、血氣胸

E、進(jìn)行性血胸

正確答案:C7.直接影響基因轉(zhuǎn)錄的蛋白質(zhì)是

A、載脂蛋白

B、脂蛋白

C、血紅蛋白

D、白蛋白

E、組蛋白

正確答案:E8.男，56歲。乏力、食欲不振、惡心、消瘦1個月。乙型肝炎病史10年。查體：皮膚鞏膜無黃染，腹軟，劍突下壓痛，肝肋下3cm，可觸及質(zhì)硬的結(jié)節(jié)，Murphy征陰性，移動性濁音陽性。

為了明確肝臟結(jié)節(jié)性質(zhì)，最有診斷價值的腫瘤標(biāo)志物是

A、CEA

B、CA125

C、CK19

D、AFP

E、CA19-9

正確答案:D

為進(jìn)一步檢查明確肝臟結(jié)節(jié)的大小與位置，首選的檢查是

A、PET-CT檢查

B、MRI檢查

C、放射性核素掃描

D、B超檢查

E、肝動脈造影

正確答案:D

該患者若手術(shù)治療，其禁忌癥是：

A、合并肝硬化

B、有消化道出血史

C、有明顯腹水

D、腫瘤位于肝右葉

E、腫瘤直徑約10cm

正確答案:C9.男，40歲，田間勞動時右足底被割破，傷口長2cm，深達(dá)肌腱，自行包扎，10天后感乏力、畏光、咀嚼無力、下肢痛，無神經(jīng)系統(tǒng)疾病史。查體：滿面大汗，苦笑臉，張口困難，角弓反張，陣發(fā)性四肢痙攣，心肺查體無異常，腹肌強直，無壓痛。

該患者早期典型的癥狀是

A、四肢抽搐

B、畏光

C、咀嚼無力

D、全身乏力

E、張口困難

正確答案:E

下列治療中最重要的是

A、控制肌肉痙攣

B、中和血中毒素

C、應(yīng)用大劑量青霉素

D、糾正水電解質(zhì)失衡

E、吸氧

正確答案:B10.男，68歲，陣發(fā)性腹痛1年，自覺有"氣塊"在腹中竄動，起初大便次數(shù)增加，近3個月腹脹、便秘，近3天無肛門排氣、排便，嘔吐物有糞便臭味，一直感乏力和低熱。

根據(jù)病史考慮腸梗阻為

A、高位不完全梗阻

B、血運性腸梗阻

C、高位完全梗阻

D、低位不完全梗阻

E、低位完全梗阻

正確答案:E

該患者引起梗阻的病因最可能的是：

A、腫瘤

B、腸系膜血栓

C、糞塊

D、炎性狹窄

E、粘連帶

正確答案:A

禁忌使用的檢查是：

A、腹部B超

B、全消化道鋇餐造影

C、腹部X線平片

D、結(jié)腸鏡

E、腹部CT

正確答案:B11.女，24歲。咽痛3周，肉眼血尿伴水腫4天。查體：BP140/95mmHg。咽稍充血，扁桃體無腫大，雙下肢凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白質(zhì)(++)，沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野/HP，白細(xì)胞3～5/HP，抗鏈球菌溶血素“O”升高。該患者最主要治療措施是（）

A、應(yīng)用中藥

B、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

C、休息、對癥治療

D、應(yīng)用免疫抑制劑

E、低蛋白飲食

正確答案:C12.女，24歲。近2個月來四肢關(guān)節(jié)疼痛，伴皮膚結(jié)節(jié)、紅斑。10天前發(fā)熱(T38℃)、咳嗽，咳少量痰，胸部X線片示右上肺斑片狀影伴空洞形成。該患者最可能的診斷是

A、支氣管肺癌

B、細(xì)菌性肺炎

C、肺囊腫繼發(fā)感染

D、肺膿腫

E、肺結(jié)核

正確答案:E13.男，62歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年，活動后氣促5年，加重1周入院。入院時甚至清楚，動脈血氣分析PaCO[XB2.gif]50mmHg，PaO[XB2.gif]45mmHg。面罩吸氧后，患者呼之不應(yīng)，查動脈血氣分析示PaCO[X