骨外科出科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙2.最易發(fā)生缺血性骨壞死的是（）A.股骨粗隆間骨折B.股骨頸骨折C.髕骨骨折D.脛骨骨折3.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-54.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.橫行骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.螺旋骨折5.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般約需（）A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12周以上6.脊柱骨折最常見的類型是（）A.屈曲型B.伸直型C.屈曲旋轉(zhuǎn)型D.垂直壓縮型7.治療成人股骨頭缺血性壞死，下列哪項措施應(yīng)慎用（）A.減少負重B.高壓氧治療C.早期行關(guān)節(jié)置換D.藥物治療8.手部創(chuàng)傷止血時，止血帶應(yīng)縛于（）A.上臂上1/3處B.上臂中1/3處C.上臂下1/3處D.腕部9.下列哪種疾病屬于非化膿性關(guān)節(jié)炎（）A.化膿性關(guān)節(jié)炎B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)結(jié)核D.痛風性關(guān)節(jié)炎10.骨與軟組織腫瘤最常用的檢查方法是（）A.X線B.CTC.MRID.病理檢查答案：1.C2.B3.D4.C5.B6.A7.C8.A9.B10.A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的早期并發(fā)癥有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.感染2.影響骨折愈合的因素包括（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.下列哪些屬于頸椎病的類型（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型4.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的臨床表現(xiàn)有（）A.疼痛B.腫脹C.彈響D.交鎖5.骨肉瘤的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.生物治療6.骨折急救的目的有（）A.搶救生命B.保護患肢C.迅速轉(zhuǎn)運D.避免加重損傷7.腰椎間盤突出癥的體征有（）A.直腿抬高試驗陽性B.股神經(jīng)牽拉試驗陽性C.壓痛D.感覺減退8.下列哪些屬于先天性畸形（）A.先天性馬蹄內(nèi)翻足B.先天性肌性斜頸C.脊柱裂D.多指（趾）畸形9.肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有（）A.方肩畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛10.骨腫瘤的診斷方法有（）A.臨床檢查B.影像學檢查C.病理檢查D.實驗室檢查答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ACD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨折后，骨折部位會立即出現(xiàn)血腫。（）2.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）3.肩周炎有自愈傾向。（）4.骨折愈合過程中，血腫機化演進期約需2-3周。（）5.骨囊腫是一種良性骨腫瘤。（）6.骨盆骨折不會引起尿道損傷。（）7.頸椎病患者都會出現(xiàn)上肢放射性疼痛。（）8.股骨頸骨折Garden分型越高，骨折越穩(wěn)定。（）9.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗一定陽性。（）10.骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.×9.×10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述骨折的治療原則。答案：復位、固定、康復治療。復位是將移位骨折恢復正?；蚪咏＝馄赎P(guān)系；固定是維持復位后的位置，促進愈合；康復治療是在不影響固定的前提下，盡早進行功能鍛煉，促進肢體功能恢復。2.簡述腰椎間盤突出癥的保守治療方法。答案：絕對臥床休息，減少腰部活動；持續(xù)牽引，拉開椎間隙，減輕對神經(jīng)的壓迫；理療、推拿、按摩，緩解肌肉痙攣；藥物治療，如非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等。3.簡述骨折愈合的過程。答案：分三個階段。血腫機化演進期，骨折后形成血腫，逐漸機化；原始骨痂形成期，骨內(nèi)外膜成骨細胞增生形成骨痂；骨痂改造塑形期，多余骨痂被吸收，骨結(jié)構(gòu)恢復正常。4.簡述骨肉瘤的臨床特點。答案：好發(fā)于青少年長骨干骺端。主要癥狀是局部疼痛，初為隱痛，后加劇，夜間明顯。局部腫脹，皮溫升高，可見靜脈怒張。可伴有全身癥狀，如發(fā)熱、消瘦等，易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防骨折的發(fā)生。答案：在日常生活中，要注意交通安全，遵守交通規(guī)則，減少交通事故致骨折風險；運動前充分熱身，選擇適合自己的運動強度和方式；老年人注意防跌倒，改善居住環(huán)境，補充鈣劑和維生素D增強骨質(zhì)。2.討論骨與軟組織腫瘤患者術(shù)后康復的要點。答案：術(shù)后早期要按照醫(yī)囑進行傷口護理，防止感染。根據(jù)腫瘤部位和手術(shù)方式，在醫(yī)生指導下循序漸進開展功能鍛煉，恢復肢體活動能力。同時，要關(guān)注患者心理狀態(tài)，進行心理疏導，提高患者康復的信心和依從性。3.討論在處理開放性骨折時，如何預防感染。答案：盡快清創(chuàng)，在傷后6-8小時內(nèi)進行最佳，徹底清除創(chuàng)口內(nèi)的異物和壞死組織。合理使用抗生素，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后按規(guī)定用藥。妥善固定骨折，減少骨折端活動對周圍組織的刺激，保持創(chuàng)口引流通暢，防止