靜脈輸血考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.輸血前準(zhǔn)備工作錯(cuò)誤的是（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.需兩人核對C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.取血后血液可加溫2.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.手足抽搐B.皮膚瘙癢、蕁麻疹C.寒戰(zhàn)、高熱D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰3.大量輸血出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢，血壓下降應(yīng)加入的藥物是（）A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣C.0.9%氯化鈉D.10%氯化鉀4.直接輸血時(shí)，每50ml血液中加入的抗凝劑是（）A.0.1%枸櫞酸鈉5mlB.0.1%枸櫞酸鈉10mlC.4%枸櫞酸鈉5mlD.4%枸櫞酸鈉10ml5.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液6.發(fā)生溶血反應(yīng)，初期的典型癥狀是（）A.四肢麻木，腰背劇痛B.黃疸C.血紅蛋白尿D.高熱7.庫存血在4℃的冰箱內(nèi)可保存（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周8.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重9.輸血時(shí)患者出現(xiàn)腰背劇痛，尿液呈醬油色，應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)10.輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.皮膚瘙癢C.手足抽搐D.呼吸困難二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.靜脈輸血的目的包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.補(bǔ)充血漿蛋白D.補(bǔ)充各種凝血因子和血小板E.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力2.輸血前準(zhǔn)備工作包括（）A.填寫輸血申請單B.采血標(biāo)本做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)C.取血與血庫人員做好“三查八對”D.取回的血制品在室溫下放置15-20分鐘后再輸入E.輸血前先輸入少量生理鹽水3.溶血反應(yīng)的原因有（）A.輸入異型血B.輸入變質(zhì)血C.Rh因子所致溶血D.血液中加入高滲或低滲溶液E.血液被細(xì)菌污染4.輸血引起過敏反應(yīng)的原因是（）A.患者是過敏體質(zhì)B.輸入血中含有致敏物質(zhì)C.供血者有過敏史D.快速輸入低溫庫存血E.患者多次輸血產(chǎn)生抗體5.預(yù)防輸血過敏反應(yīng)的措施包括（）A.正確管理血液和血制品B.選用無過敏史的供血者C.供血者在采血前4小時(shí)內(nèi)不宜吃高蛋白和高脂肪食物D.對有過敏史的患者，輸血前給予抗過敏藥物E.嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度6.輸血時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因有（）A.血液、保養(yǎng)液被致熱原污染B.輸血用具被致熱原污染C.多次輸血后受血者血液中產(chǎn)生白細(xì)胞抗體和血小板抗體D.患者自身免疫反應(yīng)E.快速輸入低溫庫存血7.大量輸血后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.循環(huán)負(fù)荷過重B.出血傾向C.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)D.酸堿平衡失調(diào)E.低血鈣8.以下屬于成分輸血的有（）A.紅細(xì)胞懸液B.濃縮白細(xì)胞C.血小板濃縮懸液D.血漿E.白蛋白液9.輸血過程中密切觀察患者，出現(xiàn)哪些情況應(yīng)立即停止輸血（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.呼吸困難C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛E.醬油色尿10.靜脈輸血的適應(yīng)證有（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙E.急性肺水腫三、判斷題（每題2分，共10題）1.輸血前只要血型相同就可以直接輸血，無需做交叉配血試驗(yàn)。（）2.直接輸血時(shí)，為防止凝血，可在注射器內(nèi)加入抗凝劑。（）3.輸血過程中患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，應(yīng)減慢輸血速度，繼續(xù)觀察。（）4.庫存血保存時(shí)間越長，血液成分變化越小。（）5.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，雙側(cè)腰部封閉，并熱敷雙側(cè)腎區(qū)。（）6.輸入兩袋血之間，不需要輸入生理鹽水。（）7.成分輸血具有療效好、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。（）8.輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)體溫可高達(dá)38-41℃。（）9.對有過敏史的患者輸血前可預(yù)防性使用抗過敏藥物。（）10.大量輸血后患者可能出現(xiàn)手足抽搐，是因?yàn)榘l(fā)生了枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述輸血的“三查八對”內(nèi)容。答案：“三查”即查血的有效期、血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好；“八對”即對姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。2.簡述溶血反應(yīng)的護(hù)理措施。答案：立即停止輸血，通知醫(yī)生；保留余血和患者血標(biāo)本送檢；雙側(cè)腰部封閉，熱敷雙側(cè)腎區(qū)；堿化尿液；嚴(yán)密觀察生命體征和尿量；出現(xiàn)休克癥狀，抗休克治療。3.簡述預(yù)防輸血過敏反應(yīng)的措施。答案：選無過敏史供血者，供血者采血前4小時(shí)內(nèi)不吃高蛋白高脂肪食物；對有過敏史患者輸血前給抗過敏藥；正確管理血液和血制品，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。4.簡述大量輸血后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。答案：循環(huán)負(fù)荷過重；出血傾向；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)；酸堿平衡失調(diào)；低血鈣等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何在輸血過程中確?；颊甙踩?。答案：做好輸血前準(zhǔn)備，嚴(yán)格“三查八對”；選擇合適的輸血器具；輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)，出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)處理；控制輸血速度和量，尤其是特殊患者；保證血液制品質(zhì)量及保存條件。2.談?wù)勢斞鸢l(fā)熱反應(yīng)的原因及處理方法。答案：原因有血液、用具被致熱原污染，多次輸血產(chǎn)生抗體等。處理：輕者減慢輸血速度，重者立即停止輸血；對癥處理，如寒戰(zhàn)時(shí)保暖，高熱時(shí)物理降溫；遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥等。3.討論成分輸血的優(yōu)點(diǎn)及臨床應(yīng)用意義。答案：優(yōu)點(diǎn)是針對性強(qiáng)、療效好、副作用小、節(jié)約血液資源。臨床應(yīng)用意義在于能根據(jù)患者具體病情精準(zhǔn)輸血，提高治療效果，減少不良反應(yīng)，合理利用血源，提高醫(yī)療質(zhì)量。4.結(jié)合實(shí)際，說說如何預(yù)防輸血相關(guān)并發(fā)癥。答案：嚴(yán)格篩選供血者，規(guī)范血液采集保存；輸血前做好準(zhǔn)備和核對；控制輸血速度和量；密切觀察患者；對易發(fā)生并發(fā)癥患者提前預(yù)防處理，如給過敏藥、補(bǔ)鈣等；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高應(yīng)急處理能力。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.B4.C5.C6.A7.B8.C9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE