高空墜落事故應(yīng)急救援預(yù)案)

1、當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生高處墜落事故時，目擊者應(yīng)高聲呼救,

并撥打應(yīng)急電話通知項目經(jīng)理，同時也要通知離出事地點(diǎn)最近

的管理人員，離出事地點(diǎn)最近的管理人員應(yīng)迅速趕到出事地點(diǎn),

對事故情況迅速做出初步判斷，除臨時承擔(dān)指揮應(yīng)急搶救工作

外，應(yīng)再一次電話通知項目經(jīng)理及相關(guān)人員、現(xiàn)場救護(hù)員馬上

趕到出現(xiàn)地點(diǎn)；電話通知時，應(yīng)準(zhǔn)確的說明事故地點(diǎn)、時間、

受傷程度和人數(shù)；

2、項目經(jīng)理接到報告后應(yīng)及時趕到現(xiàn)場或緊急授權(quán)應(yīng)急

小組其它領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)救援工作，并第一時間通知現(xiàn)場人員趕到現(xiàn)

場進(jìn)行救治；應(yīng)急救援負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)高處墜落的不同情況采取

不同的應(yīng)急救援措施；

(1)從腳手架上、樓面的臨邊洞口中掉到泥土面、混凝

土地面或樓面，墜落高度超過3米以上的，傷勢一般是較嚴(yán)重

的，第一時間應(yīng)是撥打120求救電話，并馬上派人到大門口等

候120的到來，由引路者直接帶到出事地點(diǎn)，避免延誤時間；

指派項目保安隊長迅速對現(xiàn)場進(jìn)行警戒、并維持秩序。掉

到地面的，出事地點(diǎn)的20米范圍要停止作業(yè)，疏散人員，并

不得有無關(guān)人員圍觀或遠(yuǎn)觀，特別是要防止腳手架上或臨邊的

其它作業(yè)人員的圍觀，并要派專人對墜落口進(jìn)行看護(hù)，避免二

次事故的發(fā)生；

(2)從腳手架上、樓面的臨邊洞口中掉到架體內(nèi)的防護(hù)

層上、電梯井內(nèi)的程度平安網(wǎng)上或其它程度平安防護(hù)層上時，

項目經(jīng)理或應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)賣力人應(yīng)迅速對掉落人員的受傷情形做出

判斷，如有需要時第一時間應(yīng)是撥打120求救電話，并立時派

人到學(xué)院的大門口等候120的到來，由引路者間接帶到失事地

點(diǎn)，避免延誤時間；

指派項目保安隊長迅速對現(xiàn)場進(jìn)行警戒、并堅持秩序。掉

落地點(diǎn)的同一層的一切作業(yè)要立時停工，并由相關(guān)的施工員帶

相應(yīng)的作業(yè)人員離開作業(yè)面，并安排專人對作業(yè)人員做一個簡

要說明，以班組為單位有序的從樓梯或腳手架的平安通道上撤

到空中，間接由各自的班組長帶回生活區(qū)，不得在現(xiàn)場圍觀或

逗留；并由保安隊長指派保安員對掉落者進(jìn)行專人看護(hù)，避免

二次事故的產(chǎn)生；

掉在上述地方的受傷人員，在掉落地點(diǎn)搶救難度大，首先

應(yīng)轉(zhuǎn)移至平臺上才方便進(jìn)行救治。因此應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)人必須召

集在現(xiàn)場救護(hù)人員和項目技術(shù)支持組一起確定轉(zhuǎn)移方案。

如掉到與樓面高差不超過80cm的腳手架的操作層上，則

由現(xiàn)場人員窺察好墜落者的傷勢情形，如其自己能走動，則由

二個現(xiàn)場工人或保安在旁邊保護(hù)的情形下，自己走下來；如不

能走動或已失去意識，則應(yīng)派二個身強(qiáng)力壯的工人在現(xiàn)場救護(hù)

人員的指導(dǎo)下把傷者抬到樓面上；

如掉到與樓面高差超過80cm的外腳手架的操作層上，則

除由現(xiàn)場救援人員先上去視察墜落的傷勢外，其它救援人員必

須要先做好防護(hù)的情況下才能上去救援，防護(hù)措施有使用爬梯、

系好安全帶、派人在旁邊看護(hù)等措施，避免救援人員在轉(zhuǎn)移時

發(fā)生高處墜落事故；

如墜落者掉到電梯井或管道井的程度防護(hù)層時，如防護(hù)層

是模板、竹笆板或鋼筋網(wǎng)片等硬質(zhì)材料上時，先由項目技術(shù)賣

力人察看防護(hù)結(jié)構(gòu)的平安機(jī)能、利用荷載情形，在確定能多人

上去時才由現(xiàn)場醫(yī)生上去察看墜落者的傷勢情形，然后派二個

工人上去在救援人員的指導(dǎo)下轉(zhuǎn)移到樓面平臺上，否則要先加

固防護(hù)結(jié)構(gòu)；如管道井空間小，不能由多人進(jìn)行轉(zhuǎn)移時，必必

要派體力與墜落者體重相匹配的救援人員而且醫(yī)生一定要把要

點(diǎn)講清楚才能進(jìn)行救援；避免轉(zhuǎn)移時造成對墜落才的二次損傷;

如墜落者掉到電梯井或高支模架等的水平安全網(wǎng)等柔性防

護(hù)層上時，只要在墜落過程中墜落者沒有在空中碰撞或沒有被

同時掉下的硬物擊傷，墜落者應(yīng)是神志清醒的；救援人員首先

要對其高聲喊話，要其不要亂動或用力掙扎，必須先保持安靜,

避免水平安全網(wǎng)在墜落者的重力沖擊下或本身強(qiáng)度不足等原因

在墜落者的掙扎下破裂，墜落者再一次墜地受到傷害；墜落者

應(yīng)該保持安靜，由身體強(qiáng)壯身系安全帶的救援人員（安全帶掛

到由墜落地點(diǎn)的上層位置垂下的麻繩上）的幫助下爬到樓面。

如果墜落者因在空中碰撞或物體打擊等原因已經(jīng)昏迷或神志不

時，墜落者的下部要先有防護(hù)措施，應(yīng)由二人以上的救援者應(yīng)

系上安全帶，由上一層電梯井口或上一層架子上垂下來的麻繩

牽引著進(jìn)入安全網(wǎng)中共同把墜落者轉(zhuǎn)移至樓面上進(jìn)行救治。

9.3.2現(xiàn)場臨時救治措施

高處墜落事故發(fā)生后，在120趕到前，現(xiàn)場救援人員要對

當(dāng)事者進(jìn)行及時的必要治療，現(xiàn)場搶救的重點(diǎn)應(yīng)放在對休克、

骨折和出血等幾種情形上。120趕到后，要在120醫(yī)生指導(dǎo)下

盡快把傷者抬到救護(hù)車上，再由120醫(yī)生在車上繼續(xù)對受傷者

進(jìn)行必要的救治，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療，避免延誤搶救的

時間。

1、首先由現(xiàn)場救援人員觀察傷者的受傷情況、部位、傷

害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止

者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷

員要讓其安靜、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右。

2、如高處墜落者出現(xiàn)顱腦外傷，如傷者神志清醒，則先

想辦法止血；如處在昏迷狀態(tài)，則在止血的同時必須堅持昏迷

者的呼吸道通暢，要讓昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌

根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，產(chǎn)生喉阻塞。

3、如高處墜落者出現(xiàn)骨折，比如手足骨折，不要盲目搬

運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不

再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上

下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情

況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與無骨折的下肢縛在一起，然

后再用硬板擔(dān)架搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重

的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,

用繃帶或布條包扎后，及時送醫(yī)院治療。

4、發(fā)覺脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆

蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時，將傷者平臥放在硬板

擔(dān)架上，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)，避免受傷者

的脊椎移位、斷裂造成截癱或?qū)е滤劳?，從而造成二次損傷的

產(chǎn)生。

5、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保

持在頭低腳高的臥位，正確的現(xiàn)場止血處理措施如下:

(1)一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(0.9%NaCl溶

液)沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較

緊地包扎。

(2)加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊,

放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。

9.3.3應(yīng)急響應(yīng)過程中避免二次傷害的措施

1、發(fā)生高處墜落的傷者可能有骨折類傷害,搬運(yùn)時要輕、

穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時,

可利用門板、椅子、梯子等制作簡單擔(dān)架運(yùn)送。不要把刺出的

斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。有腹部創(chuàng)傷及背

柱損傷者，應(yīng)用臥位運(yùn)送；胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷

者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位子，以免嘔吐誤吸。避免救治不當(dāng)

引起二次傷害；

2、如高處墜落者掉落時身體穿有鋼筋、鋼管、木刺等異

物時，不能隨便撥出，避免體內(nèi)大出血造成二次傷害；

3、高處墜落者落在不易救援的地方時，要有可靠的防護(hù)

措施之后才能接近進(jìn)行救援，避免救援者或墜落者的二次墜落

等事故；

4、發(fā)生高處墜落處應(yīng)立即封閉，禁止施工人員圍觀，避免

人多擁擠造成無關(guān)人員的二次墜落或其它事故的發(fā)生；

5、要特別防止墜落者的親屬和朋友在情緒失控的

情況下對傷者的搬動、摟抱