2024年5月老年護理?？荚囶}（含答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.在人的各種感覺中，老化最明顯的是A、觸覺B、視聽覺C、味覺D、思維能力E、痛覺2.老年人運動后最適宜的心率(次/分)A、220-年齡B、(220-年齡)×50%C、180-年齡D、170-年齡E、(170-年齡)×70%3.老年人容易發(fā)生藥物蓄積中毒的主要原因是A、輸尿管張力減弱B、腎臟排泄功能下降C、殘余尿增多D、腎臟血流量減少E、膀胱容量減少4.對服藥的老年人進行指導(dǎo)，下列哪項不正確A、膠體次枸櫞酸鉍不能用牛奶送服，以免影響藥效B、藥物刺激性大或異味較重時，可將其溶于果汁，以減輕不適C、服藥期間應(yīng)戒煙D、服藥期間應(yīng)戒酒E、服藥時不可以茶代水5.老年期呼吸道的退行性變化不包括A、呼吸道粘膜SIgA分泌增加B、導(dǎo)致肺活量降低，殘氣量增多C、胸廓活動幅度受限，通氣功能下降D、氣管和支氣管黏膜上皮和黏液腺退行性變E、鼻黏膜和腺體萎縮6.一般而言，當老年人耳聾經(jīng)聽力測試語頻聽力損失在多少，佩戴助聽器效果最好A、35dBB、45dBC、80dBD、60dBE、20dB7.中國藥典規(guī)定老年人用藥量為成人量的A、1/3B、3/4C、2/3D、2/4E、1/48.機構(gòu)養(yǎng)老的缺點不包括A、不能滿足養(yǎng)老的專業(yè)性要求B、耗費資源多C、缺乏人文關(guān)懷D、建設(shè)周期長E、服務(wù)對象范圍狹窄9.適宜老年人使用的床的高度為從床褥上面距地面的高度是A、60cmB、50cmC、65cmD、55cmE、45cm10.老年人疼痛的不常見部位為A、四肢關(guān)節(jié)B、頭部C、胸部、腹部D、頸部E、背部11.老年保健的目標不包括A、實現(xiàn)健康老齡化最大限度地延長老年期獨自生活自理的時間B、延長壽命C、提高老年人的生命質(zhì)量D、最大限度地延長老年期獨自生活自理的時間E、縮短功能喪失及生活上依賴他人的時段12.糖尿病患者運動治療的原則不包括A、量力而行B、因人而異C、防止低血糖等意外發(fā)生D、循序漸進E、宜在空腹時進行13.對老年人進行體格檢查時，為了避免老年人受涼，體檢時應(yīng)注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，以下哪個溫度最合適A、18℃～20℃B、16℃～18℃C、20℃～22℃D、24℃～26℃E、22℃～24℃14.空巢綜合征的主要表現(xiàn)不包括A、行為活動減少，興趣減退B、抑郁、傷感C、社會交往活躍D、孤獨感E、空虛、寂寞15.膀胱重新鍛煉治療適用于A、混合性尿失禁B、急迫性尿失禁C、壓力性尿失禁D、功能性尿失禁E、反射性尿失禁16.反流癥狀的表現(xiàn)不包括A、反胃B、反食C、餐前明顯D、噯氣E、反酸17.患者，男，72歲，因3天前參加社區(qū)登山比賽，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限，到醫(yī)院就診，經(jīng)檢查診斷為“膝骨性關(guān)節(jié)炎”。下列護理措施中，哪項不妥A、癥狀嚴重時可適當臥床休息B、急性發(fā)作期應(yīng)限制關(guān)節(jié)的活動C、防止運動中出現(xiàn)機械性損傷D、癥狀緩解期可做適當?shù)倪\動E、盡量選擇劇烈的運動18.老年人的心電圖變化敘述錯誤的是A、T波變平B、P-R間期延長C、無特異性改變D、P波輕度平坦E、ST-T段非特異性改變19.不適宜老年糖尿病患者的運動形式A、打籃球B、步行C、游泳D、登山E、太極拳20.關(guān)于老年期運動系統(tǒng)的生理特點，陳述不正確的是（）A、骨骼中無機成分增大B、運動能力下降C、肢體畸形D、骨有機物退化E、肌力和彈性下降21.下列關(guān)于老年期肝變化的敘述，錯誤的是A、肝解毒功能下降B、肝功能減退C、肝臟體積變小、重量減輕D、合成蛋白能力下降E、肝結(jié)締組織減少22.世界衛(wèi)生組織建議老年人口型國家的評價標準為A、65歲及以上的老年人占總?cè)丝诘?%以上B、65歲及以上的老年人占總?cè)丝诘?0%以上C、60歲及以上的老年人占總?cè)丝诘?0%以上D、65歲及以上的老年人占總?cè)丝诘?%以上E、60歲及以上的老年人占總?cè)丝诘?%以上23.老太太患糖尿病10余年，服藥種類達9種之多，視力、聽力均下降，常漏服藥物，社區(qū)護士為提高老人服藥依從性，下列哪項措施不妥當A、皮膚干燥B、老年人皮膚瘙癢癥的主要原因C、腎臟疾病D、皮膚疾病E、糖尿病24.護士張某，為社區(qū)糖尿病老人進行壓瘡護理。張某的行為屬于護理人員的哪種角色？A、執(zhí)業(yè)者B、照顧者C、溝通者D、研究者E、教育者25.某老年人，女，66歲，時常感到恐懼，或提心吊膽，同時伴有緊張性不安，心煩意亂，常常感到就要大禍臨頭了，請問該老人的主要心理問題是A、自閉癥B、抑郁C、恐懼D、焦慮E、癡呆26.預(yù)防或減少老年人跌倒的措施不包括A、讓老年人穿拖鞋走路B、走廊寬闊，無障礙物C、上廁所時使用坐便器D、每天堅持散步E、居室地面平整、防滑27.馬先生,65歲,原發(fā)性高血壓5年,腎功能不全1年,現(xiàn)血壓為170/110mmHg,下列治療要點中錯誤的是A、必須監(jiān)測24小時動態(tài)血壓B、睡前不宜服用降壓藥C、最佳服藥時間每日7:00;15:00和19:00D、防跌倒E、應(yīng)快速降血壓28.下列屬于藥物不良反應(yīng)的是A、服用速尿后尿量增加B、服用利福平后尿液呈桔紅色C、服用維生素B2后尿液呈黃綠色D、服用鉍鹽后糞便呈黑色E、服用慶大霉素后聽力下降29.患者,男,63歲,因腦出血用20%甘露醇治療。下列關(guān)于甘露醇的用法,敘述錯誤的是A、應(yīng)快速滴入B、最好同時應(yīng)用嗎啡C、注意尿量變化注意電解質(zhì)變化D、防止低鉀血癥和腎功能受損E、注意防止藥液外滲30.患者，男，72歲，因3天前參加社區(qū)登山比賽，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限，到醫(yī)院就診，經(jīng)檢查診斷為“膝骨性關(guān)節(jié)炎”。下列護理措施中，哪項不妥A、急性發(fā)作期應(yīng)限制關(guān)節(jié)的活動B、癥狀緩解期可做適當?shù)倪\動C、防止運動中出現(xiàn)機械性損傷D、盡量選擇劇烈的運動E、癥狀嚴重時可適當臥床休息答案與解析一、單選題答案1.答案：B詳解：在人的各種感覺中，老化最明顯的是視聽覺。隨著年齡增長，晶狀體彈性減弱，睫狀肌功能降低，導(dǎo)致眼的調(diào)節(jié)能力下降，出現(xiàn)老視，視力減退等；聽覺方面，耳的結(jié)構(gòu)和功能也會發(fā)生改變，如鼓膜、聽小骨等彈性降低，聽覺神經(jīng)功能衰退，聽力逐漸下降。痛覺、味覺、觸覺雖然也會隨年齡有一定變化但不如視聽覺明顯，思維能力不屬于感覺范疇。2.答案：D3.答案：B詳解：老年人腎臟排泄功能下降，藥物在體內(nèi)代謝和排泄減慢，容易在體內(nèi)蓄積，從而導(dǎo)致藥物蓄積中毒。殘余尿增多、輸尿管張力減弱、膀胱容量減少主要影響泌尿系統(tǒng)排尿功能，與藥物蓄積中毒關(guān)系不大。腎臟血流量減少不是老年人藥物蓄積中毒的主要原因。4.答案：B詳解：藥物刺激性大或異味較重時，不可將其溶于果汁中服用，因為果汁中的成分可能會與藥物發(fā)生相互作用，影響藥效或增加不良反應(yīng)的發(fā)生風險。而服藥期間戒酒、戒煙、服藥時不可以茶代水、膠體次枸櫞酸鉍不能用牛奶送服等說法都是正確的。5.答案：A詳解：老年期呼吸道的退行性變化包括胸廓活動幅度受限，通氣功能下降；鼻黏膜和腺體萎縮；氣管和支氣管黏膜上皮和黏液腺退行性變；導(dǎo)致肺活量降低，殘氣量增多等。而呼吸道粘膜SIgA分泌會減少，并非增加。6.答案：D7.答案：B詳解：中國藥典規(guī)定老年人用藥量一般為成人量的3/4。隨著年齡增長，老年人肝腎功能等逐漸減退，藥物代謝和排泄能力下降，用藥劑量通常需要適當調(diào)整，一般會適當減少，但多數(shù)情況下老年人用藥量約為成人量的3/4。8.答案：A詳解：機構(gòu)養(yǎng)老的缺點包括耗費資源多、建設(shè)周期長、服務(wù)對象范圍狹窄、缺乏人文關(guān)懷等。機構(gòu)養(yǎng)老通常能夠提供較為專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，能滿足養(yǎng)老的專業(yè)性要求，所以E選項不屬于機構(gòu)養(yǎng)老的缺點。9.答案：B10.答案：C11.答案：B12.答案：E詳解：糖尿病患者運動治療不宜在空腹時進行，以免發(fā)生低血糖。運動治療應(yīng)因人而異、循序漸進、量力而行，并防止低血糖等意外發(fā)生。13.答案：E詳解：一般來說，為老年人進行體格檢查時，室內(nèi)溫度保持在22℃～24℃較為合適，這樣能避免老年人在檢查過程中受涼，保證檢查環(huán)境的舒適，有利于檢查順利進行且減少因寒冷可能給老年人帶來的不適等情況。14.答案：C詳解：空巢綜合征是指老年人生活在“空巢”環(huán)境中，由于子女離家而產(chǎn)生的孤獨、空虛、寂寞、傷感、抑郁等情緒。其主要表現(xiàn)包括孤獨感、空虛寂寞、抑郁傷感、行為活動減少、興趣減退等，而社會交往活躍與空巢綜合征的表現(xiàn)相悖，不屬于其主要表現(xiàn)。15.答案：B16.答案：C詳解：反流癥狀的表現(xiàn)主要包括反酸、反食、噯氣、反胃等。這些癥狀通常在餐后較為明顯，而不是餐前明顯。所以選項E不屬于反流癥狀的表現(xiàn)。17.答案：E詳解：劇烈運動可能會加重膝關(guān)節(jié)的負擔，不利于膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的恢復(fù)，甚至可能導(dǎo)致病情加重，所以盡量選擇劇烈的運動是不妥的護理措施。而急性發(fā)作期限制關(guān)節(jié)活動、癥狀嚴重時適當臥床休息、癥狀緩解期做適當運動以及防止運動中出現(xiàn)機械性損傷等措施都是有利于患者病情恢復(fù)和保護關(guān)節(jié)的正確做法。18.答案：C19.答案：A詳解：老年糖尿病患者不適宜進行過于劇烈的運動，打籃球?qū)儆谳^為劇烈的運動，容易導(dǎo)致低血糖、血壓波動等情況，且對關(guān)節(jié)沖擊力較大，不利于老年患者身體狀況。而步行、登山（注意適度）、游泳、太極拳相對較為溫和，適合老年糖尿病患者。20.答案：C詳解：隨著年齡增長，老年期運動系統(tǒng)會出現(xiàn)肌力和彈性下降、骨有機物退化、運動能力下降、骨骼中無機成分增大等情況，但一般不會出現(xiàn)肢體畸形。肢體畸形多由先天性疾病、骨骼疾病、外傷等原因引起，不是老年期運動系統(tǒng)的生理特點。21.答案：E詳解：隨著年齡增長，老年期肝臟會發(fā)生一系列變化，肝臟體積變小、重量減輕，肝功能減退，肝解毒功能下降，合成蛋白能力下降，同時肝結(jié)締組織是增多的，而不是減少。22.答案：C23.答案：A24.答案：B詳解：張某為社區(qū)糖尿病老人進行壓瘡護理，這是直接為患者提供照顧服務(wù)，體現(xiàn)了護理人員照顧者的角色。25.答案：D詳解：該老人時常感到恐懼、提心吊膽、緊張性不安、心煩意亂且覺得大禍臨頭，這些表現(xiàn)符合焦慮的癥狀特點，而抑郁主要表現(xiàn)為情緒低落等；恐懼相對更聚焦于特定對象；癡呆有認知功能減退等表現(xiàn)；自閉癥主要是社交障礙等。所以主要心理問題是焦慮。26.答案：A詳解：讓老年人穿拖鞋走路可能會增加跌倒風險，而不是預(yù)防或減少跌倒的措施。上廁所使用坐便器可避免因起身困難等導(dǎo)致跌倒；每天堅持散步能增強身體協(xié)調(diào)性和平衡能力有助于預(yù)防跌倒；居室地面平整、防滑以及走廊寬闊無障礙物可減少因環(huán)境因素導(dǎo)致的跌倒風險。27.答案：E詳解：高血壓患者尤其是合并腎功能不全者，血壓不宜過快下降，以免導(dǎo)致腎灌注不足等不良后果。對于該患者，監(jiān)測24小時動態(tài)血壓有助于更全面了解血壓波動情況；睡前不宜服用降壓藥以免夜間血壓過低；最佳服藥時間每日7:00、15:00和19:00可更好地控制血壓；同時患者有腎功能不全，行動可能不便，要防跌倒。28.答案：E詳解：服用維生素B2后尿液呈黃綠色、服用利福平后尿液呈桔紅色、服用鉍鹽后糞便呈黑色均是藥物導(dǎo)致的正常顏色變化，不屬于不良反應(yīng)；服用速尿后尿量增加是藥物的正常藥理作用，不屬于不良反應(yīng)；而服用慶大霉素后聽力下降屬于藥物不良反應(yīng)中的耳毒性。29.答案：B詳解：甘露醇治療腦出血時應(yīng)快速滴入，以達到脫水降顱壓效果，A選項正確；