ICS11.020CCSC59DB642020-08-18發(fā)布寧夏回族自治區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理廳發(fā)布IDB64/T1759—2020 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語(yǔ)和定義 14防控目的 25防控原則 26組織機(jī)構(gòu)建設(shè) 26.1成立突發(fā)傳染病疫情防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組 26.2成立突發(fā)傳染病疫情防控專(zhuān)項(xiàng)工作小組 37制度建設(shè) 48區(qū)域管理 48.1基本要求 48.2特殊區(qū)域管理 49人員車(chē)輛管理 59.1基本要求 59.2外來(lái)人員管理 69.3門(mén)診患者管理 69.4住院患者管理 69.5值守職工管理 79.6備班職工管理 79.7車(chē)輛管理 710清潔消毒與個(gè)人防護(hù) 810.1清潔消毒 810.2個(gè)人防護(hù) 811疫情處置 811.1基本原則 811.2處置措施 811.3信息化建設(shè) 912后勤保障 912.1應(yīng)急保障 912.2醫(yī)療質(zhì)量安全管理 912.3防疫物資 912.4生活物資 9DB64/T1759—202012.5醫(yī)療廢物及生活垃圾管理 1012.6宣傳培訓(xùn) 13監(jiān)督檢查 附錄A（資料性）服務(wù)對(duì)象出現(xiàn)疑似癥狀處置流程圖 附錄B（資料性）外來(lái)人員進(jìn)入機(jī)構(gòu)流程圖 附錄C（資料性）家屬探視處置流程圖 13附錄D（資料性）服務(wù)對(duì)象入住機(jī)構(gòu)流程圖 附錄E（資料性）職工崗前預(yù)檢登記表 15附錄F（資料性）職工健康承諾書(shū)樣式 16附錄G（資料性）職工進(jìn)入機(jī)構(gòu)流程圖 17附錄H（資料性）職工體溫監(jiān)測(cè)表 18附錄I（資料性）車(chē)輛進(jìn)出機(jī)構(gòu)流程圖 19附錄J（規(guī)范性）口罩的佩戴方法 20附錄K（規(guī)范性）護(hù)目鏡或防護(hù)面罩的戴摘方法 附錄L（規(guī)范性）隔離衣與防護(hù)服穿脫方法 附錄M（規(guī)范性）七步洗手法 參考文獻(xiàn) DB64/T1759—2020本文件按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由寧夏回族自治區(qū)民政廳提出并歸口。本文件起草單位：寧夏社會(huì)福利院、寧夏民政廳民康醫(yī)院。本文件主要起草人：張亮、趙成榮、茹立君、常增印、王秋香、汪麗娟、馬玉貴、李良、胡春平、宋紅、張虎。本文件2020年首次發(fā)布。DB64/T1759—20201精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)突發(fā)傳染病疫情防控規(guī)范本文件規(guī)定了精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)突發(fā)傳染病疫情防控規(guī)范的術(shù)語(yǔ)和定義、防控目的、防控原則、組織機(jī)構(gòu)建設(shè)、制度建設(shè)、區(qū)域管理、人員車(chē)輛管理、清潔消毒與個(gè)人防護(hù)、疫情處置、后勤保障、監(jiān)督檢查。本文件適用于寧夏回族自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)精神衛(wèi)生社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，其他精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB10213一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套GB14866個(gè)人用眼護(hù)具技術(shù)要求GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB19082醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求GB19083醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求GB/T21417.1醫(yī)用紅外體溫計(jì)第1部分:耳腔式GB/T26373乙醇消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB27950手消毒劑通用要求GB27952普通物體表面消毒劑通用要求GB/T34855洗手液GB/T36758含氯消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)WS/T311-2009醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范WS/T312醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范YY0469醫(yī)用外科口罩YY/T0969一次性使用醫(yī)用口罩3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1突發(fā)傳染病疫情2DB64/T1759—2020指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛、出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，其發(fā)病率超過(guò)常年的發(fā)病水平。3.2疫情防控按照疫病發(fā)生和發(fā)展的情況，及早發(fā)現(xiàn)病例，有效遏制疫情擴(kuò)散和蔓延，控制疾病傳播，減少疫病感染對(duì)公眾健康造成的危害。4防控目的4.1保護(hù)機(jī)構(gòu)內(nèi)服務(wù)對(duì)象生命安全和身體健康。4.2保護(hù)來(lái)院就診患者及其家屬生命安全和身體健康。4.3保護(hù)全體職工生命安全和身體健康。4.4保護(hù)社區(qū)居民生命安全和身體健康。5防控原則5.1堅(jiān)持科學(xué)化防控原則，讓專(zhuān)業(yè)的人員和知識(shí)在防控中發(fā)揮更大作用，重點(diǎn)防控輸入性疫情和內(nèi)部疾病傳播，堅(jiān)決切斷傳染源、阻斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。5.2堅(jiān)持人性化防控原則，一切“以服務(wù)對(duì)象為中心”，以機(jī)構(gòu)內(nèi)民政服務(wù)對(duì)象的生命安全和身心健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，堅(jiān)決落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”要求，做好各項(xiàng)防控工作。5.3堅(jiān)持分層分區(qū)防控原則，按照由外及里順序，部署“七道防線”，即機(jī)構(gòu)外精神科門(mén)診防線、預(yù)檢分診防線、門(mén)衛(wèi)加強(qiáng)防線、食品安全防線、后勤保障防線、臨床科室防線、督導(dǎo)檢查防線，細(xì)化責(zé)任分工，層層強(qiáng)化落實(shí)。5.4堅(jiān)持全面防控與重點(diǎn)防控相結(jié)合原則，在機(jī)構(gòu)全面動(dòng)員，各部門(mén)全面防控的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)做好疫情防控“八道關(guān)口”，即封閉關(guān)、防護(hù)關(guān)、測(cè)溫關(guān)、消毒關(guān)、培訓(xùn)關(guān)、疏導(dǎo)關(guān)、營(yíng)養(yǎng)關(guān)、上報(bào)關(guān)。5.5堅(jiān)持疫情防控和業(yè)務(wù)工作相協(xié)調(diào)原則，根據(jù)疫情防控救治進(jìn)展情況、最新動(dòng)態(tài)及上級(jí)要求在防控的同時(shí)做好服務(wù)對(duì)象救治保障工作，并逐步恢復(fù)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作，確保防控業(yè)務(wù)“兩手抓”“兩不誤”，實(shí)現(xiàn)協(xié)同發(fā)展，最終戰(zhàn)勝疫情。6組織機(jī)構(gòu)建設(shè)6.1成立突發(fā)傳染病疫情防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組6.1.1應(yīng)成立突發(fā)傳染病疫情防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)“一辦六組”（防控工作辦公室、督導(dǎo)檢查組、醫(yī)療護(hù)理組、預(yù)檢分診組、醫(yī)院感染組、心理干預(yù)組、后勤保障組在屬地人民政府和上級(jí)民政部門(mén)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展疫情防控工作，并接受監(jiān)督檢查和技術(shù)指導(dǎo)。6.1.2應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)應(yīng)由機(jī)構(gòu)法定代表人擔(dān)任，為疫情防控第一責(zé)任人，副組長(zhǎng)為機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)，成員為各科室負(fù)責(zé)人。職責(zé)包括但不限于以下內(nèi)容：a)推動(dòng)機(jī)構(gòu)疫情防控工作決策部署，根據(jù)實(shí)際制定應(yīng)急預(yù)案，決定應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)與終止；b)負(fù)責(zé)建立并不斷完善疫情預(yù)防、控制、應(yīng)急措施等相關(guān)工作制度；c)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)疫情防控工作，負(fù)責(zé)應(yīng)急隊(duì)伍和資源的調(diào)動(dòng)，組織開(kāi)展疫情排查、消毒隔離、醫(yī)療救治、保障供給等工作，保障服務(wù)對(duì)象、職工生命安全和身心健康，把傳染病造成的損失降到最低；DB64/T1759—20203d)及時(shí)掌握機(jī)構(gòu)疫情防控救治進(jìn)展情況和最新動(dòng)態(tài)，適時(shí)做出機(jī)構(gòu)開(kāi)始和解除全封閉管理的決e)指導(dǎo)各專(zhuān)項(xiàng)小組開(kāi)展工作。6.2成立突發(fā)傳染病疫情防控專(zhuān)項(xiàng)工作小組6.2.1應(yīng)成立突發(fā)重大傳染病疫情防控專(zhuān)項(xiàng)工作小組，各小組按照職責(zé)，積極推進(jìn)相關(guān)工作落實(shí)。6.2.2督導(dǎo)檢查組，由機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，質(zhì)量控制相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為組員，職責(zé)包括但不限于以下內(nèi)容：a)總負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)疫情防控工作督導(dǎo)檢查，切實(shí)履行督導(dǎo)檢查職責(zé)；b)負(fù)責(zé)疫情防控期間政治紀(jì)律、工作紀(jì)律、廉潔紀(jì)律的監(jiān)察；c)負(fù)責(zé)疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)會(huì)議，決策部署防控工作；d)負(fù)責(zé)疫情防控期間信息報(bào)送和宣傳報(bào)道工作。6.2.3醫(yī)療護(hù)理組，由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，醫(yī)療護(hù)理相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為組員，職責(zé)包括但不限于以下內(nèi)a)檢查、指導(dǎo)、規(guī)范臨床科室疫情防控期間的醫(yī)療護(hù)理工作，制定醫(yī)療護(hù)理防控措施；b)制定《突發(fā)重大傳染病疫情感染、疑似病例應(yīng)急處置方案》并進(jìn)行實(shí)操演練，確保各環(huán)節(jié)銜接通暢；c)對(duì)服務(wù)對(duì)象中疑似病例早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療；d)臨床科室實(shí)行全面封閉，確保阻斷直接服務(wù)于服務(wù)對(duì)象的醫(yī)護(hù)人員與其他工作人員的接觸通道。6.2.4預(yù)檢分診組，由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，門(mén)診相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為組員，職責(zé)包括但不限于以下內(nèi)容：a)設(shè)立院內(nèi)、外預(yù)檢分診點(diǎn)，制定預(yù)檢分診流程，建立患者就診專(zhuān)用通道，阻斷精神科就診患者與機(jī)構(gòu)內(nèi)部的接觸通道；b)負(fù)責(zé)外來(lái)人員體溫監(jiān)測(cè)、問(wèn)詢、登記等工作；c)發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)上報(bào)。6.2.5醫(yī)院感染組，由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，院感相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為組員，職責(zé)包括但不限于以下內(nèi)容：a)負(fù)責(zé)臨床科室院感病例監(jiān)測(cè)、全院消毒隔離、個(gè)人防護(hù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查工作；b)對(duì)各部門(mén)及工作人員進(jìn)行多層次、多形式、全方位院感防控培訓(xùn)；c)監(jiān)督落實(shí)個(gè)人防護(hù)、消毒、隔離規(guī)范等；d)督導(dǎo)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)工作。6.2.6心理干預(yù)組，由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，精神科醫(yī)師及心理治療、心理咨詢專(zhuān)家為組員，職責(zé)包括但不限于以下內(nèi)容：a)了解受疫情影響服務(wù)對(duì)象及干部職工的心理健康狀況，根據(jù)所掌握的信息，及時(shí)識(shí)別高危群體，避免極端事件的發(fā)生，如自殺、沖動(dòng)行為等；b)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的群體心理危機(jī)苗頭，及時(shí)向疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并提供解決方案；c)在疫情的不同階段，針對(duì)出現(xiàn)的心理健康問(wèn)題，綜合應(yīng)用各類(lèi)心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)，并與宣傳教育相結(jié)合，提供心理健康服務(wù)；d)支持全區(qū)各類(lèi)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展心理健康服務(wù)；e)積極預(yù)防、減輕疫情帶來(lái)的不良心理影響。6.2.7后勤保障組，由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，后勤相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為組員，職責(zé)包括但不限于以下內(nèi)容：a)負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)公共環(huán)境衛(wèi)生保潔和消毒工作，阻斷環(huán)境安全問(wèn)題引發(fā)的疫情傳播；b)加強(qiáng)消防巡查、門(mén)衛(wèi)值班工作，做好疫情防控期間人員、車(chē)輛、物資出入管理；c)負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)維修、患者衣物被服洗滌消毒、生活垃圾及污水管理，保障防控工作正常開(kāi)展；DB64/T1759—20204d)負(fù)責(zé)疫情防控期間各類(lèi)物資采購(gòu)、儲(chǔ)備、分發(fā)；e)加強(qiáng)食品安全衛(wèi)生安全管理，阻斷食品安全問(wèn)題引發(fā)的疫情傳播。7制度建設(shè)7.1疫情防控各項(xiàng)制度是機(jī)構(gòu)管理的工具，完善的制度建設(shè)可以保障機(jī)構(gòu)在疫情防控中有章可循、秩序井然、人盡其責(zé)。7.2制度應(yīng)在屬地人民政府和上級(jí)民政部門(mén)的指導(dǎo)下制定。7.3制度應(yīng)簡(jiǎn)單明了、可操作、可實(shí)踐、流程化。7.4制度應(yīng)涉及預(yù)防、控制、應(yīng)急預(yù)案和工作制度，包括但不限于：a)突發(fā)重大傳染病疫情防控應(yīng)急預(yù)案；b)突發(fā)重大傳染病疫情防控24h值守備班制度；c)突發(fā)重大傳染病疫情防控預(yù)檢分診制度；d)突發(fā)重大傳染病疫情防控報(bào)告記錄制度；e)突發(fā)重大傳染病疫情防控教育培訓(xùn)制度；f)突發(fā)重大傳染病疫情防控消毒制度；g)突發(fā)重大傳染病疫情防控分餐制度；h)患者就醫(yī)登記、追蹤、返院制度；i)機(jī)構(gòu)內(nèi)疫情感染控制與隔離制度；j)疫情防控期間職工健康監(jiān)測(cè)管理制度；k)垃圾分類(lèi)處理制度。8區(qū)域管理8.1基本要求8.1.1根據(jù)機(jī)構(gòu)條件，宜設(shè)置門(mén)診患者診療區(qū)、住院患者服務(wù)區(qū)、隔離觀察區(qū)、后勤保障區(qū)、行政辦公區(qū)、值守人員全封閉生活區(qū)。8.1.2嚴(yán)格實(shí)行區(qū)域分級(jí)分層隔離管理，將門(mén)診患者與院區(qū)分開(kāi)、住院患者及一線醫(yī)護(hù)人員與行政后勤人員分開(kāi)、值班人員與全封閉生活區(qū)人員分開(kāi)，劃分污染區(qū)、緩沖區(qū)、清潔區(qū)，明確人流、物流專(zhuān)用通道，做到標(biāo)識(shí)上墻。8.1.3發(fā)現(xiàn)疑似感染患者應(yīng)立即由專(zhuān)用通道轉(zhuǎn)入隔離觀察區(qū)，流程圖參見(jiàn)附錄A的圖A.1。8.1.4患者及臨床科室職工就餐不出科室，全封閉生活區(qū)職工就餐不出生活區(qū)，統(tǒng)一配送；行政后勤職工應(yīng)錯(cuò)峰、分區(qū)就餐，一人一桌或打包帶回單獨(dú)用餐。8.1.5嚴(yán)格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療廢物。生活垃圾分類(lèi)處置，醫(yī)療廢物先消毒再集中收集轉(zhuǎn)運(yùn)，收集轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)走專(zhuān)用通道并做好消毒防控工作。8.2特殊區(qū)域管理8.2.1入口疫情防控期間，應(yīng)嚴(yán)把入口關(guān)，人流車(chē)流物流力爭(zhēng)單向流動(dòng)。在疫情嚴(yán)重時(shí)期，實(shí)施封閉管理，加強(qiáng)社會(huì)精神障礙患者入院篩查，暫停探訪、咨詢、接待活動(dòng)。機(jī)構(gòu)內(nèi)門(mén)診宜移置于機(jī)構(gòu)外，將關(guān)口前移，做好急重癥精神障礙患者診療工作。DB64/T1759—2020預(yù)檢分診點(diǎn)宜設(shè)置于機(jī)構(gòu)大門(mén)外，做好外來(lái)人員、車(chē)輛及工作人員的監(jiān)測(cè)登記工作。門(mén)診、病房、行政、后勤宜盡量縮減入口，在入口處設(shè)置體溫監(jiān)測(cè)、預(yù)檢分診、發(fā)熱或流行病史患者登記。將有發(fā)熱或流行病史患者上報(bào)進(jìn)行篩查。8.2.2隔離病室疫情爆發(fā)期間，應(yīng)逐步對(duì)病房收治進(jìn)行減容，將部分病房作為隔離病室。每個(gè)病區(qū)應(yīng)根據(jù)床位設(shè)置1或2個(gè)隔離房間，供以下人員使用：a)病區(qū)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等傳染病疑似癥狀；b)外出就診返院患者。隔離病室隔離措施應(yīng)遵循WS/T311的要求。應(yīng)配備必要的防護(hù)物品，包括但不限于：a)醫(yī)用防護(hù)口罩，應(yīng)符合GB19083的要求；b)醫(yī)用外科口罩，應(yīng)符合YY0469的要求；c)一次性使用醫(yī)用口罩，應(yīng)符合YY/T0969的要求；d)醫(yī)用一次性防護(hù)服，應(yīng)符合GB19082的要求；e)一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套，應(yīng)符合GB10213的要求；f)護(hù)目鏡，應(yīng)符合GB14866的要求；g)醫(yī)用紅外體溫計(jì)，應(yīng)符合GB/T21417.1的要求；h)洗手液，應(yīng)符合GB/T34855的要求；i)手消毒劑，應(yīng)符合GB27950的要求；j)消毒液，乙醇消毒劑應(yīng)符合GB/T26373的要求，含氯消毒劑應(yīng)符合GB/T36758的要求。所配置物品應(yīng)放置在固定區(qū)域內(nèi)，不得交叉使用。產(chǎn)生的醫(yī)療廢物和生活垃圾全部按醫(yī)療廢物處理，用雙層醫(yī)療廢物包裝袋盛放，每天清理轉(zhuǎn)運(yùn)，清理轉(zhuǎn)運(yùn)前進(jìn)行消殺封口處理。8.2.3隔離觀察病區(qū)疫情爆發(fā)期間，應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的隔離觀察病區(qū)，供以下人員使用：a)其他民政服務(wù)機(jī)構(gòu)新轉(zhuǎn)入服務(wù)對(duì)象；b)面向社會(huì)新收治患者；c)請(qǐng)假返院患者；d)軀體疾病治愈返院患者；e)有傳染病接觸史患者；f)疑似患有傳染病的患者。隔離觀察病區(qū)隔離措施應(yīng)遵循WS/T311的要求。隔離觀察病區(qū)應(yīng)實(shí)施封閉管理。應(yīng)執(zhí)行本文件、、條。9人員車(chē)輛管理9.1基本要求9.1.1根據(jù)疫情發(fā)展情況及上級(jí)通知要求，適時(shí)開(kāi)始與解除全封閉管理。DB64/T1759—202069.1.2應(yīng)對(duì)所有進(jìn)入機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行測(cè)溫登記，與疫情防控?zé)o關(guān)的外來(lái)人員未經(jīng)批準(zhǔn)一律不得進(jìn)入。9.1.3應(yīng)加強(qiáng)服務(wù)對(duì)象身心健康管理。9.1.4疫情防控期間，應(yīng)對(duì)全體職工進(jìn)行健康、外出管理，每日體溫監(jiān)測(cè)上報(bào)，發(fā)現(xiàn)異常迅速離崗，按要求進(jìn)行報(bào)告并隔離觀察或就醫(yī)。9.1.5與疫情防控?zé)o關(guān)車(chē)輛未經(jīng)批準(zhǔn)一律不得進(jìn)入，對(duì)經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)入的車(chē)輛做好登記，乘車(chē)人員應(yīng)經(jīng)測(cè)溫并佩戴口罩，消毒后方可進(jìn)入機(jī)構(gòu)。9.2外來(lái)人員管理9.2.1禁止所有外來(lái)人員進(jìn)入機(jī)構(gòu)，因特殊原因需進(jìn)入的，應(yīng)出示健康證明（健康綠碼測(cè)量體溫，詢問(wèn)并記錄姓名、聯(lián)系方式、健康狀況、旅居史等，經(jīng)確認(rèn)不存在禁止進(jìn)入情況和體溫檢測(cè)正常，機(jī)構(gòu)值守負(fù)責(zé)人同意后，在機(jī)構(gòu)入口處進(jìn)行手部消毒，做好佩戴口罩等防護(hù)措施，從指定通道進(jìn)入，流程圖參見(jiàn)附錄B的圖B.1。9.2.2暫停各類(lèi)志愿服務(wù)活動(dòng)，社會(huì)捐贈(zèng)應(yīng)在院外交接。9.2.3可通過(guò)公告、電話、短信、微信、郵件等方式向患者及其家屬發(fā)布機(jī)構(gòu)疫情防控安排和相關(guān)服務(wù)通知，在機(jī)構(gòu)主要出入口張貼封閉通知，杜絕外部人員來(lái)訪和探視，家屬探視處置流程圖參見(jiàn)附錄C的圖C.1。9.3門(mén)診患者管理9.3.1疫情防控期間，門(mén)診患者及收養(yǎng)人員統(tǒng)一指引至機(jī)構(gòu)外門(mén)診就診，經(jīng)診斷確需住院治療者，嚴(yán)格進(jìn)行傳染病篩查無(wú)異常后，收住于隔離觀察區(qū)，流程圖參見(jiàn)附錄D的圖D.1。9.3.2應(yīng)加強(qiáng)門(mén)診患者就診預(yù)約掛號(hào)，分時(shí)段有序接診。9.3.3門(mén)診診室門(mén)口設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作，測(cè)體溫、詢問(wèn)病史、登記（宜采用掃碼方式）。9.3.4如發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，或有流行病學(xué)史，應(yīng)指導(dǎo)做好個(gè)人防護(hù)、詳細(xì)登記后立即報(bào)送社區(qū)疫情監(jiān)控中心。9.3.5應(yīng)確保“一醫(yī)一患一診室一消毒”，防止人流、物流交叉，落實(shí)醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。9.3.6門(mén)診掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥應(yīng)設(shè)置間隔線，拉大患者間距。9.3.7疫情期間主張患者居家治療，對(duì)病情穩(wěn)定患者，宜延長(zhǎng)處方藥，減少就診頻次。9.3.8宜開(kāi)展抗精神病藥物長(zhǎng)效針劑治療，強(qiáng)化精神科診療效果。9.3.9宜開(kāi)展電話咨詢、視頻診療、微信群心理危機(jī)干預(yù)等心理衛(wèi)生服務(wù)工作，滿足患者診療需求，防止疫情傳播。9.4住院患者管理9.4.1暫停所有機(jī)構(gòu)外活動(dòng)，在病區(qū)內(nèi)開(kāi)展各項(xiàng)康復(fù)活動(dòng)或以病區(qū)為單元分批分區(qū)開(kāi)展戶外康復(fù)活動(dòng)，避免聚集和流動(dòng)。9.4.2每天早中晚為住院患者測(cè)量體溫并記錄，及時(shí)詢問(wèn)患者身體情況。9.4.3每天對(duì)患者進(jìn)行查房，及時(shí)處理各種軀體疾病與精神癥狀。9.4.4因病情需轉(zhuǎn)院治療患者，應(yīng)由專(zhuān)人陪護(hù)并做好防護(hù)措施。9.4.5開(kāi)展疫情和防控基礎(chǔ)知識(shí)宣教，提高住院患者配合治療及落實(shí)洗手消毒等防控措施的依從性，鼓勵(lì)患者充足飲水和攝入豐富營(yíng)養(yǎng)。9.4.6應(yīng)鼓勵(lì)、協(xié)助患者在飯前、便后、活動(dòng)后及時(shí)洗手。9.4.7加強(qiáng)住院患者心理疏導(dǎo)工作，開(kāi)展協(xié)助撥打親情電話等精神慰藉活動(dòng)。9.4.8屬于隔離觀察對(duì)象的，按本文件第11章的要求執(zhí)行。DB64/T1759—202079.5值守職工管理9.5.1職工進(jìn)入機(jī)構(gòu)前應(yīng)進(jìn)行崗前預(yù)檢（職工崗前預(yù)檢登記表參見(jiàn)附錄E的表E.1），包括體溫監(jiān)測(cè)、掃碼并如實(shí)填寫(xiě)信息、詢問(wèn)接觸史、簽訂健康承諾書(shū)（健康承諾書(shū)樣式參見(jiàn)附錄F職工進(jìn)出機(jī)構(gòu)流程圖參見(jiàn)附錄G的圖G.1。有下列情況之一者，及時(shí)隔離并報(bào)告，不得帶病上崗：a)有疫區(qū)接觸史，傳染病潛伏期隔離觀察時(shí)限未到者；b)與已確診或疑似病例密切接觸者；c)體表溫度連續(xù)測(cè)量2次均≥37.5℃者；d)有咳嗽、乏力、鼻塞、流涕、嘔吐、腹瀉等疑似癥狀者等。以上病癥經(jīng)醫(yī)院診斷排除或治愈，方可上崗。9.5.2進(jìn)入機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行手部消毒，在緩沖區(qū)更換工作服、鞋帽、口罩，由指定通道進(jìn)入工作區(qū)域。9.5.3進(jìn)入機(jī)構(gòu)后，值守人員不應(yīng)有下列行為：a)接受職工家屬探視和送個(gè)人生活物品；b)私自出入院區(qū)；c)非當(dāng)班時(shí)間不經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)入病區(qū)；d)未經(jīng)體溫檢測(cè)、未用手消毒劑按七步洗手法消毒、未做好個(gè)人防護(hù)措施(穿工作服、佩戴口罩等)進(jìn)入病區(qū)；e)將工作服及工作時(shí)佩戴的口罩帶入生活區(qū)；f)私自帶患者檢查、出病區(qū)；g)扎堆就餐、聊天；h)穿工作服進(jìn)入食堂就餐；i)私自發(fā)布、傳播未經(jīng)批準(zhǔn)的疫情防控內(nèi)部信息和圖文音頻等內(nèi)容或來(lái)源不明、未經(jīng)證實(shí)的消息。9.5.4安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)，每日早晚對(duì)職工健康進(jìn)行監(jiān)測(cè)并記錄(記錄表參見(jiàn)附錄H的表H.1)。9.5.5對(duì)職工進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)考核管理，使職工熟練掌握防控基本知識(shí)技能。9.5.6將職工家屬情況進(jìn)行備案。9.5.7應(yīng)關(guān)心愛(ài)護(hù)工作人員，做好防護(hù)保障，合理安排輪休，提供心理支持，保障職工身心健康。9.6備班職工管理9.6.1備班職工應(yīng)自覺(jué)進(jìn)行居家隔離，做好自我防護(hù)工作。9.6.2備班職工應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行自我健康監(jiān)測(cè)，每日向科室反饋健康狀況。9.6.3備班職工應(yīng)將家屬情況進(jìn)行備案。9.6.4備班人員不應(yīng)有下列行為：a)擅自進(jìn)入機(jī)構(gòu)或與機(jī)構(gòu)內(nèi)值守人員接觸；b)做面對(duì)面心理志愿服務(wù)或機(jī)構(gòu)外面對(duì)面診療活動(dòng)等任何兼職工作；c)參加機(jī)構(gòu)外的接觸性疫情防控志愿服務(wù)活動(dòng)；d)擅自離開(kāi)居住地市區(qū)；e)與確診及治愈患者、疑似患者、醫(yī)學(xué)隔離觀察人員接觸；f)走親訪友、聚會(huì)、聚餐、進(jìn)入人員密集場(chǎng)所；g)私自發(fā)布、傳播未經(jīng)批準(zhǔn)的疫情防控內(nèi)部信息和圖文音頻等內(nèi)容或來(lái)源不明、未經(jīng)證實(shí)的消息。9.7車(chē)輛管理9.7.1單位公車(chē)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一派遣使用，應(yīng)在指定位置消毒并停放。DB64/T1759—202089.7.2非特需車(chē)輛一律不得進(jìn)入機(jī)構(gòu)，上班職工車(chē)輛應(yīng)在指定位置消毒后進(jìn)入，車(chē)輛進(jìn)出機(jī)構(gòu)流程圖參見(jiàn)附錄I的圖I.1。9.7.3特需車(chē)輛主要包括：生活垃圾與醫(yī)療垃圾清運(yùn)車(chē)輛。特需車(chē)輛應(yīng)通過(guò)指定路線，在指定地點(diǎn)，由指定人員進(jìn)行“不接觸”接洽交接，并做好消殺防護(hù)措施。10清潔消毒與個(gè)人防護(hù)10.1清潔消毒10.1.1應(yīng)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)內(nèi)全區(qū)域、無(wú)死角清潔衛(wèi)生工作。10.1.2消毒衛(wèi)生工作應(yīng)遵循GB15982、GB27952、WS/T367的要求。10.2個(gè)人防護(hù)10.2.1醫(yī)務(wù)人員防護(hù)應(yīng)遵循WS/T311的要求。10.2.2職工上崗應(yīng)更換工作服、戴口罩（口罩的佩戴方法參見(jiàn)附錄J根據(jù)需要穿戴護(hù)目鏡（護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的戴摘方法參見(jiàn)附錄K）、防護(hù)面罩、無(wú)菌手套（無(wú)菌手套戴脫方法參見(jiàn)WS/T311-2009附錄C）、一次性防護(hù)手套、鞋套、一次性防護(hù)帽子、隔離衣及防護(hù)服（隔離衣及防護(hù)服穿脫方法參見(jiàn)本文件附錄L）等，工作期間不得摘下，將更換的防護(hù)物品放置指定位置。10.2.3職工手衛(wèi)生應(yīng)遵循WS/T313的要求，跟實(shí)際情況采用七步洗手法（方法參見(jiàn)附錄M）或衛(wèi)生手消毒方法進(jìn)行手部清潔。10.2.4預(yù)檢分診點(diǎn)、門(mén)衛(wèi)加強(qiáng)點(diǎn)、各病區(qū)入口處食堂、門(mén)診大廳等公共區(qū)域應(yīng)配備免洗手消毒劑，方便隨時(shí)使用。使用免洗手消毒劑時(shí)，取適量（2.0mL左右）的手消毒劑于掌心，雙手互搓使其均勻涂布每個(gè)部位，揉搓消毒1min。10.2.5宜減少人員扎堆聚集，保持一定間隔距離。宜選擇視頻會(huì)議或電話會(huì)議，必須面對(duì)面會(huì)議時(shí)應(yīng)根據(jù)人數(shù)選寬敞的會(huì)議室，確保與會(huì)人員有一定的間隔距離。11疫情處置11.1基本原則11.1.1嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情預(yù)防、控制、報(bào)告制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。11.1.2由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，按要求及時(shí)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制部門(mén)上報(bào)疫情情況，做好防控記錄，做到不緩報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)。11.1.3應(yīng)與傳染病收治指定醫(yī)院建立聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)診機(jī)制。11.1.4應(yīng)遵循WS/T312的要求進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。11.2處置措施11.2.1出現(xiàn)可疑癥狀的處置建立健全工作人員和住院患者健康篩查制度，并做好每日信息登記。出現(xiàn)傳染病疫情可疑癥狀，不排除有流行病學(xué)史的，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定，立即轉(zhuǎn)入隔離病室隔離觀察，同時(shí)向當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門(mén)報(bào)告，由行政主管部門(mén)組織轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)排查。在隔離病室隔離觀察時(shí)限原則上不少于傳染病潛伏期，無(wú)異常后可解除隔離。在隔離病室隔離觀察應(yīng)執(zhí)行本文件8.2.3的要求。DB64/T1759—2020911.2.2出現(xiàn)疑似病例或確診病例的處置被確診為疑似病例或確診病例的人員，應(yīng)立即送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，立即根據(jù)疫情監(jiān)測(cè)要求向當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)部門(mén)報(bào)告。在相關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)下，開(kāi)展排查、全面消殺、規(guī)范處置個(gè)人物品等相關(guān)工作。密切接觸被確診為疑似病例或確診病例（接觸老人血液、體液、分泌物）的工作人員上崗時(shí)，應(yīng)執(zhí)行二至三級(jí)防護(hù)，穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、隔離衣、防護(hù)服、KN95/N95及以上顆粒物防護(hù)口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離觀察區(qū)各項(xiàng)制度和操作流程。11.2.3對(duì)就診后返回人員的處置在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后返回機(jī)構(gòu)的患者和工作人員，應(yīng)在隔離區(qū)內(nèi)單人單間觀察，觀察期限不低于傳染病潛伏期，所有檢測(cè)正常后才能重新進(jìn)入機(jī)構(gòu)。11.3信息化建設(shè)宜使用現(xiàn)代化信息手段，利用大數(shù)據(jù)提高精準(zhǔn)防控能力和水平。12后勤保障12.1應(yīng)急保障12.1.1密切關(guān)注本地區(qū)疫情情況，按照工作要求加強(qiáng)應(yīng)急值守。12.1.2保持信息暢通，提前與當(dāng)?shù)卣⒂嘘P(guān)部門(mén)及社區(qū)等溝通協(xié)調(diào)，預(yù)備應(yīng)急車(chē)輛，做好疫情應(yīng)急響應(yīng)和處置工作。12.2醫(yī)療質(zhì)量安全管理12.2.1應(yīng)堅(jiān)決落實(shí)醫(yī)療核心制度。12.2.2應(yīng)成立快速反應(yīng)專(zhuān)家多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作小組，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，專(zhuān)家涵蓋精神科、內(nèi)科、影像、檢驗(yàn)等專(zhuān)業(yè)，對(duì)于疑似及確診患者早診斷、早救治，降低死亡率。12.3防疫物資12.3.1由專(zhuān)人定期采購(gòu)、儲(chǔ)備、統(tǒng)計(jì)、分配。12.3.2防疫物資包括但不限于：醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性使用醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用一次性防護(hù)服、一次性手術(shù)衣（隔離衣）、一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套、護(hù)目鏡、醫(yī)用紅外體溫計(jì)、消毒液、洗手液等。12.3.3防疫物資應(yīng)從定點(diǎn)醫(yī)藥公司購(gòu)置，符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。12.3.4物資緊缺時(shí)，應(yīng)先保障臨床一線、預(yù)檢分診、門(mén)診醫(yī)護(hù)人員正常使用。12.3.5物資緊缺時(shí)，可動(dòng)員社會(huì)各界捐贈(zèng)，定期公布。12.4生活物資12.4.1應(yīng)保障機(jī)構(gòu)物資及時(shí)供應(yīng)，由專(zhuān)人采購(gòu)、保管和分配。12.4.2嚴(yán)格遵守食品安全管理規(guī)定，嚴(yán)把食材入口關(guān)、制作關(guān)、出口關(guān)，嚴(yán)禁提供生冷、隔夜食物，保障職工與患者飲食安全，執(zhí)行食品留樣制度。12.4.3減少后勤物資采購(gòu)頻次，可采取送貨上門(mén)方式。DB64/T1759—202012.4.4所有采購(gòu)、捐贈(zèng)物資應(yīng)先對(duì)外包裝噴灑消毒，通風(fēng)30min后，經(jīng)物流通道送入，定點(diǎn)存放。12.5醫(yī)療廢物及生活垃圾管理12.5.1醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格由專(zhuān)人管理。廢棄口罩、隔離衣等醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行規(guī)范處置。12.5.2生活垃圾應(yīng)進(jìn)行分類(lèi)管理，不得隨意傾倒、拋撒和堆放，統(tǒng)一用黑色塑料袋進(jìn)行盛放，袋口包扎后統(tǒng)一投放指定地點(diǎn)，及時(shí)由專(zhuān)人進(jìn)行清運(yùn)。12.6宣傳培訓(xùn)12.6.1根據(jù)疫情防控的實(shí)際需要，針對(duì)醫(yī)院的不同崗位工作人員，設(shè)置不同的培訓(xùn)內(nèi)容，進(jìn)行分層次、分階段、全員覆蓋、持續(xù)開(kāi)展的培訓(xùn)，不斷增強(qiáng)工作人員對(duì)傳染病疫情的防控意識(shí)與水平，達(dá)到人人掌握要求，個(gè)個(gè)熟悉流程規(guī)范的目標(biāo)。12.6.2加強(qiáng)疫情特殊時(shí)期的宣傳工作，及時(shí)上報(bào)各類(lèi)信息。12.6.3通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、宣傳欄、宣傳冊(cè)、講座、表彰先進(jìn)等形式進(jìn)行宣傳。12.6.4采取多種形式對(duì)職工、住院患者及其家屬開(kāi)展心理慰藉、情緒疏導(dǎo)、娛樂(lè)活動(dòng)等支持服務(wù)。13監(jiān)督檢查13.1應(yīng)接受屬地民政部門(mén)及衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督、檢查與指導(dǎo)。13.2督導(dǎo)檢查組應(yīng)對(duì)機(jī)構(gòu)疫情防控工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，并組織實(shí)施，確保疫情防控措施準(zhǔn)確落實(shí)到位。13.3機(jī)構(gòu)人事部門(mén)應(yīng)對(duì)全體值守、備班人員進(jìn)行督查，每天對(duì)備班人員不定時(shí)、不定次進(jìn)行位置打卡抽查，督促備班人員居家隔離備班，做到報(bào)備、督查、評(píng)測(cè)閉環(huán)式管理。13.4各科室、各防控線、各防控點(diǎn)負(fù)責(zé)人應(yīng)開(kāi)展不定期現(xiàn)場(chǎng)自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)上報(bào)處理存在的問(wèn)題。DB64/T1759—2020（資料性）服務(wù)對(duì)象出現(xiàn)疑似癥狀處置流程圖圖A.1服務(wù)對(duì)象出現(xiàn)疑似癥狀處置流程圖DB64/T1759—2020（資料性）外來(lái)人員進(jìn)入機(jī)構(gòu)流程圖圖B.1外來(lái)人員進(jìn)入機(jī)構(gòu)流程圖DB64/T1759—2020（資料性）家屬探視處置流程圖圖C.1家屬探視處置流程圖DB64/T1759—2020（資料性）服務(wù)對(duì)象入住機(jī)構(gòu)流程圖圖D.1服務(wù)對(duì)象入住機(jī)構(gòu)流程圖DB64/T1759—2020（資料性）職工崗前預(yù)檢登記表表E.1職工崗前預(yù)檢登記表的樣式 123456789DB64/T1759—2020（資料性）職工健康承諾書(shū)樣式為阻斷疫情傳播，確保全封閉管理期間住院患者、職）；DB64/T1759—2020（資料性）職工進(jìn)入機(jī)構(gòu)流程圖圖G.1職工進(jìn)入機(jī)構(gòu)流程圖DB64/T1759—2020（資料性）職工體溫監(jiān)測(cè)表表H.1職工體溫監(jiān)測(cè)表的樣式DB64/T1759—2020（資料性）車(chē)輛進(jìn)出機(jī)構(gòu)流程圖圖I.1車(chē)輛進(jìn)出機(jī)構(gòu)流程圖DB64/T1759—2020（規(guī)范性）口罩的佩戴方法J.1外科口罩的佩戴方法J.1.1將口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方帶系于頸后，上方帶系于頭頂中部，見(jiàn)圖J.l。J.1.2將雙手指尖放在鼻夾上，從中間位宣開(kāi)始，用手指向內(nèi)按壓，并逐步向兩側(cè)移動(dòng)，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾。J.1.3調(diào)整系帶的松緊度。J.2醫(yī)用防護(hù)口罩的佩戴方法J.2.1一手托住防護(hù)口罩，有鼻夾的一面背向外，見(jiàn)圖J.2。J.2.2將防護(hù)口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部，見(jiàn)圖J.3。J.2.3用另一只手將下方系帶拉過(guò)頭頂，放在頸后雙耳下，見(jiàn)圖J.4。J.2.4再將上方系帶拉至頭頂中部，見(jiàn)圖J.5。J.2.5將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開(kāi)始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動(dòng)和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾，見(jiàn)圖J.6。圖J.3J.3注意事項(xiàng)J.3.1不應(yīng)一只手捏鼻夾。J.3.2醫(yī)用外科口罩只能一次性使用。J.3.3口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換。J.3.4每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩進(jìn)入工作區(qū)域之前，應(yīng)進(jìn)行密合性檢查。檢查方法將雙手完全蓋住防護(hù)口罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應(yīng)按J.2.5調(diào)整鼻夾，若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。DB64/T1759—2020J.4摘口罩方法J.4.1不要接觸口罩前面(污染面)。J.4.2先解開(kāi)下面的系帶，再解開(kāi)上面的系帶，見(jiàn)圖J.7。J.4.3用手僅捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)，見(jiàn)圖J.8。DB64/T1759—2020（規(guī)范性）護(hù)目鏡或防護(hù)面罩的戴摘方法K.1戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩的方法戴上護(hù)自鏡或防護(hù)面罩，調(diào)節(jié)舒適度，見(jiàn)圖K.1。K.2摘護(hù)目鏡或面罩的方法捏住靠近頭部或耳朵的一邊摘掉，放入回收或醫(yī)療廢物容器內(nèi)，見(jiàn)圖K.2。DB64/T1759—2020（規(guī)范性）隔離衣與防護(hù)服穿脫方法L.1隔離衣穿脫方法L.1.1穿隔離衣方法L.1.1.1右手提衣領(lǐng)，左手伸入袖內(nèi)，右手將衣領(lǐng)向上拉，露出左手，見(jiàn)圖L.1。L.1.1.2換左手持衣領(lǐng)，右手伸入袖內(nèi)，露出右手，勿觸及西部，見(jiàn)圖L.2。L.1.1.3兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子中央順著邊緣向后系好頸帶，見(jiàn)圖L.3。L.1.1.4再扎好袖口，見(jiàn)圖L.4。L.1.1.5將隔離衣一邊(約在腰下5cm)處漸向前拉，見(jiàn)到邊緣捏住，見(jiàn)圖L.5。L.1.1.6同法捏住另一側(cè)邊緣，見(jiàn)圖L.6。L.1.1.7雙手在背后將衣邊對(duì)齊，見(jiàn)圖L.7。L.1.1.8向一側(cè)折疊，一手按住折疊處，另一手將腰帶拉至背后折疊處，見(jiàn)圖L.8。L.1.1.9將腰帶在背后交叉，回到前面將帶子系好見(jiàn)圖L.9。圖L.5圖L.6DB64/T1759—2020L.1.2脫隔離衣方法L.1.2.1解開(kāi)腰帶，在前面打一活結(jié)，見(jiàn)圖L.10。L.1.2.2解開(kāi)袖帶，塞人袖拌內(nèi)，充分暴露雙手，進(jìn)行手消毒，見(jiàn)圖L.ll。L.1.2.3解開(kāi)頸后帶子，見(jiàn)圖L.12。L.1.2.4右手伸入左手腕部袖內(nèi)，拉下袖子過(guò)手，見(jiàn)圖L.13。L.1.2.5用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，拉下右側(cè)袖子，見(jiàn)圖L.14。L.1.2.6雙手轉(zhuǎn)換逐漸從袖管中退出，脫下隔離衣，見(jiàn)圖L.15。L.1.2.7左手握住領(lǐng)子，右手將隔離衣兩邊對(duì)齊，污染面向外懸掛污染區(qū)；如果懸掛污染區(qū)外，則污染面向里。L.1.2.8不再使用時(shí)，將脫下的隔離衣，污染面向內(nèi)，卷成包裹狀，丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)或放入回收袋中，見(jiàn)圖L.16。圖L.10圖L.11圖L.12圖L.13圖L.14