PAGEPAGE2特殊藥品管理制度【制度】一、特殊管理藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品。依照《藥品管理法》及相應(yīng)管理辦法，對(duì)這些藥品實(shí)行特珠管理。二、購(gòu)用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。除放射性藥品可由該醫(yī)學(xué)科按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)管理外，其它特殊管理藥品的管理由藥劑科負(fù)責(zé)。特殊藥品的采購(gòu)和保管應(yīng)由專人負(fù)責(zé)。麻醉藥品和一類(lèi)精神藥品應(yīng)做到專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記，并做好記錄。三、特殊藥品的采購(gòu)應(yīng)做好年度計(jì)劃，按規(guī)定逐及申報(bào)，經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后，到指定醫(yī)藥公司采購(gòu)。入庫(kù)應(yīng)按最小單位包裝逐支逐瓶驗(yàn)收，并做好驗(yàn)收記錄。四、麻醉藥品和一類(lèi)精神藥品應(yīng)存放在安裝有防盜門(mén)窗的專門(mén)倉(cāng)庫(kù)的保險(xiǎn)柜內(nèi)，嚴(yán)防丟失。藥房和臨床科室急救備用的少量基數(shù)藥品，應(yīng)存放在加鎖或加密的鐵柜內(nèi)，并指派專人保管。醫(yī)療用毒性藥品要?jiǎng)澏▊}(cāng)庫(kù)或倉(cāng)位，專柜加鎖并專人保管，嚴(yán)禁與其他藥品混雜。五、特殊藥品僅限本院醫(yī)療和科研使用，不得轉(zhuǎn)讓，借出或移作它用。嚴(yán)格按規(guī)定控制使用范圍和用量。對(duì)不合理處方，藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。醫(yī)生不得為自己開(kāi)處方使用特殊管理藥品。六、麻醉藥品應(yīng)使用專用處方，處方保存三年備查，精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方保存兩年備查，并做好逐日消耗記錄和舊空安瓿等容器回收記錄。七、對(duì)因鎮(zhèn)痛需長(zhǎng)期使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的癌痛，慢性、中、中度非癌痛的病人，需建立“專用病歷”。具有處方權(quán)的醫(yī)師在為這類(lèi)病人首次開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)親自診查患者，為其建立相應(yīng)的病歷，留存患者身份證復(fù)印件，要求其簽署《知情同意書(shū)》（附后）。病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用，或者由醫(yī)療機(jī)構(gòu)派醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。八、未經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，不得擅自配制和使用含麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品和放射性藥品的制劑。建立完善的特殊藥品報(bào)廢銷(xiāo)毀制度。原則上失效、過(guò)期、破損的特殊藥品每年報(bào)廢一次，由藥劑科統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，報(bào)市衛(wèi)生局監(jiān)督銷(xiāo)毀?？瞻碴骋谒幈O(jiān)部門(mén)的監(jiān)督下集中銷(xiāo)毀，并詳細(xì)記錄處理過(guò)程，現(xiàn)場(chǎng)人員簽字。放射性藥品使用后的廢物，必須按國(guó)家有關(guān)規(guī)定妥善處理?！颈O(jiān)督檢查】一、麻醉藥品與一類(lèi)精神藥品、放射性藥品必須做到五專管理，管理人員每月檢查一次，保證帳物相符，檢查要有記錄。未做到專帳專鎖和專冊(cè)登記或帳物不符者，給予管理員扣發(fā)獎(jiǎng)金的處罰并限期整改。二、分管院長(zhǎng)每季度檢查一次特殊藥品處方，對(duì)醫(yī)務(wù)人員濫用特殊藥品，第一次對(duì)處方醫(yī)師和藥劑人員進(jìn)行批評(píng)教育，限期整改，再次違反規(guī)定給予扣發(fā)獎(jiǎng)金處罰，屢教不改的給予調(diào)離崗位處罰。三、醫(yī)院藥劑科每季度應(yīng)組織特殊藥品專項(xiàng)檢查，并將檢查情況逐一登記在冊(cè)，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并