高處墜落急救護理方法演講人：日期:目

錄CATALOGUE02傷情快速判斷01現(xiàn)場安全評估03緊急救護措施04安全搬運規(guī)范05并發(fā)癥預(yù)防06后續(xù)醫(yī)療銜接現(xiàn)場安全評估01環(huán)境危險因素排除評估天氣和地形條件確保在惡劣天氣（如大風(fēng)、暴雨等）或復(fù)雜地形（如斜坡、狹窄空間等）下采取必要的防護措施。03移除或避開可能危及傷員或急救人員的危險物品，如玻璃碎片、尖銳物體等。02排查周圍環(huán)境隱患確認高處墜落點是否穩(wěn)定檢查建筑物結(jié)構(gòu)、腳手架、梯子或其他高處設(shè)施的穩(wěn)定性，避免再次發(fā)生墜落事故。01急救人員自我保護措施佩戴安全頭盔、手套、防護服等，確保自身安全。穿戴個人防護裝備在施救過程中，要遵循正確的急救流程和操作規(guī)范，避免造成二次傷害。遵循安全操作規(guī)程急救人員需保持冷靜，對現(xiàn)場情況做出準(zhǔn)確判斷，確保施救過程的安全性和有效性。保持冷靜，判斷準(zhǔn)確傷員位置與姿態(tài)確認高處墜落后，迅速判斷傷員所在位置，并盡快接近傷員。迅速判斷傷員位置確認傷員姿態(tài)和傷情小心搬運傷員觀察傷員的姿勢和表情，判斷是否有意識、呼吸是否正常，以及可能的受傷部位和傷勢程度。在搬運傷員時，要遵循正確的搬運方法，避免加重傷勢或造成二次傷害。對于疑似脊柱損傷的傷員，要保持脊柱的穩(wěn)定性，避免彎曲或扭轉(zhuǎn)。傷情快速判斷02意識狀態(tài)與生命體征檢查意識狀態(tài)檢查傷者的意識是否清醒，能否正確回答問題，判斷其是否有顱腦損傷。01呼吸情況觀察傷者的呼吸是否平穩(wěn)、有無呼吸困難或呼吸急促，以確定是否有胸部損傷。02心跳和血壓檢查傷者的心跳和血壓情況，判斷是否有休克或循環(huán)系統(tǒng)受損。03出血部位與骨折初步識別傷口處理對于開放性傷口，需及時清理傷口周圍污物，用無菌紗布或清潔布料覆蓋，避免感染。03觀察傷者是否有明顯的畸形、腫脹、疼痛、活動受限等骨折癥狀，初步判斷骨折部位和類型。02骨折識別出血部位迅速確定傷者出血的部位，評估出血量和性質(zhì)，以便及時進行止血和包扎。01脊柱穩(wěn)定性觀察傷者脊柱是否出現(xiàn)彎曲、扭曲等異常形態(tài)，評估脊柱的穩(wěn)定性。脊柱損傷風(fēng)險排查神經(jīng)功能檢查檢查傷者四肢的感覺和運動功能，判斷是否出現(xiàn)神經(jīng)受損癥狀，如麻木、無力等。脊柱保護對于疑似脊柱損傷的患者，應(yīng)保持其脊柱穩(wěn)定，避免任何可能加重損傷的動作，如隨意搬動或扭曲。緊急救護措施03避免過多移動和刺激傷員，保持安靜，用衣物或毛毯等物品進行保暖。保持安靜、保暖通過輸血或輸液等措施，及時補充血容量，防止休克發(fā)生。補充血容量保持呼吸道通暢，及時清除口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物或嘔吐物。呼吸道管理創(chuàng)傷性休克預(yù)防處理開放性傷口止血包扎止血用敷料或干凈的布類壓迫傷口止血，抬高受傷部位以減少出血。01清洗傷口用生理鹽水或清潔的流動水清洗傷口，去除污物和異物。02包扎用無菌紗布或清潔的布類包扎傷口，避免感染。03轉(zhuǎn)運盡快將傷員轉(zhuǎn)運至醫(yī)療機構(gòu)進行進一步治療。04脊髓損傷臨時固定6px6px6px對于疑似有脊髓損傷的傷員，要保持其脊柱的穩(wěn)定性，不要輕易移動。疑似脊髓損傷采用平搬運或滾動搬運的方式，保持脊柱的穩(wěn)定性。搬運方式用木板、擔(dān)架等硬質(zhì)物體將傷員脊柱固定，避免彎曲或扭曲。固定方法010302及時聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)，將傷員轉(zhuǎn)運至專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行進一步治療。緊急處理04安全搬運規(guī)范04多人協(xié)作搬運原則由一人統(tǒng)一指揮，多人協(xié)作，確保平穩(wěn)、迅速地搬運傷者。團隊協(xié)作動作協(xié)調(diào)搬運前先固定搬運者之間需保持動作協(xié)調(diào)一致，避免顛簸或扭曲傷者身體。在搬運前，應(yīng)將傷者固定在擔(dān)架或其他搬運工具上，防止滑落或加重傷勢。脊柱板使用技巧將脊柱板放置于傷者身體下方，確保脊柱處于中立位置，避免彎曲或扭曲。放置脊柱板使用固定帶將傷者緊固在脊柱板上，防止在搬運過程中晃動或移位。緊固固定帶在搬運過程中，應(yīng)適度抬高脊柱板，確保傷者身體處于水平位置，以減輕脊柱壓力。適度抬高密切觀察傷情在轉(zhuǎn)運途中，需密切觀察傷者的呼吸、心率、意識等生命體征，以及傷口出血情況，如發(fā)現(xiàn)異常及時處理。轉(zhuǎn)運途中監(jiān)護要點保持呼吸道通暢確保傷者呼吸道暢通，及時清理口腔分泌物或嘔吐物，防止窒息。避免二次傷害在轉(zhuǎn)運過程中，應(yīng)注意避免碰撞、擠壓等可能導(dǎo)致二次傷害的情況發(fā)生。并發(fā)癥預(yù)防05深靜脈血栓預(yù)防措施機械性預(yù)防使用彈力襪、氣壓治療等機械性方法，促進下肢靜脈血液回流，預(yù)防深靜脈血栓。03根據(jù)醫(yī)囑使用抗凝藥物，降低血液粘稠度，預(yù)防深靜脈血栓形成。02藥物預(yù)防早期活動盡早進行床上活動及康復(fù)訓(xùn)練，促進血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成。01二次損傷風(fēng)險規(guī)避傷口保護采取保護性措施，如使用敷料、繃帶等，避免傷口再次受損。01搬運與轉(zhuǎn)運在搬運或轉(zhuǎn)運患者時，注意保持平穩(wěn)，避免劇烈震動或顛簸，防止二次損傷。02活動指導(dǎo)根據(jù)患者情況制定個性化的活動方案，避免過度活動或不當(dāng)姿勢導(dǎo)致?lián)p傷加重。03定期翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵，每2小時翻身一次，以減輕局部受壓。定時翻身采取正確的體位，如側(cè)臥位、俯臥位等，避免長期保持同一姿勢。體位管理保持皮膚清潔干燥，使用透氣性好的床墊和衣物，避免皮膚受潮或摩擦。皮膚護理壓瘡防護與體位管理后續(xù)醫(yī)療銜接06傷情記錄與交接內(nèi)容傷情概述生命體征緊急處理情況傷情變化趨勢包括致傷原因、受傷部位、傷口情況、已采取的急救措施等。交接患者時的體溫、呼吸、心率、血壓等指標(biāo)。記錄已實施的急救措施、用藥情況、患者反應(yīng)及效果。密切觀察患者傷情變化，包括意識狀態(tài)、呼吸情況等。影像檢查優(yōu)先級建議復(fù)查與觀察根據(jù)初步檢查結(jié)果和患者癥狀，安排必要的復(fù)查或進一步影像學(xué)檢查。03盡早進行MRI檢查，以評估脊髓、神經(jīng)損傷情況。02疑似脊柱損傷緊急情況下優(yōu)先進行X光、CT等快速檢查，以明確骨折、顱內(nèi)出血等嚴重傷情。01康復(fù)介入時