癲癇病人急救處理規(guī)范演講人：日期:目錄CATALOGUE02現(xiàn)場急救處置03安全防護操作04醫(yī)療干預配合05家屬協(xié)助指導06后續(xù)預防管理01癥狀識別與評估01癥狀識別與評估PART肢體抽搐觀察是否出現(xiàn)四肢抽搐、痙攣等明顯癥狀。01意識障礙判斷病人是否出現(xiàn)意識模糊、喪失等意識障礙。02感官異常留意病人是否有視覺、聽覺、嗅覺等方面的異常表現(xiàn)。03口吐白沫觀察是否有口吐白沫、口中有特殊氣味等現(xiàn)象。04典型發(fā)作特征判斷發(fā)作持續(xù)時間監(jiān)測準確記錄病人發(fā)作的起始時間和持續(xù)時間。持續(xù)時間記錄統(tǒng)計病人發(fā)作的次數(shù)，以便評估病情嚴重程度。發(fā)作次數(shù)統(tǒng)計觀察兩次發(fā)作之間的間隔時間，以便及時采取措施。發(fā)作間隔觀察危險伴隨癥狀辨識呼吸困難注意病人是否出現(xiàn)呼吸急促、困難等危險癥狀。01瞳孔變化觀察病人瞳孔是否散大或縮小，對光反射是否遲鈍。02心率異常留意病人心率是否過快、過緩或心律不齊。03顱內(nèi)壓升高警惕病人是否出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)。0402現(xiàn)場急救處置PART安全體位調(diào)整方法將病人調(diào)整為側(cè)臥位，以便口腔分泌物自然流出，避免誤吸導致窒息。調(diào)整為側(cè)臥位頭部墊高解開衣領和褲帶側(cè)臥位時，頭部稍微墊高，保持呼吸道暢通。松開病人衣領和褲帶，保持呼吸順暢。呼吸道通暢管理吸氧及時給予病人吸氧，提高血氧飽和度，緩解腦缺氧癥狀。03對于呼吸困難的病人，可放置口咽通氣管，以保持呼吸道暢通。02放置口咽通氣管清理口腔異物迅速清理病人口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等，確保呼吸道暢通。01防止二次傷害措施迅速移開病人周圍的危險物品，如銳器、硬物等，避免病人抽搐時受傷。移開危險物品用手輕輕托住病人頭部，避免頭部過度后仰或受到撞擊。保護頭部稍微松開病人的衣物，保持身體通風，避免過度包裹導致體溫升高。松開衣物03安全防護操作PART危險物品移除規(guī)范移除危險物品迅速移除患者周圍的硬物或尖銳物品，防止其抽搐時傷害自己或他人。01清理嘔吐物及時清理患者嘔吐物，防止誤吸造成窒息。02解開衣物稍微解開患者衣領、褲帶等緊身部位，保持呼吸通暢。03頭部保護實施要點用手輕輕托住患者頭部，避免劇烈搖晃或撞擊。避免頭部受傷頭部側(cè)轉(zhuǎn)放置軟物將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以便口腔分泌物自然流出，防止誤吸。在患者頭部下方放置軟物，如毛巾、衣物等，以減少頭部碰撞力。環(huán)境空間調(diào)整策略安靜環(huán)境保持環(huán)境安靜，減少噪音和刺激，有助于患者恢復意識。03確保室內(nèi)空氣流通，避免患者因缺氧而加重病情。02保持空氣流通擴大空間迅速將患者周圍的物品移開，保持足夠的空間，以便施救。0104醫(yī)療干預配合PART可快速控制癲癇發(fā)作，常用的有地西泮、勞拉西泮等。苯二氮卓類藥物根據(jù)患者情況選用合適的抗癲癇藥物，如卡馬西平、苯妥英鈉等?？拱d癇藥物在緊急情況下，可通過靜脈注射給藥，以快速控制病情。靜脈用藥急救藥物使用原則醫(yī)護人員協(xié)同流程醫(yī)生判斷患者情況，確定治療方案，指導用藥及觀察病情。01護士執(zhí)行醫(yī)囑，準備急救藥物及器械，協(xié)助醫(yī)生進行緊急處理。02急救人員在緊急情況下，負責患者的生命體征監(jiān)測及緊急救治。03發(fā)作信息記錄要素發(fā)作時間發(fā)作表現(xiàn)發(fā)作前兆發(fā)作后情況記錄發(fā)作開始和結(jié)束的時間，有助于評估發(fā)作持續(xù)時間和頻率。詳細記錄患者的發(fā)作表現(xiàn)，包括抽搐部位、持續(xù)時間、有無意識喪失等。記錄患者發(fā)作前的任何異常表現(xiàn)，如頭痛、幻覺等，有助于提前預防。記錄發(fā)作后患者的狀態(tài)，如意識是否清醒、有無肢體活動障礙等，以便于后續(xù)處理。05家屬協(xié)助指導PART情緒穩(wěn)定溝通技巧鼓勵深呼吸放松引導患者進行深呼吸等放松訓練，緩解緊張情緒。03向患者解釋癲癇的病情和急救處理措施，消除其恐懼和焦慮情緒。02消除恐懼和焦慮與患者保持冷靜家屬要鎮(zhèn)定，不要驚慌失措，與患者保持相對冷靜的狀態(tài)。01觀察指標告知清單家屬要密切觀察患者的意識狀態(tài)，判斷是否出現(xiàn)意識喪失或模糊。觀察患者意識狀態(tài)注意患者的呼吸、心率和血壓等生命體征的變化，及時報告醫(yī)生。監(jiān)測生命體征準確記錄患者癲癇發(fā)作的時間和癥狀，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。記錄發(fā)作時間和癥狀院前護理注意事項保持呼吸道通暢將患者頭部偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸入呼吸道。01防護措施移開可能造成傷害的物品，如銳器、硬物等，確?；颊咧車h(huán)境安全。02勿強行約束不要強行約束患者的身體或四肢，以免造成骨折或肌肉拉傷。0306后續(xù)預防管理PART用藥依從性監(jiān)督監(jiān)督患者按時按量服藥確?；颊吡私馑幬锏淖饔?、劑量和服藥時間，并督促其按時按量服用。注意藥物副作用禁止隨意更改藥物密切觀察患者服藥后是否出現(xiàn)不良反應，如皮疹、惡心、嘔吐等，如有不適應及時就醫(yī)。告知患者及家屬不要隨意更改藥物或停藥，以免引起病情反彈或加重。123生活禁忌事項說明加強安全防護家中應設置防護設施，如床檔、扶手等，以防止患者發(fā)作時摔倒受傷。03為患者創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境，保持規(guī)律的作息時間，避免過度勞累。02保持生活規(guī)律避免誘發(fā)因素讓患者遠離誘發(fā)癲癇的因素，如過度飲酒、熬夜、閃光刺激等。01根據(jù)患者病情安排復診時間，通常建議每2-3個月復診一次，以便及時調(diào)整治療方