無(wú)熱驚厥急救方法演講人：XXX日期:

123醫(yī)療干預(yù)要點(diǎn)緊急處置流程癥狀識(shí)別與判斷目錄

456預(yù)防管理措施后續(xù)觀察要求家屬指導(dǎo)策略目錄01癥狀識(shí)別與判斷典型臨床表現(xiàn)特征無(wú)熱驚厥時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象，表現(xiàn)為肌肉不受控制地收縮和松弛。抽搐患者雙眼可能凝視某個(gè)方向或向上翻，表現(xiàn)出異常的眼神。雙眼凝視或上翻在抽搐時(shí)，患者可能出現(xiàn)呼吸急促或暫停的現(xiàn)象。呼吸急促或暫停非癲癇性發(fā)作鑒別01屏氣發(fā)作屏氣發(fā)作是一種非癲癇性發(fā)作，常見(jiàn)于6-18個(gè)月的嬰兒，表現(xiàn)為呼吸暫停、發(fā)紺等癥狀，與無(wú)熱驚厥相似，但無(wú)抽搐表現(xiàn)。02短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作也會(huì)導(dǎo)致突然的意識(shí)喪失和抽搐，但通常伴有偏癱、失語(yǔ)等其他癥狀，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。意識(shí)狀態(tài)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)格拉斯哥昏迷量表（GCS）GCS是一種常用的意識(shí)狀態(tài)評(píng)估工具，通過(guò)評(píng)估患者的睜眼反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)和肢體運(yùn)動(dòng)等方面來(lái)判斷意識(shí)水平，得分越低表示意識(shí)障礙越嚴(yán)重?；杳匀绻颊咛幱诨杳誀顟B(tài)，即無(wú)法被喚醒或?qū)ν饨绱碳o(wú)反應(yīng)，則可能是無(wú)熱驚厥或其他嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。02緊急處置流程環(huán)境安全確保措施迅速將患者轉(zhuǎn)移到安全的地方，避免意外傷害。確保環(huán)境安全清理周圍物品保持通風(fēng)移除患者周圍的硬物或尖銳物品，防止碰撞造成傷害。確保室內(nèi)空氣流通，避免過(guò)于擁擠或密閉的環(huán)境。體位調(diào)整操作規(guī)范將患者轉(zhuǎn)移到側(cè)臥位，以便口腔內(nèi)的分泌物自然流出。側(cè)臥位稍微松開患者的衣領(lǐng)、褲帶等，保持呼吸通暢。松解衣物不要強(qiáng)行按壓或約束患者的肢體，以免造成傷害。禁止強(qiáng)行按壓誤吸風(fēng)險(xiǎn)控制方法清理口腔異物用纏裹紗布的指頭或?qū)Ｓ梦?，輕輕清理患者口腔內(nèi)的分泌物或嘔吐物。01觀察呼吸狀況密切觀察患者的呼吸狀況，如出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即進(jìn)行急救處理。02禁止喂食或喂水在患者意識(shí)不清或驚厥未緩解前，禁止喂食或喂水，以防止誤吸。0303醫(yī)療干預(yù)要點(diǎn)給藥途徑選擇原則肌肉注射僅在患者無(wú)法口服或直腸給藥時(shí)選擇，藥效快但副作用較大。03若患者無(wú)法口服，可考慮直腸給藥，效果與口服相近。02直腸給藥首選口服對(duì)于無(wú)熱驚厥，首選口服抗驚厥藥物，方便、快捷、安全。01抗驚厥藥物使用規(guī)范藥物選擇藥物劑量給藥時(shí)機(jī)藥物副作用應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、體重及驚厥類型等因素選擇合適的抗驚厥藥物。按照藥物說(shuō)明書及患者實(shí)際情況調(diào)整劑量，避免劑量過(guò)大或過(guò)小。在驚厥發(fā)作期間給藥，盡量縮短發(fā)作時(shí)間，減少腦損傷。密切觀察患者服藥后的反應(yīng)，及時(shí)處理藥物副作用。體溫密切監(jiān)測(cè)患者體溫變化，及時(shí)采取降溫措施，避免體溫過(guò)高。呼吸頻率和深度觀察患者呼吸頻率和深度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸困難或呼吸衰竭。心率監(jiān)測(cè)患者心率變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩等異常情況。血壓定期測(cè)量患者血壓，確保血壓在正常范圍內(nèi)波動(dòng)，避免高血壓或低血壓。生命體征監(jiān)測(cè)指標(biāo)04家屬指導(dǎo)策略避免強(qiáng)行約束患者，以免造成傷害，應(yīng)讓其自然緩解。禁止強(qiáng)行約束不要將任何東西放入患者口中或強(qiáng)行撬開牙關(guān)，以免造成損傷或阻塞呼吸道。切勿放入任何物品避免聲、光等刺激，保持環(huán)境安靜，減少對(duì)患者的影響。避免過(guò)度刺激發(fā)作期應(yīng)對(duì)禁忌說(shuō)明口腔保護(hù)操作演示放置牙墊在患者上、下牙齒之間放置牙墊或紗布，防止咬傷舌頭。03用手指或紗布等物品輕輕清除患者口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等，保持呼吸道通暢。02清除口腔異物頭部側(cè)轉(zhuǎn)將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以便于口腔分泌物自然流出，防止誤吸。01院前記錄要素清單記錄發(fā)作時(shí)間詳細(xì)記錄患者驚厥發(fā)作的起始時(shí)間和持續(xù)時(shí)間，以便于醫(yī)生判斷病情。01觀察發(fā)作表現(xiàn)記錄患者驚厥發(fā)作時(shí)的具體表現(xiàn)，如抽搐部位、次數(shù)、持續(xù)時(shí)間等，以及有無(wú)其他異常癥狀。02收集患者信息記錄患者的基本信息，如年齡、性別、病史等，以便醫(yī)生更好地了解患者情況。0305后續(xù)觀察要求神經(jīng)功能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)狀態(tài)運(yùn)動(dòng)功能感覺(jué)功能神經(jīng)反射觀察患兒是否出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡、昏迷等異常癥狀。檢查患兒是否有運(yùn)動(dòng)障礙、癱瘓或不自主動(dòng)作等異常表現(xiàn)。評(píng)估患兒是否出現(xiàn)感覺(jué)異常，如麻木、刺痛、視力模糊等。檢查患兒的生理反射和病理反射，判斷是否出現(xiàn)異常。如持續(xù)頭痛、嘔吐、精神萎靡等，可能提示神經(jīng)系統(tǒng)受損。神經(jīng)系統(tǒng)異常有癲癇家族史的患兒驚厥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)較高。癲癇家族史01020304若患兒再次出現(xiàn)高熱，可能誘發(fā)驚厥再次發(fā)作。高熱再次發(fā)生某些疾病或藥物可能增加驚厥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。其他疾病或藥物影響復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警信號(hào)復(fù)診時(shí)間節(jié)點(diǎn)建議6px6px6px建議患兒在首次發(fā)作后盡快復(fù)診，以評(píng)估病情和制定后續(xù)治療方案。首次發(fā)作后若患兒出現(xiàn)新的癥狀或原有癥狀加重，應(yīng)立即復(fù)診。病情變化時(shí)根據(jù)患兒病情穩(wěn)定情況，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。病情穩(wěn)定后010302遵循醫(yī)生的專業(yè)建議，按時(shí)進(jìn)行復(fù)診，以確?；純旱慕】?。醫(yī)生建議的時(shí)間0406預(yù)防管理措施確?；颊叱浞中菹?，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間的精神緊張。避免過(guò)度疲勞誘發(fā)因素控制方案避免過(guò)度捂熱，保持室內(nèi)通風(fēng)，及時(shí)調(diào)節(jié)衣物。控制體溫合理飲食，避免過(guò)度饑餓或暴飲暴食。營(yíng)養(yǎng)均衡減少聲、光等刺激，保持環(huán)境安靜。避免刺激家庭應(yīng)急包配置標(biāo)準(zhǔn)如抗驚厥藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥物等，需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。常備藥品如壓舌板、氧氣瓶、冰袋等，以便在緊急情況下使用。急救器材記錄患者的基本信息、病史及緊急聯(lián)系方式，便于急救時(shí)參考。急救卡片社區(qū)醫(yī)療資源對(duì)接建立緊急聯(lián)