執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、結(jié)構(gòu)中含有精氨酸、哌啶和四氫喹啉結(jié)構(gòu)的藥物是

A.苯巴比妥

B.普萘洛爾

C.阿加曲班

D.氯米帕明

【答案】：C

【解析】本題可依據(jù)各選項(xiàng)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)來判斷含有精氨酸、哌啶和四氫喹啉結(jié)構(gòu)的藥物。選項(xiàng)A：苯巴比妥苯巴比妥是巴比妥類藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)主要為巴比妥酸的衍生物，并不含有精氨酸、哌啶和四氫喹啉結(jié)構(gòu)，所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B：普萘洛爾普萘洛爾是一種β-受體阻滯劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)核心是芳氧丙醇胺，不具備精氨酸、哌啶和四氫喹啉結(jié)構(gòu)，因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C：阿加曲班阿加曲班的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有精氨酸、哌啶和四氫喹啉結(jié)構(gòu)，符合題干要求，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：氯米帕明氯米帕明屬于三環(huán)類抗抑郁藥，其結(jié)構(gòu)特征為三環(huán)結(jié)構(gòu)，不包含精氨酸、哌啶和四氫喹啉結(jié)構(gòu)，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。2、青霉素G與葡萄糖注射液配伍后PH為4.5，4小時(shí)損失10%，是因?yàn)?/p>

A.PH的改變

B.離子作用

C.溶劑組成改變

D.直接反應(yīng)

【答案】：A

【解析】該題答案選A。青霉素G在不同pH環(huán)境下穩(wěn)定性不同，當(dāng)與葡萄糖注射液配伍后pH變?yōu)?.5，在這樣的pH條件下4小時(shí)損失10%，說明是pH的改變導(dǎo)致了青霉素G的損失。而離子作用主要是指溶液中離子間的相互影響，題干未體現(xiàn)因離子相互作用造成損失；溶劑組成改變一般是指溶劑的成分比例等發(fā)生變化，題干未涉及此方面內(nèi)容；直接反應(yīng)通常是指兩種物質(zhì)直接發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，題干未表明是直接反應(yīng)引起青霉素G的損失。所以綜合判斷，是pH的改變?cè)斐汕嗝顾谿的損失，答案選A。3、《中國藥典》貯藏項(xiàng)下規(guī)定，“陰涼處”為

A.不超過20℃

B.避光并不超過20℃

C.25±2℃

D.10～30℃

【答案】：A

【解析】本題主要考查《中國藥典》中“陰涼處”的溫度規(guī)定。選項(xiàng)A，“不超過20℃”，這是《中國藥典》貯藏項(xiàng)下對(duì)“陰涼處”的準(zhǔn)確界定，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，“避光并不超過20℃”對(duì)應(yīng)的是“涼暗處”的規(guī)定，并非“陰涼處”，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，“25±2℃”一般用于特殊藥品規(guī)定的特定溫度環(huán)境等情況，并非“陰涼處”的溫度要求，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，“10-30℃”是《中國藥典》中“常溫”的溫度范圍，并非“陰涼處”，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。4、布洛芬口服混懸劑

A.甘油為潤(rùn)濕劑

B.水為溶劑

C.羥丙甲纖維素為助懸劑

D.枸櫞酸為矯味劑

【答案】：D

【解析】本題主要考查布洛芬口服混懸劑中各成分的作用。下面對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)分析：A選項(xiàng)：甘油是常用的潤(rùn)濕劑，在布洛芬口服混懸劑中，甘油可以降低藥物微粒與分散介質(zhì)之間的界面張力，使藥物微粒更容易被分散介質(zhì)所潤(rùn)濕，從而有助于混懸劑的穩(wěn)定，所以甘油作為潤(rùn)濕劑是合理的，該選項(xiàng)說法正確。B選項(xiàng)：水是最常用的溶劑，在口服制劑中應(yīng)用廣泛。在布洛芬口服混懸劑中，水作為溶劑可以溶解其他成分，形成混懸體系的基礎(chǔ)介質(zhì)，故水為溶劑的說法無誤，該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：羥丙甲纖維素是一種高分子化合物，具有增黏、助懸等作用。在布洛芬口服混懸劑中，它可以增加分散介質(zhì)的黏度，降低藥物微粒的沉降速度，從而起到助懸的作用，所以羥丙甲纖維素為助懸劑是正確的，該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：枸櫞酸在布洛芬口服混懸劑中主要起到調(diào)節(jié)pH值以及作為緩沖劑的作用，而不是矯味劑。矯味劑是用于改善藥物制劑味道的物質(zhì)，如甜菊苷、蔗糖等。所以該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。綜上，本題答案選D。5、這種分類方法與Ⅰ臨床使用密切結(jié)合

A.按給藥途徑分類

B.按分散系統(tǒng)分類

C.按制法分類

D.按形態(tài)分類

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同分類方法與臨床使用的結(jié)合情況。選項(xiàng)A，按給藥途徑分類是將藥物制劑按不同的給藥方式進(jìn)行分類，如口服制劑、注射制劑、外用制劑等。這種分類方法與臨床使用密切相關(guān)，因?yàn)榕R床醫(yī)生在選擇藥物時(shí)，會(huì)根據(jù)患者的病情、身體狀況等因素，優(yōu)先考慮合適的給藥途徑。不同的給藥途徑會(huì)影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄，從而影響藥物的療效和安全性，所以按給藥途徑分類與臨床使用密切結(jié)合。選項(xiàng)B，按分散系統(tǒng)分類是根據(jù)藥物在分散介質(zhì)中的分散狀態(tài)進(jìn)行分類，如溶液劑、膠體溶液劑、乳劑、混懸劑等。這種分類主要側(cè)重于藥物的物理性質(zhì)和分散狀態(tài)，與臨床實(shí)際使用中對(duì)給藥途徑、治療需求等方面的考慮聯(lián)系并不緊密。選項(xiàng)C，按制法分類是根據(jù)制劑的制備方法進(jìn)行分類，如浸出制劑、滅菌制劑等。制法分類更關(guān)注藥物制劑的生產(chǎn)過程，對(duì)于臨床醫(yī)生在選擇合適的藥物用于治療患者時(shí)，并非首要考慮因素，與臨床使用的直接關(guān)聯(lián)性較弱。選項(xiàng)D，按形態(tài)分類是依據(jù)藥物制劑的外觀形態(tài)進(jìn)行分類，如液體劑型、固體劑型、半固體劑型、氣體劑型等。形態(tài)分類只能簡(jiǎn)單反映藥物制劑的外在特點(diǎn)，不能很好地體現(xiàn)藥物在臨床使用中的關(guān)鍵因素，如給藥途徑、療效特點(diǎn)等，與臨床使用的結(jié)合不夠緊密。綜上所述，答案選A。6、單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥，達(dá)穩(wěn)態(tài)藥物濃度90%需要的滴注給藥時(shí)間是

A.1.12個(gè)半衰期

B.2.24個(gè)半衰期

C.3.32個(gè)半衰期

D.4.46個(gè)半衰期

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥到達(dá)穩(wěn)態(tài)藥物濃度的相關(guān)公式來計(jì)算達(dá)穩(wěn)態(tài)藥物濃度90%需要的滴注給藥時(shí)間。對(duì)于單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥，其血藥濃度\(C_t\)與穩(wěn)態(tài)血藥濃度\(C_{ss}\)的關(guān)系為\(C_t=C_{ss}(1-e^{-kt})\)，其中\(zhòng)(k\)為消除速率常數(shù)，\(t\)為滴注時(shí)間。當(dāng)達(dá)到穩(wěn)態(tài)藥物濃度的90%時(shí)，即\(C_t=0.9C_{ss}\)，代入上述公式可得：\(0.9C_{ss}=C_{ss}(1-e^{-kt})\)兩邊同時(shí)除以\(C_{ss}\)可得：\(0.9=1-e^{-kt}\)移項(xiàng)可得：\(e^{-kt}=1-0.9=0.1\)兩邊取自然對(duì)數(shù)可得：\(-kt=\ln0.1\)又因?yàn)橄俾食?shù)\(k\)與半衰期\(t_{1/2}\)的關(guān)系為\(k=\frac{0.693}{t_{1/2}}\)，將其代入\(-kt=\ln0.1\)可得：\(-\frac{0.693}{t_{1/2}}t=\ln0.1\)則\(t=-\frac{\ln0.1}{\frac{0.693}{t_{1/2}}}\)，計(jì)算\(-\frac{\ln0.1}{\frac{0.693}{t_{1/2}}}\)的值：\(-\frac{\ln0.1}{\frac{0.693}{t_{1/2}}}=-\frac{\ln0.1\timest_{1/2}}{0.693}\)因?yàn)閈(\ln0.1\approx-2.303\)，所以\(-\frac{\ln0.1\timest_{1/2}}{0.693}=\frac{2.303t_{1/2}}{0.693}\approx3.32t_{1/2}\)，即達(dá)穩(wěn)態(tài)藥物濃度90%需要的滴注給藥時(shí)間是3.32個(gè)半衰期。綜上，答案選C。7、《中國藥典》規(guī)定維生素C采用碘量法進(jìn)行含量測(cè)定。

A.具有還原性

B.具有氧化性

C.具有酸性

D.具有堿性

【答案】：A

【解析】本題考查對(duì)維生素C采用碘量法進(jìn)行含量測(cè)定原理的理解。碘量法是以碘作為氧化劑，或以碘化物（如碘化鉀）作為還原劑進(jìn)行滴定的方法。選項(xiàng)A：維生素C具有還原性，能夠與碘發(fā)生氧化還原反應(yīng)，可通過碘量法來測(cè)定其含量，即利用維生素C的還原性，用碘標(biāo)準(zhǔn)溶液滴定維生素C，根據(jù)消耗碘溶液的量來計(jì)算維生素C的含量，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：碘量法中碘作為氧化劑，若維生素C具有氧化性，則無法與碘發(fā)生合適的反應(yīng)來進(jìn)行含量測(cè)定，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：維生素C具有酸性，但其酸性與采用碘量法進(jìn)行含量測(cè)定并無直接關(guān)聯(lián)，碘量法主要基于氧化還原反應(yīng)，而非酸性，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：同理，維生素C的酸堿性與碘量法的原理不相關(guān)，碘量法是基于氧化還原反應(yīng)，并非利用其堿性進(jìn)行含量測(cè)定，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選A。8、常用的增塑劑是

A.丙二醇

B.醋酸纖維素酞酸酯

C.醋酸纖維素

D.蔗糖

【答案】：A

【解析】本題考查常用增塑劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A：丙二醇是常用的增塑劑，它可以增加材料的柔韌性和可塑性，在許多領(lǐng)域都有應(yīng)用，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：醋酸纖維素酞酸酯通常用作腸溶包衣材料，而非增塑劑，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：醋酸纖維素主要用于制備膜材料等，并非常用的增塑劑，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：蔗糖一般作為甜味劑使用，并非增塑劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是A。9、關(guān)于紫杉醇的說法，錯(cuò)誤的是（）

A.紫杉醇是首次從美國西海岸的短葉紅豆杉樹皮中提取得到的一個(gè)具有紫杉烯環(huán)的二萜類化合物

B.在其母核中的3,10位含有乙?；?/p>

C.紫杉醇的水溶性大，其注射劑通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性劑

D.紫杉醇為廣譜抗腫瘤藥物

【答案】：C

【解析】本題主要考查對(duì)紫杉醇相關(guān)知識(shí)的掌握，可通過對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來判斷其正確性。選項(xiàng)A紫杉醇是首次從美國西海岸的短葉紅豆杉樹皮中提取得到的一個(gè)具有紫杉烯環(huán)的二萜類化合物，該表述符合紫杉醇的提取來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B在紫杉醇母核中的3,10位含有乙?；?，這是紫杉醇母核結(jié)構(gòu)的特征之一，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C實(shí)際上，紫杉醇的水溶性小，而非水溶性大。由于其水溶性差，其注射劑通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性劑以助溶。所以選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D紫杉醇是一種廣譜抗腫瘤藥物，在臨床上廣泛應(yīng)用于多種惡性腫瘤的治療，選項(xiàng)D正確。綜上，說法錯(cuò)誤的是選項(xiàng)C。10、紅外光譜特征參數(shù)歸屬羰基

A.3750～3000cm-1

B.1900～1650cm-1

C.1900～1650cm-1;l300～1000cm-1

D.3750～3000cm-1;l300～l000cm-1

【答案】：B

【解析】本題考查紅外光譜特征參數(shù)中羰基的歸屬范圍。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：3750～3000cm-1并非羰基的紅外光譜特征參數(shù)歸屬范圍，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：在紅外光譜中，羰基的特征吸收峰通常出現(xiàn)在1900～1650cm-1，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：雖然1900～1650cm-1是羰基特征吸收峰范圍，但l300～1000cm-1并非直接與羰基特征對(duì)應(yīng)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：3750～3000cm-1和l300～l000cm-1都不是羰基特征吸收峰的標(biāo)準(zhǔn)范圍，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。11、核苷類抗病毒藥物的作用是基于代謝拮抗的原理設(shè)計(jì)而成的，主要有嘧啶核苷類化合物和嘌呤核苷類化合物。

A.利巴韋林

B.阿昔洛韋

C.齊多夫定

D.奧司他韋

【答案】：B

【解析】本題主要考查核苷類抗病毒藥物的相關(guān)知識(shí)。題干明確指出核苷類抗病毒藥物基于代謝拮抗原理設(shè)計(jì)而成，包含嘧啶核苷類化合物和嘌呤核苷類化合物。選項(xiàng)A，利巴韋林是一種人工合成的廣譜抗病毒藥物，它并非基于嘧啶核苷類或嘌呤核苷類的代謝拮抗原理設(shè)計(jì)的典型核苷類抗病毒藥物。選項(xiàng)B，阿昔洛韋是嘌呤核苷類抗病毒藥，其作用機(jī)制是干擾病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒的復(fù)制，符合核苷類抗病毒藥物的范疇，該項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，齊多夫定是一種抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒藥物，雖可用于抗病毒，但它不屬于基于代謝拮抗原理設(shè)計(jì)的傳統(tǒng)核苷類抗病毒藥物。選項(xiàng)D，奧司他韋是神經(jīng)氨酸酶抑制劑，通過抑制流感病毒的神經(jīng)氨酸酶的活性，抑制流感病毒感染和復(fù)制，并非核苷類抗病毒藥物。綜上，正確答案是B。12、藥物流行病學(xué)研究的主要內(nèi)容不包括

A.藥物臨床試驗(yàn)前藥學(xué)研究的設(shè)計(jì)

B.藥品上市前臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)

C.上市后藥品有效性再評(píng)價(jià)

D.上市后藥品不良反應(yīng)或非預(yù)期作用的監(jiān)測(cè)

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物流行病學(xué)研究的主要內(nèi)容。破題點(diǎn)在于明確藥物流行病學(xué)研究是圍繞藥品上市前后的相關(guān)情況展開，判斷各選項(xiàng)是否屬于其研究范疇。分析選項(xiàng)A藥物臨床試驗(yàn)前藥學(xué)研究的設(shè)計(jì)主要側(cè)重于藥物在進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段之前的藥學(xué)方面研究，重點(diǎn)關(guān)注藥物的化學(xué)性質(zhì)、劑型等基礎(chǔ)藥學(xué)特性，這一過程更多地屬于藥學(xué)研究領(lǐng)域，并非藥物流行病學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容。藥物流行病學(xué)研究更關(guān)注藥物在人群中的應(yīng)用和效應(yīng)，而不是臨床試驗(yàn)前藥學(xué)研究的具體設(shè)計(jì)，所以該選項(xiàng)符合題意。分析選項(xiàng)B藥品上市前臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)是藥物流行病學(xué)研究的重要組成部分。通過科學(xué)合理地設(shè)計(jì)臨床試驗(yàn)，可以評(píng)估藥物的安全性和有效性，收集藥物在不同人群中的反應(yīng)數(shù)據(jù)，為藥物能否上市提供重要依據(jù)，是藥物流行病學(xué)在上市前階段發(fā)揮作用的體現(xiàn)，因此該選項(xiàng)不符合題意。分析選項(xiàng)C上市后藥品有效性再評(píng)價(jià)是藥物流行病學(xué)研究的關(guān)鍵內(nèi)容之一。藥品在上市前的臨床試驗(yàn)樣本量和時(shí)間有限，上市后需要在更廣泛的人群和更長(zhǎng)期的使用過程中進(jìn)一步評(píng)估其有效性。通過對(duì)大量實(shí)際用藥人群的觀察和研究，能夠更準(zhǔn)確地了解藥物的實(shí)際治療效果，所以該選項(xiàng)不符合題意。分析選項(xiàng)D上市后藥品不良反應(yīng)或非預(yù)期作用的監(jiān)測(cè)同樣是藥物流行病學(xué)研究的重點(diǎn)。藥品上市后可能會(huì)出現(xiàn)一些在臨床試驗(yàn)中未被發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)或非預(yù)期作用，通過對(duì)這些情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和研究，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的潛在風(fēng)險(xiǎn)，采取相應(yīng)的措施保障公眾用藥安全，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選A。13、《中國藥典》規(guī)定維生素C采用碘量法進(jìn)行含量測(cè)定。

A.結(jié)晶紫指示液

B.鄰二氮菲指示液

C.甲基橙指示液

D.淀粉指示液

【答案】：D

【解析】本題考查《中國藥典》規(guī)定的維生素C含量測(cè)定所用指示液。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：結(jié)晶紫指示液常用于非水溶液滴定法，一般用于一些弱堿類藥物的含量測(cè)定，并非用于維生素C的碘量法含量測(cè)定。-選項(xiàng)B：鄰二氮菲指示液常作為氧化還原滴定中的外指示劑，在特定的氧化還原反應(yīng)體系中有應(yīng)用，但不是維生素C碘量法測(cè)定的指示液。-選項(xiàng)C：甲基橙指示液主要用于酸堿滴定，指示酸堿反應(yīng)的終點(diǎn)，與維生素C的碘量法測(cè)定無關(guān)。-選項(xiàng)D：在碘量法中，淀粉指示液是常用的指示液。當(dāng)用碘滴定維生素C時(shí)，在接近終點(diǎn)時(shí)，加入淀粉指示液，此時(shí)溶液會(huì)呈現(xiàn)藍(lán)色，繼續(xù)滴定至藍(lán)色消失即為終點(diǎn)，所以《中國藥典》規(guī)定維生素C采用碘量法進(jìn)行含量測(cè)定時(shí)使用淀粉指示液。綜上，答案選D。14、關(guān)于靜脈注射脂肪乳劑原料和乳化劑的選擇油相

A.植物油

B.動(dòng)物油

C.普朗尼克F-68

D.油酸鈉

【答案】：A

【解析】本題主要考查靜脈注射脂肪乳劑原料和乳化劑選擇中油相的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A：植物油是靜脈注射脂肪乳劑常用的油相原料。植物油含有豐富的不飽和脂肪酸，具有良好的生理相容性和穩(wěn)定性，能夠滿足靜脈注射的要求，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：動(dòng)物油通常含有較高的飽和脂肪酸，其化學(xué)性質(zhì)相對(duì)不穩(wěn)定，在人體內(nèi)的代謝過程可能也不如植物油理想，并且可能存在一些潛在的免疫原性等問題，一般不用于靜脈注射脂肪乳劑的油相，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：普朗尼克F-68是常用的乳化劑，并非油相原料，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：油酸鈉也是一種乳化劑，主要起乳化作用，而非作為油相，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為A。15、溴化異丙托品氣霧劑處方中潛溶劑

A.溴化異丙托品

B.無水乙醇

C.HFA-134a

D.檸檬酸

【答案】：B

【解析】本題考查溴化異丙托品氣霧劑處方中潛溶劑的相關(guān)知識(shí)。潛溶劑是為了增加難溶性藥物的溶解度而加入的混合溶劑。在氣霧劑處方中，不同成分有著不同的作用。選項(xiàng)A，溴化異丙托品是該氣霧劑的主藥，是起到治療作用的有效成分，并非潛溶劑，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，無水乙醇在氣霧劑中可以作為潛溶劑，能夠增加藥物在拋射劑中的溶解度，使藥物更好地形成溶液型氣霧劑，所以無水乙醇是溴化異丙托品氣霧劑處方中的潛溶劑，B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，HFA-134a是一種氫氟烷烴類拋射劑，其作用是提供壓力使氣霧劑能夠噴出，并非潛溶劑，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，檸檬酸通常作為pH調(diào)節(jié)劑使用，用于調(diào)節(jié)氣霧劑的酸堿度，以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，并非潛溶劑，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選B。16、下列關(guān)于吸入制劑的附加劑的敘述中不正確的是

A.粉霧劑常用的稀釋劑為乳糖

B.氫化植物油是常用的潤(rùn)滑劑

C.聚乙二醇是常用的潤(rùn)滑劑

D.滑石粉可作為拋射劑

【答案】：D

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，判斷其關(guān)于吸入制劑附加劑敘述的正確性。A選項(xiàng)：在粉霧劑中，乳糖是常用的稀釋劑，該表述符合實(shí)際情況，所以A選項(xiàng)敘述正確。B選項(xiàng)：氫化植物油具備潤(rùn)滑的特性，是常用的潤(rùn)滑劑之一，所以B選項(xiàng)敘述正確。C選項(xiàng)：聚乙二醇同樣可作為常用的潤(rùn)滑劑來使用，所以C選項(xiàng)敘述正確。D選項(xiàng)：拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動(dòng)力，常用的拋射劑有氟氯烷烴、氫氟烷烴、碳?xì)浠衔锛皦嚎s氣體等，而滑石粉通常作為潤(rùn)滑劑使用，并非拋射劑，所以D選項(xiàng)敘述不正確。綜上，答案選D。17、第Ⅱ相生物結(jié)合代謝中發(fā)生的反應(yīng)是

A.氧化反應(yīng)

B.重排反應(yīng)

C.鹵代反應(yīng)

D.甲基化反應(yīng)

【答案】：D

【解析】本題主要考查第Ⅱ相生物結(jié)合代謝中發(fā)生的反應(yīng)類型。第Ⅱ相生物結(jié)合代謝是在酶的催化下將內(nèi)源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結(jié)合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中。常見的結(jié)合反應(yīng)有葡萄糖醛酸結(jié)合、硫酸結(jié)合、氨基酸結(jié)合、谷胱甘肽結(jié)合、乙?；Y(jié)合、甲基化結(jié)合等。下面對(duì)本題各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：氧化反應(yīng)屬于第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)，是藥物在體內(nèi)被酶催化發(fā)生的氧化過程，不屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝反應(yīng)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：重排反應(yīng)通常不是第Ⅱ相生物結(jié)合代謝中典型的反應(yīng)類型，它也不屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝范疇，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：鹵代反應(yīng)同樣不屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝中會(huì)發(fā)生的反應(yīng)，一般也不是藥物代謝過程中的典型結(jié)合反應(yīng)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：甲基化反應(yīng)是第Ⅱ相生物結(jié)合代謝中常見的反應(yīng)類型之一，通過甲基化酶的作用將甲基基團(tuán)結(jié)合到藥物或其代謝產(chǎn)物上，所以該選項(xiàng)正確。綜上，本題的正確答案是D。18、可作栓劑油脂性基質(zhì)的是

A.可可豆脂

B.十二烷基硫酸鈉

C.卡波普

D.羊毛脂

【答案】：A

【解析】本題考查栓劑油脂性基質(zhì)的相關(guān)知識(shí)。解題關(guān)鍵在于了解各個(gè)選項(xiàng)所代表物質(zhì)的用途特點(diǎn)。選項(xiàng)A可可豆脂是栓劑常用的油脂性基質(zhì)，其具有良好的可塑性、無刺激性，在體溫下能迅速熔化等特性，適合作為栓劑的油脂性基質(zhì)使用，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B十二烷基硫酸鈉是一種陰離子表面活性劑，常用于洗滌劑、乳化劑等，并不作為栓劑的油脂性基質(zhì)，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C卡波普是一種高分子聚合物，常用于凝膠劑基質(zhì)等，并非栓劑的油脂性基質(zhì)，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D羊毛脂是一種油脂類物質(zhì)，多用于軟膏劑等的基質(zhì)，一般不用于栓劑的油脂性基質(zhì)，因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，可作栓劑油脂性基質(zhì)的是可可豆脂，答案選A。19、要求密閉、2℃～8℃貯存的藥品是

A.阿法骨化醇原料

B.重組人生長(zhǎng)激素凍干粉

C.重組胰島素注射液

D.丙酸倍氯米松吸入氣霧劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同藥品的貯存條件。選項(xiàng)A，阿法骨化醇原料一般不需要在要求密閉、2℃～8℃的條件下貯存，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，重組人生長(zhǎng)激素凍干粉通常要求密閉保存，并且需在2℃～8℃的環(huán)境下貯存，以保證其藥效和穩(wěn)定性，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C，重組胰島素注射液一般在2℃～8℃冷藏保存，但對(duì)于密閉條件的強(qiáng)調(diào)并非是其主要貯存特性描述重點(diǎn)，相比之下不如重組人生長(zhǎng)激素凍干粉貼合題干要求，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D，丙酸倍氯米松吸入氣霧劑的貯存條件并非題干所要求的密閉、2℃～8℃貯存，該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選B。20、關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)的說法，錯(cuò)誤的是

A.為藥品生產(chǎn)、包裝、貯存、運(yùn)輸條件提供科學(xué)依據(jù)

B.通過試驗(yàn)建立藥品的有效期

C.影響因素試驗(yàn)包括高溫試驗(yàn)、高濕試驗(yàn)和強(qiáng)光照射試驗(yàn)

D.加速試驗(yàn)是在溫度60°C±2°C和相對(duì)濕度75%±5%的條件下進(jìn)行的

【答案】：D

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析，判斷其說法是否正確。A選項(xiàng)：藥物制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)具有重要意義，它可以通過研究藥物在不同條件下的穩(wěn)定性，為藥品的生產(chǎn)、包裝、貯存以及運(yùn)輸條件提供科學(xué)依據(jù)，以確保藥品在各個(gè)環(huán)節(jié)中的質(zhì)量穩(wěn)定，因此該選項(xiàng)說法正確。B選項(xiàng)：通過穩(wěn)定性試驗(yàn)，能夠掌握藥物隨時(shí)間變化的規(guī)律，從而科學(xué)地建立藥品的有效期，保證藥品在有效期內(nèi)質(zhì)量和療效符合要求，所以該選項(xiàng)說法正確。C選項(xiàng)：影響因素試驗(yàn)是藥物制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)的重要組成部分，通常包括高溫試驗(yàn)、高濕試驗(yàn)和強(qiáng)光照射試驗(yàn)，通過這些試驗(yàn)可以考察藥物在不同極端條件下的穩(wěn)定性，該選項(xiàng)說法正確。D選項(xiàng)：加速試驗(yàn)一般是在溫度40°C±2°C和相對(duì)濕度75%±5%的條件下進(jìn)行，而不是溫度60°C±2°C和相對(duì)濕度75%±5%，所以該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。本題要求選擇說法錯(cuò)誤的選項(xiàng)，答案是D。21、按藥理作用的關(guān)系分型的B型ADR是

A.致癌

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.過敏反應(yīng)

【答案】：D

【解析】本題主要考查按藥理作用的關(guān)系分型的B型ADR（藥品不良反應(yīng)）的相關(guān)知識(shí)。首先分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：致癌是藥物引起的特殊毒性反應(yīng)，它不屬于按藥理作用的關(guān)系分型中的B型ADR，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：毒性反應(yīng)是指在藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)，屬于A型ADR，即由藥物本身或其代謝物所引起，是藥物固有藥理作用的增強(qiáng)和持續(xù)所致，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至最小有效濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)，它也不屬于B型ADR，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：過敏反應(yīng)也稱變態(tài)反應(yīng)，是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，與藥物的藥理作用無關(guān)，屬于按藥理作用的關(guān)系分型的B型ADR，故D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。22、硝酸甘油口服給藥效果差，舌下含服起效迅速，導(dǎo)致這種差異的原因在影響藥物作用因素中屬于（）。

A.給藥途徑因素

B.藥物劑量因素

C.精神因素

D.給藥時(shí)間因素

【答案】：A

【解析】本題主要考查影響藥物作用因素的相關(guān)知識(shí)，解答本題的關(guān)鍵在于分析題干中不同給藥方式對(duì)藥物效果的影響，并據(jù)此判斷屬于哪種影響因素。選項(xiàng)A題干中明確提到硝酸甘油口服給藥效果差，而舌下含服起效迅速，這明顯體現(xiàn)了給藥途徑的不同（口服和舌下含服）導(dǎo)致了藥物效果的差異，所以該差異在影響藥物作用因素中屬于給藥途徑因素，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B題干里并沒有涉及藥物劑量方面的描述，沒有表明是因?yàn)閯┝康牟煌斐伤幬镄Ч牟煌?，所以不屬于藥物劑量因素，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C整個(gè)題干未提及精神方面的相關(guān)內(nèi)容，不存在精神因素對(duì)藥物作用的影響，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D題干中沒有給出關(guān)于給藥時(shí)間的信息，也沒有體現(xiàn)出給藥時(shí)間對(duì)藥物作用效果有影響，因此不屬于給藥時(shí)間因素，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選A。23、酸敗，造成上列乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是

A.ζ電位降低

B.分散相與連續(xù)相存在密度差

C.微生物及光、熱、空氣等的作用

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】：C

【解析】本題考查乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象中酸敗產(chǎn)生的原因。選項(xiàng)A，ζ電位降低會(huì)導(dǎo)致乳劑出現(xiàn)絮凝現(xiàn)象。當(dāng)乳劑中分散相液滴的ζ電位降低時(shí)，液滴間的排斥力減小，液滴就容易發(fā)生聚集而出現(xiàn)絮凝，并非酸敗的原因，所以A項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，分散相與連續(xù)相存在密度差會(huì)引起乳劑的分層現(xiàn)象。由于分散相和連續(xù)相的密度不同，在重力作用下，分散相會(huì)逐漸上浮或下沉，從而導(dǎo)致乳劑分層，這與酸敗并無關(guān)聯(lián)，所以B項(xiàng)不符合。選項(xiàng)C，微生物及光、熱、空氣等的作用會(huì)使乳劑中的成分發(fā)生氧化、分解等化學(xué)反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致乳劑酸敗。微生物的生長(zhǎng)繁殖會(huì)分解乳劑中的成分，光、熱、空氣等因素則會(huì)加速這些成分的氧化過程，使乳劑產(chǎn)生不良?xì)馕逗妥冑|(zhì)，因此酸敗的原因正是微生物及光、熱、空氣等的作用，C項(xiàng)符合。選項(xiàng)D，乳化劑失去乳化作用會(huì)造成乳劑的破裂。當(dāng)乳化劑的乳化能力下降或失效時(shí)，分散相液滴會(huì)相互合并，最終導(dǎo)致乳劑破裂，而不是酸敗，所以D項(xiàng)不符合。綜上，答案選C。24、下列屬于對(duì)因治療的是

A.鐵劑治療缺鐵性貧血

B.胰島素治療糖尿病

C.硝苯地平治療心絞痛

D.洛伐他汀治療高脂血癥

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)因治療的概念并據(jù)此判斷選項(xiàng)。對(duì)因治療是指用藥后能消除原發(fā)致病因子，治愈疾病的藥物治療。選項(xiàng)A缺鐵性貧血是由于機(jī)體對(duì)鐵的需求與供給失衡，導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡，繼之紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏從而引起的貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血，是通過補(bǔ)充人體缺乏的鐵元素，從根本上消除了導(dǎo)致貧血的原因，屬于對(duì)因治療，所以A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B胰島素治療糖尿病，主要是通過補(bǔ)充胰島素或增強(qiáng)胰島素的作用來降低血糖水平，從而控制糖尿病的癥狀。但糖尿病的病因較為復(fù)雜，可能與遺傳、自身免疫等多種因素有關(guān)，胰島素治療并沒有消除引發(fā)糖尿病的根本病因，不屬于對(duì)因治療，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C硝苯地平治療心絞痛，它主要是通過擴(kuò)張血管、降低心肌耗氧量等作用來緩解心絞痛的癥狀。心絞痛通常是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征，硝苯地平并沒有從根本上解決冠狀動(dòng)脈供血不足的病因，不屬于對(duì)因治療，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D洛伐他汀治療高脂血癥，它可以抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶，降低血液中膽固醇的水平，起到調(diào)節(jié)血脂的作用。高脂血癥的發(fā)生可能與遺傳、飲食、生活方式等多種因素有關(guān)，洛伐他汀只是控制了血脂水平，并沒有消除導(dǎo)致高脂血癥的根本病因，不屬于對(duì)因治療，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。25、氨氯地平合用氫氯噻嗪

A.降壓作用增強(qiáng)

B.巨幼紅細(xì)胞癥

C.抗凝作用下降

D.高鉀血癥

【答案】：A

【解析】該題主要考查氨氯地平合用氫氯噻嗪的藥物相互作用效果。氨氯地平是一種常用的降壓藥物，屬于鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣離子通道，使血管平滑肌舒張，從而降低血壓。氫氯噻嗪是噻嗪類利尿劑，可通過排鈉利尿，減少血容量，進(jìn)而降低血壓。當(dāng)氨氯地平與氫氯噻嗪合用時(shí)，二者作用機(jī)制不同但都具有降壓作用，聯(lián)合使用可從不同環(huán)節(jié)發(fā)揮降壓效應(yīng)，使降壓作用增強(qiáng)，所以答案選A。選項(xiàng)B巨幼紅細(xì)胞癥通常與葉酸、維生素B12缺乏等因素相關(guān)，并非氨氯地平與氫氯噻嗪合用的結(jié)果；選項(xiàng)C抗凝作用下降一般與影響凝血功能的藥物相互作用有關(guān)，與這兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用無關(guān)；選項(xiàng)D高鉀血癥常因鉀攝入過多、鉀排出減少或細(xì)胞內(nèi)鉀外移等原因引起，氨氯地平與氫氯噻嗪合用并不直接導(dǎo)致高鉀血癥。26、普通注射微球，可被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)巨噬細(xì)胞所吞噬，注射方式為

A.皮內(nèi)注射

B.動(dòng)脈內(nèi)注射

C.腹腔注射

D.皮下注射

【答案】：C

【解析】本題主要考查普通注射微球不同注射方式與被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)巨噬細(xì)胞吞噬之間的關(guān)系。接下來對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。A選項(xiàng)皮內(nèi)注射，皮內(nèi)注射是將藥物注入表皮與真皮之間，此部位的吸收較慢，且藥物作用的范圍較局限，一般主要用于診斷、預(yù)防接種等，并非主要使藥物被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)巨噬細(xì)胞吞噬，所以A選項(xiàng)不符合。B選項(xiàng)動(dòng)脈內(nèi)注射，動(dòng)脈內(nèi)注射是把藥物直接注入動(dòng)脈血管內(nèi)，主要用于局部器官的診斷和治療，使藥物直接進(jìn)入靶器官，而不是重點(diǎn)讓藥物被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)巨噬細(xì)胞吞噬，所以B選項(xiàng)也不正確。C選項(xiàng)腹腔注射，腹腔中有豐富的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)巨噬細(xì)胞，當(dāng)普通注射微球采用腹腔注射方式時(shí)，可被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)巨噬細(xì)胞所吞噬，所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)皮下注射，皮下注射是將藥物注入皮下組織，吸收相對(duì)皮內(nèi)注射較快，但它的主要目的通常是緩慢釋放藥物以維持一定的血藥濃度等，并非主要利用網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)巨噬細(xì)胞吞噬藥物，所以D選項(xiàng)不合適。綜上，本題正確答案是C。27、碘化鉀

A.增溶劑

B.助溶劑

C.潛溶劑

D.著色劑

【答案】：B

【解析】本題考查對(duì)于不同藥劑類型的理解與判斷。選項(xiàng)A，增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑，可增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度，碘化鉀并不具備增溶劑的特性，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑（主要是水）中的溶解度，碘化鉀常作為助溶劑使用，故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，潛溶劑是指能形成氫鍵以增加難溶性藥物溶解度的混合溶劑，如乙醇、丙二醇等，碘化鉀不屬于潛溶劑，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，著色劑是使食品著色和改善食品色澤的物質(zhì)，碘化鉀的用途并非用于著色，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。28、以下滴定方法使用的指示劑是酸堿滴定法

A.酚酞

B.淀粉

C.亞硝酸鈉

D.鄰二氮菲

【答案】：A

【解析】本題考查酸堿滴定法所使用的指示劑。在化學(xué)滴定分析中，不同的滴定方法會(huì)使用不同的指示劑來指示滴定終點(diǎn)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A選項(xiàng)：酚酞是一種常用的酸堿指示劑。在酸堿滴定法中，它在不同的pH值條件下會(huì)呈現(xiàn)不同的顏色，當(dāng)溶液的pH值發(fā)生變化時(shí)，酚酞的顏色也會(huì)相應(yīng)改變，從而可以指示滴定的終點(diǎn)。例如在強(qiáng)堿滴定弱酸的過程中，酚酞可以準(zhǔn)確地指示滴定終點(diǎn)的到達(dá)，所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：淀粉通常是在碘量法中用作指示劑。在碘量法里，淀粉與碘會(huì)形成藍(lán)色的絡(luò)合物，通過觀察藍(lán)色的出現(xiàn)或消失來判斷滴定終點(diǎn)，而并非用于酸堿滴定法，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：亞硝酸鈉是一種化學(xué)試劑，它在一些氧化還原滴定等反應(yīng)中作為反應(yīng)物參與反應(yīng)，并不是酸堿滴定法使用的指示劑，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：鄰二氮菲主要用于亞鐵離子的顯色反應(yīng)，常作為亞鐵離子的光度分析試劑，與酸堿滴定法無關(guān)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選A。29、黃體酮混懸型長(zhǎng)效注射劑給藥途徑是

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.靜脈注射

D.動(dòng)脈注射

【答案】：B

【解析】本題主要考查黃體酮混懸型長(zhǎng)效注射劑的給藥途徑。逐一分析各選項(xiàng)：A選項(xiàng)皮內(nèi)注射：皮內(nèi)注射是將藥物注射到皮膚的表皮與真皮之間，主要用于過敏試驗(yàn)、預(yù)防接種、局部麻醉的先驅(qū)步驟等，通常劑量較小，黃體酮混懸型長(zhǎng)效注射劑一般不采用這種給藥途徑，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)皮下注射：皮下注射是將藥物注入皮下組織，該給藥途徑吸收較緩慢，能延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間，適合黃體酮混懸型長(zhǎng)效注射劑這類需要緩慢釋放藥物以維持長(zhǎng)效作用的制劑，故B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)靜脈注射：靜脈注射是將藥物直接注入靜脈，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，起效迅速，但對(duì)于混懸型注射劑，靜脈注射可能會(huì)引起血管栓塞等嚴(yán)重不良反應(yīng)，因此黃體酮混懸型長(zhǎng)效注射劑不會(huì)采用靜脈注射的方式，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)動(dòng)脈注射：動(dòng)脈注射是將藥物直接注入動(dòng)脈血管，主要用于局部造影檢查或用于腫瘤的介入治療等，一般不用于黃體酮混懸型長(zhǎng)效注射劑的給藥，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。30、與用藥劑量無關(guān)的不良反應(yīng)

A.變態(tài)反應(yīng)

B.特異質(zhì)反應(yīng)

C.副作用

D.繼發(fā)反應(yīng)

【答案】：A

【解析】本題主要考查與用藥劑量無關(guān)的不良反應(yīng)的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，變態(tài)反應(yīng)也稱過敏反應(yīng)，是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān)，與用藥劑量無關(guān)，某些患者用很小劑量的藥物即可發(fā)生，所以變態(tài)反應(yīng)屬于與用藥劑量無關(guān)的不良反應(yīng)。選項(xiàng)B，特異質(zhì)反應(yīng)是因先天性遺傳異常，少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)，該反應(yīng)大多與劑量成正比，并非與用藥劑量無關(guān)。選項(xiàng)C，副作用是指在藥物治療劑量時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)，一般和劑量相關(guān)，劑量越大，副作用可能越明顯。選項(xiàng)D，繼發(fā)反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果，與藥物的劑量也存在一定關(guān)聯(lián)。綜上，答案選A。第二部分多選題(10題)1、易化擴(kuò)散與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)不同之處

A.易化擴(kuò)散不消耗能量

B.順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)

C.載體轉(zhuǎn)運(yùn)的速率大大超過被動(dòng)擴(kuò)散

D.轉(zhuǎn)運(yùn)速度與載體量有關(guān)，可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象

【答案】：ABC

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，判斷其是否為易化擴(kuò)散與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的不同之處。選項(xiàng)A易化擴(kuò)散是指非脂溶性小分子物質(zhì)或帶電離子在特殊膜蛋白的幫助下，順濃度梯度和（或）電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，此過程不需要消耗能量。而主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞代謝供能而進(jìn)行的逆濃度梯度和（或）電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，需要消耗能量。所以易化擴(kuò)散不消耗能量，這是易化擴(kuò)散與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的不同之處，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B易化擴(kuò)散是順濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的，即物質(zhì)從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)擴(kuò)散；而主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的，需要消耗能量將物質(zhì)從低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)到高濃度一側(cè)。因此，順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)是易化擴(kuò)散與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的不同點(diǎn)之一，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C易化擴(kuò)散分為經(jīng)載體易化擴(kuò)散和經(jīng)通道易化擴(kuò)散，其中載體轉(zhuǎn)運(yùn)具有飽和現(xiàn)象，其轉(zhuǎn)運(yùn)速率大大超過被動(dòng)擴(kuò)散。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主要是通過離子泵等進(jìn)行，與易化擴(kuò)散的載體轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制不同，且載體轉(zhuǎn)運(yùn)速率快于被動(dòng)擴(kuò)散這一特點(diǎn)是易化擴(kuò)散特有的，是易化擴(kuò)散與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的區(qū)別，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)都可借助載體蛋白進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)速度都與載體量有關(guān)，都會(huì)出現(xiàn)飽和現(xiàn)象，所以這不是易化擴(kuò)散與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的不同之處，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選ABC。2、包衣的目的有

A.控制藥物在胃腸道中的釋放部位

B.控制藥物在胃腸道中的釋放速度

C.掩蓋藥物的苦味或不良?xì)馕?/p>

D.防潮、避光、隔離空氣以增加藥物的穩(wěn)定性

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查包衣的目的。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：A選項(xiàng)：通過包衣技術(shù)，可以選擇合適的包衣材料，使藥物在特定的胃腸道部位釋放。例如，采用腸溶包衣，可讓藥物避免在胃酸環(huán)境的胃中釋放，而是到達(dá)堿性環(huán)境的腸道后再釋放，從而實(shí)現(xiàn)控制藥物在胃腸道中釋放部位的目的，該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：包衣能夠調(diào)節(jié)藥物的釋放速度。不同的包衣材料和包衣工藝可以控制藥物從包衣膜中的擴(kuò)散速率，如緩釋包衣可使藥物緩慢釋放，延長(zhǎng)藥物在體內(nèi)的作用時(shí)間，達(dá)到控制藥物在胃腸道中釋放速度的效果，該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：某些藥物可能具有苦味或不良?xì)馕?，這會(huì)影響患者的順應(yīng)性。包衣可以將藥物包裹起來，從而掩蓋藥物的苦味或不良?xì)馕?，使患者更易于接受藥物治療，該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：藥物在儲(chǔ)存過程中，容易受到水分、光線和空氣的影響而發(fā)生變質(zhì)。包衣能夠形成一層保護(hù)膜，起到防潮、避光、隔離空氣的作用，減少外界因素對(duì)藥物的影響，增加藥物的穩(wěn)定性，該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均是包衣的目的，本題答案選ABCD。3、第二信使為第一信使作用于靶細(xì)胞后在胞質(zhì)內(nèi)產(chǎn)生的信息分子，最早發(fā)現(xiàn)的第二信使是環(huán)磷酸腺苷（cAMP），目前已經(jīng)證實(shí)的第二信使還有

A.乙酰膽堿

B.多肽激素

C.環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）

D.三磷酸肌醇（IP3）和二?；视停―G）

【答案】：CD

【解析】本題考查第二信使的相關(guān)知識(shí)。第二信使是第一信使作用于靶細(xì)胞后在胞質(zhì)內(nèi)產(chǎn)生的信息分子，最早發(fā)現(xiàn)的第二信使是環(huán)磷酸腺苷（cAMP）。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：乙酰膽堿是一種神經(jīng)遞質(zhì)，它不屬于第二信使，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：多肽激素屬于第一信使，是由細(xì)胞分泌的可以調(diào)節(jié)機(jī)體生理活動(dòng)的化學(xué)物質(zhì)，而不是第二信使，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）是目前已經(jīng)證實(shí)的第二信使之一，它在細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)過程中發(fā)揮著重要作用，所以選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D：三磷酸肌醇（IP3）和二酰基甘油（DG）也是已被證實(shí)的第二信使，它們參與細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)，調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理功能，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選CD。4、患者在服用紅霉素類抗生素后，產(chǎn)生惡心、嘔吐等胃腸道副作用的原因是

A.藥物與非治療部位靶標(biāo)結(jié)合產(chǎn)生的副作用

B.藥物抑制了心臟快速延遲整流鉀離子通道（hERG）產(chǎn)生的副作用

C.藥物的代謝產(chǎn)物產(chǎn)生的副作用

D.藥物與非治療靶標(biāo)結(jié)合產(chǎn)生的副作用

【答案】：BC

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析，判斷其是否能解釋患者在服用紅霉素類抗生素后產(chǎn)生惡心、嘔吐等胃腸道副作用的原因。選項(xiàng)A藥物與非治療部位靶標(biāo)結(jié)合產(chǎn)生的副作用，這里強(qiáng)調(diào)的是與非治療部位靶標(biāo)結(jié)合。然而，惡心、嘔吐等胃腸道副作用并不一定是因?yàn)樗幬锖头侵委煵课话袠?biāo)結(jié)合才產(chǎn)生的，題干中的胃腸道反應(yīng)和該選項(xiàng)的描述沒有必然聯(lián)系，所以該選項(xiàng)無法解釋產(chǎn)生胃腸道副作用的原因。選項(xiàng)B藥物抑制了心臟快速延遲整流鉀離子通道（hERG）產(chǎn)生的副作用。紅霉素類抗生素抑制hERG通道，會(huì)影響心臟的電生理活動(dòng)，這種影響可能會(huì)通過神經(jīng)反射等機(jī)制，進(jìn)而影響胃腸道的功能，引發(fā)惡心、嘔吐等胃腸道副作用，所以該選項(xiàng)可以解釋。選項(xiàng)C藥物的代謝產(chǎn)物產(chǎn)生的副作用。紅霉素類抗生素在體內(nèi)代謝后，其代謝產(chǎn)物可能對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道不適癥狀，所以該選項(xiàng)可以解釋。選項(xiàng)D藥物與非治療靶標(biāo)結(jié)合產(chǎn)生的副作用。題干中未明確表明胃腸道副作用是因?yàn)樗幬锱c非治療靶標(biāo)結(jié)合導(dǎo)致的，這種說法缺乏針對(duì)性和關(guān)聯(lián)性，所以該選項(xiàng)無法解釋產(chǎn)生胃腸道副作用的原因。綜上，答案選BC。5、碘量法的滴定方式為

A.直接碘量法

B.剩余碘量法

C.置換碘量法

D.滴定碘量法

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)碘量法的滴定方式相關(guān)知識(shí)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A：直接碘量法直接碘量法是用碘滴定液直接滴定還原性物質(zhì)的方法，它是碘量法中一種常見的滴定方式，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：剩余碘量法剩余碘量法是在供試品（還原性物質(zhì)）溶液中先加入定量、過量的碘滴定液，待I?與被測(cè)組分反應(yīng)完全后，再用硫代硫酸鈉滴定液滴定剩余的I?，從而求出被測(cè)組分含量，這也是碘量法中重要的滴定方式之一，故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：置換碘量法置換碘量法是先在氧化性物質(zhì)的溶液中加入碘化鉀，使其產(chǎn)生定量的碘，再用硫代硫酸鈉滴定液滴定生成的碘，進(jìn)而測(cè)定物質(zhì)含量，同樣屬于碘量法的滴定方式，因此選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：滴定碘量法通常碘量法中并不存在“滴定碘量法”這種表述，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案為ABC。6、下列哪些是藥物多巴胺D2受體拮抗劑類胃動(dòng)力藥

A.多潘立酮

B.莫沙必利

C.伊托必利

D.鹽酸格拉司瓊

【答案】：AC

【解析】本題可逐一分析各選項(xiàng)來判斷哪些屬于藥物多巴胺D2受體拮抗劑類胃動(dòng)力藥。選項(xiàng)A多潘立酮是一種典型的藥物多巴胺D2受體拮抗劑類胃動(dòng)力藥，它可以直接作用于胃腸壁，增加胃腸道的蠕動(dòng)和張力，促進(jìn)胃排空，協(xié)調(diào)胃與十二指腸運(yùn)動(dòng)，抑制惡心、嘔吐，并能有效地防止膽汁反流，因此選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B莫沙必利為選擇性5-羥色胺4（5-HT4）受體激動(dòng)劑，能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發(fā)揮促動(dòng)力作用，從而改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀，但它并非多巴胺D2受體拮抗劑類胃動(dòng)力藥，故選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C伊托必利是具有阻斷多巴胺D2受體和抑制乙酰膽堿酯酶活性的雙重作用的胃動(dòng)力藥，通過這兩種機(jī)制協(xié)同作用來增強(qiáng)胃、十二指腸動(dòng)力，所以它屬于藥物多巴胺D2受體拮抗劑類胃動(dòng)力藥，選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D鹽酸格拉司瓊是一種高選擇性的5-HT3受體拮抗劑，主要用于預(yù)防和治療由化療、放療引起的惡心和嘔吐，并非多巴胺D2受體拮抗劑類胃動(dòng)力藥，選項(xiàng)D不符合題意。綜上，本題正確答案是AC。7、當(dāng)藥物療效和不良反應(yīng)與血藥濃度的相關(guān)程度明顯大于其與劑量的相關(guān)程度時(shí)，可利用治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM來調(diào)整劑量，使給藥方案?jìng)€(gè)體化）。下列需要進(jìn)行TDM的有

A.阿托伐他汀鈣治療高脂血癥

B.苯妥英鈉治療癲癇

C.地高辛治療心功能不全

D.羅格列酮治療糖尿病

【答案】：BC

【解析】本題可根據(jù)需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）的藥物特點(diǎn)，逐一分析各選項(xiàng)藥物是否需要進(jìn)行TDM。當(dāng)藥物療效和不良反應(yīng)與血藥濃度的相關(guān)程度明顯大于其與劑量的相關(guān)程度時(shí)，可利用治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）來調(diào)整劑量，使給藥方案?jìng)€(gè)體化。通常，一些治療窗窄、毒性反應(yīng)強(qiáng)、藥代動(dòng)力學(xué)個(gè)體差異大的藥物需要進(jìn)行TDM。選項(xiàng)A：阿托伐他汀鈣治療高脂血癥阿托伐他汀鈣是一種常用的調(diào)脂藥物，其治療劑量和血藥濃度關(guān)系相對(duì)穩(wěn)定，藥物療效和不良反應(yīng)主要與劑量相關(guān)，一般不需要通過監(jiān)測(cè)血藥濃度來調(diào)整劑量，故該選項(xiàng)不需要進(jìn)行TDM。選項(xiàng)B：苯妥英鈉治療癲癇苯妥英鈉是治療癲癇的常用藥物，但它的藥代動(dòng)力學(xué)存在較大個(gè)體差異，治療窗窄，劑量稍有偏差就可能導(dǎo)致療效不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，其療效和不良反應(yīng)與血藥濃度密切相關(guān)，所以需要進(jìn)行TDM以調(diào)整劑量，確保治療效果和安全性，該選項(xiàng)符合要求。選項(xiàng)C：地高辛治療心功能不全地高辛是治療心功能不全的藥物，其治療窗很窄，治療劑量與中毒劑量接近，個(gè)體對(duì)藥物的敏感性差異較大，血藥濃度的微小變化就可能導(dǎo)致嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，因此需要進(jìn)行TDM來個(gè)體化調(diào)整劑量，該選項(xiàng)符合要求。選項(xiàng)D：羅格列酮治療糖尿病羅格列酮是治療糖尿病的藥物，其療效和不良反應(yīng)主要與劑量相關(guān)，通常不需要通過監(jiān)測(cè)