中醫(yī)規(guī)培管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中醫(yī)規(guī)培”）管理，提高中醫(yī)住院醫(yī)師的臨床實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)，培養(yǎng)適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要的合格中醫(yī)臨床醫(yī)師，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于在本單位參加中醫(yī)規(guī)培的所有住院醫(yī)師。（三）基本原則1.遵循中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)規(guī)律充分體現(xiàn)中醫(yī)藥教育和臨床實(shí)踐的特點(diǎn)，注重傳承與創(chuàng)新相結(jié)合，培養(yǎng)中醫(yī)住院醫(yī)師的中醫(yī)思維、臨床技能和綜合素養(yǎng)。2.強(qiáng)化臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)以臨床實(shí)踐為核心，通過(guò)規(guī)范的培訓(xùn)體系和嚴(yán)格的考核機(jī)制，確保住院醫(yī)師在培訓(xùn)期間能夠熟練掌握中醫(yī)臨床診療技能，提高解決實(shí)際臨床問(wèn)題的能力。3.實(shí)行全程管理與考核對(duì)中醫(yī)規(guī)培全過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格管理，建立科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)體系，定期對(duì)住院醫(yī)師的培訓(xùn)情況進(jìn)行考核評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并加以解決。4.注重師資隊(duì)伍建設(shè)加強(qiáng)帶教教師隊(duì)伍建設(shè)，選拔具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、較高教學(xué)水平和良好職業(yè)道德的醫(yī)師擔(dān)任帶教教師，確保培訓(xùn)質(zhì)量。二、組織管理（一）規(guī)培管理委員會(huì)成立中醫(yī)規(guī)培管理委員會(huì)，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人、臨床科室主任等組成。規(guī)培管理委員會(huì)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃、指導(dǎo)協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查中醫(yī)規(guī)培工作，研究解決規(guī)培工作中的重大問(wèn)題。（二）職能部門(mén)職責(zé)1.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)制定中醫(yī)規(guī)培計(jì)劃、教學(xué)大綱和培訓(xùn)方案，組織實(shí)施培訓(xùn)教學(xué)活動(dòng)，協(xié)調(diào)解決培訓(xùn)過(guò)程中的相關(guān)問(wèn)題。2.人事科負(fù)責(zé)中醫(yī)規(guī)培人員的招聘、錄用、調(diào)配和考核等人事管理工作，落實(shí)培訓(xùn)人員的待遇保障。3.教育科具體負(fù)責(zé)中醫(yī)規(guī)培教學(xué)日常管理工作，包括課程安排、教學(xué)資料管理、師資培訓(xùn)等，組織開(kāi)展教學(xué)質(zhì)量評(píng)估和考核工作。4.財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)中醫(yī)規(guī)培經(jīng)費(fèi)的預(yù)算、核算和管理，確保培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)專(zhuān)款專(zhuān)用。5.臨床科室負(fù)責(zé)為中醫(yī)規(guī)培人員提供臨床實(shí)踐基地，安排帶教教師，指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行臨床實(shí)踐操作，參與教學(xué)查房、病例討論等教學(xué)活動(dòng)。三、培訓(xùn)對(duì)象與招收（一）培訓(xùn)對(duì)象1.擬從事中醫(yī)臨床工作的醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生。2.已從事中醫(yī)臨床工作但未取得《中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師資格證書(shū)》和《中醫(yī)類(lèi)別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》的人員。（二）招收程序1.發(fā)布招收信息每年按照國(guó)家和省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)的要求，發(fā)布中醫(yī)規(guī)培招收簡(jiǎn)章，明確招收專(zhuān)業(yè)、人數(shù)、條件、程序等相關(guān)信息。2.報(bào)名與資格審查符合條件的人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)名，提交相關(guān)材料。醫(yī)院對(duì)報(bào)名人員進(jìn)行資格審查，確定參加考試的人員名單。3.考試考試分為理論考試和實(shí)踐技能考試。理論考試主要考查中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專(zhuān)業(yè)知識(shí)等；實(shí)踐技能考試主要考查臨床操作技能。根據(jù)考試成績(jī)，確定擬錄取人員名單。4.錄取與公示對(duì)擬錄取人員進(jìn)行公示，公示無(wú)異議后辦理錄取手續(xù)。四、培訓(xùn)內(nèi)容與方式（一）培訓(xùn)內(nèi)容1.中醫(yī)基礎(chǔ)理論包括中醫(yī)經(jīng)典著作、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等。2.中醫(yī)臨床技能涵蓋中醫(yī)內(nèi)科、外科、婦科、兒科、針灸推拿等各個(gè)臨床科室的常見(jiàn)疾病的診斷、治療和預(yù)防，以及中醫(yī)臨床操作技能，如針灸、推拿、拔罐、艾灸等。3.西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)與技能了解西醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床診療技能，掌握常見(jiàn)疾病的診斷和治療原則，具備中西醫(yī)結(jié)合的臨床思維能力。4.醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)包括醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)患溝通技巧、職業(yè)素養(yǎng)等，培養(yǎng)住院醫(yī)師的人文關(guān)懷意識(shí)和職業(yè)道德。（二）培訓(xùn)方式1.理論授課由醫(yī)院組織資深專(zhuān)家和教師進(jìn)行集中授課，系統(tǒng)講解中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床技能等內(nèi)容。2.臨床實(shí)踐住院醫(yī)師在臨床科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，在帶教教師的指導(dǎo)下參與臨床診療工作，通過(guò)管床、書(shū)寫(xiě)病歷、參加病例討論、進(jìn)行臨床操作等方式，提高臨床實(shí)踐能力。3.跟師學(xué)習(xí)安排住院醫(yī)師跟隨名老中醫(yī)進(jìn)行跟師學(xué)習(xí)，傳承名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)中醫(yī)思維和臨床技能。4.網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)利用在線(xiàn)學(xué)習(xí)平臺(tái)，為住院醫(yī)師提供豐富的學(xué)習(xí)資源，包括教學(xué)視頻、課件、病例分析等，方便住院醫(yī)師自主學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。五、培訓(xùn)時(shí)間與輪轉(zhuǎn)安排（一）培訓(xùn)時(shí)間中醫(yī)規(guī)培時(shí)間一般為3年。（二）輪轉(zhuǎn)安排1.輪轉(zhuǎn)科室包括中醫(yī)內(nèi)科、外科、婦科、兒科、針灸推拿科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室，以及相關(guān)的醫(yī)技科室。2.輪轉(zhuǎn)周期每個(gè)科室的輪轉(zhuǎn)時(shí)間根據(jù)科室特點(diǎn)和培訓(xùn)要求確定，一般為24個(gè)月。住院醫(yī)師在3年內(nèi)完成所有規(guī)定科室的輪轉(zhuǎn)。3.輪轉(zhuǎn)計(jì)劃制定教育科根據(jù)培訓(xùn)大綱和醫(yī)院實(shí)際情況，制定年度輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，并提前通知各科室和住院醫(yī)師。住院醫(yī)師應(yīng)按照輪轉(zhuǎn)計(jì)劃按時(shí)到指定科室報(bào)到，參加輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)。六、考核與評(píng)估（一）考核原則1.客觀(guān)公正原則考核過(guò)程和結(jié)果應(yīng)客觀(guān)、公正，全面評(píng)價(jià)住院醫(yī)師的培訓(xùn)情況。2.注重實(shí)踐原則突出對(duì)住院醫(yī)師臨床實(shí)踐能力的考核，重點(diǎn)考查其臨床診療水平、操作技能和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。3.動(dòng)態(tài)管理原則對(duì)住院醫(yī)師的培訓(xùn)過(guò)程進(jìn)行動(dòng)態(tài)考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整培訓(xùn)方案，確保培訓(xùn)質(zhì)量。（二）考核內(nèi)容1.平時(shí)考核由帶教教師負(fù)責(zé)對(duì)住院醫(yī)師的日常工作表現(xiàn)進(jìn)行考核，包括出勤情況、工作態(tài)度、學(xué)習(xí)積極性、臨床操作技能等方面。平時(shí)考核成績(jī)占總成績(jī)的30%。2.出科考核住院醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室結(jié)束后，進(jìn)行出科考核。出科考核包括理論考試、實(shí)踐技能考核和病歷書(shū)寫(xiě)評(píng)價(jià)等。出科考核成績(jī)占總成績(jī)的30%。3.年度考核每年對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行年度考核，綜合平時(shí)考核和出科考核成績(jī)，對(duì)住院醫(yī)師的年度培訓(xùn)情況進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。年度考核成績(jī)占總成績(jī)的40%。（三）考核方式1.理論考試采用閉卷考試的方式，考查中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)等內(nèi)容。2.實(shí)踐技能考核通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)操作、病例分析、模擬診療等方式，考核住院醫(yī)師的臨床操作技能和臨床思維能力。3.病歷書(shū)寫(xiě)評(píng)價(jià)對(duì)住院醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病歷進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，包括病歷格式、內(nèi)容完整性、診斷準(zhǔn)確性、治療合理性等方面。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.培訓(xùn)合格標(biāo)準(zhǔn)住院醫(yī)師在規(guī)培期間，各項(xiàng)考核成績(jī)均合格，且通過(guò)結(jié)業(yè)考核，方可獲得《中醫(yī)類(lèi)別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》。2.補(bǔ)考與補(bǔ)訓(xùn)對(duì)考核不合格的住院醫(yī)師，給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)。補(bǔ)考仍不合格者，延長(zhǎng)培訓(xùn)時(shí)間36個(gè)月，并進(jìn)行針對(duì)性的補(bǔ)訓(xùn)。補(bǔ)訓(xùn)后再次考核仍不合格者，終止培訓(xùn)。3.獎(jiǎng)懲措施對(duì)考核優(yōu)秀的住院醫(yī)師，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核不合格或違反培訓(xùn)紀(jì)律的住院醫(yī)師，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，情節(jié)嚴(yán)重的取消培訓(xùn)資格。七、師資管理（一）師資選拔1.帶教教師應(yīng)具備以下條件：具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，熱愛(ài)中醫(yī)規(guī)培工作。具有中級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)，從事本專(zhuān)業(yè)臨床工作5年以上，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的教學(xué)水平。熟悉中醫(yī)規(guī)培要求和教學(xué)大綱，掌握教學(xué)方法和技巧，能夠認(rèn)真履行帶教職責(zé)。2.帶教教師由臨床科室推薦，經(jīng)醫(yī)院規(guī)培管理委員會(huì)審核批準(zhǔn)后聘任。（二）師資培訓(xùn)1.定期組織帶教教師參加師資培訓(xùn)，內(nèi)容包括中醫(yī)規(guī)培政策法規(guī)、教學(xué)方法與技巧、臨床思維培養(yǎng)等方面，不斷提高帶教教師的教學(xué)水平和業(yè)務(wù)能力。2.鼓勵(lì)帶教教師參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，了解中醫(yī)藥領(lǐng)域的最新進(jìn)展和研究成果，將其融入教學(xué)過(guò)程中，拓寬住院醫(yī)師的知識(shí)面。（三）師資考核1.建立帶教教師考核評(píng)價(jià)體系，定期對(duì)帶教教師的教學(xué)工作進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力、教學(xué)效果等方面。2.考核結(jié)果與帶教教師的績(jī)效掛鉤，對(duì)考核優(yōu)秀的帶教教師給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核不合格的帶教教師，提出整改意見(jiàn)，如仍不改進(jìn)，取消其帶教資格。八、待遇保障（一）培訓(xùn)期間生活補(bǔ)貼住院醫(yī)師在規(guī)培期間，按照國(guó)家和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定享受生活補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平和培訓(xùn)年限確定。（二）社會(huì)保險(xiǎn)與福利待遇1.醫(yī)院按照國(guó)家規(guī)定為住院醫(yī)師繳納社會(huì)保險(xiǎn)，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。2.住院醫(yī)師在培訓(xùn)期間享受與本院同等學(xué)歷、同等職稱(chēng)人員相同的福利待遇，如節(jié)日福利、工會(huì)活動(dòng)等。（三）住宿安排醫(yī)院為住院醫(yī)師提供住宿條件，或給予一定的住宿補(bǔ)貼，以保障住院醫(yī)師的生活需求。九、結(jié)業(yè)考核與證書(shū)發(fā)放（一）結(jié)業(yè)考核1.住院醫(yī)師規(guī)培期滿(mǎn)，需參加國(guó)家統(tǒng)一組織的中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核。結(jié)業(yè)考核包括理論考核和實(shí)踐技能考核。2.醫(yī)院負(fù)責(zé)組織住院醫(yī)師進(jìn)行結(jié)業(yè)考核前的培訓(xùn)和模擬考核，幫助住院醫(yī)師熟悉考核內(nèi)容和形式，提高考核通過(guò)率。（二）