產(chǎn)房器械管理制度一、總則1.目的為加強產(chǎn)房器械的管理，確保器械的正常使用、維護和安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障產(chǎn)婦和新生兒的安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于產(chǎn)房內(nèi)所有器械的管理，包括但不限于診斷器械、治療器械、急救器械、消毒滅菌設(shè)備等。3.管理原則遵循科學(xué)管理、合理使用、定期維護、及時更新的原則，確保產(chǎn)房器械處于良好的備用狀態(tài)，滿足臨床工作需要。二、職責(zé)分工1.產(chǎn)房護士長全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房器械的管理工作，制定和完善器械管理制度，并組織實施。定期檢查器械的配備、使用、維護和保養(yǎng)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決。負(fù)責(zé)與設(shè)備管理部門溝通協(xié)調(diào)，做好器械的申購、報廢等工作。2.器械管理員協(xié)助護士長做好器械的日常管理工作，包括器械的清點、登記、發(fā)放、回收等。負(fù)責(zé)器械的定期保養(yǎng)和維護，建立器械維護檔案，記錄維護情況。對損壞或過期的器械及時進行維修或報廢處理，并做好相關(guān)記錄。3.產(chǎn)房醫(yī)護人員正確使用和愛護產(chǎn)房器械，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保器械的安全使用。發(fā)現(xiàn)器械故障或損壞時，及時報告器械管理員，并配合做好維修工作。參與器械的定期清點和盤點工作，提供相關(guān)信息和建議。三、器械采購與驗收1.采購計劃產(chǎn)房護士長根據(jù)臨床工作需要和器械的使用情況，每年定期制定器械采購計劃。采購計劃應(yīng)包括器械的名稱、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)算等內(nèi)容。采購計劃需經(jīng)科室主任審核，報醫(yī)院設(shè)備管理部門審批后實施。2.供應(yīng)商選擇設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織對器械供應(yīng)商進行評估和選擇，建立合格供應(yīng)商名錄。產(chǎn)房應(yīng)優(yōu)先選擇具有良好信譽、產(chǎn)品質(zhì)量可靠、售后服務(wù)完善的供應(yīng)商。3.采購合同簽訂設(shè)備管理部門根據(jù)審批后的采購計劃，與選定的供應(yīng)商簽訂采購合同。采購合同應(yīng)明確器械的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等條款。采購合同簽訂后，應(yīng)及時將合同副本交產(chǎn)房存檔。4.驗收器械到貨后，由設(shè)備管理部門、產(chǎn)房護士長和器械管理員共同進行驗收。驗收內(nèi)容包括器械的數(shù)量、規(guī)格、型號、外觀、質(zhì)量證明文件等。驗收合格的器械，應(yīng)及時辦理入庫手續(xù)，并填寫入庫單。入庫單應(yīng)注明器械的名稱、規(guī)格、數(shù)量、供應(yīng)商、入庫日期等信息。驗收不合格的器械，應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退換貨手續(xù)。四、器械儲存與保管1.儲存環(huán)境產(chǎn)房應(yīng)設(shè)置專門的器械儲存區(qū)域，保持儲存環(huán)境清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度和濕度應(yīng)符合器械的儲存要求。器械儲存區(qū)域應(yīng)劃分不同的功能區(qū)，如無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)等，并設(shè)置明顯的標(biāo)識。2.分類存放器械應(yīng)按照類別、規(guī)格、型號等進行分類存放，便于查找和管理。無菌器械應(yīng)存放在無菌區(qū)內(nèi)，并有明顯的標(biāo)識。無菌器械應(yīng)定期進行檢查，確保其無菌狀態(tài)。清潔器械應(yīng)存放在清潔區(qū)內(nèi)，使用后應(yīng)及時清洗、消毒，晾干后存放。污染器械應(yīng)存放在污染區(qū)內(nèi)，使用后應(yīng)及時進行消毒處理，防止交叉感染。3.標(biāo)識管理器械應(yīng)張貼清晰的標(biāo)識，標(biāo)明器械的名稱、規(guī)格、型號、有效期等信息。標(biāo)識應(yīng)保持清晰、完整，如有損壞或褪色應(yīng)及時更換。4.庫存盤點器械管理員應(yīng)定期對器械進行庫存盤點，確保賬物相符。庫存盤點應(yīng)每月進行一次，年終進行全面盤點。盤點結(jié)果如發(fā)現(xiàn)賬物不符，應(yīng)及時查明原因，并進行調(diào)整。五、器械使用與操作1.操作規(guī)程制定產(chǎn)房應(yīng)根據(jù)器械的性能和使用要求，制定詳細(xì)的操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)包括器械的使用方法、注意事項、維護保養(yǎng)等內(nèi)容。操作規(guī)程應(yīng)張貼在器械使用區(qū)域的明顯位置，便于醫(yī)護人員查閱。2.培訓(xùn)與考核產(chǎn)房醫(yī)護人員應(yīng)接受器械操作規(guī)程的培訓(xùn)，熟悉器械的性能和使用方法。培訓(xùn)應(yīng)定期進行，新入職醫(yī)護人員應(yīng)在入職后一周內(nèi)完成培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對醫(yī)護人員進行考核，考核合格后方可獨立使用器械。考核內(nèi)容包括理論知識和實際操作兩部分。3.正確使用醫(yī)護人員在使用器械前，應(yīng)認(rèn)真檢查器械的性能和狀態(tài)，確保器械完好無損、功能正常。醫(yī)護人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用器械，不得擅自更改操作規(guī)程或違規(guī)操作。使用器械過程中，如發(fā)現(xiàn)器械故障或異常情況，應(yīng)立即停止使用，并報告器械管理員。4.使用記錄醫(yī)護人員應(yīng)如實記錄器械的使用情況，包括使用時間、使用人員、使用目的、使用效果等信息。使用記錄應(yīng)及時填寫，不得漏記、錯記。使用記錄應(yīng)保存至少兩年。六、器械維護與保養(yǎng)1.日常維護醫(yī)護人員在使用器械后，應(yīng)及時對器械進行清潔和消毒，去除器械表面的污垢和血跡，防止交叉感染。器械管理員應(yīng)定期對器械進行檢查和維護，確保器械的性能和狀態(tài)良好。檢查內(nèi)容包括器械的外觀、功能、連接部件等。對易損部件和消耗品，應(yīng)及時進行更換，確保器械的正常使用。2.定期保養(yǎng)產(chǎn)房應(yīng)制定器械定期保養(yǎng)計劃，根據(jù)器械的使用頻率和性能特點，確定保養(yǎng)周期和保養(yǎng)內(nèi)容。定期保養(yǎng)應(yīng)由專業(yè)技術(shù)人員進行，保養(yǎng)內(nèi)容包括器械的清潔、潤滑、調(diào)試、校準(zhǔn)等。定期保養(yǎng)后，應(yīng)填寫保養(yǎng)記錄，記錄保養(yǎng)時間、保養(yǎng)人員、保養(yǎng)內(nèi)容等信息。3.故障維修器械出現(xiàn)故障時，醫(yī)護人員應(yīng)及時報告器械管理員。器械管理員應(yīng)及時對故障進行排查，確定故障原因，并采取相應(yīng)的維修措施。如器械故障無法在產(chǎn)房內(nèi)修復(fù)，應(yīng)及時送設(shè)備維修部門進行維修。維修后的器械應(yīng)進行驗收，確保其性能和狀態(tài)符合要求。對維修情況應(yīng)進行記錄，包括故障現(xiàn)象、故障原因、維修方法、維修時間等信息。七、器械消毒與滅菌1.消毒滅菌原則產(chǎn)房器械應(yīng)根據(jù)其危險性和使用要求，選擇合適的消毒滅菌方法。消毒滅菌應(yīng)遵循先清洗后消毒滅菌的原則，確保消毒滅菌效果。凡進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜的診療器械、器具和物品，應(yīng)進行滅菌。接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品，應(yīng)進行消毒。2.消毒滅菌方法物理消毒滅菌方法包括熱力消毒滅菌、紫外線消毒、微波消毒、等離子體消毒等?；瘜W(xué)消毒滅菌方法包括浸泡消毒、擦拭消毒、噴霧消毒等。產(chǎn)房應(yīng)根據(jù)器械的材質(zhì)、性能和使用要求，選擇合適的消毒滅菌方法，并嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行操作。3.消毒滅菌效果監(jiān)測產(chǎn)房應(yīng)定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測，確保消毒滅菌質(zhì)量。監(jiān)測內(nèi)容包括物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。物理監(jiān)測應(yīng)每批次進行，監(jiān)測消毒滅菌設(shè)備的溫度、壓力、時間等參數(shù)是否符合要求?；瘜W(xué)監(jiān)測應(yīng)每包進行，監(jiān)測消毒滅菌劑的濃度、作用時間等是否符合要求。生物監(jiān)測應(yīng)每月進行一次，監(jiān)測消毒滅菌效果是否達(dá)到無菌要求。生物監(jiān)測結(jié)果應(yīng)及時記錄，并保存至少三年。八、器械報廢與處理1.報廢標(biāo)準(zhǔn)器械符合下列條件之一的，可申請報廢：已超過規(guī)定使用年限，且性能嚴(yán)重下降，無法正常使用的。因損壞嚴(yán)重，無法修復(fù)或修復(fù)成本過高的。因技術(shù)更新?lián)Q代，已被淘汰的。其他原因?qū)е聼o法使用的。2.報廢申請產(chǎn)房護士長或器械管理員發(fā)現(xiàn)器械符合報廢標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)填寫報廢申請表，注明器械的名稱、規(guī)格、型號、購置時間、報廢原因等信息。報廢申請表經(jīng)科室主任審核，報醫(yī)院設(shè)備管理部門審批后實施。3.報廢處理經(jīng)批準(zhǔn)報廢的器械，應(yīng)及時進行處理。處理方式包括報廢銷毀、回收利用等。報廢銷毀的器械，應(yīng)在設(shè)備管理部門和相關(guān)部門的監(jiān)督下進行，確保器械得到妥善處理，防止流入社會造成不良影響。回收利用的器械，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行處理，確保回收利用的安全性和有效性。九、監(jiān)督與檢查1.定期檢查產(chǎn)房護士長應(yīng)定期對器械的管理情況進行檢查，檢查內(nèi)容包括器械的配備、使用、維護、保養(yǎng)、消毒滅菌等方面。定期檢查應(yīng)每月進行一次，檢查結(jié)果應(yīng)及時記錄，并對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。2.不定期抽查醫(yī)院設(shè)備管理部門和相關(guān)職能部門應(yīng)不定期對產(chǎn)房器械的管理情況進行抽查，抽查內(nèi)容包括器械的管理制度執(zhí)行情況、操作規(guī)程遵守情況、消毒滅菌效果等方面。不定期抽查結(jié)果應(yīng)及時反饋給產(chǎn)房，對發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)下達(dá)整改通知書，要求產(chǎn)房限期整改