最新壓瘡試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度是（）A.30°B.45°C.60°D.90°2.壓瘡形成的主要原因（）A.全身營養(yǎng)不良B.年老體弱C.理化刺激D.局部長期受壓3.Ⅰ期壓瘡的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮膚有破損C.皮下有硬結(jié)D.有膿性分泌物4.預(yù)防壓瘡時，為緩解對局部的壓迫不宜使用（）A.海綿墊B.氣墊褥C.橡皮氣圈D.水褥5.仰臥位時，壓瘡好發(fā)于（）A.肩峰B.肘部C.骶尾部D.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)6.Ⅱ期壓瘡出現(xiàn)大水皰，正確的處理是（）A.涂厚層滑石粉包扎B.剪去表皮，用無菌紗布包扎C.抽去水皰內(nèi)液體，消毒包扎D.揭去表面，貼新鮮蛋膜7.下列哪項不是壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.肥胖患者B.發(fā)熱患者C.疼痛患者D.老年癡呆患者8.壓瘡發(fā)生的最主要力學(xué)因素是（）A.水平壓力B.垂直壓力C.摩擦力D.剪切力9.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于（）期壓瘡A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期10.下列哪項不屬于壓瘡預(yù)防措施（）A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.定時翻身C.保持皮膚清潔D.大量使用抗生素二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)E.肢體感覺障礙2.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中，正確的有（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.局部按摩促進(jìn)血液循環(huán)E.使用減壓床墊3.仰臥位時易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕骨粗隆B.肩胛部C.肘部D.骶尾部E.足跟4.Ⅱ期壓瘡的表現(xiàn)有（）A.皮膚呈紫紅色B.皮下有硬結(jié)C.表皮有水泡D.淺層組織感染E.潰瘍形成5.預(yù)防壓瘡的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.增加營養(yǎng)B.定時改變體位C.避免局部皮膚受刺激D.學(xué)會觀察皮膚情況E.保持床鋪平整無碎屑6.下列屬于壓瘡危險因素評估量表的是（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Glasgow量表E.Apgar量表7.壓瘡治療的方法有（）A.局部換藥B.物理治療C.手術(shù)治療D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持E.抗生素治療8.Ⅲ期壓瘡的特點有（）A.全層皮膚破壞B.可深及皮下組織和肌肉C.有壞死組織D.有竇道形成E.疼痛明顯9.下列哪些患者容易發(fā)生壓瘡（）A.昏迷患者B.水腫患者C.糖尿病患者D.癱瘓患者E.發(fā)熱患者10.預(yù)防壓瘡的器具包括（）A.氣墊床B.水墊C.減壓貼D.羊皮墊E.海綿墊三、判斷題（每題2分，共20分）1.壓瘡只發(fā)生于長期臥床的患者。（）2.皮膚發(fā)紅后按摩，可促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡。（）3.Ⅰ期壓瘡的護(hù)理重點是去除危險因素，防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。（）4.壓瘡患者均應(yīng)使用氣墊床。（）5.營養(yǎng)狀況差是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的重要原因之一。（）6.為預(yù)防壓瘡，應(yīng)盡量減少患者翻身次數(shù)。（）7.Ⅱ期壓瘡水皰破潰后應(yīng)保持創(chuàng)面干燥，避免感染。（）8.肥胖患者由于皮下脂肪厚，不易發(fā)生壓瘡。（）9.壓瘡一旦發(fā)生就不能治愈。（）10.對大小便失禁患者，應(yīng)及時更換床單，保持皮膚清潔。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。答案：定時翻身，減少局部持續(xù)受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕等刺激；改善營養(yǎng)狀況，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用減壓器具，減輕壓力。2.簡述Ⅱ期壓瘡的護(hù)理要點。答案：保護(hù)水皰，小水皰可自行吸收，大水皰用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體，消毒后用無菌敷料包扎；避免局部繼續(xù)受壓，定時翻身；觀察創(chuàng)面變化，預(yù)防感染。3.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。答案：包括長期臥床、昏迷、癱瘓、大小便失禁、營養(yǎng)不良、肥胖、水腫、發(fā)熱、疼痛患者以及老年人、使用醫(yī)療器械患者等。4.簡述壓瘡的分期。答案：分為Ⅰ期（淤血紅潤期），局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；Ⅱ期（炎性浸潤期），皮膚紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；Ⅲ期（淺度潰瘍期），全層皮膚破壞；Ⅳ期（深度潰瘍期），深及肌肉、骨骼等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者及家屬對壓瘡預(yù)防的重視度。答案：加強(qiáng)健康教育，如發(fā)放宣傳資料、舉辦講座等，講解壓瘡危害、預(yù)防方法；讓患者及家屬參與護(hù)理過程，使其親身體會預(yù)防重要性；分享成功預(yù)防案例，增強(qiáng)其信心。2.討論在臨床工作中，多學(xué)科團(tuán)隊如何協(xié)作預(yù)防壓瘡。答案：醫(yī)生準(zhǔn)確評估病情及風(fēng)險，制定治療方案；護(hù)士做好基礎(chǔ)護(hù)理、觀察皮膚；營養(yǎng)師指導(dǎo)營養(yǎng)支持；康復(fù)師協(xié)助患者進(jìn)行功能鍛煉，各學(xué)科發(fā)揮專長，共同預(yù)防。3.討論對于不可避免的壓瘡，應(yīng)如何處理。答案：及時評估壓瘡情況，采取針對性治療，如清創(chuàng)、換藥等；加強(qiáng)營養(yǎng)支持，促進(jìn)愈合；做好患者及家屬溝通解釋工作；定期復(fù)查，調(diào)整治療方案。4.討論新技術(shù)在壓瘡預(yù)防和治療中的應(yīng)用及前景。答案：如新型減壓材料、智能床墊等用于預(yù)防，能精準(zhǔn)減壓；生物敷料、干細(xì)胞治療等用于治療，促進(jìn)愈合。隨著技術(shù)發(fā)展，有望提高預(yù)防和治療效果，減少患者痛苦。答案一、單項選擇題1.A2.D3.A4.C5.C6.C7.C8.B9.D10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE