壓瘡的考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.壓瘡最常發(fā)生的部位是（）A.足跟B.骶尾部C.肘部D.肩部答案：B2.壓瘡形成的主要原因是（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚過(guò)敏C.營(yíng)養(yǎng)不良D.年齡大答案：A3.以下哪項(xiàng)不屬于壓瘡的分期（）A.瘀血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.潰瘍期D.紅腫期答案：D4.預(yù)防壓瘡時(shí)，一般多久翻身一次（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B5.壓瘡患者的護(hù)理，哪項(xiàng)不正確（）A.避免局部繼續(xù)受壓B.增加營(yíng)養(yǎng)C.創(chuàng)面使用碘酒消毒D.保持皮膚清潔干燥答案：C6.壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰D.組織壞死答案：A7.壓瘡患者使用氣墊床的主要目的是（）A.減少局部組織受壓B.保暖C.美觀D.便于清潔答案：A8.容易發(fā)生壓瘡的患者不包括（）A.肥胖患者B.高熱患者C.昏迷患者D.健康成年人答案：D9.以下哪種體位有助于預(yù)防壓瘡（）A.側(cè)臥位時(shí)身體與床面成30°角B.仰臥位C.俯臥位D.坐位答案：A10.壓瘡炎性浸潤(rùn)期的護(hù)理重點(diǎn)是（）A.保護(hù)皮膚，避免感染B.去除病因，定時(shí)翻身C.清潔創(chuàng)面D.促進(jìn)愈合答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素包括（）A.壓力B.摩擦力C.剪切力D.潮濕答案：ABCD2.壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的護(hù)理措施有（）A.增加翻身次數(shù)B.避免局部受潮C.局部按摩D.保持床鋪平整答案：ABD3.壓瘡患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)包括（）A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.高熱量飲食D.低脂肪飲食答案：ABC4.預(yù)防壓瘡時(shí)，可使用的減壓設(shè)備有（）A.氣墊床B.水墊C.海綿墊D.羊皮墊答案：ABCD5.壓瘡潰瘍期的創(chuàng)面處理可采用（）A.生理鹽水清洗B.碘伏消毒C.銀離子敷料D.凡士林紗布覆蓋答案：ABCD6.下列哪些患者容易發(fā)生壓瘡（）A.脊髓損傷患者B.老年癡呆患者C.糖尿病患者D.骨折長(zhǎng)期臥床患者答案：ABCD7.壓瘡炎性浸潤(rùn)期的表現(xiàn)有（）A.局部皮膚紫紅色B.皮下硬結(jié)C.有水皰形成D.疼痛答案：ABCD8.影響壓瘡愈合的因素有（）A.感染B.患者營(yíng)養(yǎng)狀況C.局部血液循環(huán)D.年齡答案：ABCD9.預(yù)防壓瘡的皮膚護(hù)理措施包括（）A.溫水擦浴B.使用爽身粉C.涂抹潤(rùn)膚霜D.避免使用刺激性清潔劑答案：ACD10.壓瘡護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.患者的一般狀況B.壓瘡的部位C.壓瘡的分期D.患者的心理狀態(tài)答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要患者皮膚完整就不會(huì)發(fā)生壓瘡。（）答案：錯(cuò)誤2.壓瘡患者必須使用抗生素治療。（）答案：錯(cuò)誤3.局部皮膚發(fā)紅就是壓瘡瘀血紅潤(rùn)期。（）答案：錯(cuò)誤4.側(cè)臥位時(shí)，身體與床面成90°角有助于預(yù)防壓瘡。（）答案：錯(cuò)誤5.壓瘡只發(fā)生在長(zhǎng)期臥床患者身上。（）答案：錯(cuò)誤6.壓瘡創(chuàng)面使用酒精消毒有利于愈合。（）答案：錯(cuò)誤7.營(yíng)養(yǎng)不良的患者更容易發(fā)生壓瘡。（）答案：正確8.氣墊床可以完全避免壓瘡的發(fā)生。（）答案：錯(cuò)誤9.壓瘡炎性浸潤(rùn)期水皰破潰后應(yīng)剪去表皮。（）答案：錯(cuò)誤10.預(yù)防壓瘡時(shí)，按摩受壓部位可以增加局部血液循環(huán)。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：定期翻身（一般2小時(shí)一次）；避免局部組織長(zhǎng)期受壓，可使用減壓設(shè)備；保持皮膚清潔干燥，避免受潮；增加營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力；進(jìn)行皮膚護(hù)理等。2.簡(jiǎn)述壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。答案：臨床表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。護(hù)理要點(diǎn)為增加翻身次數(shù)，避免局部繼續(xù)受壓，保持床鋪平整、干燥，避免局部受潮等。3.壓瘡患者營(yíng)養(yǎng)支持的重要性有哪些？答案：營(yíng)養(yǎng)支持可提供組織修復(fù)所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如蛋白質(zhì)有助于創(chuàng)面愈合，高熱量可補(bǔ)充能量，高維生素可促進(jìn)機(jī)體代謝等，有助于增強(qiáng)患者抵抗力，利于壓瘡的恢復(fù)。4.簡(jiǎn)述壓瘡炎性浸潤(rùn)期的處理原則。答案：保護(hù)皮膚，避免感染，未破的小水皰減少摩擦，防止破裂，大水皰可在無(wú)菌操作下抽液，保持局部清潔等。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何在家庭環(huán)境中預(yù)防壓瘡？答案：家人協(xié)助患者定期翻身，使用柔軟的床墊和被褥，保持皮膚清潔，適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)等。2.請(qǐng)討論壓瘡分期與護(hù)理的關(guān)系。答案：不同分期壓瘡表現(xiàn)不同，護(hù)理重點(diǎn)不同。如瘀血紅潤(rùn)期以預(yù)防為主，炎性浸潤(rùn)期注重保護(hù)避免感染等，分期有助于針對(duì)性護(hù)理。3.如何對(duì)壓