2月臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)模擬練習(xí)題+參考答案解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.隨機(jī)尿液標(biāo)本適用于()A、糖尿病的篩查B、門診、急診病人的尿液篩檢C、人絨毛膜促性腺激素(HCG)檢查D、血細(xì)胞、上皮細(xì)胞及管型檢查E、化學(xué)成分的分析正確答案：B答案解析：隨機(jī)尿液標(biāo)本適合門診、急診病人的尿液篩檢，留取方便，能快速得到檢測結(jié)果以輔助診斷。糖尿病篩查一般用空腹血糖或糖化血紅蛋白等指標(biāo)，隨機(jī)尿?qū)μ悄虿『Y查價(jià)值不大；人絨毛膜促性腺激素(HCG)檢查常用晨尿或特定時(shí)間留取的尿液；血細(xì)胞、上皮細(xì)胞及管型檢查隨機(jī)尿可能會(huì)因尿液稀釋等影響結(jié)果準(zhǔn)確性；化學(xué)成分分析一般也不用隨機(jī)尿，多采用特定條件下留取的標(biāo)本。2.Pandy’s試驗(yàn)中試管內(nèi)出現(xiàn)灰白色云霧狀混濁,結(jié)果應(yīng)判斷為A、陰性(-)B、可疑(±)C、陽性(+)D、陽性(2+)E、陽性(3+)正確答案：C答案解析：Pandy試驗(yàn)中試管內(nèi)出現(xiàn)灰白色云霧狀混濁為陽性(+)。3.顯微鏡法計(jì)數(shù)白細(xì)胞時(shí),通常加外周血()A、10μlB、50μlC、30μlD、20μlE、40μl正確答案：D4.WHO精子活力分級(jí),d級(jí)是指()。A、精子呈不動(dòng)狀態(tài)B、精子呈緩慢或非前向運(yùn)動(dòng)C、精子呈中速直線運(yùn)動(dòng)D、精子呈高速直線運(yùn)動(dòng)E、精子呈高速旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)正確答案：A答案解析：WHO精子活力分級(jí)中，d級(jí)是指精子呈不動(dòng)狀態(tài)。正常精子活力分級(jí)中a級(jí)為精子呈高速直線運(yùn)動(dòng)；b級(jí)為精子呈中速直線運(yùn)動(dòng)；c級(jí)為精子呈緩慢或非前向運(yùn)動(dòng)；d級(jí)為精子呈不動(dòng)狀態(tài)。5.惡性腫瘤細(xì)胞的重要形態(tài)特征是A、核漿比例異常B、核仁增大,數(shù)目增多C、核增大D、核染色質(zhì)粗糙、深染E、核畸形正確答案：A6.外周血中中性粒細(xì)胞數(shù)量減少常見于()A、急性溶血B、傷寒或副傷寒C、鉛中毒D、大面積燒傷E、肝癌正確答案：B答案解析：外周血中中性粒細(xì)胞數(shù)量減少常見于某些感染，如傷寒、副傷寒桿菌感染時(shí)，中性粒細(xì)胞可減少。肝癌、大面積燒傷、急性溶血時(shí)中性粒細(xì)胞常增多，鉛中毒一般不導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)量明顯減少。7.收集尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí),正確的描述()A、先清潔外陰,行尿道口消毒,再用無菌試管留取中段尿送檢B、先清潔外陰,留取中段尿送檢C、先清潔外陰,用無菌試管留取中段尿送檢D、先清潔外陰,行尿道口消毒,留取中段尿送檢正確答案：A答案解析：清潔外陰后行尿道口消毒，可減少尿道口周圍細(xì)菌污染，再用無菌試管留取中段尿送檢，能最大程度保證尿標(biāo)本的無菌狀態(tài)，更有利于準(zhǔn)確進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。而僅清潔外陰留取中段尿送檢，不能有效避免尿道口細(xì)菌污染；清潔外陰后直接留取中段尿送檢，缺少對尿道口消毒這一關(guān)鍵步驟；清潔外陰后行尿道口消毒但未用無菌試管留取，也不符合規(guī)范要求。8.尿液細(xì)胞學(xué)檢查中,最常見的惡性腫瘤細(xì)胞為()。A、腎細(xì)胞癌B、腺癌C、非上皮性腫瘤D、移行細(xì)胞癌E、鱗癌正確答案：D答案解析：尿液細(xì)胞學(xué)檢查中最常見的惡性腫瘤細(xì)胞為移行細(xì)胞癌，因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)中移行上皮分布廣泛，發(fā)生腫瘤的概率相對較高，所以尿液中移行細(xì)胞癌最為常見。9.臨床上最常見的蛋白尿是()A、運(yùn)動(dòng)性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、偶然性蛋白尿D、體位性蛋白尿正確答案：B答案解析：腎小球性蛋白尿是臨床上最常見的蛋白尿類型。腎小球?yàn)V過膜受損，導(dǎo)致蛋白質(zhì)濾出增加，超過腎小管重吸收能力而形成蛋白尿。運(yùn)動(dòng)性蛋白尿在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)，一般休息后可恢復(fù)；體位性蛋白尿常見于青少年，直立時(shí)出現(xiàn)蛋白尿，臥位時(shí)消失；偶然性蛋白尿多因尿液中混入血液、膿液等成分導(dǎo)致，均不如腎小球性蛋白尿常見。10.測定兒茶酚胺等物質(zhì)時(shí),尿標(biāo)本防腐劑應(yīng)選()A、甲醛B、濃鹽酸C、二甲苯D、甲苯E、稀鹽酸正確答案：B答案解析：濃鹽酸可用于定量測定尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇、兒茶酚胺等標(biāo)本的防腐。其作用是使尿液在酸性環(huán)境中，能防止尿中激素被氧化。11.腦脊液蛋白定量實(shí)驗(yàn)()。A、Pandy實(shí)驗(yàn)B、電泳法C、墨汁染色法D、Rivalta實(shí)驗(yàn)E、比濁法正確答案：E12.患兒,4歲,出現(xiàn)發(fā)熱,咽喉炎,淋巴結(jié)腫大,手掌、軀干多處出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血中淋巴細(xì)胞顯著增多,且異常淋巴細(xì)胞為35%,嗜異性凝集試驗(yàn)陽性,血清抗EB抗體陽性。則該患兒最可能的診斷是()A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、慢性淋巴細(xì)胞白血病C、百日咳D、粒細(xì)胞缺乏癥E、傳染性單核細(xì)胞增多癥正確答案：E答案解析：該患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咽喉炎、淋巴結(jié)腫大、皮疹等表現(xiàn)，外周血淋巴細(xì)胞顯著增多且異常淋巴細(xì)胞達(dá)35%，嗜異性凝集試驗(yàn)陽性，血清抗EB抗體陽性，符合傳染性單核細(xì)胞增多癥的特點(diǎn)。急性淋巴細(xì)胞白血病一般無嗜異性凝集試驗(yàn)陽性等表現(xiàn)；慢性淋巴細(xì)胞白血病多為中老年人；百日咳主要表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽等；粒細(xì)胞缺乏癥主要是粒細(xì)胞減少等表現(xiàn)，均與該患兒癥狀不符。13.存在于本周氏蛋白尿中通常是()A、κ鏈B、γ鏈C、ε鏈D、α鏈正確答案：A答案解析：本周氏蛋白是由游離的免疫球蛋白輕鏈κ或λ鏈組成，通常以κ鏈為主。所以存在于本周氏蛋白尿中通常是>κ鏈。14.檢查管型、細(xì)胞等有形物質(zhì)最適宜的標(biāo)本為()A、餐后尿B、隨機(jī)尿C、空腹尿D、3h尿E、首次晨尿正確答案：E答案解析：首次晨尿較為濃縮，條件相對穩(wěn)定，有利于管型、細(xì)胞等有形物質(zhì)的檢查，所以檢查管型、細(xì)胞等有形物質(zhì)最適宜的標(biāo)本為首次晨尿。15.不會(huì)使嗜酸性粒細(xì)胞減少見于()A、大手術(shù)后B、支氣管哮喘C、傷寒D、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：B答案解析：嗜酸性粒細(xì)胞減少常見于傷寒、副傷寒初期，大手術(shù)、燒傷等應(yīng)激狀態(tài)，長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后等。支氣管哮喘會(huì)導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多，而不是減少。16.D-二聚體是以下何種成分的降解產(chǎn)物()A、纖維蛋白原B、纖維蛋白單C、可溶性纖維蛋白多聚體D、交聯(lián)的纖維蛋白正確答案：D答案解析：D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物。纖維蛋白原降解產(chǎn)物是FDP等，纖維蛋白單體降解產(chǎn)物等不是D-二聚體。交聯(lián)的纖維蛋白在纖溶酶作用下降解產(chǎn)生D-二聚體。17.正常情況下,漿膜腔內(nèi)有A、大量液體起保護(hù)作用B、少量液體起保護(hù)作用C、少量液體起潤滑作用D、大量液體起潤滑作用E、沒有液體正確答案：C18.陰道分泌物外觀呈奶油狀,提示為()A、真菌性陰道炎B、陰道加特納菌感染C、滴蟲性陰道炎D、老年性陰道炎E、子宮內(nèi)膜炎正確答案：B答案解析：陰道加特納菌感染時(shí)陰道分泌物外觀可呈奶油狀。老年性陰道炎分泌物多稀薄呈淡黃色；滴蟲性陰道炎分泌物典型特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味；真菌性陰道炎分泌物為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣；子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多等，一般不會(huì)描述為奶油狀外觀。19.尿標(biāo)本冷藏保存時(shí),時(shí)間最好不超過()A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h正確答案：C答案解析：尿標(biāo)本冷藏保存時(shí)，時(shí)間最好不超過6h，以免細(xì)菌繁殖、細(xì)胞溶解或尿素分解等影響檢驗(yàn)結(jié)果。20.僅存在于骨髓中的網(wǎng)織紅細(xì)胞中是()。A、Ⅲ型(破網(wǎng)型)B、Ⅱ型(網(wǎng)型)C、Ⅳ型(點(diǎn)粒型)D、Ⅰ型(絲球型)正確答案：D21.關(guān)于細(xì)胞成分的特性,正確的說法是()A、嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)B、中性顆粒為酸性物質(zhì)C、細(xì)胞核蛋白為堿性物質(zhì)D、Hb為堿性物質(zhì)E、淋巴細(xì)胞漿為嗜酸性物質(zhì)正確答案：D答案解析：嗜酸性顆粒的性質(zhì)是酸性，可被堿性染料染成紅色，選項(xiàng)A錯(cuò)誤；中性顆粒呈等電狀態(tài)，對酸性和堿性染料均不易著色，選項(xiàng)B錯(cuò)誤；細(xì)胞核蛋白為酸性物質(zhì)，選項(xiàng)C錯(cuò)誤；血紅蛋白為堿性物質(zhì)，選項(xiàng)D正確；淋巴細(xì)胞漿為嗜堿性物質(zhì)，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。22.不與血中Ca2+形成鈣鹽沉淀,從而阻止血液凝固的抗凝劑是()A、EDTAB、肝素C、氟化鈉D、枸櫞酸鈉E、草酸鹽正確答案：B答案解析：肝素是一種酸性黏多糖，由體內(nèi)肥大細(xì)胞合成并貯存，此種細(xì)胞分布在血管壁，故所有組織和器官幾乎均含有微量的肝素。它的抗凝機(jī)制主要是增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的活性，滅活多種凝血因子，同時(shí)還能抑制血小板的黏附、聚集和釋放反應(yīng)，從而阻止血液凝固。EDTA、枸櫞酸鈉、草酸鹽等主要是通過與鈣離子結(jié)合形成鈣鹽沉淀來阻止血液凝固；氟化鈉主要是抑制糖酵解，防止血糖降低。23.下列哪個(gè)()因素能引起血膜過厚。A、血滴小B、角度小C、HCT偏小D、速度快E、速度慢正確答案：D答案解析：血滴大、角度大、HCT偏大、速度快等因素都可能導(dǎo)致血膜過厚。血滴大，血量多易形成過厚血膜；角度大，血液在玻片上的分布范圍廣，可能導(dǎo)致血膜過厚；HCT偏大時(shí)，血液中細(xì)胞成分相對增多，也容易使血膜過厚；速度快時(shí)，血液在玻片上展開不充分，堆積在一起容易造成血膜過厚。而角度小、血滴小、HCT偏小、速度慢等通常會(huì)使血膜過薄。24.屬于典型的小細(xì)胞低色素性貧血的是()A、早期珠蛋白生成障礙性疾病B、再生障礙性貧血C、急性失血性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：E答案解析：缺鐵性貧血是由于鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞體積變小，屬于典型的小細(xì)胞低色素性貧血。再生障礙性貧血是全血細(xì)胞減少；急性失血性貧血早期是正細(xì)胞正色素性貧血；巨幼細(xì)胞性貧血是大細(xì)胞性貧血；早期珠蛋白生成障礙性疾病一般不是典型的小細(xì)胞低色素表現(xiàn)。25.細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)圖象中出現(xiàn)鏡影細(xì)胞(R-S細(xì)胞),結(jié)合臨床常提示診斷為A、急性淋巴結(jié)炎B、淋巴結(jié)結(jié)核C、慢性淋巴結(jié)炎D、霍奇金病E、非霍奇金淋巴瘤正確答案：D答案解析：鏡影細(xì)胞（R-S細(xì)胞）是霍奇金病的特征性細(xì)胞，對霍奇金病的診斷具有重要提示意義。急性淋巴結(jié)炎主要由細(xì)菌感染引起，一般無R-S細(xì)胞；淋巴結(jié)結(jié)核多由結(jié)核菌感染，也不會(huì)出現(xiàn)R-S細(xì)胞；慢性淋巴結(jié)炎多為非特異性炎癥，通常也沒有該特征細(xì)胞；非霍奇金淋巴瘤有多種病理類型，一般無鏡影細(xì)胞。26.正常人一次排精量為A、<2mlB、2~3mlC、1.5~6.8mlD、6~7mlE、>8ml正確答案：C答案解析：正常男性一次排精量為2～6ml，平均為3.5ml。該題中1.5～6.8ml包含了正常范圍，所以答案選[C、]。27.TT延長,可被甲苯胺藍(lán)糾正,提示為()A、低(無)纖維蛋白原血癥B、異常纖維蛋白原病C、因子Ⅱ缺乏D、有FDP存在E、有肝素或類肝素物質(zhì)存在正確答案：E答案解析：TT延長，可被甲苯胺藍(lán)糾正，提示有肝素或類肝素物質(zhì)存在。甲苯胺藍(lán)可中和肝素或類肝素物質(zhì)，使TT恢復(fù)正常。低（無）纖維蛋白原血癥表現(xiàn)為纖維蛋白原含量降低，PT、TT等常延長，但不能被甲苯胺藍(lán)糾正；異常纖維蛋白原病是纖維蛋白原結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的，TT延長但一般不被甲苯胺藍(lán)糾正；因子Ⅱ缺乏主要影響PT；有FDP存在主要影響凝血酶時(shí)間等，但一般不是這種糾正方式。28.外周血中嗜酸性粒細(xì)胞增高見于()A、百日咳感染期B、風(fēng)疹感染期C、傳染性單核細(xì)胞增多癥感染期D、猩紅熱感染期E、流行性腮腺炎感染期正確答案：D29.正常成人腦脊液白細(xì)胞數(shù)參考范圍為A、0~20×106/LB、0~10×106/LC、0~5×106/LD、0~15×106/LE、0~30×106/L正確答案：B30.正常成人腦脊液(CSF)中氯化物的濃度的參考值為()。A、110~120mmol/LB、120~130mmol/LC、120~135mmol/LD、130~140mmol/LE、130~135mmol/L正確答案：B31.血沉測定使用什么顏色的采血管()A、藍(lán)色B、紅色C、綠色D、黑色E、紫色正確答案：D32.正常人的尿液肉眼觀察多呈淡黃色,尿液內(nèi)不含()A、尿膽原B、膽紅素C、尿色素D、尿膽素E、尿素正確答案：B答案解析：正常人尿液的顏色主要來自尿色素、尿膽素、尿膽原等。尿液內(nèi)一般不含膽紅素，當(dāng)血液中膽紅素升高，如發(fā)生肝細(xì)胞性黃疸或阻塞性黃疸時(shí)，尿液中可出現(xiàn)膽紅素。而尿色素、尿膽素、尿膽原是正常尿液中含有的成分，尿素也是尿液中的重要成分之一。33.紅細(xì)胞分布寬度(RDW)是用于描述()A、紅細(xì)胞數(shù)量的多少B、血細(xì)胞比容的大小C、Hb濃度異質(zhì)性D、平均血紅蛋白含量E、紅細(xì)胞體積大小異質(zhì)性正確答案：E答案解析：紅細(xì)胞分布寬度是反映紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù)，用流式細(xì)胞儀測量紅細(xì)胞體積分布寬度，能反映紅細(xì)胞體積大小的離散程度。34.前列腺液一般約占精液量的()。A、50%B、30%C、20%D、40%E、10%正確答案：B答案解析：前列腺液一般約占精液量的30%。前列腺液是精液的重要組成部分，對精子的功能和生育能力有重要影響。其分泌受雄激素的調(diào)控，能為精子提供適宜的生存環(huán)境，包括營養(yǎng)物質(zhì)、緩沖物質(zhì)等，有助于維持精子的活力和受精能力。35.有關(guān)夏科-萊登結(jié)晶,不正確的是()。A、兩端銳利的無色菱形結(jié)晶體B、折光性強(qiáng)C、在新鮮咳出的痰液中容易發(fā)現(xiàn)D、在阿米巴痢疾及過敏性腸炎的糞便中容易發(fā)現(xiàn)正確答案：C答案解析：夏科-萊登結(jié)晶兩端銳利，無色透明，呈菱形，折光性強(qiáng)，是嗜酸性粒細(xì)胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合形成。多見于支氣管哮喘、肺吸蟲病及阿米巴痢疾等。在新鮮咳出的痰液中不易發(fā)現(xiàn)，在阿米巴痢疾及過敏性腸炎的糞便中容易發(fā)現(xiàn)。所以選項(xiàng)C不正確。36.被ICSH推薦為Hb測定參考方法的是()A、沙利法B、NiHb法C、堿羥法D、HiCN法正確答案：D37.下列哪項(xiàng)不是脫落細(xì)胞學(xué)的缺陷()。A、檢查范圍小B、非腫瘤性疾病診斷研究少C、有一定的誤診率D、腫瘤分型困難E、具體部位難確定正確答案：A答案解析：脫落細(xì)胞學(xué)的缺陷包括有一定的誤診率、具體部位難確定、腫瘤分型困難、非腫瘤性疾病診斷研究少等。而檢查范圍小不是其缺陷，脫落細(xì)胞學(xué)可通過多種取材方式對較大范圍的病變進(jìn)行檢查。38.柏油色黑便提示上消化道出血的量()。A、大于10mlB、大于20mlC、大于40mlD、大于50mlE、大于100ml正確答案：D答案解析：柏油樣便提示上消化道出血量大于50ml。當(dāng)上消化道出血量較少時(shí)，糞便可無明顯顏色改變，出血量達(dá)50ml以上時(shí)，可出現(xiàn)柏油樣便。39.巴氏染色后,異常角化細(xì)胞胞質(zhì)染成()。A、灰藍(lán)色B、深綠色C、淺綠色D、粉色E、橘黃色正確答案：E答案解析：巴氏染色后，異常角化細(xì)胞胞質(zhì)染成橘黃色。正常角化細(xì)胞胞質(zhì)染成粉紅色。故答案選E。40.痰液脫落細(xì)胞學(xué)涂片上,不符合黏液柱狀上皮細(xì)胞的形態(tài)為()。A、卵圓形B、圓柱狀C、三角形D、圓形E、圓錐形正確答案：D答案解析：黏液柱狀上皮細(xì)胞呈柱狀，常見的形態(tài)為柱狀、圓柱狀，也可呈卵圓形、圓錐形、三角形等，一般不會(huì)呈圓形。41.不育患者精液常規(guī)檢查測定A、LD-XB、LD1C、LD2D、LD3E、LD5正確答案：A答案解析：精子中LD-X含量高，LD-X是精子特有的乳酸脫氫酶，可作為診斷男性不育的參考指標(biāo)之一，不育患者精液常規(guī)檢查測定>[A、]>LD-X。42.生理情況下,嗜堿性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的顆粒的特征為()A、量多,細(xì)小,分布均勻,布滿胞質(zhì),淺紫紅色B、量多,粗大,圓而均勻,充滿胞質(zhì),鮮橘紅色C、量少,大小不等,分布不均,常覆蓋核上,藍(lán)黑色D、量多,細(xì)小,灰塵樣紫紅色顆粒,彌散分布于胞質(zhì)中E、量多少不等,大小不等,分布不均,呈黑色或紫黑色,胞質(zhì)內(nèi)伴有空泡正確答案：C答案解析：嗜堿性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有嗜堿性顆粒，量少，大小不等，分布不均，常覆蓋在核上，染成藍(lán)黑色。選項(xiàng)A描述的是中性粒細(xì)胞的顆粒特征；選項(xiàng)B描述的是嗜酸性粒細(xì)胞的顆粒特征；選項(xiàng)D描述的特點(diǎn)不符合嗜堿性粒細(xì)胞顆粒特征；選項(xiàng)E描述的也不是嗜堿性粒細(xì)胞正常的顆粒特點(diǎn)。43.采集的腦脊液,呈紅色,其原因在于()。A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、椎管梗阻E、肝性腦病正確答案：C答案解析：腦脊液呈紅色常見于蛛網(wǎng)膜下腔出血，血液進(jìn)入腦脊液可使其呈紅色?；撔阅X膜炎腦脊液多渾濁；結(jié)核性腦膜炎腦脊液可呈毛玻璃樣；肝性腦病主要是血氨等異常對腦功能的影響，與腦脊液顏色無關(guān)；椎管梗阻時(shí)腦脊液壓力、成分等有相應(yīng)改變，但一般不是紅色。44.瑞-吉染色時(shí),如緩沖液pH偏酸,染色()A、偏紅B、偏藍(lán)C、偏橙色D、灰紅色E、偏正確答案：A答案解析：瑞氏染色時(shí)，緩沖液pH偏酸，細(xì)胞染色會(huì)偏紅。因?yàn)樗嵝原h(huán)境下，細(xì)胞中的堿性物質(zhì)易與酸性染料伊紅結(jié)合，使細(xì)胞染成偏紅的顏色。45.成年女性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考值為()A、(4.0~5.0)×1012/LB、(5.0~6.0)×1012/LC、(3.5~5.0)×1012/LD、(7.0~7.5)×1012/L正確答案：C答案解析：成年女性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考值為(3.5～5.0)×1012/L。男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考值為(4.0～5.5)×1012/L。不同性別紅細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值有所差異，這是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中常見的指標(biāo)參考范圍。46.陰道分泌物的采集,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?)。A、取材前不要實(shí)施陰道局部上藥治療B、需使用消毒棉拭子取材C、取材前24小時(shí)內(nèi)禁止性交D、檢驗(yàn)技術(shù)人員可直接采集標(biāo)本E、不要采用盆浴和陰道灌洗正確答案：D答案解析：檢驗(yàn)技術(shù)人員不可直接采集標(biāo)本，應(yīng)由患者自己或醫(yī)護(hù)人員按照正確規(guī)范進(jìn)行采集，以保證標(biāo)本的準(zhǔn)確性和可靠性，避免交叉污染等問題。其他選項(xiàng)，取材前24小時(shí)內(nèi)禁止性交、不要采用盆浴和陰道灌洗、需使用消毒棉拭子取材、取材前不要實(shí)施陰道局部上藥治療等都是正確的陰道分泌物采集注意事項(xiàng)。47.紅細(xì)胞沉降率加快見于()A、系統(tǒng)性紅癍狼瘡B、良性腫瘤C、結(jié)核病靜止期D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：A答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病，會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率加快。良性腫瘤一般不會(huì)引起血沉加快；遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥主要是紅細(xì)胞形態(tài)異常，血沉通常正常；結(jié)核病靜止期血沉一般也不會(huì)加快。48.嬰兒消化不良時(shí)呈乳凝塊便,其主要成分為()。A、變性脂肪B、脂肪C、酪蛋白D、蛋白質(zhì)E、脂肪及酪蛋白正確答案：E49.下列不屬于技術(shù)誤差的是()A、采血部位不當(dāng)B、稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)確C、同一標(biāo)本多次充池計(jì)數(shù)結(jié)果均不一致D、混合時(shí)產(chǎn)生大量氣泡正確答案：C答案解析：技術(shù)誤差是指在樣本采集、處理、檢測等過程中，由于技術(shù)操作不當(dāng)而導(dǎo)致的誤差。選項(xiàng)A采血部位不當(dāng)、選項(xiàng)B稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)確、選項(xiàng)D混合時(shí)產(chǎn)生大量氣泡都屬于技術(shù)操作方面的問題，可能導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)確，屬于技術(shù)誤差。而選項(xiàng)C同一標(biāo)本多次充池計(jì)數(shù)結(jié)果均不一致，可能是由于計(jì)數(shù)池本身的問題、細(xì)胞分布不均等原因?qū)е碌?，不一定是技術(shù)操作不當(dāng)引起的，不屬于技術(shù)誤差。50.屬于典型的小細(xì)胞低色素性貧血的是()A、再生障礙性貧血B、急性失血性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：C答案解析：缺鐵性貧血是由于機(jī)體缺乏鐵，血紅蛋白合成減少所導(dǎo)致的貧血，其特點(diǎn)是小細(xì)胞低色素性貧血。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，全血細(xì)胞減少。急性失血性貧血是因短期內(nèi)大量失血而導(dǎo)致的貧血，一般為正細(xì)胞正色素性貧血。巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所引起的一種貧血，為大細(xì)胞性貧血。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.關(guān)于白細(xì)胞,正確的敘述是()A、正常人外周血內(nèi)白細(xì)胞數(shù)明顯少于紅細(xì)胞B、顯微鏡下,根據(jù)白細(xì)胞的形態(tài)特征將其分為三類C、它可以通過不同方式消滅入侵的病原體D、它可以消除過敏原E、它可以攜帶氧氣正確答案：ACD答案解析：正常人外周血內(nèi)白細(xì)胞數(shù)明顯少于紅細(xì)胞，A正確；顯微鏡下根據(jù)白細(xì)胞的形態(tài)特征將其分為五類，B錯(cuò)誤；白細(xì)胞可以通過吞噬、免疫反應(yīng)等不同方式消滅入侵的病原體，C正確；白細(xì)胞可以消除過敏原，D正確；攜帶氧氣的是紅細(xì)胞，E錯(cuò)誤。2.紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)異?？杀憩F(xiàn)為()A、有核紅細(xì)胞B、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞C、染色質(zhì)小體D、卡波環(huán)E、嗜多色性紅細(xì)胞正確答案：ABCD3.正常前列腺液中有()A、<10個(gè)白細(xì)胞/HPB、少量精子C、發(fā)現(xiàn)滴蟲D、多量卵磷脂小體正確答案：AD4.VitK依賴的凝血因子有()A、因子ⅡB、因子ⅤC、因子ⅦD、因子ⅨE、因子Ⅹ正確答案：ACDE答案解析：維生素K依賴的凝血因子包括因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，它們在肝臟合成過程中需要維生素K參與，其前體蛋白需要經(jīng)過維生素K依賴性羧化酶的作用，使谷氨酸殘基羧化后才具有凝血活性。而因子Ⅴ不依賴維生素K。5.外周血中淋巴細(xì)胞增多見于()A、風(fēng)疹B、百日咳C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、流行性腮腺炎E、接觸放射線正確答案：ABCD答案解析：外周血中淋巴細(xì)胞增多常見于病毒感染性疾病，如風(fēng)疹、百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥、流行性腮腺炎等。接觸放射線會(huì)導(dǎo)致淋巴細(xì)胞減少，而不是增多，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.血液標(biāo)本拒收常見的原因有()A、標(biāo)本容器破損B、溶血C、抗凝采血管使用錯(cuò)誤D、申請單與標(biāo)本標(biāo)識(shí)不一致E、采血量不足正確答案：ABCDE答案解析：溶血會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，所以溶血標(biāo)本常被拒收；采血量不足可能導(dǎo)致檢驗(yàn)無法正常進(jìn)行，會(huì)被拒收；抗凝采血管使用錯(cuò)誤會(huì)干擾檢驗(yàn)，會(huì)被拒收；標(biāo)本容器破損可能使標(biāo)本受污染或量不準(zhǔn)確，會(huì)被拒收；申請單與標(biāo)本標(biāo)識(shí)不一致無法準(zhǔn)確對應(yīng)檢驗(yàn)項(xiàng)目和標(biāo)本，會(huì)被拒收。7.小細(xì)胞低色素性貧血常見于()A、白血病B、巨紅細(xì)胞性貧血C、急性溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：DE8.不宜用肝素作抗凝劑的檢查項(xiàng)目是()A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B、血小板凝集功能檢查C、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)D、臨床生化分析E、血細(xì)胞比容測定正確答案：BC9.尿液分析前質(zhì)控包括()A、患者的準(zhǔn)備B、標(biāo)本容器準(zhǔn)備C、結(jié)果登記D、標(biāo)本存儲(chǔ)和轉(zhuǎn)運(yùn)E、標(biāo)本采集和處理正確答案：ABDE10.尿沉渣顯微鏡檢查的方法有()A、離心鏡檢法B、直接染色鏡檢法C、尿液干化學(xué)法D、離心后染色法E、直接鏡檢法正確答案：ABDE答案解析：尿沉渣顯微鏡檢查的方法有直接鏡檢法、離心鏡檢法、直接染色鏡檢法、離心后染色法等。尿液干化學(xué)法不是尿沉渣顯微鏡檢查的方法。11.血涂片的染色方法有()A、瑞特染色法B、吉姆薩染色法C、瑞-吉復(fù)合染色法D、HE染色法E、巴氏染色法正確答案：ABC答案解析：瑞特染色法是最常用的血涂片染色方法之一；吉姆薩染色法對細(xì)胞核和寄生蟲等有較好的染色效果；瑞-吉復(fù)合染色法結(jié)合了瑞特染色和吉姆薩染色的優(yōu)點(diǎn)。而HE染色法主要用于病理組織切