2025年四季重慶銅梁衛(wèi)生事業(yè)單位招聘18人筆試附帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共10分）1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病但按乙類傳染病管理？A.傳染性非典型肺炎B.流行性感冒C.艾滋病D.肺結(jié)核答案：B分析：傳染性非典型肺炎、艾滋病、肺結(jié)核均為乙類傳染病。流行性感冒是丙類傳染病，所以選B。2.人體最大的消化腺是：A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種功能，胰腺、唾液腺、胃腺體積相對(duì)較小，所以選A。3.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將空氣注入血管，應(yīng)立即讓患者采?。篈.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.平臥位D.半坐臥位答案：A分析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，所以選A。4.以下哪種藥物不屬于抗生素？A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.阿奇霉素答案：B分析：青霉素、頭孢菌素、阿奇霉素都屬于抗生素，阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，不屬于抗生素，所以選B。5.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件后，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B分析：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告，所以選B。6.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是：A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B分析：正常成人安靜時(shí)心率一般在60100次/分，低于60次/分是心動(dòng)過緩，高于100次/分是心動(dòng)過速，所以選B。7.下列屬于甲類傳染病的是：A.霍亂B.傷寒C.百日咳D.猩紅熱答案：A分析：甲類傳染病只有鼠疫和霍亂，傷寒、百日咳、猩紅熱屬于乙類傳染病，所以選A。8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌：A.頭偏向一側(cè)B.用開口器C.漱口D.棉球濕潤答案：C分析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，漱口易導(dǎo)致誤吸，所以昏迷患者禁忌漱口，選C。9.下列哪種維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致佝僂?。緼.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：D分析：維生素D缺乏會(huì)影響鈣的吸收和利用，導(dǎo)致佝僂病，維生素A缺乏易患夜盲癥等，維生素B缺乏可引起多種疾病如腳氣病等，維生素C缺乏會(huì)導(dǎo)致壞血病，所以選D。10.輸血前后應(yīng)靜脈滴注下列哪種溶液？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.復(fù)方氯化鈉溶液D.5%葡萄糖鹽水答案：B分析：輸血前后應(yīng)用0.9%氯化鈉溶液沖管，防止血液與其他溶液發(fā)生反應(yīng)，所以選B。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1.以下屬于醫(yī)院感染的是：A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD分析：醫(yī)院感染包括在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)病的感染，本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染也屬于醫(yī)院感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染同樣是醫(yī)院感染。而患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，所以選ABD。2.影響藥物作用的因素有：A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者年齡D.患者性別答案：ABCD分析：藥物劑量不同，作用效果可能不同；給藥途徑如口服、注射等會(huì)影響藥物吸收和起效速度；患者年齡不同對(duì)藥物反應(yīng)有差異，兒童和老年人用藥與成年人不同；患者性別也可能影響藥物作用，如女性在生理期等特殊時(shí)期對(duì)藥物反應(yīng)可能不同，所以選ABCD。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是：A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時(shí)答案：ABC分析：操作前洗手、戴口罩可防止污染無菌物品；無菌物品與非無菌物品分開放置能避免交叉污染；一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。無菌包打開后，未用完的物品保存時(shí)間根據(jù)情況而定，并非統(tǒng)一24小時(shí)，所以選ABC。4.下列屬于高血壓患者飲食原則的是：A.低鹽B.低脂C.高鉀D.高鈣答案：ABCD分析：高血壓患者應(yīng)遵循低鹽飲食，減少鈉攝入；低脂飲食可降低血脂，減輕血管負(fù)擔(dān)；高鉀、高鈣飲食有助于維持血壓穩(wěn)定，所以選ABCD。5.下列關(guān)于急救物品管理的“五定”原則，正確的是：A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD分析：急救物品管理的“五定”原則是定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，所以選ABCD。三、判斷題（每題1分，共5分）1.只要在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。（×）分析：醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染不一定都是醫(yī)院感染，如患者入院時(shí)已處于潛伏期的感染就不屬于醫(yī)院感染。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度。（√）分析：“三查七對(duì)”是保證用藥安全的重要制度，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)必須嚴(yán)格遵守。3.對(duì)高熱患者進(jìn)行物理降溫時(shí)，冰袋可放置在枕后、耳廓、腹部等部位。（×）分析：冰袋不能放置在枕后、耳廓、腹部等部位，這些部位對(duì)冷刺激敏感，易引起不良反應(yīng)。4.所有的傳染病都有傳染性。（√）分析：傳染病的基本特征之一就是具有傳染性。5.為患者測量血壓時(shí)，袖帶纏得過緊會(huì)使測量值偏高。（×）分析：袖帶纏得過緊會(huì)使測量值偏低，因?yàn)檫^緊會(huì)阻礙血流，需要更大壓力才能聽到聲音。四、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察體溫變化，一般每4小時(shí)測量一次體溫。（2）物理降溫：體溫在39℃以上，可采用冰袋、溫水擦浴等物理降溫方法。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。（4）口腔護(hù)理：發(fā)熱患者口腔易滋生細(xì)菌，應(yīng)做好口腔護(hù)理。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣物和床單，保持皮膚清潔干燥。（6）休息：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。2.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：（1）用藥前詳細(xì)詢問過敏史，有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗(yàn)。（2）試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素水溶液不穩(wěn)定，放置過久易產(chǎn)生致敏物質(zhì)。（3）皮試前應(yīng)備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等。（4）皮試過程中密切觀察患者反應(yīng)，如有不適立即報(bào)告醫(yī)生。（5）皮試結(jié)果陽性者禁用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等處醒目注明，同時(shí)告知患者及家屬。3.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。答：（1）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理：建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度。（2）清潔、消毒與滅菌：對(duì)醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械等進(jìn)行定期清潔、消毒和滅菌。（3）隔離措施：根據(jù)病原體傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，防止交叉感染。（4）合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用指征，避免濫用。（5）手衛(wèi)生：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，這是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效的措施。（6）監(jiān)測與加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告醫(yī)院感染病例。五、案例分析題（10分）患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作入院?；颊呖人浴⒖忍导又兀粑щy明顯，口唇發(fā)紺。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓130/80mmHg。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。問題：1.該患者目前存在哪些護(hù)理診斷？（4分）2.針對(duì)這些護(hù)理診斷，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（6分）答案：1.護(hù)理診斷：（1）氣體交換受損：與COPD導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙有關(guān)。（2）清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。（3）體溫過高：與肺部感染有關(guān)。（4）焦慮：與呼吸困難、病情加重有關(guān)。2.護(hù)理措施：（1）氣體交換受損：給予低流量吸氧，一般12L/mi