關(guān)于透析考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.透析治療的主要目的不包括以下哪項(xiàng)？A.清除體內(nèi)代謝廢物B.調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡C.補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)D.糾正酸堿平衡失調(diào)答案：C2.血液透析最常用的血管通路是？A.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺B.中心靜脈導(dǎo)管C.直接動(dòng)脈穿刺D.人造血管答案：A3.以下哪種情況可能導(dǎo)致透析低血壓？A.透析間期體重增長過多B.透析液溫度過低C.透析液鈉濃度過高D.透析時(shí)血流量過低答案：A4.透析患者飲食中應(yīng)限制的元素是？A.鉀B.鈣C.鎂D.鐵答案：A5.腹膜透析的主要并發(fā)癥不包括？A.腹膜炎B.透析管堵塞C.肺部感染D.超濾失敗答案：C6.血液透析過程中，肝素的作用是？A.預(yù)防凝血B.抗感染C.調(diào)節(jié)電解質(zhì)D.補(bǔ)充營養(yǎng)答案：A7.透析患者的干體重是指？A.患者透析后的體重B.患者體內(nèi)無多余水分潴留時(shí)的體重C.患者透析前的體重D.患者理想體重答案：B8.以下哪種藥物在透析患者中可能需要調(diào)整劑量？A.青霉素B.維生素CC.氯化鈉D.葡萄糖答案：A9.腹膜透析液中通常不包含以下哪種成分？A.葡萄糖B.鈉離子C.血小板D.氯離子答案：C10.透析患者出現(xiàn)肌肉痙攣?zhàn)畛Ｒ姷脑蚴?？A.低鈣血癥B.低鎂血癥C.低血壓D.低鈉血癥答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.透析患者的常見并發(fā)癥包括？A.心血管疾病B.貧血C.腎性骨病D.營養(yǎng)不良答案：ABCD2.血液透析中影響溶質(zhì)清除的因素有？A.透析器的膜面積B.透析時(shí)間C.血流量D.透析液流量答案：ABCD3.腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)有？A.對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響小B.可居家操作C.不需要血管通路D.透析充分性較好答案：ABC4.透析患者營養(yǎng)評(píng)估的指標(biāo)包括？A.血清白蛋白B.前白蛋白C.體重指數(shù)D.血肌酐答案：ABC5.血液透析患者透析前需要做的準(zhǔn)備有？A.測(cè)量體重B.評(píng)估血管通路C.檢查透析機(jī)D.調(diào)整飲食答案：ABC6.以下哪些因素可能影響腹膜透析的效果？A.透析液溫度B.透析液留腹時(shí)間C.患者的體位D.腹膜的功能答案：ABCD7.透析患者貧血的原因有？A.促紅細(xì)胞生成素缺乏B.鐵缺乏C.葉酸缺乏D.失血答案：ABCD8.透析患者的護(hù)理要點(diǎn)包括？A.血管通路護(hù)理B.飲食護(hù)理C.心理護(hù)理D.透析并發(fā)癥護(hù)理答案：ABCD9.以下哪些藥物可用于治療透析患者的高血壓？A.硝苯地平B.纈沙坦C.美托洛爾D.氫氯噻嗪答案：ABC（氫氯噻嗪在透析患者中使用可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，一般慎用）10.腹膜透析患者發(fā)生腹膜炎的表現(xiàn)有？A.腹痛B.發(fā)熱C.透析液渾濁D.惡心嘔吐答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.透析患者不需要限制水分?jǐn)z入。（×）2.血液透析可以完全替代腎臟功能。（×）3.腹膜透析患者可以隨意改變透析液留腹時(shí)間。（×）4.透析患者貧血不需要特殊治療。（×）5.所有透析患者都適合進(jìn)行腹膜透析。（×）6.血液透析過程中血流量越大越好。（×）7.透析患者的干體重是固定不變的。（×）8.腹膜透析患者不會(huì)發(fā)生低血壓。（×）9.透析患者可以正常攝入高鉀食物。（×）10.血液透析患者不需要進(jìn)行心理護(hù)理。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血液透析的基本原理。答案：血液透析是利用半透膜原理，將患者血液與透析液同時(shí)引入透析器，在透析膜兩側(cè)呈反方向流動(dòng)，借助膜兩側(cè)的溶質(zhì)梯度、滲透梯度和水壓梯度，通過彌散、對(duì)流、吸附等原理清除體內(nèi)的代謝廢物、過多的水分和電解質(zhì)，達(dá)到凈化血液的目的。2.簡述透析患者飲食管理的要點(diǎn)。答案：控制水分?jǐn)z入，避免透析間期體重增長過多；限制鉀、磷攝入；保證足夠的蛋白質(zhì)攝入；補(bǔ)充維生素等營養(yǎng)素；根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整鈉鹽攝入。3.簡述腹膜透析患者如何預(yù)防腹膜炎。答案：嚴(yán)格無菌操作換液過程；保持透析環(huán)境清潔；注意個(gè)人衛(wèi)生，如勤洗手等；避免腸道感染等可能引起腹膜炎的因素；定期檢查透析管路有無破損等。4.簡述透析患者貧血的治療措施。答案：補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素；補(bǔ)充鐵劑；補(bǔ)充葉酸等造血原料；必要時(shí)輸血；控制透析過程中的失血等情況。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論血液透析和腹膜透析在臨床應(yīng)用中的選擇依據(jù)。答案：依據(jù)患者的殘腎功能、心血管功能、血管通路情況、生活方式等。如心血管功能差、難以建立血管通路可優(yōu)先考慮腹膜透析；殘腎功能較好、生活不規(guī)律可能更適合血液透析。2.討論透析患者心理護(hù)理的重要性及措施。答案：重要性：透析患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒影響治療。措施：醫(yī)護(hù)人員積極溝通，給予關(guān)心；讓患者了解透析知識(shí)；組織病友交流等。3.討論如何提高透析患者的生活質(zhì)量。答案：合理飲食管理保證營養(yǎng)