2024年1月婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)習(xí)題庫與答案（附解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.某初產(chǎn)婦，孕39+3周，宮縮每4~5分鐘一次，每次持續(xù)45秒，陰道少許流血。陰道檢查：骨盆、胎位正常，宮口2cm，先露S-1。針對該孕婦的護(hù)理措施，下列正確的是A、鼓勵孕婦屏氣用力B、滴注催產(chǎn)素促宮縮C、行人工破膜促縮宮D、行剖宮產(chǎn)終止妊娠E、指導(dǎo)孕婦放松技巧正確答案：E答案解析：首先，孕婦目前宮縮規(guī)律，宮口開2cm，先露S-1，處于第一產(chǎn)程潛伏期。此時不適合鼓勵孕婦屏氣用力，A選項錯誤；目前宮縮情況暫不需要滴注催產(chǎn)素促宮縮，B選項錯誤；人工破膜一般在宮口近開全時進(jìn)行，C選項錯誤；產(chǎn)婦目前情況未達(dá)到剖宮產(chǎn)指征，D選項錯誤。對于第一產(chǎn)程的孕婦，指導(dǎo)其放松技巧有助于緩解緊張情緒，減輕疼痛，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展，E選項正確。2.作為一名婦產(chǎn)科護(hù)士，在臨床護(hù)理實踐中應(yīng)注意下列特點，不正確的描述是A、尊重護(hù)理對象B、婦產(chǎn)科疾病不能引起其他系統(tǒng)疾病C、宮頸腫瘤可造成難產(chǎn)D、妊娠期護(hù)理操作可能涉及母胎生命E、保護(hù)病人隱私正確答案：B答案解析：婦產(chǎn)科疾病常相互影響，可引起其他系統(tǒng)疾病，比如妊娠期高血壓疾病可能影響心、腦、腎等重要臟器功能，所以選項B描述錯誤。而尊重護(hù)理對象、保護(hù)病人隱私是護(hù)理工作的基本要求，A、E正確；宮頸腫瘤可能導(dǎo)致宮頸狹窄等影響分娩造成難產(chǎn)，C正確；妊娠期護(hù)理操作如用藥等可能影響胎兒，涉及母胎生命，D正確。3.繼發(fā)性閉經(jīng)是指A、超過18歲，月經(jīng)從未來潮B、月經(jīng)紊亂，可有陣發(fā)性潮熱C、超過18歲，初潮后月經(jīng)超過6個月未來潮D、無器質(zhì)性病變，月經(jīng)1-2天腹痛正確答案：C答案解析：繼發(fā)性閉經(jīng)是婦科疾病中較為常見的癥狀，其定義為月經(jīng)周期已建立后又停止6個月以上，或按自身原有月經(jīng)周期計算停止3個周期以上。選項C準(zhǔn)確描述了繼發(fā)性閉經(jīng)的情況，即超過18歲，初潮后月經(jīng)超過6個月未來潮。選項A描述的是原發(fā)性閉經(jīng)；選項B提到的月經(jīng)紊亂、陣發(fā)性潮熱多與圍絕經(jīng)期綜合征等有關(guān)；選項D描述的癥狀與閉經(jīng)無關(guān)。4.關(guān)于臀位孕婦糾正胎位的指導(dǎo)，內(nèi)容正確的是（）A、在孕30周前取膝胸臥位B、每次練習(xí)后做胎兒監(jiān)護(hù)C、每日練習(xí)5次D、每日練習(xí)1小時E、在孕30周后取膝胸臥位正確答案：E答案解析：孕30周前，胎兒相對較小，羊水相對較多，胎兒在子宮內(nèi)活動空間較大，胎位多不固定，一般不需要進(jìn)行胎位糾正。孕30周后，若為臀位等異常胎位，可通過膝胸臥位等方法糾正胎位。膝胸臥位的操作方法是：孕婦排空膀胱，松解褲帶，跪于床上，大腿與床面垂直，身體俯向床面，胸部盡量貼近床面，臀部抬高，頭偏向一側(cè)，雙臂屈肘放于頭兩側(cè)。每次練習(xí)15分鐘，每日2～3次。練習(xí)后不需要常規(guī)做胎兒監(jiān)護(hù)。所以A、B、C、D選項錯誤，E選項正確。5.以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理內(nèi)容中，尤其強調(diào)促進(jìn)家庭成員間的凝聚力和維護(hù)A、產(chǎn)后護(hù)理B、維護(hù)安全的護(hù)理C、母嬰護(hù)理D、身體安全的母嬰照顧正確答案：D6.低位陰道灌洗,灌洗筒的高度一般不超過床沿（）cm.A、40mB、30mC、35mD、45m正確答案：B7.一般體力活動稍受限制，休息時無自覺癥狀，是心功能（）級的表現(xiàn)A、心功能Ⅰ級B、心功能Ⅱ級C、心功能0級D、心功能Ⅲ級E、心功能Ⅳ級正確答案：B答案解析：心功能Ⅱ級表現(xiàn)為一般體力活動稍受限制，休息時無自覺癥狀。心功能Ⅰ級表現(xiàn)為體力活動不受限制；心功能Ⅲ級表現(xiàn)為體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀；心功能Ⅳ級表現(xiàn)為不能從事任何體力活動，休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀。心功能0級不是常用的心功能分級表述。8.陰道或?qū)m頸給藥的護(hù)理要點不包括A、陰道或?qū)m頸給藥的護(hù)理要點不包括B、給未婚婦女上藥時不用窺器C、給未婚婦女上藥時不用窺器D、上非腐蝕性藥物時，應(yīng)使陰道四壁炎性組織均能涂上藥物E、應(yīng)用腐蝕性藥物時，要注意保護(hù)好正常的陰道壁及宮頸組織正確答案：C9.下列產(chǎn)褥期疾病屬于產(chǎn)褥感染的是：A、急性乳腺炎B、上呼吸道感染C、急性子宮內(nèi)膜炎D、腹瀉E、急性膀胱炎正確答案：C答案解析：產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染。急性子宮內(nèi)膜炎屬于產(chǎn)褥感染。急性膀胱炎多由泌尿系統(tǒng)感染引起，并非產(chǎn)褥感染；腹瀉原因多樣，與產(chǎn)褥感染無關(guān)；上呼吸道感染是呼吸道疾病，不屬于產(chǎn)褥感染范疇；急性乳腺炎主要是乳腺的炎癥，多在產(chǎn)后哺乳期發(fā)生，不屬于產(chǎn)褥感染，產(chǎn)褥感染主要指生殖系統(tǒng)感染。10.除非合并張力性尿失禁無癥狀的病人無需治療，有癥狀者可采用()A、放射介入B、口服C、保守或手術(shù)治療D、激光治療正確答案：C答案解析：對于合并張力性尿失禁有癥狀的病人，治療方法主要有保守治療和手術(shù)治療等。保守治療包括盆底肌訓(xùn)練、藥物治療等；手術(shù)治療則適用于保守治療效果不佳等情況。放射介入、激光治療一般不是張力性尿失禁的常規(guī)治療方法；口服若只是單純說口服，未明確具體藥物等，不能準(zhǔn)確概括其治療方式。所以有癥狀者可采用保守或手術(shù)治療。11.以下宜睡前用藥的是（）A、局部用藥B、宮頸棉球上藥C、陰道后穹窿塞藥D、噴霧器上藥正確答案：C答案解析：陰道后穹窿塞藥宜睡前用藥，這樣能使藥物在陰道內(nèi)停留較長時間，利于藥物發(fā)揮作用，且可避免白天活動導(dǎo)致藥物流出影響療效。噴霧器上藥、宮頸棉球上藥等時間要求相對不那么嚴(yán)格特定在睡前。局部用藥范圍較寬泛，沒有明確提示睡前用藥的必要性。12.目前我國常見的性傳播疾病是（）A、梅毒B、沙眼衣原體感染C、尖銳濕疣D、淋病正確答案：D答案解析：淋病是我國目前常見的性傳播疾病之一，發(fā)病率相對較高。梅毒、尖銳濕疣、沙眼衣原體感染也是性傳播疾病，但相比之下淋病更為常見。13.羊水栓塞的誘發(fā)因素有（）A、高齡初產(chǎn)經(jīng)產(chǎn)婦B、以上都是C、子宮收縮過強剖宮產(chǎn)D、前置胎盤子宮破裂E、急產(chǎn)胎膜早破正確答案：B答案解析：羊水栓塞的誘發(fā)因素包括：高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦、多產(chǎn)婦；宮縮過強、急產(chǎn)、羊膜腔壓力過高；胎膜早破、前置胎盤、胎盤早剝、子宮破裂、剖宮產(chǎn)手術(shù)等。所以選項中的高齡初產(chǎn)經(jīng)產(chǎn)婦、子宮收縮過強剖宮產(chǎn)、前置胎盤子宮破裂、急產(chǎn)胎膜早破均是羊水栓塞的誘發(fā)因素，答案選B。14.與加強盆底肌肉托力無關(guān)的是（）A、坐骨海綿體肌B、會陰淺橫肌C、肛提肌D、臀大肌正確答案：D答案解析：臀大肌主要作用是使髖關(guān)節(jié)后伸和外旋，與加強盆底肌肉托力無關(guān)。肛提肌、坐骨海綿體肌、會陰淺橫肌都對盆底肌肉托力有加強作用。15.下列哪些不是轉(zhuǎn)移性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤中陰道轉(zhuǎn)移的護(hù)理措施A、保持外陰清潔，嚴(yán)密觀察陰道出血及生命體征B、配血備用，準(zhǔn)備好搶救器械和物品C、做必要的檢查和窺陰器檢查D、盡量臥床休息，密切觀察陰道有無破潰出血正確答案：C答案解析：做必要的檢查和窺陰器檢查可能會刺激陰道轉(zhuǎn)移灶，導(dǎo)致破潰出血，不是陰道轉(zhuǎn)移的護(hù)理措施。保持外陰清潔，嚴(yán)密觀察陰道出血及生命體征、配血備用，準(zhǔn)備好搶救器械和物品、盡量臥床休息，密切觀察陰道有無破潰出血均是陰道轉(zhuǎn)移的護(hù)理措施。16.根據(jù)子宮底高度及腹圍數(shù)值可估算胎兒大小,簡單低記的估算方法為:（）A、胎兒體重（g）=宮底高度*腹圍500B、胎兒體重（g）=宮底高度*500C、胎兒體重（g）=宮底高度*腹圍200D、胎兒體重（g）=宮底高度*200正確答案：C17.妊娠36周末胎兒的大致體重為（）A、2000gB、2500gC、1500gD、1700g正確答案：B答案解析：妊娠36周末胎兒體重約2500g。妊娠36周末，胎兒身長約45cm，頂臀長32cm，體重約2500g。皮下脂肪較多，身體圓潤，面部毳毛已脫。18.哺乳期女性要求放置宮內(nèi)節(jié)育器,下列哪項正確（）A、順產(chǎn)3個月，產(chǎn)后惡露已盡，子宮恢復(fù)正常，會陰傷口已愈合可放置B、子宮內(nèi)膜炎C、哺乳期月經(jīng)恢復(fù)，可于月經(jīng)干凈3-7日后放置D、自然分娩后3個月，月經(jīng)未復(fù)潮，無性生活半個月可放置E、哺乳期月經(jīng)未復(fù)潮無需排除早孕正確答案：D19.會陰部手術(shù)陰道準(zhǔn)備:為防止術(shù)后污染,應(yīng)在術(shù)前（）開始陰道準(zhǔn)備A、3天B、當(dāng)日C、1天D、2天正確答案：A20.子宮輸卵管造影術(shù)中，使用76%泛影葡胺液造影時，注射后立即拍片，（）后再次攝片A、20-30分鐘B、5-10分鐘C、1小時D、10-20分鐘正確答案：D21.以下灌洗液使用錯誤的是（）A、非特異性陰道炎，生理鹽水B、假絲酵母菌，1%乳酸溶液C、滴蟲性陰道炎，4%硼酸溶液D、術(shù)前病人陰道灌洗，1:5000高錳酸鉀溶液正確答案：B答案解析：滴蟲性陰道炎用酸性溶液如4%硼酸溶液灌洗；非特異性陰道炎可用生理鹽水灌洗；術(shù)前病人陰道灌洗可用1:5000高錳酸鉀溶液；假絲酵母菌性陰道炎用堿性溶液如2%～4%碳酸氫鈉溶液灌洗，而不是1%乳酸溶液，1%乳酸溶液用于酸性環(huán)境的灌洗如滴蟲性陰道炎。22.哪個不是子宮內(nèi)膜癌患者常用的化療藥物A、氟尿嘧啶B、紫杉醇C、順鉑D、阿霉素正確答案：A答案解析：子宮內(nèi)膜癌常用的化療藥物有順鉑、紫杉醇、阿霉素等，氟尿嘧啶不是其常用化療藥物。23.關(guān)于絕經(jīng)過渡期無排卵性異常子宮出血的治療原則，下列錯誤的是A、減少經(jīng)量B、上血C、促排卵D、防止子宮內(nèi)膜癌變E、調(diào)整周期正確答案：C答案解析：絕經(jīng)過渡期無排卵性異常子宮出血的治療原則是止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜癌變。促排卵適用于有生育要求的患者，而絕經(jīng)過渡期女性卵巢功能逐漸衰退，一般不進(jìn)行促排卵治療。24.滯產(chǎn)是指A、總產(chǎn)程少于3hB、從臨產(chǎn)至宮口開大3em，超過16hC、宮口開全后初產(chǎn)婦超過2h，經(jīng)產(chǎn)婦超過lh尚未分娩者D、宮口開大3em至宮口開全超過8h者E、總產(chǎn)程超過24h正確答案：E答案解析：滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過24小時。A選項總產(chǎn)程少于3小時一般不是滯產(chǎn)表現(xiàn)；B選項從臨產(chǎn)至宮口開大3cm超過16小時屬于潛伏期延長；C選項宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時、經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩者是第二產(chǎn)程延長；D選項宮口開大3cm至宮口開全超過8小時屬于活躍期延長。25.婦科常見的急腹癥錯誤的是（）A、卵巢腫瘤惡變B、異位妊娠破裂C、蒂扭轉(zhuǎn)D、卵巢腫瘤破裂正確答案：A答案解析：卵巢腫瘤惡變一般不屬于急腹癥，多表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的癥狀，如腹部腫塊逐漸增大、腹脹等，而蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢腫瘤破裂、異位妊娠破裂均起病急驟，可導(dǎo)致急性腹痛，屬于婦科常見急腹癥。26.枕右前位時胎兒的枕骨在母體骨盆的（）A、右前方B、左前方C、右后方D、左后方正確答案：A答案解析：枕右前位時胎兒的枕骨位于母體骨盆的右前方。27.產(chǎn)后出血的處理原則是（）A、觀察病情，不用處理B、止血擴容抗休克抗感染C、擴容抗凝抗感染D、擴容抗感染子宮切除E、輸液抗凝抗休克正確答案：B答案解析：產(chǎn)后出血的處理原則是針對病因迅速止血、補充血容量糾正休克及防治感染。止血是首要措施，之后要積極擴容以糾正休克，同時給予抗感染治療預(yù)防感染。A選項觀察病情不處理是錯誤的；C選項沒有強調(diào)止血；D選項子宮切除不是常規(guī)首選，只有在其他方法無效危及生命等情況下才考慮；E選項沒有明確提及止血，故正確答案是B。28.對于窒息新生兒的首要護(hù)理措施是（）A、清理呼吸道B、維持血循環(huán)C、吸氧D、建立呼吸E、保暖正確答案：A答案解析：窒息新生兒的首要護(hù)理措施是清理呼吸道，防止呼吸道堵塞進(jìn)一步加重窒息，保持呼吸道通暢后才能進(jìn)行其他后續(xù)的搶救措施，如建立呼吸、吸氧、維持血循環(huán)等，而保暖是一般的護(hù)理措施，并非首要。29.足月產(chǎn)是指：A、妊娠12周以前終止B、妊娠滿42周及以后終止C、妊娠滿37周至不滿42足周終止D、妊娠滿28周至不滿37足周終止E、妊娠滿12周至不滿28周終止正確答案：C答案解析：妊娠滿37周至不滿42足周之間分娩稱為足月產(chǎn)。A選項妊娠12周以前終止為早期流產(chǎn)；B選項妊娠滿42周及以后終止為過期產(chǎn)；D選項妊娠滿28周至不滿37足周終止為早產(chǎn)；E選項妊娠滿12周至不滿28周終止為晚期流產(chǎn)。30.急性胎兒窘迫常發(fā)生在（）A、妊娠早期B、妊娠中期C、臨產(chǎn)前D、妊娠末期E、分娩期正確答案：E答案解析：急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期，主要表現(xiàn)為胎心率異常、羊水胎糞污染、胎動異常等。妊娠早期、中期、末期及臨產(chǎn)前一般較少發(fā)生急性胎兒窘迫。31.某女士，35歲，已婚，白帶增多4天。婦檢發(fā)現(xiàn)陰道黏膜無充血，陰道壁黏附有大量灰白色、均勻一致、稀薄的分泌物，有魚腥味，容易拭去。該婦女最可能患的疾病是A、細(xì)菌性陰道病B、阿米巴性陰道炎C、外陰陰道假絲酵母菌病D、滴蟲性陰道炎E、非特異性陰道炎正確答案：A答案解析：該患者陰道分泌物灰白色、均勻一致、稀薄，有魚腥味，符合細(xì)菌性陰道病的特點。滴蟲性陰道炎分泌物典型特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味；非特異性陰道炎多表現(xiàn)為陰道分泌物增多，呈膿性或漿液性，有臭味等，但無該病例特征性表現(xiàn)；阿米巴性陰道炎陰道分泌物為血性或膿性、有臭味；外陰陰道假絲酵母菌病分泌物為白色稠厚呈凝乳狀或豆腐渣樣。32.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程時間超過（)A、2小時B、4小時C、1小時D、3小時E、0.5小時正確答案：A答案解析：第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時、經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩，稱為第二產(chǎn)程延長。33.胎盤剝離的征象不包括A、陰道口外露的一段臍帶自行延長B、陰道少量流血C、子宮變硬呈球形D、按壓恥骨聯(lián)合上方臍帶可回縮E、宮底升高達(dá)臍上正確答案：D答案解析：胎盤剝離的征象包括：宮底升高達(dá)臍上，子宮變硬呈球形，陰道少量流血，陰道口外露的一段臍帶自行延長，按壓恥骨聯(lián)合上方臍帶不回縮。所以“按壓恥骨聯(lián)合上方臍帶可回縮”不是胎盤剝離的征象。34.子宮內(nèi)膜癌患者治療方案中不包括（）A、手術(shù)B、藥物C、放療D、保守正確答案：D答案解析：子宮內(nèi)膜癌的治療方案主要包括手術(shù)、放療、化療（藥物治療范疇）等，一般不采取保守治療，保守治療不能有效去除腫瘤，可能延誤病情，所以答案選D。35.據(jù)多項流行病學(xué)調(diào)查，不孕屬女性因素占A、20%~30%B、40%~55%C、0.1D、25%~40%E、小于10%正確答案：B答案解析：據(jù)多項流行病學(xué)調(diào)查，不孕屬女性因素占40%～55%，男性因素占20%～30%，男女雙方因素占20%，原因不明占10%。36.哪個不是子宮內(nèi)膜癌患者常用的化療藥物（）A、阿霉素B、紫杉醇C、順鉑D、氟尿嘧啶正確答案：D答案解析：子宮內(nèi)膜癌常用的化療藥物有順鉑、紫杉醇、阿霉素等，氟尿嘧啶不是其常用化療藥物。37.下列預(yù)防羊水栓塞的護(hù)理措施中,錯誤的是（）A、加強產(chǎn)前檢查B、及時發(fā)現(xiàn)前置胎盤胎膜早剝等并發(fā)癥并及時處理.及時發(fā)現(xiàn)前置胎盤胎膜早剝等并發(fā)癥并及時處理C、人工破膜宜在宮縮的間歇期D、正確掌握催產(chǎn)素的使用方法，防止宮縮過強E、中期引產(chǎn)者羊膜穿刺次數(shù)不應(yīng)超過5次正確答案：E答案解析：中期引產(chǎn)者羊膜穿刺次數(shù)不應(yīng)超過3次，過多的羊膜腔穿刺可能增加羊水栓塞的風(fēng)險，E選項錯誤。加強產(chǎn)前檢查可及時發(fā)現(xiàn)并處理一些易導(dǎo)致羊水栓塞的高危因素如前置胎盤、胎膜早剝等（A、B選項正確）；人工破膜宜在宮縮間歇期進(jìn)行，可減少羊水栓塞發(fā)生幾率（C選項正確）；正確掌握催產(chǎn)素使用方法，防止宮縮過強，也有助于預(yù)防羊水栓塞（D選項正確）。38.1625年后，H.VanRoonhyze著有《現(xiàn)代婦產(chǎn)科和產(chǎn)科學(xué)》，記述了A、剖宮產(chǎn)術(shù)B、尿瘺修補手術(shù)C、剖腹探查手術(shù)D、子宮破裂和宮外孕病人剖宮產(chǎn)術(shù)、膀胱陰道瘺修補術(shù)正確答案：D答案解析：1625年后，H.VanRoonhyze著有《現(xiàn)代婦產(chǎn)科和產(chǎn)科學(xué)》，書中記述了子宮破裂和宮外孕病人剖宮產(chǎn)術(shù)、膀胱陰道瘺修補術(shù)等內(nèi)容。A選項剖宮產(chǎn)術(shù)表述不全面；B選項尿瘺修補手術(shù)不完整；C選項剖腹探查手術(shù)并非該書主要記述內(nèi)容。所以正確答案是D。39.子宮附件包括A、陰道B、子宮、輸卵管C、陰道、輸卵管D、卵巢、輸卵管正確答案：D答案解析：子宮附件是指子宮左右兩側(cè)的輸卵管和卵巢，所以子宮附件包括卵巢、輸卵管。選項A中的陰道不屬于子宮附件；選項B中子宮不屬于子宮附件；選項C中陰道不屬于子宮附件。40.早期妊娠的的時間為（）A、30周末之前B、12周末之前C、3周末之前D、28周末之前正確答案：C41.急性盆腔炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A、月經(jīng)紊亂B、低熱C、陰道分泌物增多D、后穹窿穿刺抽出膿正確答案：C42.當(dāng)膀胱空虛時,成人正常子宮位置是輕度（）A、前傾前屈B、前傾位C、前傾位D、正中正確答案：A答案解析：成人正常子宮位置呈輕度前傾前屈位，前傾是指子宮向前傾斜，前屈是指子宮體與子宮頸之間形成一個向前開放的鈍角。當(dāng)膀胱空虛時，這種位置有助于子宮保持正常的生理功能和穩(wěn)定。43.羊水栓塞的病因,錯誤的是（）A、胎膜早破B、羊水過多C、血竇開放D、羊膜腔內(nèi)壓力過高正確答案：B答案解析：羊水栓塞的病因包括羊膜腔內(nèi)壓力過高、胎膜破裂和宮頸或?qū)m體損傷處有開放的靜脈或血竇等。羊水過多不是羊水栓塞的直接病因。44.妊娠合并心臟病，產(chǎn)科護(hù)理原則（）A、產(chǎn)前嚴(yán)密觀察生命體征B、以上均對C、產(chǎn)后應(yīng)立即在產(chǎn)婦腹部放置砂袋D、分娩期第二產(chǎn)程應(yīng)盡快結(jié)束E、產(chǎn)前嚴(yán)密觀察宮縮和胎心音正確答案：B答案解析：妊娠合并心臟病時，產(chǎn)科護(hù)理原則包括：產(chǎn)前嚴(yán)密觀察生命體征、宮縮和胎心音等；分娩期第二產(chǎn)程應(yīng)盡快結(jié)束，減少產(chǎn)婦用力；產(chǎn)后應(yīng)立即在產(chǎn)婦腹部放置砂袋，防止腹壓驟降誘發(fā)心力衰竭。所以以上選項均正確，答案為B。45.Rubbonla主教于公元400年在Edssa創(chuàng)立了第一家（）A、西醫(yī)院B、中醫(yī)院C、兒童醫(yī)院D、婦人醫(yī)院正確答案：D46.絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松是由于雌激素不足導(dǎo)致A、骨質(zhì)生成停止B、骨質(zhì)吸收增加C、血鈣降低D、血鈣升高正確答案：B答案解析：絕經(jīng)后女性由于雌激素不足，破骨細(xì)胞活性增強，導(dǎo)致骨質(zhì)吸收增加，進(jìn)而引起骨質(zhì)疏松。雌激素對骨代謝有重要調(diào)節(jié)作用，雌激素不足時，骨質(zhì)生成相對減少但并非停止，血鈣一般不會升高，血鈣降低也不是雌激素不足直接導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的主要原因。47.關(guān)于子宮各韌帶維持子宮正常位置的作用，不正確的是A、圓韌帶維持子宮前傾位置B、卵巢韌帶維持子宮前傾前屈C、主韌帶保持子宮不下垂D、宮骨骶韌帶間接地使子宮前傾E、闊韌帶使子宮位于盆腔中央正確答案：B答案解析：卵巢韌帶的作用主要是固定卵巢，而維持子宮前傾前屈位置主要是子宮圓韌帶、闊韌帶以及宮骶韌帶等的協(xié)同作用。子宮圓韌帶維持子宮前傾位置；闊韌帶限制子宮向兩側(cè)傾斜，使子宮位于盆腔中央；主韌帶固定子宮頸位置，防止子宮脫垂；宮骶韌帶向后向上牽引子宮頸，間接地使子宮前傾。48.陰道分泌物呈稀薄的泡沫狀、膿性、黃綠色，有臭味見于（）A、外陰陰道假絲酵母菌病B、萎縮性陰道炎C、滴蟲陰道炎D、細(xì)菌性陰道炎正確答案：C答案解析：滴蟲陰道炎的典型分泌物特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。細(xì)菌性陰道炎分泌物為灰白色，均勻一致，稀薄，常黏附于陰道壁，但黏度很低，容易將分泌物從陰道壁拭去，有魚腥臭味。外陰陰道假絲酵母菌病分泌物特征為白色稠厚，呈凝乳狀或豆腐渣樣。萎縮性陰道炎陰道分泌物稀薄，呈淡黃色，感染嚴(yán)重者呈膿血性白帶。49.子宮頸癌典型的早期臨床表現(xiàn)是A、下腹部腫塊B、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長C、接觸性陰道出血D、持續(xù)性腰骶部或坐骨神經(jīng)痛E、陰道分泌物增多正確答案：C答案解析：子宮頸癌典型的早期臨床表現(xiàn)是接觸性陰道出血，常發(fā)生在性生活或婦科檢查后。陰道分泌物增多可為宮頸癌的表現(xiàn)之一，但不是典型早期表現(xiàn)。下腹部腫塊一般不是宮頸癌早期的典型癥狀。經(jīng)量增多、經(jīng)期延長多見于子宮肌瘤等疾病，而非宮頸癌典型早期表現(xiàn)。持續(xù)性腰骶部或坐骨神經(jīng)痛多在宮頸癌晚期出現(xiàn)。50.關(guān)于胎兒窘迫的護(hù)理，下列錯誤的是A、做好新生兒搶救準(zhǔn)備B、每15分鐘聽一次胎心音C、產(chǎn)婦左側(cè)臥位，間斷吸氧D、做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備E、遵醫(yī)囑給予縮宮素正確答案：E答案解析：胎兒窘迫時嚴(yán)禁使用縮宮素，因為縮宮素可加強宮縮，進(jìn)一步加重胎兒缺氧情況。產(chǎn)婦左側(cè)臥位，間斷吸氧可增加胎盤血供，改善胎兒缺氧；每15分鐘聽一次胎心音能及時了解胎兒情況；做好新生兒搶救準(zhǔn)備和剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備是應(yīng)對可能出現(xiàn)的緊急情況的必要措施。51.28周末胎兒體重約為（）gA、1100B、1050C、1150D、1000正確答案：D52.產(chǎn)婦泌尿系統(tǒng)感染通常出現(xiàn)在產(chǎn)后：A、6小時B、2~3天C、1~2天D、24小時E、5~7天正確答案：B53.中國，（）時期出現(xiàn)了獨立的產(chǎn)科醫(yī)生和產(chǎn)科專著A、戰(zhàn)國時期B、宋元時期C、唐朝D、戰(zhàn)國時期正確答案：B答案解析：在宋元時期出現(xiàn)了獨立的產(chǎn)科醫(yī)生和產(chǎn)科專著。宋元時期醫(yī)學(xué)發(fā)展較為突出，婦產(chǎn)科領(lǐng)域也有了顯著進(jìn)步，產(chǎn)科學(xué)逐漸從其他學(xué)科中分化出來，有了專門的產(chǎn)科醫(yī)生，并出現(xiàn)了相關(guān)的專著。唐朝醫(yī)學(xué)也有發(fā)展，但在產(chǎn)科獨立方面不如宋元時期；戰(zhàn)國時期醫(yī)學(xué)處于早期發(fā)展階段，尚未出現(xiàn)這種情況。54.關(guān)于流產(chǎn)的敘述，正確的是（）A、凡妊娠不足24周胎兒體重不足1000g而終止者B、凡妊娠不足40周胎兒體重不足1000g而終止者C、凡妊娠不足37周胎兒體重不足1000g而終止者D、凡妊娠不足28周胎兒體重不足1000g而終止者E、凡妊娠不足28周胎兒體重不足500g而終止者正確答案：D答案解析：流產(chǎn)是指妊娠在28周前、體重＜1000g而終止者。選項A時間超過了24周；選項B時間超過了40周；選項C時間超過了37周；選項E體重規(guī)定錯誤，應(yīng)為不足1000g。所以正確答案是D。55.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是（）A、心率呼吸體重哭聲皮膚顏色B、心率呼吸喉反射皮膚顏色哭聲C、心率呼吸喉反射哭聲臍血管充盈度D、心率呼吸肌張力皮膚顏色喉反射E、心率呼吸臍血管充盈度羊水性狀皮膚顏色正確答案：D答案解析：Apgar評分法是以出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項體征為依據(jù)進(jìn)行評分的。每項正常為2分，滿分為10分。8～10分屬正常新生兒；4～7分為輕度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用藥等措施才能恢復(fù)；0～3分缺氧嚴(yán)重為重度窒息，需緊急搶救，行喉鏡在直視下氣管內(nèi)插管并給氧。所以答案是D。56.假絲酵母菌感染的病人陰道PH值是（）A、5.0以下B、4.0~4.7,通常小于4.5C、5.2-6.6D、7.5以上正確答案：B57.下列哪項不是胎盤剝離征象（）A、宮底變硬呈球形B、陰道少量出血C、宮底升高達(dá)臍上D、在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，宮體不上升正確答案：D答案解析：胎盤剝離的征象包括：①宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；②陰道少量出血；③因剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。選項D描述的情況不符合胎盤剝離征象。58.哪一項因素可能會導(dǎo)致男性精子生成障礙性不育A、陽痿B、先天性雙側(cè)輸精管缺如C、先天性精囊缺如D、精索靜脈曲張E、生殖系統(tǒng)外傷正確答案：D答案解析：精索靜脈曲張可使睪丸局部溫度升高，影響精子的生成，導(dǎo)致精子生成障礙性不育。先天性雙側(cè)輸精管缺如、先天性精囊缺如主要影響精子的排出；生殖系統(tǒng)外傷若未直接影響睪丸生精功能，一般不會導(dǎo)致精子生成障礙；陽痿主要影響陰莖勃起功能，與精子生成障礙關(guān)系不大。59.26歲,G1P0孕41周,宮口開大4～5cm時,胎心聽診120次/分,胎兒電子監(jiān)測示:“晚期減速”,胎兒頭皮學(xué)pH值16,最強恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、面罩吸氧提高胎兒血氧濃度B、待宮口開全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程C、立即剖宮產(chǎn)D、靜脈點滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程E、產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察產(chǎn)程，等待自然分娩正確答案：C答案解析：該產(chǎn)婦出現(xiàn)晚期減速，胎兒頭皮血pH值7.16，提示胎兒窘迫，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠，以盡快挽救胎兒生命，而等待自然分娩、陰道助產(chǎn)等處理方式均可能延誤時機，加重胎兒缺氧情況，靜脈點滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程會增加胎兒負(fù)擔(dān)，面罩吸氧可作為輔助措施但不能替代剖宮產(chǎn)，所以應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。60.某孕婦，32歲，妊娠20周，因孕期檢查發(fā)現(xiàn)胎兒生殖道畸形，擬行中期引產(chǎn)，護(hù)士告知引產(chǎn)流程，自羊膜腔注藥后至胎兒及胎盤娩出需要的時間是A、24-48小時B、36小時C、24-72小時D、48小時E、12小時正確答案：A二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.孕激素作用包括（）A、降低子宮平滑肌的興奮性及其對縮宮素的敏感性B、增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期子宮內(nèi)膜C、加快陰道上皮細(xì)胞脫落;D、宮頸粘液分泌減少、性狀變黏稠正確答案：ABCD答案解析：孕激素的作用包括：降低子宮平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性，抑制子宮收縮，有利于胚胎及胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育；使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期子宮內(nèi)膜，為受精卵著床做好準(zhǔn)備；加快陰道上皮細(xì)胞脫落；使宮頸口閉合，黏液分泌減少，性狀變黏稠，阻止精子穿透。2.不協(xié)調(diào)性子宮收縮的處理原則是（）A、行陰道助產(chǎn)B、改善產(chǎn)婦全身狀況，充分休息，消除恐懼心理C、調(diào)節(jié)宮縮，使其恢復(fù)節(jié)律性對稱性及極性D、忌用縮宮素E、行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案：CD3.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則有()A、抗休克B、防治感染C、止痛D、止血正確答案：ABCD答案解析：外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則首先是止血，防止大量出血導(dǎo)致休克等嚴(yán)重后果；抗休克以維持生命體征穩(wěn)定；防治感染可避免創(chuàng)傷部位發(fā)生感染引發(fā)更嚴(yán)重問題；止痛能緩解患者痛苦，利于后續(xù)治療及恢復(fù)。所以止血、抗休克、防治感染、止痛均是外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則。4.受精卵著床經(jīng)過（）A、獲能B、侵入C、黏附D、定位正確答案：BCD答案解析：著床過程經(jīng)過定位、黏附、侵入三個階段。獲能是精子在受精前需要經(jīng)歷的過程，而不是受精卵著床經(jīng)過的過程。5.骨盆底說法正確的是（）A、由多層肌肉和筋膜構(gòu)成B、保持盆腔臟器正常位置C、與分娩無直接關(guān)系D、骨盆底的結(jié)構(gòu)和功能與骨盆臟器的位置有密切關(guān)系正確答案：ABD答案解析：骨盆底由多層肌肉和筋膜構(gòu)成，選項A正確；它能夠保持盆腔臟器的正常位置，選項B正確；骨盆底的結(jié)構(gòu)和功能與骨盆臟器的位置密切相關(guān)，選項D正確；骨盆底與分娩關(guān)系密切，分娩時若骨盆底損傷可導(dǎo)致盆底功能障礙等，選項C錯誤。6.已婚婦女停經(jīng)50天，尿檢陽性，癥狀為（）A、頭暈乏力B、惡心、嘔吐尿頻C、乳房脹痛D、胎動正確答案：ABC7.尿瘺患者的臨床表現(xiàn)有()A、漏尿B、尿路感染C、外陰皮炎D、閉經(jīng)正確答案：ABCD8.下列哪些是腹部手術(shù)的適應(yīng)癥（）A、子宮本身及其附件病變或因附件病變不能或不必要保留子宮B、困難的陰道分娩C、診斷不清的急腹癥D、性質(zhì)不明的下腹部腫塊正確答案：ABCD9.軟產(chǎn)道裂傷的因素有哪些（）A、外陰組織彈性差B、陰道分娩助產(chǎn)操作不規(guī)范C、陰道分娩助產(chǎn)操作不規(guī)范D、會陰切開縫合時止血不徹底正確答案：ABCD答案解析：軟產(chǎn)道裂傷的因素包括：外陰組織彈性差，分娩時容易發(fā)生裂傷；會陰切開縫合時若止血不徹底，可導(dǎo)致產(chǎn)后出血等并發(fā)癥；陰道分娩助產(chǎn)操作不規(guī)范，如手術(shù)助產(chǎn)時手法粗暴等，容易造成軟產(chǎn)道損傷；胎兒過大等也會增加軟產(chǎn)道裂傷的風(fēng)險，題中各選項均是軟產(chǎn)道裂傷可能的因素。10.在女性陰道炎中，下列描述不正確的是A、人體口腔陰道黏膜腸道存在假絲酵母菌而不引起外陰陰道假絲酵母菌病B、妊娠期間不易發(fā)生滴蟲陰道炎C、絕經(jīng)后雌激素水平降低易引起外陰陰道假絲酵母菌病D、滴蟲陰道炎夫妻間不會相互傳播E、滴蟲陰道炎用甲硝唑治療，足量用藥一次能徹底治愈正確答案：ABCDE11.胎盤的葉狀絨毛膜經(jīng)歷（）階段A、三級絨毛B、次級絨毛C、初級絨