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醫(yī)院處方銷毀管理制度總則一、目的為規(guī)范醫(yī)院處方的銷毀管理,保障患者隱私和醫(yī)療安全,防止處方流失和濫用,特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有開具的處方的銷毀管理,包括門診處方、住院處方等。三、管理原則1.安全保密原則:處方銷毀過程應(yīng)確?;颊唠[私和醫(yī)療信息的安全,防止泄露。2.規(guī)范操作原則:按照規(guī)定的程序和方法進(jìn)行處方銷毀,確保銷毀的徹底性和合規(guī)性。3.責(zé)任明確原則:明確各部門和人員在處方銷毀管理中的職責(zé)和權(quán)限,確保責(zé)任落實(shí)。4.監(jiān)督檢查原則:建立監(jiān)督檢查機(jī)制,定期對(duì)處方銷毀管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問題。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立處方銷毀管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)制定處方銷毀管理制度、監(jiān)督檢查處方銷毀工作等。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任,成員包括醫(yī)務(wù)科、藥劑科、信息科、保衛(wèi)科等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。2.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)處方的審核、登記和調(diào)配工作,確保處方的真實(shí)性、完整性和合規(guī)性。同時(shí),負(fù)責(zé)監(jiān)督處方的銷毀過程,確保銷毀工作符合規(guī)定。3.藥劑科負(fù)責(zé)處方的調(diào)配、發(fā)放和保管工作,確保處方的準(zhǔn)確性和安全性。同時(shí),負(fù)責(zé)按照規(guī)定的程序和方法進(jìn)行處方銷毀,確保銷毀的徹底性。4.信息科負(fù)責(zé)處方信息系統(tǒng)的管理和維護(hù)工作,確保處方信息的安全和完整。同時(shí),負(fù)責(zé)提供處方銷毀相關(guān)的數(shù)據(jù)支持和技術(shù)保障。5.保衛(wèi)科負(fù)責(zé)處方銷毀現(xiàn)場(chǎng)的安全保衛(wèi)工作,防止處方被盜竊、丟失或?yàn)E用。同時(shí),負(fù)責(zé)對(duì)處方銷毀過程進(jìn)行監(jiān)督,確保銷毀工作的安全和合規(guī)。處方的收集與整理一、處方的收集1.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)收集門診處方和住院處方,每天將當(dāng)日開具的處方進(jìn)行整理和匯總。2.藥劑科負(fù)責(zé)收集調(diào)配后的處方,每天將當(dāng)日調(diào)配的處方進(jìn)行整理和匯總。3.處方的收集應(yīng)確保完整、準(zhǔn)確,不得遺漏或丟失。二、處方的整理1.醫(yī)務(wù)科和藥劑科應(yīng)將收集到的處方按照患者姓名、就診日期、處方編號(hào)等進(jìn)行分類整理,便于后續(xù)的登記和銷毀。2.整理后的處方應(yīng)按照規(guī)定的格式進(jìn)行登記,包括患者姓名、就診日期、處方編號(hào)、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法用量等信息。3.處方的整理應(yīng)確保信息的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,不得涂改或偽造。處方的審核與批準(zhǔn)一、處方的審核1.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)收集到的處方進(jìn)行審核,審核內(nèi)容包括處方的開具是否符合規(guī)定、藥品的使用是否合理、劑量是否準(zhǔn)確等。2.審核人員應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度進(jìn)行審核,對(duì)不符合規(guī)定的處方應(yīng)及時(shí)退回開具醫(yī)生進(jìn)行修改或重新開具。3.審核人員應(yīng)在處方上簽字確認(rèn)審核結(jié)果,并將審核后的處方移交藥劑科進(jìn)行調(diào)配。二、處方的批準(zhǔn)1.藥劑科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對(duì)審核后的處方進(jìn)行批準(zhǔn),批準(zhǔn)內(nèi)容包括處方的調(diào)配是否符合規(guī)定、藥品的庫存是否充足等。2.批準(zhǔn)人員應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度進(jìn)行批準(zhǔn),對(duì)不符合規(guī)定的處方應(yīng)及時(shí)退回醫(yī)務(wù)科進(jìn)行處理。3.批準(zhǔn)人員應(yīng)在處方上簽字確認(rèn)批準(zhǔn)結(jié)果,并將批準(zhǔn)后的處方移交藥劑科進(jìn)行調(diào)配。處方的調(diào)配與發(fā)放一、處方的調(diào)配1.藥劑科應(yīng)按照批準(zhǔn)后的處方進(jìn)行調(diào)配,調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格按照藥品的使用說明書和操作規(guī)程進(jìn)行調(diào)配,確保藥品的準(zhǔn)確性和安全性。2.調(diào)配人員應(yīng)在處方上簽字確認(rèn)調(diào)配結(jié)果,并將調(diào)配后的藥品交給患者或其家屬。3.調(diào)配后的處方應(yīng)按照規(guī)定的格式進(jìn)行登記,包括患者姓名、就診日期、處方編號(hào)、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法用量等信息。二、處方的發(fā)放1.藥劑科應(yīng)將調(diào)配后的藥品發(fā)放給患者或其家屬,并在處方上簽字確認(rèn)發(fā)放結(jié)果。2.發(fā)放藥品時(shí),應(yīng)向患者或其家屬詳細(xì)說明藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等信息,確?;颊哒_使用藥品。3.發(fā)放后的處方應(yīng)按照規(guī)定的格式進(jìn)行登記,包括患者姓名、就診日期、處方編號(hào)、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法用量等信息。處方的保存與管理一、處方的保存1.醫(yī)務(wù)科和藥劑科應(yīng)將審核、批準(zhǔn)后的處方按照規(guī)定的期限進(jìn)行保存,門診處方保存期限為1年,住院處方保存期限為3年。2.保存的處方應(yīng)按照患者姓名、就診日期、處方編號(hào)等進(jìn)行分類存放,便于查找和管理。3.保存的處方應(yīng)放置在安全、干燥、通風(fēng)的地方,防止受潮、霉變或損壞。二、處方的管理1.醫(yī)務(wù)科和藥劑科應(yīng)建立處方管理制度,明確處方的開具、審核、批準(zhǔn)、調(diào)配、發(fā)放、保存等各個(gè)環(huán)節(jié)的管理要求和責(zé)任。2.應(yīng)定期對(duì)處方管理制度進(jìn)行修訂和完善,確保制度的有效性和適應(yīng)性。3.應(yīng)加強(qiáng)對(duì)處方管理人員的培訓(xùn)和考核,提高其業(yè)務(wù)水平和管理能力。處方的銷毀程序一、處方的銷毀申請(qǐng)1.醫(yī)務(wù)科和藥劑科應(yīng)在處方保存期限屆滿后,填寫處方銷毀申請(qǐng)單,申請(qǐng)單應(yīng)包括患者姓名、就診日期、處方編號(hào)、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法用量等信息。2.處方銷毀申請(qǐng)單應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人和藥劑科負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后,提交處方銷毀管理領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行審批。二、處方的銷毀審批1.處方銷毀管理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對(duì)處方銷毀申請(qǐng)單進(jìn)行審批,審批內(nèi)容包括處方的保存期限是否屆滿、銷毀申請(qǐng)是否符合規(guī)定等。2.審批人員應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度進(jìn)行審批,對(duì)不符合規(guī)定的銷毀申請(qǐng)應(yīng)及時(shí)退回申請(qǐng)部門進(jìn)行處理。3.審批人員應(yīng)在處方銷毀申請(qǐng)單上簽字確認(rèn)審批結(jié)果,并將審批后的處方銷毀申請(qǐng)單移交藥劑科進(jìn)行銷毀。三、處方的銷毀實(shí)施1.藥劑科應(yīng)按照審批后的處方銷毀申請(qǐng)單,將需要銷毀的處方進(jìn)行分類整理,確保銷毀的處方完整、準(zhǔn)確。2.藥劑科應(yīng)將整理后的處方放入專用的銷毀袋中,并在銷毀袋上注明患者姓名、就診日期、處方編號(hào)等信息。3.藥劑科應(yīng)將裝有處方的銷毀袋送到指定的銷毀地點(diǎn),由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)監(jiān)督銷毀過程。4.銷毀處方時(shí),應(yīng)使用專業(yè)

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