醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)管理制度總則一、目的為規(guī)范醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作，提高信息統(tǒng)計(jì)質(zhì)量，充分發(fā)揮信息統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的重要作用，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有與信息統(tǒng)計(jì)相關(guān)的部門和人員，包括臨床科室、醫(yī)技科室、行政職能部門等。三、管理原則1.真實(shí)性原則：信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得虛報、瞞報、漏報。2.及時性原則：信息統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)及時進(jìn)行，確保數(shù)據(jù)的時效性。3.系統(tǒng)性原則：信息統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)按照系統(tǒng)、科學(xué)的方法進(jìn)行，建立健全信息統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系和統(tǒng)計(jì)臺賬。4.保密性原則：信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)涉及醫(yī)院的機(jī)密信息，應(yīng)嚴(yán)格保密，不得泄露給無關(guān)人員。四、管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.醫(yī)院設(shè)立信息統(tǒng)計(jì)管理委員會，負(fù)責(zé)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。委員會主任由院長擔(dān)任，副主任由分管副院長擔(dān)任，成員包括各科室主任、信息科主任等。2.信息科是醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作的具體執(zhí)行部門，負(fù)責(zé)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)制度的制定、信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的收集、整理、分析和上報等工作。信息科主任負(fù)責(zé)信息統(tǒng)計(jì)工作的日常管理和監(jiān)督。3.各科室設(shè)立信息統(tǒng)計(jì)員，負(fù)責(zé)本科室信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的收集、整理和上報工作。信息統(tǒng)計(jì)員應(yīng)具備一定的醫(yī)學(xué)知識和統(tǒng)計(jì)知識，熟悉本科室的工作流程和業(yè)務(wù)范圍。信息統(tǒng)計(jì)內(nèi)容與指標(biāo)一、基本信息統(tǒng)計(jì)1.醫(yī)院基本情況：包括醫(yī)院名稱、地址、聯(lián)系電話、醫(yī)院等級、床位數(shù)、科室設(shè)置等。2.人員基本情況：包括醫(yī)務(wù)人員總數(shù)、醫(yī)生人數(shù)、護(hù)士人數(shù)、醫(yī)技人員人數(shù)、行政管理人員人數(shù)等，以及各類人員的年齡、性別、學(xué)歷、職稱等分布情況。3.設(shè)備基本情況：包括醫(yī)療設(shè)備總數(shù)、大型醫(yī)療設(shè)備數(shù)量、設(shè)備購置時間、設(shè)備使用情況等。二、醫(yī)療業(yè)務(wù)信息統(tǒng)計(jì)1.門診信息統(tǒng)計(jì)：包括門診就診人數(shù)、門診診療人次、門診收入等。2.住院信息統(tǒng)計(jì)：包括住院人數(shù)、出院人數(shù)、住院天數(shù)、住院收入等。3.手術(shù)信息統(tǒng)計(jì)：包括手術(shù)例數(shù)、手術(shù)成功率、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率等。4.醫(yī)技檢查信息統(tǒng)計(jì)：包括各種醫(yī)技檢查的檢查人次、陽性率等。三、教學(xué)科研信息統(tǒng)計(jì)1.教學(xué)信息統(tǒng)計(jì)：包括帶教教師人數(shù)、帶教學(xué)生人數(shù)、教學(xué)任務(wù)完成情況等。2.科研信息統(tǒng)計(jì)：包括科研項(xiàng)目總數(shù)、科研經(jīng)費(fèi)總額、科研成果數(shù)量等。四、藥品器械信息統(tǒng)計(jì)1.藥品信息統(tǒng)計(jì)：包括藥品采購數(shù)量、藥品銷售數(shù)量、藥品庫存數(shù)量等。2.器械信息統(tǒng)計(jì)：包括器械采購數(shù)量、器械使用數(shù)量、器械庫存數(shù)量等。信息統(tǒng)計(jì)工作流程一、數(shù)據(jù)收集1.各科室信息統(tǒng)計(jì)員按照規(guī)定的時間和要求，收集本科室的信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，并填寫信息統(tǒng)計(jì)報表。2.信息科定期對各科室的信息統(tǒng)計(jì)報表進(jìn)行審核，確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。二、數(shù)據(jù)整理1.信息科對審核通過的信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，建立信息統(tǒng)計(jì)臺賬。2.信息科根據(jù)醫(yī)院管理的需要，對信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類、匯總和分析，形成各種統(tǒng)計(jì)報表和分析報告。三、數(shù)據(jù)上報1.信息科將整理好的信息統(tǒng)計(jì)報表和分析報告上報給醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)管理委員會。2.醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)管理委員會對信息統(tǒng)計(jì)報表和分析報告進(jìn)行審核，確保數(shù)據(jù)的質(zhì)量和可靠性。3.醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)管理委員會將審核通過的信息統(tǒng)計(jì)報表和分析報告上報給上級衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門。四、數(shù)據(jù)反饋1.信息科將上級衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門反饋的信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及時反饋給各科室。2.各科室根據(jù)反饋的信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，及時調(diào)整本科室的工作，提高工作效率和質(zhì)量。信息統(tǒng)計(jì)質(zhì)量控制一、建立信息統(tǒng)計(jì)質(zhì)量管理制度1.制定信息統(tǒng)計(jì)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，明確信息統(tǒng)計(jì)工作的流程和要求。2.建立信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)審核制度，對信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行層層審核，確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。3.建立信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量評估制度，定期對信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。二、加強(qiáng)信息統(tǒng)計(jì)人員培訓(xùn)1.定期組織信息統(tǒng)計(jì)人員參加培訓(xùn)，提高信息統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.加強(qiáng)對信息統(tǒng)計(jì)人員的職業(yè)道德教育，增強(qiáng)信息統(tǒng)計(jì)人員的保密意識和責(zé)任感。三、采用先進(jìn)的信息統(tǒng)計(jì)技術(shù)和方法1.引進(jìn)先進(jìn)的信息統(tǒng)計(jì)軟件和技術(shù)，提高信息統(tǒng)計(jì)工作的效率和質(zhì)量。2.采用科學(xué)的信息統(tǒng)計(jì)方法，如抽樣調(diào)查、問卷調(diào)查等，確保信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的代表性和可靠性。信息統(tǒng)計(jì)檔案管理一、建立信息統(tǒng)計(jì)檔案管理制度1.明確信息統(tǒng)計(jì)檔案的范圍和內(nèi)容，包括信息統(tǒng)計(jì)報表、分析報告、統(tǒng)計(jì)臺賬、原始數(shù)據(jù)等。2.建立信息統(tǒng)計(jì)檔案的歸檔、保管、借閱和銷毀制度，確保信息統(tǒng)計(jì)檔案的安全和完整。二、信息統(tǒng)計(jì)檔案的歸檔1.各科室應(yīng)將本科室的信息統(tǒng)計(jì)報表、分析報告等資料及時整理歸檔。2.信息科應(yīng)將醫(yī)院的信息統(tǒng)計(jì)報表、分析報告等資料及時整理歸檔，并建立信息統(tǒng)計(jì)檔案目錄。三、信息統(tǒng)計(jì)檔案的保管1.信息統(tǒng)計(jì)檔案應(yīng)存放在專門的檔案室內(nèi)，配備專人負(fù)責(zé)保管。2.檔案室內(nèi)應(yīng)保持通風(fēng)、干燥、避光、防火、防盜等條件，確保信息統(tǒng)計(jì)檔案的安全。四、信息統(tǒng)計(jì)檔案的借閱1.內(nèi)部人員借閱信息統(tǒng)計(jì)檔案，應(yīng)填寫借閱申請單，經(jīng)信息科主任批準(zhǔn)后借閱。2.外部人員借閱信息統(tǒng)計(jì)檔案，應(yīng)填寫借閱申請單，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，由信息科派人陪同借閱。3.借閱信息統(tǒng)計(jì)檔案應(yīng)嚴(yán)格遵守保密制度，不得擅自復(fù)制、摘抄或泄露檔案內(nèi)容。五、信息統(tǒng)計(jì)檔案的銷毀1.信息統(tǒng)計(jì)檔案保管期滿需要銷毀的，應(yīng)填寫檔案銷毀申請單，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后銷毀。2.銷毀信息統(tǒng)計(jì)檔案應(yīng)