2024年北醫(yī)三院藥學部藥師招聘真題一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.以下哪種藥物屬于時間依賴性抗菌藥物？A.氨基糖苷類B.喹諾酮類C.青霉素類D.兩性霉素B答案：C。分析：時間依賴性抗菌藥物殺菌作用主要取決于血藥濃度高于MIC的時間，青霉素類屬于此類；氨基糖苷類和喹諾酮類是濃度依賴性抗菌藥物；兩性霉素B作用機制與時間或濃度依賴關(guān)系不典型。2.可用于治療陣發(fā)性室上性心動過速的藥物是？A.硝苯地平B.維拉帕米C.尼莫地平D.氨氯地平答案：B。分析：維拉帕米是鈣通道阻滯劑，可用于治療陣發(fā)性室上性心動過速；硝苯地平、氨氯地平主要用于降壓；尼莫地平主要用于腦血管疾病。3.下列藥物中，具有耳毒性的是？A.頭孢唑林B.阿莫西林C.慶大霉素D.阿奇霉素答案：C。分析：慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，具有耳毒性和腎毒性；頭孢唑林、阿莫西林為β-內(nèi)酰胺類抗生素，阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，一般無明顯耳毒性。4.藥物的首過效應發(fā)生于？A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C。分析：首過效應是指某些藥物口服后首次通過腸壁或肝臟時被其中的酶代謝，使進入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象；舌下、吸入、靜脈給藥可避免首過效應。5.治療變異型心絞痛的最佳藥物是？A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.硝酸異山梨酯答案：C。分析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，是治療變異型心絞痛的最佳藥物；硝酸甘油、硝酸異山梨酯主要擴張靜脈，減少回心血量；普萘洛爾會加重變異型心絞痛。6.長期應用糖皮質(zhì)激素，突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象的原因是？A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.患者對激素產(chǎn)生依賴性或病情未充分控制D.促腎上腺皮質(zhì)激素分泌突然增加答案：C。分析：長期應用糖皮質(zhì)激素，突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象是因為患者對激素產(chǎn)生依賴性或病情未充分控制；突然停藥會使腎上腺皮質(zhì)功能暫時減退，但不是反跳現(xiàn)象的原因；促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不會突然增加。7.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案：B。分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物；苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉也可用于癲癇治療，但不是首選。8.下列哪種藥物可用于治療痛風急性發(fā)作？A.別嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙堿D.苯溴馬隆答案：C。分析：秋水仙堿是治療痛風急性發(fā)作的特效藥物；別嘌醇、丙磺舒、苯溴馬隆主要用于痛風緩解期的治療。9.下列藥物中，可用于治療巨幼細胞貧血的是？A.維生素B12和葉酸B.鐵劑C.維生素CD.維生素K答案：A。分析：維生素B12和葉酸缺乏可導致巨幼細胞貧血，補充這兩種藥物可治療；鐵劑用于缺鐵性貧血；維生素C可促進鐵的吸收；維生素K用于凝血功能障礙。10.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥？A.潑尼松B.阿司匹林C.地塞米松D.氫化可的松答案：B。分析：阿司匹林是非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用；潑尼松、地塞米松、氫化可的松是糖皮質(zhì)激素類藥物。11.以下關(guān)于藥物不良反應的說法，正確的是？A.藥物不良反應都是可以避免的B.藥物不良反應的發(fā)生與劑量無關(guān)C.藥物不良反應是在正常用法用量下出現(xiàn)的D.藥物不良反應只包括副作用和毒性反應答案：C。分析：藥物不良反應是指在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應；有些不良反應是不可避免的，其發(fā)生可能與劑量有關(guān)；不良反應還包括后遺效應、變態(tài)反應等多種類型。12.治療軍團菌感染的首選藥物是？A.青霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.鏈霉素答案：B。分析：紅霉素是治療軍團菌感染的首選藥物；青霉素、頭孢菌素對軍團菌無效；鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等。13.可引起血糖升高的藥物是？A.胰島素B.格列本脲C.氫氯噻嗪D.二甲雙胍答案：C。分析：氫氯噻嗪是利尿劑，可引起血糖升高；胰島素、格列本脲、二甲雙胍都是降血糖藥物。14.下列藥物中，可用于解救有機磷中毒的是？A.阿托品和碘解磷定B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。分析：阿托品可緩解有機磷中毒的M樣癥狀，碘解磷定可復活膽堿酯酶，二者聯(lián)合使用可解救有機磷中毒；腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等。15.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：A。分析：毛果蕓香堿可縮小瞳孔，降低眼內(nèi)壓，用于治療青光眼；阿托品會升高眼內(nèi)壓，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重癥肌無力等；腎上腺素對眼內(nèi)壓影響復雜，一般不用于青光眼治療。16.下列藥物中，具有抗抑郁作用的是？A.氯丙嗪B.氟西汀C.碳酸鋰D.苯海索答案：B。分析：氟西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，具有抗抑郁作用；氯丙嗪是抗精神病藥物；碳酸鋰用于治療躁狂癥；苯海索用于治療帕金森病。17.藥物的效價強度是指？A.引起等效反應的相對劑量或濃度B.藥物所能產(chǎn)生的最大效應C.藥物的安全范圍D.藥物的治療指數(shù)答案：A。分析：效價強度是指引起等效反應的相對劑量或濃度；藥物所能產(chǎn)生的最大效應是效能；藥物的安全范圍是最小有效量和最小中毒量之間的距離；治療指數(shù)是LD50/ED50。18.下列哪種藥物可用于預防血栓形成？A.華法林B.鏈激酶C.尿激酶D.維生素K答案：A。分析：華法林是香豆素類抗凝藥，可用于預防血栓形成；鏈激酶、尿激酶是溶栓藥；維生素K是促凝血藥。19.下列藥物中，屬于H2受體拮抗劑的是？A.奧美拉唑B.西咪替丁C.鋁碳酸鎂D.多潘立酮答案：B。分析：西咪替丁是H2受體拮抗劑，可抑制胃酸分泌；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑；鋁碳酸鎂是抗酸藥；多潘立酮是促胃腸動力藥。20.下列哪種藥物可用于治療帕金森??？A.左旋多巴B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉答案：A。分析：左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物；卡馬西平、乙琥胺、苯妥英鈉主要用于癲癇治療。21.下列藥物中，可用于治療甲狀腺功能亢進的是？A.甲狀腺素B.丙硫氧嘧啶C.碘劑D.左甲狀腺素鈉答案：B。分析：丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素的合成，用于治療甲狀腺功能亢進；甲狀腺素、左甲狀腺素鈉用于甲狀腺功能減退；碘劑可用于甲亢術(shù)前準備等。22.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫？A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氨苯蝶啶D.氫氯噻嗪答案：A。分析：呋塞米是高效利尿劑，可迅速減少血容量，減輕心臟負荷，用于治療急性肺水腫；螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶是保鉀利尿劑，作用較弱；氫氯噻嗪是中效利尿劑。23.下列藥物中，可用于治療過敏性休克的首選藥物是？A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：A。分析：腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，可興奮α、β受體，升高血壓，緩解支氣管痙攣等；異丙腎上腺素主要興奮β受體；去甲腎上腺素主要興奮α受體；多巴胺用于抗休克等，但不是過敏性休克的首選。24.下列哪種藥物可用于治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.色甘酸鈉D.酮替芬答案：B。分析：氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，增強呼吸肌收縮力等，用于治療COPD；沙丁胺醇主要用于哮喘急性發(fā)作；色甘酸鈉、酮替芬主要用于預防哮喘發(fā)作。25.下列藥物中，屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的是？A.阿莫西林B.克拉維酸C.頭孢克洛D.阿奇霉素答案：B。分析：克拉維酸是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，可增強β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌作用；阿莫西林、頭孢克洛是β-內(nèi)酰胺類抗生素；阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。26.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象？A.硝苯地平B.硝普鈉C.卡托普利D.普萘洛爾答案：B。分析：硝普鈉是強速效血管擴張劑，可用于治療高血壓危象；硝苯地平、卡托普利、普萘洛爾也可用于降壓，但不是高血壓危象的首選。27.下列藥物中，可用于治療小兒蛔蟲病的是？A.阿苯達唑B.甲硝唑C.氯喹D.伯氨喹答案：A。分析：阿苯達唑是廣譜驅(qū)蟲藥，可用于治療小兒蛔蟲?。患紫踹蛴糜诳箙捬蹙涂沟蜗x；氯喹、伯氨喹用于抗瘧。28.下列藥物中，可用于治療支氣管哮喘的糖皮質(zhì)激素是？A.潑尼松B.地塞米松C.布地奈德D.氫化可的松答案：C。分析：布地奈德是吸入用糖皮質(zhì)激素，可用于治療支氣管哮喘；潑尼松、地塞米松、氫化可的松全身用藥副作用較大。29.下列哪種藥物可用于治療糖尿病腎病？A.卡托普利B.硝苯地平C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：A。分析：卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可減少尿蛋白，延緩糖尿病腎病的進展；硝苯地平、氫氯噻嗪、美托洛爾對糖尿病腎病的治療作用不明顯。30.下列藥物中，可用于治療失眠癥的苯二氮?類藥物是？A.地西泮B.佐匹克隆C.唑吡坦D.丁螺環(huán)酮答案：A。分析：地西泮是苯二氮?類藥物，可用于治療失眠癥；佐匹克隆、唑吡坦是非苯二氮?類催眠藥；丁螺環(huán)酮是抗焦慮藥。31.下列藥物中，可用于治療潰瘍性結(jié)腸炎的是？A.柳氮磺吡啶B.阿托品C.多潘立酮D.西咪替丁答案：A。分析：柳氮磺吡啶可用于治療潰瘍性結(jié)腸炎；阿托品是解痙藥；多潘立酮是促胃腸動力藥；西咪替丁是H2受體拮抗劑。32.下列哪種藥物可用于治療瘧疾的復發(fā)和傳播？A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.青蒿素答案：B。分析：伯氨喹可殺滅間日瘧、三日瘧的配子體和遲發(fā)型子孢子，用于治療瘧疾的復發(fā)和傳播；氯喹、青蒿素主要用于控制瘧疾癥狀；乙胺嘧啶用于預防瘧疾。33.下列藥物中，可用于治療心力衰竭的β受體阻滯劑是？A.普萘洛爾B.美托洛爾C.阿替洛爾D.卡維地洛答案：D。分析：卡維地洛是具有擴張血管作用的β受體阻滯劑，可用于治療心力衰竭；普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾主要用于高血壓、心律失常等。34.下列藥物中，可用于治療骨質(zhì)疏松癥的雙膦酸鹽類藥物是？A.阿侖膦酸鈉B.維生素DC.鈣劑D.降鈣素答案：A。分析：阿侖膦酸鈉是雙膦酸鹽類藥物，可抑制破骨細胞活性，用于治療骨質(zhì)疏松癥；維生素D、鈣劑是基礎治療藥物；降鈣素可抑制骨吸收。35.下列哪種藥物可用于治療阿爾茨海默??？A.多奈哌齊B.苯海索C.金剛烷胺D.溴隱亭答案：A。分析：多奈哌齊是膽堿酯酶抑制劑，可提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平，用于治療阿爾茨海默病；苯海索用于治療帕金森??；金剛烷胺用于治療帕金森病和抗病毒；溴隱亭用于治療帕金森病和高泌乳素血癥。36.下列藥物中，可用于治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎的非甾體抗炎藥是？A.布洛芬B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚D.吲哚美辛答案：D。分析：吲哚美辛是強效非甾體抗炎藥，可用于治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎；布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚抗炎作用相對較弱。37.下列藥物中，可用于治療急性心肌梗死的溶栓藥物是？A.肝素B.華法林C.鏈激酶D.維生素K答案：C。分析：鏈激酶是溶栓藥，可用于治療急性心肌梗死；肝素、華法林是抗凝藥；維生素K是促凝血藥。38.下列藥物中，可用于治療青光眼的碳酸酐酶抑制劑是？A.乙酰唑胺B.毛果蕓香堿C.噻嗎洛爾D.地匹福林答案：A。分析：乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制劑，可減少房水生成，降低眼內(nèi)壓，用于治療青光眼；毛果蕓香堿是擬膽堿藥；噻嗎洛爾是β受體阻滯劑；地匹福林是腎上腺素的前體藥。39.下列藥物中，可用于治療精神分裂癥的第二代抗精神病藥物是？A.氯丙嗪B.奮乃靜C.利培酮D.氟哌啶醇答案：C。分析：利培酮是第二代抗精神病藥物，不良反應相對較少；氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇是第一代抗精神病藥物。40.下列藥物中，可用于治療腎性貧血的促紅細胞生成素是？A.重組人促紅素B.維生素B12C.葉酸D.鐵劑答案：A。分析：重組人促紅素可促進紅細胞生成，用于治療腎性貧血；維生素B12、葉酸、鐵劑用于治療其他類型的貧血。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列藥物中，屬于一線抗高血壓藥物的有？A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案：ABCDE。分析：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑均為一線抗高血壓藥物。2.下列藥物中，具有肝毒性的有？A.異煙肼B.利福平C.對乙酰氨基酚D.紅霉素E.酮康唑答案：ABCDE。分析：異煙肼、利福平是抗結(jié)核藥，可引起肝損傷；對乙酰氨基酚過量可致肝壞死；紅霉素、酮康唑可引起肝功能異常。3.下列藥物中，可用于治療消化性潰瘍的有？A.奧美拉唑B.西咪替丁C.枸櫞酸鉍鉀D.阿莫西林E.甲硝唑答案：ABCDE。分析：奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，西咪替丁是H2受體拮抗劑，可抑制胃酸分泌；枸櫞酸鉍鉀可保護胃黏膜；阿莫西林、甲硝唑可用于根除幽門螺桿菌，均可治療消化性潰瘍。4.下列藥物中，屬于抗心律失常藥物的有？A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮E.維拉帕米答案：ABCDE。分析：奎尼丁是ⅠA類抗心律失常藥；利多卡因是ⅠB類；普羅帕酮是ⅠC類；胺碘酮是Ⅲ類；維拉帕米是Ⅳ類抗心律失常藥。5.下列藥物中，可用于治療帕金森病的有？A.左旋多巴B.卡比多巴C.苯海索D.金剛烷胺E.溴隱亭答案：ABCDE。分析：左旋多巴是治療帕金森病的基礎藥物；卡比多巴可增強左旋多巴的療效；苯海索可緩解帕金森病的震顫等癥狀；金剛烷胺可促進多巴胺釋放；溴隱亭是多巴胺受體激動劑。6.下列藥物中，可用于治療支氣管哮喘的有？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.布地奈德D.孟魯司特鈉E.色甘酸鈉答案：ABCDE。分析：沙丁胺醇是β2受體激動劑，可舒張支氣管平滑??；氨茶堿可舒張支氣管等；布地奈德是糖皮質(zhì)激素，可抗炎；孟魯司特鈉是白三烯調(diào)節(jié)劑；色甘酸鈉可預防哮喘發(fā)作。7.下列藥物中，可用于治療缺鐵性貧血的有？A.硫酸亞鐵B.富馬酸亞鐵C.葡萄糖酸亞鐵D.維生素CE.葉酸答案：ABCD。分析：硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵是鐵劑，可補充鐵元素，治療缺鐵性貧血；維生素C可促進鐵的吸收；葉酸用于治療巨幼細胞貧血。8.下列藥物中，可用于治療甲狀腺功能減退的有？A.甲狀腺素B.左甲狀腺素鈉C.碘劑D.丙硫氧嘧啶E.甲巰咪唑答案：AB。分析：甲狀腺素、左甲狀腺素鈉可補充甲狀腺激素，用于治療甲狀腺功能減退；碘劑用于甲亢術(shù)前準備等；丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑用于治療甲狀腺功能亢進。9.下列藥物中，可用于治療深部真菌感染的有？A.兩性霉素BB.氟康唑C.伊曲康唑D.伏立康唑E.卡泊芬凈答案：ABCDE。分析：兩性霉素B是多烯類抗真菌藥，對深部真菌有強大抗菌作用；氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑是唑類抗真菌藥；卡泊芬凈是棘白菌素類抗真菌藥，均可用于治療深部真菌感染。10.下列藥物中，可用于治療焦慮癥的有？A.地西泮B.丁螺環(huán)酮C.帕羅西汀D.文拉法辛E.曲唑酮答案：ABCDE。分析：地西泮是苯二氮?類藥物，可抗焦慮；丁螺環(huán)酮是新型抗焦慮藥；帕羅西汀、文拉法辛、曲唑酮是抗抑郁藥，也可用于治療焦慮癥。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述抗菌藥物聯(lián)合應用的指征。答：抗菌藥物聯(lián)合應用的指征如下：（1）病原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。如患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等嚴重感染癥狀，但病原菌一時難以確定，可聯(lián)合使用抗菌藥物以擴大抗菌譜。（2）單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染。例如腹腔臟器穿孔引起的混合感染，既有需氧菌如大腸埃希菌，又有厭氧菌如脆弱擬桿菌，單一藥物難以覆蓋所有病原菌。（3）單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。如草綠色鏈球菌引起的感染性心內(nèi)膜炎，單用青霉素可能效果不佳，需聯(lián)合氨基糖苷類藥物。（4）需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。結(jié)核病治療中，常聯(lián)合使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等藥物，以防止結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥。（5）由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時應將毒性大的抗菌藥物劑量減少，如兩性霉素B與氟胞嘧啶聯(lián)合治療隱球菌腦膜炎時，前者的劑量可適當減少，從而減少其毒性反應。2.簡述胰島素的不良反應。答：胰島素的不良反應主要有以下幾方面：（1）低血糖反應：這是最常見的不良反應，多由于胰島素劑量過大、未按時進食或進食過少、運動量過大等引起。表現(xiàn)為饑餓感、心慌、手抖、出汗、頭暈等，嚴重時可出現(xiàn)昏迷、驚厥，甚至死亡。（2）過敏反應：可分為局部過敏和全身過敏。局部過敏表現(xiàn)為注射部位瘙癢、紅斑、丘疹等；全身過敏反應較為少見，但可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，甚至過敏性休克。（3）胰島素抵抗：可分為急性和慢性兩種。急性抵抗多因并發(fā)感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應激狀態(tài)，血中拮抗胰島素的物質(zhì)增多引起；慢性抵抗可能與體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抗體、靶細胞膜上胰島素受體數(shù)目減少或親和力降低等因素有關(guān)。（4）脂肪萎縮或肥厚：長期在同一部位注射胰島素可導致局部脂肪萎縮或肥厚，影響胰島素的吸收。應經(jīng)常更換注射部位。（5）水腫：部分患者在開始使用胰島素治療時可出現(xiàn)水腫，多見于面部及下肢，可能與胰島素促進腎小管對鈉的重吸收有關(guān)，一般可自行消退。3.簡述藥物不良反應的監(jiān)測方法。答：藥物不良反應的監(jiān)測方法主要有以下幾種：（1）自愿呈報系統(tǒng)：這是一種自愿而有組織的報告制度。醫(yī)療人員在醫(yī)療過程中發(fā)現(xiàn)藥物不良反應后，以填寫報告表的形式向監(jiān)測機構(gòu)報告。其優(yōu)點是監(jiān)測范圍廣、參與人員多、可以發(fā)現(xiàn)罕見的不良反應；缺點是存在漏報現(xiàn)象，資料缺乏可比性和可靠性。（2）義務性監(jiān)測：是由政府強制醫(yī)療人員報告藥物不良反應的制度。具有一定的強制性，能提高報告的數(shù)量和質(zhì)量，但可能增加醫(yī)療人員的負擔。（3）重點醫(yī)院監(jiān)測：指定有條件的醫(yī)院，設立專門的藥物不良反應監(jiān)測點，對藥物不良反應進行重點監(jiān)測?？梢詫δ撤N藥物或某類藥物進行深入研究，監(jiān)測數(shù)據(jù)較為準確，但監(jiān)測范圍相對較窄。（4）重點藥物監(jiān)測：主要是對一部分新藥進