大專臨床考試題庫(kù)及答案

一、單選題（每題1分，共40分）1.下列關(guān)于問診的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.多采用直接提問方式B.問診應(yīng)全面、系統(tǒng)、重點(diǎn)突出C.問診時(shí)語言要通俗易懂D.問診一般從現(xiàn)病史開始答案：D（問診一般從一般項(xiàng)目開始，然后是主訴、現(xiàn)病史等）2.引起發(fā)熱最常見的原因是（）A.無菌性壞死物質(zhì)吸收B.抗原-抗體反應(yīng)C.感染性發(fā)熱D.內(nèi)分泌與代謝障礙答案：C3.下列哪項(xiàng)屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容（）A.生育史B.診療經(jīng)過C.職業(yè)D.家族史答案：B4.咯血直接致死的重要原因是（）A.肺部感染B.窒息C.肺不張D.失血性休克答案：B5.三凹征常見于（）A.呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難答案：B6.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于（）A.右心衰竭B.左心衰竭C.支氣管哮喘D.慢性阻塞性肺疾病答案：B7.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.12-18次/分B.16-20次/分C.18-24次/分D.20-26次/分答案：B8.心尖搏動(dòng)向左下移位，提示（）A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大答案：A9.第一心音減弱常見于（）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄答案：B10.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.大量心包積液D.高血壓性心臟病答案：C11.腹部檢查最常用的方法是（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽診答案：B12.肝臟觸診質(zhì)硬，表面不光滑，呈結(jié)節(jié)狀，多見于（）A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝淤血D.肝癌答案：D13.腸鳴音亢進(jìn)是指腸鳴音每分鐘超過（）A.4次B.6次C.8次D.10次答案：D14.移動(dòng)性濁音陽性提示腹腔內(nèi)游離液體至少超過（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B15.下列哪項(xiàng)不屬于病理反射（）A.巴賓斯基征B.奧本海姆征C.戈登征D.凱爾尼格征答案：D（凱爾尼格征屬于腦膜刺激征）16.下列關(guān)于白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.中性粒細(xì)胞增多常見于急性感染B.嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于過敏性疾病C.淋巴細(xì)胞增多常見于病毒感染D.單核細(xì)胞增多常見于寄生蟲感染答案：D（單核細(xì)胞增多常見于某些病毒感染、結(jié)核等，寄生蟲感染常見嗜酸性粒細(xì)胞增多）17.成年男性血紅蛋白的正常參考值是（）A.110-150g/LB.120-160g/LC.130-170g/LD.140-180g/L答案：B18.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷心肌梗死最有意義（）A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）B.乳酸脫氫酶（LDH）C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）D.堿性磷酸酶（ALP）答案：A19.正常成人空腹血糖的正常參考值是（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.0-6.5mmol/LC.4.5-7.0mmol/LD.5.0-7.5mmol/L答案：A20.下列哪項(xiàng)是診斷消化性潰瘍最可靠的方法（）A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查C.幽門螺桿菌檢測(cè)D.胃液分析答案：B21.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素GB.頭孢菌素C.紅霉素D.左氧氟沙星答案：A22.慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C23.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是（）A.兩肺廣泛哮鳴音B.兩肺廣泛濕啰音C.兩肺呼吸音減弱D.兩肺叩診過清音答案：A24.診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.放射性核素檢查答案：A25.下列哪項(xiàng)不是心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.體力活動(dòng)D.原發(fā)性心肌損害答案：D（原發(fā)性心肌損害是心力衰竭的基本病因，不是誘因）26.治療高血壓危象的首選藥物是（）A.硝普鈉B.硝苯地平C.卡托普利D.美托洛爾答案：A27.消化性潰瘍的主要病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.以上都是答案：D28.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B29.下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血最常見的原因（）A.攝入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需求量增加答案：C30.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.達(dá)那唑D.血小板輸注答案：A31.下列關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LC.葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.以上都是答案：D32.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形答案：B33.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是（）A.腎臟B.皮膚C.關(guān)節(jié)D.心臟答案：A34.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.以上都是答案：D35.腰椎穿刺的禁忌證不包括（）A.顱內(nèi)壓明顯增高B.穿刺部位有感染C.患者處于休克狀態(tài)D.腦膜刺激征陽性答案：D36.下列哪種疾病可出現(xiàn)腦膜刺激征（）A.腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案：C37.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.6-8個(gè)月B.8-10個(gè)月C.12-18個(gè)月D.18-24個(gè)月答案：C38.正常小兒開始出恒牙的年齡是（）A.5-6歲B.6-7歲C.7-8歲D.8-9歲答案：B39.下列哪項(xiàng)是新生兒敗血癥最常見的病原菌（）A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌答案：A40.治療小兒肺炎支原體肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.利巴韋林答案：C二、多選題（每題2分，共30分）1.下列屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的有（）A.起病情況與患病的時(shí)間B.主要癥狀的特點(diǎn)C.病情的發(fā)展與演變D.伴隨癥狀E.診療經(jīng)過答案：ABCDE2.下列哪些情況可出現(xiàn)肝濁音界縮小（）A.急性重型肝炎B.肝硬化C.胃腸脹氣D.肝囊腫E.肝膿腫答案：ABC3.下列屬于深反射的有（）A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.膝反射D.跟腱反射E.跖反射答案：ABCD4.下列關(guān)于紅細(xì)胞沉降率的敘述，正確的有（）A.生理性增快可見于婦女月經(jīng)期B.炎癥時(shí)血沉可增快C.組織損傷及壞死時(shí)血沉可增快D.惡性腫瘤時(shí)血沉可增快E.貧血時(shí)血沉可增快答案：ABCDE5.下列哪些檢查可用于診斷心肌梗死（）A.心電圖B.心肌酶譜C.心臟超聲D.放射性核素檢查E.冠狀動(dòng)脈造影答案：ABCDE6.下列屬于高血壓并發(fā)癥的有（）A.高血壓腦病B.腦出血C.急性心肌梗死D.慢性腎衰竭E.眼底病變答案：ABCDE7.下列哪些藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.奧美拉唑B.枸櫞酸鉍鉀C.阿莫西林D.克拉霉素E.多潘立酮答案：ABCD（多潘立酮主要用于促進(jìn)胃腸動(dòng)力，不是治療消化性潰瘍的主要藥物）8.下列屬于肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)的有（）A.肝功能減退B.門靜脈高壓C.腹水D.肝掌E.蜘蛛痣答案：ABCDE9.下列關(guān)于缺鐵性貧血的敘述，正確的有（）A.是最常見的貧血類型B.血清鐵降低C.總鐵結(jié)合力增高D.鐵蛋白降低E.骨髓鐵染色陰性答案：ABCDE10.下列哪些屬于血液系統(tǒng)疾病的常見癥狀（）A.貧血B.出血C.發(fā)熱D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.骨痛答案：ABCDE11.下列關(guān)于糖尿病的慢性并發(fā)癥，正確的有（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足E.眼部病變答案：ABCDE12.下列屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的有（）A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.肺間質(zhì)病變C.心包炎D.血管炎E.干燥綜合征答案：ABCDE13.下列哪些情況應(yīng)考慮有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（）A.有接觸有機(jī)磷農(nóng)藥史B.出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀C.出現(xiàn)煙堿樣癥狀D.血膽堿酯酶活力降低E.瞳孔散大答案：ABCD（有機(jī)磷農(nóng)藥中毒瞳孔是縮小的）14.下列關(guān)于腰椎穿刺的護(hù)理，正確的有（）A.術(shù)后去枕平臥4-6小時(shí)B.密切觀察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)等C.告知患者穿刺后可能會(huì)出現(xiàn)頭痛等不適D.穿刺部位保持清潔干燥，防止感染E.鼓勵(lì)患者多飲水答案：ABCDE15.下列屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的有（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個(gè)體差異E.勻速性答案：ABCD三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述呼吸困難的臨床類型及特點(diǎn)。答：-吸氣性呼吸困難：特點(diǎn)為吸氣顯著費(fèi)力，嚴(yán)重者吸氣時(shí)可見“三凹征”，即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞。-呼氣性呼吸困難：特點(diǎn)為呼氣費(fèi)力、呼氣緩慢、呼吸時(shí)間明顯延長(zhǎng)，常伴有呼氣期哮鳴音。主要是由于肺泡彈性減弱和（或）小支氣管的痙攣或炎癥所致。常見于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等。-混合性呼吸困難：特點(diǎn)為吸氣與呼氣均感費(fèi)力，呼吸頻率增快、深度變淺，可伴有呼吸音異?；虿±硇院粑?。主要是由于肺部病變廣泛或胸壁、胸廓疾病使呼吸面積減少，影響換氣功能所致。常見于重癥肺炎、大面積肺栓塞、大量胸腔積液、氣胸等。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。答：-先兆癥狀：約半數(shù)以上患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力、胸部不適，活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀，其中以新發(fā)生心絞痛或原有心絞痛加重最為突出。-癥狀：-疼痛：是最早出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。-全身癥狀：有發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等，由壞死物質(zhì)吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24-48小時(shí)出現(xiàn)，體溫一般在38℃左右，很少超過39℃，持續(xù)約一周。-胃腸道癥狀：疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān)。-心律失常：多發(fā)生在起病1-2天，而以24小時(shí)內(nèi)最多見，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀。各種心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。-低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少（每小時(shí)少于20ml）、神志遲鈍、甚至昏厥者，則為休克表現(xiàn)。-心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生，或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致。四、病例分析題（10分）患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短1周入院?；颊?0年來每年冬春季節(jié)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，有時(shí)為黃色膿性痰，近5年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。1周前因受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿性痰，不易咳