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靜療規(guī)范的試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.靜脈穿刺消毒范圍直徑應(yīng)是()A.5cmB.8cmC.10cmD.12cm答案:B2.外周靜脈留置針保留時(shí)間一般為()A.24-48小時(shí)B.48-72小時(shí)C.72-96小時(shí)D.96-120小時(shí)答案:C3.PICC穿刺首選靜脈是()A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈D.頸外靜脈答案:B4.靜脈輸液時(shí),茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降,原因是()A.滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.壓力過大答案:A5.封管時(shí)肝素鹽水的濃度一般為()A.1-10U/mlB.10-100U/mlC.100-500U/mlD.500-1000U/ml答案:B6.靜脈炎分級(jí)中2級(jí)表現(xiàn)為()A.局部疼痛,無(wú)紅腫B.局部疼痛,紅腫,有條索狀改變C.局部疼痛,紅腫,有硬結(jié)D.局部疼痛,紅腫,有膿液流出答案:C7.靜脈輸血開始速度宜慢,每分鐘約()A.10-15滴B.15-20滴C.20-30滴D.30-40滴答案:B8.為預(yù)防靜脈炎,輸入刺激性強(qiáng)的藥物前后應(yīng)()A.輸入高滲溶液B.輸入低滲溶液C.用生理鹽水沖管D.用葡萄糖沖管答案:C9.輸液過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞答案:C10.小兒頭皮靜脈輸液常選用的靜脈是()A.顳淺靜脈B.額靜脈C.枕靜脈D.以上都是答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.靜脈治療操作前評(píng)估患者的內(nèi)容包括()A.病情B.年齡C.過敏史D.血管狀況E.合作程度答案:ABCDE2.以下屬于靜脈炎發(fā)生原因的有()A.長(zhǎng)期輸注高濃度溶液B.無(wú)菌操作不嚴(yán)格C.靜脈內(nèi)留置刺激性較強(qiáng)的導(dǎo)管時(shí)間過長(zhǎng)D.輸液速度過快E.輸入藥物過酸或過堿答案:ABCE3.外周靜脈留置針穿刺時(shí)正確的是()A.在穿刺點(diǎn)上方10cm處扎止血帶B.消毒后鋪無(wú)菌巾C.與皮膚呈15°-30°進(jìn)針D.見回血后再進(jìn)針0.2cmE.送外套管時(shí)動(dòng)作要輕柔答案:ACDE4.PICC維護(hù)內(nèi)容包括()A.更換貼膜B.更換肝素帽C.沖封管D.測(cè)量臂圍E.觀察局部情況答案:ABCDE5.輸液過程中溶液不滴的原因有()A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案:ABCDE6.預(yù)防靜脈血栓形成的措施有()A.盡量避免在下肢靜脈穿刺B.避免在同一部位反復(fù)穿刺C.適當(dāng)活動(dòng)肢體D.輸入刺激性藥物后及時(shí)沖管E.選用粗、直靜脈穿刺答案:ABCDE7.以下哪些屬于靜脈治療工具()A.頭皮鋼針B.外周靜脈留置針C.PICCD.CVCE.PORT答案:ABCDE8.靜脈輸血的適應(yīng)證有()A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙E.急性肺水腫答案:ABCD9.發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的措施有()A.立即停止輸液B.置患者于左側(cè)臥位和頭低足高位C.高流量氧氣吸入D.密切觀察病情E.安慰患者答案:ABCDE10.選擇靜脈治療工具時(shí)應(yīng)考慮的因素有()A.治療方案B.治療時(shí)間C.藥物性質(zhì)D.患者的意愿E.血管條件答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.靜脈穿刺時(shí),進(jìn)針角度越大越好。(×)2.輸液過程中發(fā)現(xiàn)溶液不滴,應(yīng)立即拔針重新穿刺。(×)3.封管時(shí)推注封管液速度要快。(×)4.PICC置管后可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。(×)5.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水。(√)6.外周靜脈留置針可以用于高壓注射造影劑。(×)7.發(fā)生靜脈炎后應(yīng)立即停止在此靜脈輸液。(√)8.輸液時(shí)茂菲氏滴管內(nèi)液面過高應(yīng)擠壓滴管。(×)9.小兒頭皮靜脈穿刺時(shí),見回血后即可松止血帶。(√)10.靜脈治療時(shí),消毒后可以用手觸摸穿刺部位。(×)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述預(yù)防靜脈炎的措施。答案:嚴(yán)格無(wú)菌操作;合理選擇靜脈,避免在同一部位反復(fù)穿刺;控制藥物濃度和輸注速度;輸注刺激性藥物前后用生理鹽水沖管;使用合格的靜脈治療工具;適當(dāng)活動(dòng)肢體。2.PICC置管后如何進(jìn)行日常維護(hù)?答案:定期更換貼膜和肝素帽;正確沖封管,保持導(dǎo)管通暢;觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲血、疼痛等異常;測(cè)量臂圍,若有變化及時(shí)處理;避免劇烈活動(dòng),防止導(dǎo)管打折、脫出。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫的處理措施。答案:立即停止輸液,通知醫(yī)生;協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂;高流量吸氧,濕化瓶?jī)?nèi)加20%-30%乙醇;遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物;必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎。4.外周靜脈留置針穿刺成功的關(guān)鍵要點(diǎn)有哪些?答案:選擇合適的靜脈及型號(hào)適宜的留置針;扎止血帶位置正確;消毒規(guī)范;進(jìn)針角度合適,見回血后再進(jìn)針0.2cm;送外套管動(dòng)作輕柔;固定牢固。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論在靜脈治療過程中如何提高患者的舒適度。答案:操作前做好解釋,取得患者配合;選擇合適的穿刺部位和工具,提高穿刺成功率,減少疼痛;調(diào)節(jié)適宜的輸液速度,避免過快或過慢;合理安排輸液順序,減少患者等待時(shí)間;關(guān)注患者感受,及時(shí)處理不適癥狀,保持穿刺部位清潔干燥。2.當(dāng)患者對(duì)靜脈治療方案提出疑問時(shí),護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?答案:護(hù)士應(yīng)耐心傾聽患者疑問,以溫和、專業(yè)的態(tài)度解答。詳細(xì)解釋治療方案的必要性、目的、方法及可能出現(xiàn)的情況。用通俗易懂的語(yǔ)言讓患者理解,消除其顧慮。若患者仍有疑問,可請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步溝通,確?;颊邔?duì)治療方案知情同意。3.談?wù)勅绾卧陟o脈治療中做好感染防控。答案:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,包括穿刺、維護(hù)等環(huán)節(jié);使用合格的無(wú)菌物品和一次性醫(yī)療用品;保持穿刺部位清潔干燥,定期更換敷料;做好手衛(wèi)生,操作前后洗手或消毒;合理使用抗生素,避免不必要的靜脈治療,降低感染

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