start急危重癥護(hù)理學(xué)試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.心搏驟停時最常見的心律失常是（）A.室顫B.房顫C.竇性停搏D.房室傳導(dǎo)阻滯2.成人胸外心臟按壓的深度是（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm3.現(xiàn)場急救電擊傷患者的首要措施是（）A.切斷電源B.心肺復(fù)蘇C.包扎傷口D.注射TAT4.休克患者的體位應(yīng)保持在（）A.中凹位B.頭低足高位C.半臥位D.平臥位5.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺6.昏迷患者呼吸道有較多分泌物蓄積時，可出現(xiàn)（）A.庫斯莫呼吸B.鼾聲呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.潮式呼吸7.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭8.洗胃時每次灌入的洗胃液量應(yīng)為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml9.測量CVP時零點(diǎn)的位置應(yīng)在（）A.腋中線第4肋間B.腋前線第4肋間C.鎖骨中線第4肋間D.胸骨右緣第4肋間10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是（）A.散大B.縮小C.雙側(cè)不等大D.正常二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于急危重癥護(hù)理學(xué)范疇的有（）A.院前急救B.急診科救護(hù)C.ICU救護(hù)D.慢性病護(hù)理E.災(zāi)難救護(hù)2.心搏驟停的原因包括（）A.冠心病B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.電擊傷D.麻醉意外E.溺水3.常用的止血方法有（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法E.結(jié)扎止血法4.休克的治療原則包括（）A.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量B.積極處理原發(fā)病C.糾正微循環(huán)障礙D.增進(jìn)心臟功能E.恢復(fù)人體的正常代謝5.急性中毒的急救原則有（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑E.對癥治療6.危重癥患者常見的心理反應(yīng)有（）A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.否認(rèn)E.依賴7.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.可觸及大動脈搏動B.恢復(fù)自主呼吸C.瞳孔由大變小D.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤E.收縮壓在60mmHg以上8.以下哪些是氣管插管的并發(fā)癥（）A.心律失常B.氣管黏膜損傷C.感染D.氣管食管瘺E.拔管后喉痙攣9.多器官功能障礙綜合征的常見病因有（）A.嚴(yán)重感染B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.大手術(shù)D.休克E.心跳呼吸驟停10.急診科的設(shè)置應(yīng)遵循的原則有（）A.方便患者就診B.有利于緊急救治C.與醫(yī)院各科室聯(lián)系便捷D.相對獨(dú)立E.布局合理三、判斷題（每題2分，共10題）1.急危重癥護(hù)理學(xué)起源于南丁格爾時代。（）2.對于心跳驟?；颊?，應(yīng)先進(jìn)行電擊除顫，再進(jìn)行胸外心臟按壓。（）3.毒蛇咬傷后應(yīng)立即在傷口近心端綁扎，松緊以能阻斷淋巴和靜脈回流為宜。（）4.昏迷患者應(yīng)采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。（）5.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣之比為30:2。（）6.中心靜脈壓的正常值為5-12cmH?O。（）7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體有爛蘋果味。（）8.對于氣胸患者，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）9.心電監(jiān)護(hù)時，P波代表心房除極。（）10.災(zāi)難救援時，應(yīng)優(yōu)先救治輕傷患者，以提高救援效率。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述院前急救的特點(diǎn)。答案：具有突發(fā)性、緊迫性、艱難性、復(fù)雜性、靈活性特點(diǎn)。現(xiàn)場環(huán)境、病情復(fù)雜多變，需快速判斷與處理，且急救條件有限。2.簡述休克患者病情觀察的要點(diǎn)。答案：觀察生命體征、意識狀態(tài)、皮膚色澤與溫度、尿量、中心靜脈壓等。生命體征反映循環(huán)狀況，尿量可了解腎灌注，CVP指導(dǎo)補(bǔ)液。3.簡述洗胃的注意事項。答案：先評估病情與中毒情況；洗胃液溫度35-38℃；每次灌液300-500ml，總量視情況而定；觀察患者面色、生命體征等，防窒息與胃穿孔。4.簡述危重癥患者營養(yǎng)支持的原則。答案：早期開始，優(yōu)先選擇腸內(nèi)營養(yǎng)，若不能耐受則選用腸外營養(yǎng)或聯(lián)合應(yīng)用。根據(jù)患者病情、代謝狀態(tài)等調(diào)整營養(yǎng)方案。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在急診工作中如何有效與患者及家屬溝通。答案：主動熱情接待，耐心傾聽訴求，用通俗易懂語言解釋病情與治療方案，及時反饋治療進(jìn)展。尊重其知情權(quán)與選擇權(quán)，關(guān)心安撫情緒，處理好疑問與不滿。2.討論如何提高急危重癥患者的搶救成功率。答案：建立快速反應(yīng)急救體系，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)與應(yīng)急能力，配備先進(jìn)急救設(shè)備并維護(hù)。加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作，快速準(zhǔn)確診斷與治療，做好病情監(jiān)測與后續(xù)支持。3.討論在災(zāi)難救援中如何進(jìn)行檢傷分類。答案：采用簡單快速方法，按傷勢輕重分為危重傷、重傷、輕傷、死亡四類。優(yōu)先救治危重傷，合理分配醫(yī)療資源，提高救援效率與生存率。4.討論急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的注意事項。答案：轉(zhuǎn)運(yùn)前評估病情，確保生命體征平穩(wěn)，做好準(zhǔn)備工作。途中持續(xù)監(jiān)測生命體征，保持氣道通暢、固定好各種管路，防止脫落。與接收科室提前溝通。答案一、單項選擇題1.A2.C3.A4.A5.A6.B7.C8.C9.A10.B二、多項選擇題1.ABCE2.ABCDE3.ABCD4.A