靜脈輸液安全管理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在（）A.1/4-1/3B.1/3-1/2C.1/2-2/3D.2/3-3/42.輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是（）A.呼吸困難、發(fā)紺B.胸悶氣促、煩躁不安C.心悸、惡心、嘔吐D.呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰3.靜脈炎的典型表現(xiàn)不包括（）A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.皮膚溫度降低D.可伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀4.連續(xù)輸液超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間需更換輸液器（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)5.輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，擠壓輸液管感覺(jué)有阻力，松手后無(wú)回血，可能的原因是（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過(guò)低6.小兒頭皮靜脈輸液時(shí)，常用的靜脈不包括（）A.顳淺靜脈B.額靜脈C.枕靜脈D.貴要靜脈7.靜脈輸液時(shí)，一般成人的滴速為（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分8.預(yù)防靜脈炎的措施不包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.有計(jì)劃地更換輸液部位C.刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后輸注D.輸液速度宜快9.輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低10.評(píng)估患者靜脈條件時(shí)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)選擇粗、直、彈性好的靜脈B.避免選擇關(guān)節(jié)部位的靜脈C.盡量選擇下肢靜脈D.避免在有疤痕、炎癥處穿刺二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病2.導(dǎo)致靜脈輸液發(fā)熱反應(yīng)的原因有（）A.輸入的溶液或藥物制品不純B.輸液器消毒不徹底C.操作過(guò)程中被污染D.患者自身免疫力低下3.下列哪些屬于靜脈輸液的并發(fā)癥（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞4.輸液過(guò)程中，觀察患者的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.輸液部位情況C.液體滴速D.患者的主訴5.選擇靜脈穿刺部位時(shí)應(yīng)注意（）A.避開(kāi)皮膚破損處B.避開(kāi)有瘢痕處C.避開(kāi)有炎癥處D.避開(kāi)肢體關(guān)節(jié)部位6.發(fā)生急性肺水腫時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸液B.通知醫(yī)生C.高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿藥物7.預(yù)防輸液微粒污染的措施有（）A.采用密閉式一次性輸液器B.凈化治療室空氣C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.認(rèn)真檢查輸入液體的質(zhì)量8.靜脈炎的處理措施包括（）A.停止在此部位輸液B.局部熱敷C.抬高患肢D.超短波理療9.輸液過(guò)程中溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣10.以下關(guān)于靜脈輸液操作正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.消毒范圍直徑應(yīng)≥8cmC.穿刺角度與皮膚呈15°-30°D.調(diào)節(jié)滴速時(shí)應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情等因素三、判斷題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時(shí)，為了方便操作，可隨意調(diào)節(jié)滴速。（）2.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀，應(yīng)立即加快輸液速度。（）3.發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取端坐位。（）4.靜脈炎多由于長(zhǎng)期輸入高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥物引起。（）5.連續(xù)輸液48小時(shí)以上，應(yīng)更換輸液器。（）6.輸液時(shí)，若茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低，可擠壓滴管使液面升高。（）7.為了預(yù)防靜脈炎，應(yīng)盡量選擇下肢靜脈進(jìn)行輸液。（）8.小兒頭皮靜脈輸液時(shí)，進(jìn)針角度為15°-20°。（）9.靜脈輸液過(guò)程中，只要液體輸完就可以拔針。（）10.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則可有效預(yù)防靜脈輸液相關(guān)并發(fā)癥。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防靜脈輸液發(fā)熱反應(yīng)的措施。答：嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量、輸液器包裝及有效期；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；盡量使用一次性輸液器；控制輸液速度與時(shí)間，合理安排輸液順序。2.簡(jiǎn)述發(fā)生急性肺水腫時(shí)的緊急處理措施。答：立即停止輸液，通知醫(yī)生；讓患者端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)盛20%-30%乙醇；遵醫(yī)囑用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物；必要時(shí)四肢輪扎。3.簡(jiǎn)述靜脈穿刺成功的關(guān)鍵要點(diǎn)。答：選擇合適靜脈，一般選粗、直、彈性好且避開(kāi)關(guān)節(jié)、炎癥處；掌握正確穿刺角度，與皮膚呈15°-30°進(jìn)針；進(jìn)針動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕；見(jiàn)回血后稍進(jìn)針固定。4.簡(jiǎn)述預(yù)防靜脈炎的措施。答：嚴(yán)格無(wú)菌操作；有計(jì)劃更換輸液部位；合理選用靜脈，刺激性強(qiáng)藥物充分稀釋后輸注；控制輸液速度；輸注化療藥等特殊藥物前后用生理鹽水沖管。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對(duì)靜脈輸液操作的依從性。答：操作前耐心向患者解釋輸液目的、方法、注意事項(xiàng)，消除其顧慮；操作時(shí)動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確，減少患者痛苦；關(guān)心患者感受，及時(shí)解答疑問(wèn)；告知患者配合要點(diǎn)及不配合可能后果，建立良好護(hù)患關(guān)系，提高依從性。2.結(jié)合實(shí)際，討論在靜脈輸液過(guò)程中如何做好安全管理。答：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保用藥準(zhǔn)確；加強(qiáng)巡視，密切觀察患者反應(yīng)、輸液部位及滴速；做好并發(fā)癥的預(yù)防與處理；規(guī)范操作流程，確保無(wú)菌操作；合理安排輸液順序，控制輸液量和速度。3.探討當(dāng)遇到輸液患者發(fā)生糾紛時(shí)應(yīng)如何處理。答：保持冷靜，傾聽(tīng)患者訴求，表達(dá)理解；查看輸液情況，評(píng)估患者狀況；向患者解釋可能原因及處理措施；及時(shí)匯報(bào)上級(jí)，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生協(xié)助；記錄事件經(jīng)過(guò)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，避免類似糾紛再次發(fā)生。4.討論如何對(duì)新入職護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液安全管理培訓(xùn)。答：理論講解輸液相關(guān)知識(shí)、操作規(guī)范、并發(fā)癥預(yù)防處理；現(xiàn)場(chǎng)演示正確操作流程及注意事項(xiàng)；安排實(shí)踐操作，帶教老師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)糾錯(cuò)；組織案例分析討論，加深對(duì)安全管理重要性的認(rèn)識(shí)；定期考核，鞏固培訓(xùn)效果。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.C4.B5.C6.D7.B8.D9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD