腎切除手術(shù)試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.腎切除術(shù)前最重要的檢查是（）A.尿常規(guī)B.腎功能C.腎臟超聲D.靜脈腎盂造影答案：B2.腎切除術(shù)后早期需重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是（）A.體溫B.血壓C.切口敷料D.引流液答案：D3.腎切除術(shù)后臥床時間一般為（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：B4.以下哪種情況不適合腎切除（）A.腎腫瘤B.嚴(yán)重腎積水C.腎結(jié)核對側(cè)腎功能良好D.輕度腎損傷答案：D5.腎切除手術(shù)中最易損傷的結(jié)構(gòu)是（）A.輸尿管B.膀胱C.下腔靜脈D.十二指腸答案：A6.腎切除術(shù)前準(zhǔn)備不包括（）A.腸道準(zhǔn)備B.備皮C.輸血D.藥敏試驗(yàn)答案：C7.腎切除術(shù)后鼓勵患者早期活動的目的不包括（）A.預(yù)防肺部并發(fā)癥B.促進(jìn)傷口愈合C.防止下肢深靜脈血栓D.減輕疼痛答案：D8.腎切除術(shù)后飲食宜（）A.高鹽B.高脂肪C.高維生素D.高蛋白答案：C9.腎切除術(shù)后若引流液持續(xù)較多，可能的原因是（）A.感染B.出血C.腸粘連D.輸尿管梗阻答案：B10.腎切除術(shù)后復(fù)查的項目不包括（）A.血常規(guī)B.腎功能C.胃鏡D.腎臟超聲答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.腎切除手術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.腎惡性腫瘤B.嚴(yán)重腎損傷無法修復(fù)C.腎結(jié)核無功能D.巨大腎囊腫E.重復(fù)腎無功能答案：ABCDE2.腎切除術(shù)前需做的準(zhǔn)備工作有（）A.完善各項檢查B.心理護(hù)理C.呼吸道準(zhǔn)備D.皮膚準(zhǔn)備E.腸道準(zhǔn)備答案：ABCDE3.腎切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.尿瘺D.腸粘連E.深靜脈血栓答案：ABCDE4.腎切除術(shù)后護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.保持引流管通暢C.協(xié)助患者翻身D.指導(dǎo)飲食E.疼痛護(hù)理答案：ABCDE5.腎切除術(shù)后對引流管的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.妥善固定B.觀察引流液顏色、量C.保持通暢D.按醫(yī)囑更換引流裝置E.記錄引流量答案：ABCDE6.腎切除術(shù)后鼓勵患者咳嗽、咳痰的目的是（）A.促進(jìn)痰液排出B.預(yù)防肺部感染C.改善呼吸功能D.防止肺不張E.減輕傷口疼痛答案：ABCD7.腎切除術(shù)后飲食護(hù)理正確的是（）A.術(shù)后禁食6小時B.排氣后可進(jìn)流食C.逐漸過渡到普食D.多吃蔬菜水果E.限制水分?jǐn)z入答案：ABCD8.腎切除術(shù)后早期活動的好處有（）A.促進(jìn)胃腸蠕動B.預(yù)防壓瘡C.減少下肢血栓形成D.有利于傷口愈合E.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：ABCDE9.腎切除術(shù)后需告知患者的注意事項有（）A.定期復(fù)查B.避免劇烈運(yùn)動C.保持傷口清潔D.遵醫(yī)囑服藥E.如有不適及時就診答案：ABCDE10.腎切除手術(shù)的麻醉方式可選擇（）A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.局部麻醉E.聯(lián)合麻醉答案：ABCE三、判斷題（每題2分，共10題）1.腎切除術(shù)后患者應(yīng)盡早拔除導(dǎo)尿管。（）答案：錯2.腎切除術(shù)前不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。（）答案：錯3.腎切除術(shù)后若引流液突然減少，一定是引流管堵塞。（）答案：錯4.腎切除術(shù)后患者可早期進(jìn)食高蛋白食物。（）答案：錯5.腎切除術(shù)后應(yīng)避免患者咳嗽，防止傷口裂開。（）答案：錯6.腎切除手術(shù)切口一般為腹部正中切口。（）答案：錯7.腎切除術(shù)后患者血壓平穩(wěn)后可采取半臥位。（）答案：對8.腎切除術(shù)前需評估患者的心肺功能。（）答案：對9.腎切除術(shù)后引流管一般在24小時內(nèi)拔除。（）答案：錯10.腎切除術(shù)后患者可以自行用力排尿。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腎切除術(shù)前護(hù)理重點(diǎn)。答案：完善各項檢查，評估患者身體狀況；做好心理護(hù)理，緩解患者緊張焦慮；進(jìn)行呼吸道、腸道、皮膚等術(shù)前準(zhǔn)備，告知患者注意事項。2.腎切除術(shù)后如何觀察病情？答案：密切觀察生命體征，尤其是血壓、心率變化；注意觀察切口敷料有無滲血滲液；觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，如有異常及時報告。3.腎切除術(shù)后飲食護(hù)理原則是什么？答案：術(shù)后禁食6小時，排氣后先流食，逐漸過渡到普食。飲食宜清淡、富含維生素，多吃蔬菜水果，避免高鹽、高脂肪食物，適當(dāng)補(bǔ)充水分。4.腎切除術(shù)后早期活動有哪些注意事項？答案：早期活動要循序漸進(jìn)，先床上翻身、坐起，再床邊站立、行走。活動時注意保護(hù)傷口，避免牽拉，防止引流管脫出，有不適及時停止。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腎切除術(shù)后可能出現(xiàn)的心理問題及應(yīng)對措施。答案：可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。應(yīng)對措施包括主動關(guān)心患者，耐心傾聽其感受；介紹成功案例，增強(qiáng)信心；鼓勵家屬陪伴支持；必要時請心理醫(yī)生介入疏導(dǎo)。2.如何預(yù)防腎切除術(shù)后深靜脈血栓形成？答案：術(shù)后早期指導(dǎo)患者進(jìn)行下肢主動和被動活動，如屈伸踝關(guān)節(jié)、按摩腿部肌肉；避免在下肢輸液；必要時遵醫(yī)囑使用抗凝藥物；密切觀察下肢有無腫脹、疼痛等異常。3.分析腎切除術(shù)后尿瘺形成的原因及處理方法。答案：原因可能是輸尿管殘端處理不當(dāng)、吻合口愈合不良等。處理方法為保持引流管通暢，充