腎結(jié)石試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.腎結(jié)石最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石2.腎結(jié)石患者血尿的特點(diǎn)是（）A.無(wú)痛性肉眼血尿B.疼痛伴血尿C.終末血尿D.初始血尿3.體外沖擊波碎石的禁忌證不包括（）A.結(jié)石以下有尿路梗阻B.妊娠C.過(guò)于肥胖D.鹿角形結(jié)石4.腎結(jié)石患者絞痛發(fā)作時(shí)，最重要的處理是（）A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.準(zhǔn)備手術(shù)5.預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)的措施不包括（）A.多飲水B.調(diào)節(jié)飲食C.長(zhǎng)期臥床休息D.控制感染6.以下哪種檢查對(duì)腎結(jié)石診斷最有價(jià)值（）A.腹部平片B.B超C.靜脈腎盂造影D.CT7.草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制攝入的食物是（）A.牛奶B.菠菜C.瘦肉D.雞蛋8.直徑小于多少的腎結(jié)石可試行藥物排石（）A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm9.輸尿管結(jié)石最常停留的部位是（）A.腎盂輸尿管連接處B.輸尿管跨過(guò)髂血管處C.輸尿管膀胱壁段D.以上都不是10.腎結(jié)石患者行手術(shù)治療的主要指征是（）A.結(jié)石直徑大于0.5cmB.有腎積水C.經(jīng)常發(fā)作腎絞痛D.非手術(shù)治療無(wú)效答案：1.A2.B3.D4.C5.C6.D7.B8.A9.C10.D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.腎結(jié)石的形成原因包括（）A.代謝異常B.局部因素C.藥物相關(guān)因素D.飲食因素2.腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)有（）A.疼痛B.血尿C.惡心嘔吐D.尿頻、尿急、尿痛3.腎結(jié)石的治療方法有（）A.藥物治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管鏡碎石取石術(shù)D.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)4.以下哪些屬于含鈣結(jié)石（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石5.影響體外沖擊波碎石效果的因素有（）A.結(jié)石大小B.結(jié)石部位C.結(jié)石成分D.患者個(gè)體差異6.腎結(jié)石患者術(shù)后護(hù)理措施包括（）A.觀察生命體征B.觀察尿液顏色、量C.鼓勵(lì)患者多飲水D.指導(dǎo)患者適當(dāng)活動(dòng)7.預(yù)防腎結(jié)石的措施有（）A.大量飲水B.合理膳食C.控制體重D.定期體檢8.診斷腎結(jié)石常用的檢查方法有（）A.尿常規(guī)B.腹部平片C.B超D.靜脈腎盂造影9.腎結(jié)石患者疼痛護(hù)理措施包括（）A.臥床休息B.遵醫(yī)囑給予止痛藥物C.分散患者注意力D.熱敷疼痛部位10.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.周?chē)K器損傷D.結(jié)石殘留答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共20分）1.所有腎結(jié)石患者都會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。（）2.體外沖擊波碎石可以反復(fù)多次進(jìn)行，無(wú)次數(shù)限制。（）3.尿酸結(jié)石患者應(yīng)堿化尿液。（）4.腎結(jié)石患者只要多喝水就一定能預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。（）5.靜脈腎盂造影不僅能顯示結(jié)石，還能了解腎功能及腎盂腎盞形態(tài)。（）6.手術(shù)治療腎結(jié)石后就不會(huì)復(fù)發(fā)。（）7.小于0.4cm的光滑結(jié)石，90%能自行排出。（）8.胱氨酸結(jié)石與遺傳因素有關(guān)。（）9.腎結(jié)石患者疼痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予強(qiáng)效止痛藥。（）10.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)適用于所有類(lèi)型的腎結(jié)石。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.×簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述腎結(jié)石的主要癥狀答：主要癥狀有疼痛，可為鈍痛或絞痛；血尿，多為鏡下血尿，也可出現(xiàn)肉眼血尿；部分患者伴有惡心嘔吐；合并感染時(shí)會(huì)有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。2.體外沖擊波碎石的適應(yīng)證有哪些答：適用于直徑小于2cm的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。結(jié)石以下尿路無(wú)梗阻，患者無(wú)嚴(yán)重心肺疾病、出血性疾病、妊娠等禁忌證。3.簡(jiǎn)述腎結(jié)石患者的飲食注意事項(xiàng)答：草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)少攝入菠菜、甜菜等含草酸高食物；尿酸結(jié)石患者要避免高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟等；所有患者都應(yīng)增加水分?jǐn)z入，每日飲水2000-3000ml以上。4.簡(jiǎn)述腎結(jié)石的治療原則答：根據(jù)結(jié)石大小、部位、成分及患者身體狀況選擇治療方法。小于0.6cm結(jié)石可藥物排石；0.6-2cm結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石；大于2cm或復(fù)雜結(jié)石常采用手術(shù)治療，如經(jīng)皮腎鏡等。討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高腎結(jié)石患者的治療依從性答：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)耐心地向患者講解疾病知識(shí)、治療方案及預(yù)后，讓患者充分了解治療的必要性；提供個(gè)性化飲食、生活方式指導(dǎo)；定期隨訪，及時(shí)解決患者治療中的問(wèn)題；患者家屬給予支持鼓勵(lì)，共同提高其治療依從性。2.探討多學(xué)科協(xié)作在腎結(jié)石治療中的作用答：泌尿外科主導(dǎo)治療方案制定與手術(shù)操作；腎內(nèi)科評(píng)估腎功能并處理相關(guān)內(nèi)科問(wèn)題；影像科準(zhǔn)確診斷結(jié)石情況；營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)飲食。多學(xué)科協(xié)作能為患者提供全面、精準(zhǔn)治療，提高治療效果與患者生活質(zhì)量。3.分析腎結(jié)石復(fù)發(fā)的原因及預(yù)防措施答：復(fù)發(fā)原因有代謝異常未糾正、泌尿系統(tǒng)局部因素、飲食不合理、未按醫(yī)囑治療等。預(yù)防措施包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、積極治療基礎(chǔ)疾病、大量飲水、定期復(fù)查、遵醫(yī)囑采取預(yù)防性