社區(qū)肺炎試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌答案：A2.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液特點(diǎn)是（）A.粉紅色泡沫痰B.膿血痰C.鐵銹色痰D.白色黏痰答案：C3.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星答案：A4.社區(qū)獲得性肺炎最常見的感染途徑是（）A.血行播散B.鄰近感染部位蔓延C.空氣吸入D.上呼吸道定植菌誤吸答案：C5.下列哪項(xiàng)不是肺炎的常見癥狀（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.腹痛D.咳痰答案：C6.對(duì)于耐青霉素的肺炎鏈球菌肺炎，可選用（）A.慶大霉素B.萬古霉素C.多粘菌素D.磺胺類答案：B7.社區(qū)獲得性肺炎胸部X線表現(xiàn)不包括（）A.大片炎癥浸潤影B.空洞形成C.肺紋理增粗D.胸腔積液答案：C8.老年人社區(qū)獲得性肺炎的特點(diǎn)不包括（）A.癥狀不典型B.病情進(jìn)展快C.并發(fā)癥少D.病死率高答案：C9.肺炎患者出現(xiàn)胸痛時(shí)，常采取的體位是（）A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C.平臥位D.半臥位答案：B10.診斷社區(qū)獲得性肺炎，血常規(guī)檢查中常見（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低B.淋巴細(xì)胞比例升高C.中性粒細(xì)胞比例升高D.嗜酸性粒細(xì)胞比例升高答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體包括（）A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體答案：ABCD2.肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥有（）A.感染性休克B.胸膜炎C.心肌炎D.肺膿腫答案：ABD3.治療社區(qū)獲得性肺炎的藥物包括（）A.抗生素B.止咳祛痰藥C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.糖皮質(zhì)激素答案：ABC4.社區(qū)獲得性肺炎的診斷依據(jù)包括（）A.發(fā)熱、咳嗽等癥狀B.肺部聽診有啰音C.胸部影像學(xué)檢查異常D.血常規(guī)異常答案：ABCD5.預(yù)防社區(qū)獲得性肺炎的措施有（）A.加強(qiáng)鍛煉B.戒煙C.接種疫苗D.避免受涼答案：ABCD6.下列哪些屬于非典型病原體所致肺炎（）A.肺炎支原體肺炎B.肺炎衣原體肺炎C.軍團(tuán)菌肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎答案：ABC7.社區(qū)獲得性肺炎患者出現(xiàn)下列哪些情況需要住院治療（）A.呼吸頻率＞30次/分B.血壓＜90/60mmHgC.意識(shí)障礙D.多肺葉浸潤答案：ABCD8.肺炎患者的護(hù)理措施包括（）A.臥床休息B.給予高熱量、高蛋白飲食C.密切觀察生命體征D.促進(jìn)排痰答案：ABCD9.對(duì)社區(qū)獲得性肺炎治療有效的指標(biāo)有（）A.體溫下降B.咳嗽咳痰減輕C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常D.胸部影像學(xué)好轉(zhuǎn)答案：ABCD10.社區(qū)獲得性肺炎的發(fā)病相關(guān)因素有（）A.年齡B.基礎(chǔ)疾病C.季節(jié)變化D.吸煙答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.社區(qū)獲得性肺炎均由細(xì)菌感染引起。（）答案：錯(cuò)2.肺炎患者都需要使用抗生素治療。（）答案：錯(cuò)3.胸部X線檢查正常可排除社區(qū)獲得性肺炎。（）答案：錯(cuò)4.肺炎鏈球菌肺炎經(jīng)有效治療后可完全恢復(fù)正常。（）答案：對(duì)5.社區(qū)獲得性肺炎患者均有發(fā)熱癥狀。（）答案：錯(cuò)6.支原體肺炎好發(fā)于兒童和青少年。（）答案：對(duì)7.治療社區(qū)獲得性肺炎應(yīng)盡早使用廣譜抗生素。（）答案：錯(cuò)8.肺炎患者痰液較多時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)用力咳嗽。（）答案：對(duì)9.社區(qū)獲得性肺炎治療療程一般為7-10天。（）答案：對(duì)10.接種流感疫苗可以預(yù)防所有社區(qū)獲得性肺炎。（）答案：錯(cuò)四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述社區(qū)獲得性肺炎的定義。答案：社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。2.簡述肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)。答案：起病急驟，高熱、寒戰(zhàn)，體溫可達(dá)39-40℃，咳鐵銹色痰，患側(cè)胸痛，可伴有呼吸困難，查體有肺實(shí)變體征及濕啰音。3.簡述社區(qū)獲得性肺炎的治療原則。答案：抗感染治療是關(guān)鍵，根據(jù)病原菌選用敏感抗生素；對(duì)癥治療，如止咳、祛痰、退熱等；加強(qiáng)支持治療，注意休息、補(bǔ)充營養(yǎng)等。4.簡述如何預(yù)防社區(qū)獲得性肺炎。答案：加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，戒煙，避免受涼、淋雨等誘因，老年人、兒童及有基礎(chǔ)疾病者可接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論社區(qū)獲得性肺炎抗生素的合理使用。答案：應(yīng)根據(jù)病情、當(dāng)?shù)夭≡餍星闆r等選用。初始經(jīng)驗(yàn)性治療，之后根據(jù)病原學(xué)檢查調(diào)整。避免濫用，掌握合適劑量和療程，注意不良反應(yīng)，以提高療效、減少耐藥。2.討論社區(qū)獲得性肺炎與醫(yī)院獲得性肺炎在病原體上的差異。答案：社區(qū)獲得性肺炎常見病原體有肺炎鏈球菌、支原體、衣原體、病毒等；醫(yī)院獲得性肺炎多為耐藥菌，如銅綠假單胞菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等，與醫(yī)院環(huán)境及患者基礎(chǔ)狀況有關(guān)。3.討論如何提高社區(qū)居民對(duì)社區(qū)獲得性肺炎的認(rèn)知及預(yù)防意識(shí)。答案：可通過社區(qū)宣傳活動(dòng)，如講座、發(fā)放宣傳資料等普及知識(shí)；利用媒體平臺(tái)傳播肺炎癥狀、預(yù)防方法等；定期