護(hù)理積分制管理制度一、總則（一）目的為了加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和效率，激勵(lì)護(hù)理人員積極工作，特制定本護(hù)理積分制管理制度。通過(guò)積分量化護(hù)理人員的工作表現(xiàn)，建立公平、公正、公開(kāi)的考核評(píng)價(jià)體系，促進(jìn)護(hù)理工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和科學(xué)化管理。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有護(hù)理人員，包括護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師等各級(jí)護(hù)理崗位人員。（三）基本原則1.公平公正原則：積分評(píng)定過(guò)程嚴(yán)格按照既定標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行，確保公平對(duì)待每一位護(hù)理人員，評(píng)定結(jié)果真實(shí)反映其工作表現(xiàn)。2.客觀準(zhǔn)確原則：以客觀事實(shí)為依據(jù)，全面、準(zhǔn)確地記錄護(hù)理人員的工作行為和業(yè)績(jī)，避免主觀隨意性。3.激勵(lì)導(dǎo)向原則：通過(guò)積分激勵(lì)，引導(dǎo)護(hù)理人員積極主動(dòng)工作，不斷提升自身業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，形成良好的工作氛圍和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。4.動(dòng)態(tài)管理原則：積分隨護(hù)理人員的工作表現(xiàn)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整，及時(shí)反饋其工作進(jìn)展和變化情況，促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)。二、積分內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)（一）工作質(zhì)量（40分）1.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)（10分）護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，無(wú)錯(cuò)別字、漏項(xiàng)，符合規(guī)范要求，得810分。存在少量錯(cuò)別字或漏項(xiàng)，但不影響整體記錄，得57分。護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)存在較多問(wèn)題，影響記錄完整性或準(zhǔn)確性，得04分。2.基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況（10分）患者的生活護(hù)理、病情觀察、基礎(chǔ)治療等各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理措施落實(shí)到位，患者滿(mǎn)意度高，得810分。能基本落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，但存在個(gè)別環(huán)節(jié)不到位情況，得57分?；A(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位，患者有明顯不滿(mǎn)，得04分。3.護(hù)理操作規(guī)范（10分）嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，操作熟練、準(zhǔn)確，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生，得810分。操作基本規(guī)范，但存在個(gè)別小失誤，得57分。護(hù)理操作不規(guī)范，出現(xiàn)明顯失誤或有潛在風(fēng)險(xiǎn)，得04分。4.病房管理（10分）病房環(huán)境整潔、安靜、舒適，物品擺放整齊，消毒隔離措施落實(shí)到位，得810分。病房環(huán)境基本達(dá)標(biāo)，但有個(gè)別區(qū)域存在問(wèn)題，得57分。病房管理混亂，不符合要求，得04分。（二）工作態(tài)度（30分）1.出勤情況（10分）全勤無(wú)遲到、早退、曠工現(xiàn)象，得810分。遲到、早退累計(jì)次數(shù)較少，得57分。遲到、早退、曠工次數(shù)較多，得04分。2.工作責(zé)任心（10分）對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)承擔(dān)任務(wù)，遇到問(wèn)題及時(shí)解決，無(wú)推諉現(xiàn)象，得810分。工作責(zé)任心較強(qiáng)，但偶爾出現(xiàn)一些小疏忽，得57分。工作責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)工作敷衍了事，存在推諉現(xiàn)象，得04分。3.團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神（10分）積極與同事溝通協(xié)作，互相支持配合，共同完成護(hù)理任務(wù)，在團(tuán)隊(duì)中起到良好的帶動(dòng)作用，得810分。能與同事正常協(xié)作，但協(xié)作主動(dòng)性不夠，得57分。缺乏團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，與同事關(guān)系不融洽，影響工作開(kāi)展，得04分。（三）業(yè)務(wù)能力（20分）1.專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握（10分）熟練掌握本專(zhuān)業(yè)相關(guān)知識(shí)，能準(zhǔn)確解答患者及家屬的疑問(wèn)，在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中表現(xiàn)突出，得810分。基本掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)，但對(duì)一些復(fù)雜問(wèn)題解答不夠準(zhǔn)確，得57分。專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握不扎實(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)知識(shí)欠缺情況，得04分。2.業(yè)務(wù)技能提升（10分）通過(guò)參加培訓(xùn)、學(xué)習(xí)交流等方式，不斷提升自身業(yè)務(wù)技能，在護(hù)理技能競(jìng)賽等活動(dòng)中取得優(yōu)異成績(jī)，得810分。能夠主動(dòng)學(xué)習(xí)提升業(yè)務(wù)技能，但進(jìn)步不明顯，得57分。對(duì)業(yè)務(wù)技能提升不重視，無(wú)明顯進(jìn)步，得04分。（四）患者滿(mǎn)意度（10分）通過(guò)定期開(kāi)展患者滿(mǎn)意度調(diào)查，以患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)為依據(jù)。1.患者滿(mǎn)意度達(dá)到95%及以上，得810分。2.患者滿(mǎn)意度在90%94%之間，得57分。3.患者滿(mǎn)意度低于90%，得04分。三、積分評(píng)定周期積分評(píng)定以自然月為周期，每月末進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)。四、積分評(píng)定流程（一）個(gè)人自評(píng)護(hù)理人員每月末對(duì)自己當(dāng)月的工作表現(xiàn)進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，對(duì)照積分標(biāo)準(zhǔn)，填寫(xiě)個(gè)人積分自評(píng)表，詳細(xì)記錄自己在各項(xiàng)積分內(nèi)容方面的表現(xiàn)及得分依據(jù)。（二）科室互評(píng)各科室組織護(hù)理人員進(jìn)行互評(píng)，按照積分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)科室成員當(dāng)月工作進(jìn)行評(píng)價(jià)打分?；ピu(píng)過(guò)程中要注重客觀公正，充分交流討論，確保評(píng)價(jià)結(jié)果真實(shí)反映每個(gè)人的工作情況。（三）護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)日常工作觀察、護(hù)理文書(shū)檢查、病房巡查等情況，對(duì)本科室護(hù)理人員進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)打分。護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)要全面、細(xì)致，結(jié)合實(shí)際工作表現(xiàn)給予合理的積分評(píng)定。（四）數(shù)據(jù)匯總與審核科室將個(gè)人自評(píng)、科室互評(píng)及護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)的得分進(jìn)行匯總，形成本科室護(hù)理人員當(dāng)月積分匯總表。護(hù)理部對(duì)各科室上報(bào)的積分匯總表進(jìn)行審核，檢查積分評(píng)定過(guò)程是否符合規(guī)定，積分計(jì)算是否準(zhǔn)確無(wú)誤。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)與科室溝通核實(shí)并進(jìn)行調(diào)整。（五）結(jié)果公示審核通過(guò)后的積分結(jié)果在全院范圍內(nèi)進(jìn)行公示，公示期為[X]個(gè)工作日。公示期間，護(hù)理人員如有異議，可向護(hù)理部提出申訴，護(hù)理部將進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并給予答復(fù)。五、積分應(yīng)用（一）績(jī)效獎(jiǎng)金分配1.護(hù)理人員的績(jī)效獎(jiǎng)金與積分掛鉤，根據(jù)當(dāng)月積分排名確定獎(jiǎng)金系數(shù)。積分排名前[X]%的護(hù)理人員，獎(jiǎng)金系數(shù)為[X]；積分排名[X+1]%[X]%的護(hù)理人員，獎(jiǎng)金系數(shù)為[X]；積分排名[X+1]%[X]%的護(hù)理人員，獎(jiǎng)金系數(shù)為[X]；積分排名后[X]%的護(hù)理人員，獎(jiǎng)金系數(shù)為[X]。2.具體績(jī)效獎(jiǎng)金計(jì)算公式為：個(gè)人績(jī)效獎(jiǎng)金=科室績(jī)效獎(jiǎng)金總額×個(gè)人獎(jiǎng)金系數(shù)。（二）評(píng)優(yōu)評(píng)先1.在年度優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)等評(píng)選活動(dòng)中，優(yōu)先考慮積分排名靠前的護(hù)理人員和科室。積分排名前[X]%的護(hù)理人員有資格參與年度優(yōu)秀護(hù)士評(píng)選；積分排名靠前且團(tuán)隊(duì)協(xié)作良好的科室有機(jī)會(huì)評(píng)選優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)。2.對(duì)于在積分評(píng)定中連續(xù)多個(gè)月表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員，在晉升、進(jìn)修等方面給予優(yōu)先考慮。（三）培訓(xùn)與發(fā)展1.根據(jù)積分情況，為護(hù)理人員提供個(gè)性化的培訓(xùn)與發(fā)展機(jī)會(huì)。積分排名靠前的護(hù)理人員可優(yōu)先參加高級(jí)護(hù)理技能培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流活動(dòng)等。2.對(duì)于積分較低且在某些方面存在明顯不足的護(hù)理人員，護(hù)理部將針對(duì)性地安排專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，幫助其提升業(yè)務(wù)水平和工作能力。六、積分管理與監(jiān)督（一）積分記錄與存檔護(hù)理部指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)護(hù)理人員積分的記錄與管理工作，建立積分檔案，詳細(xì)記錄每位護(hù)理人員每月的積分情況及評(píng)定依據(jù)。積分檔案要妥善保存，以備查閱。（二）監(jiān)督檢查1.護(hù)理部定期對(duì)各科室積分評(píng)定情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保積分評(píng)定過(guò)程公平、公正、公開(kāi)。檢查內(nèi)容包括積分評(píng)定資料是否完整、評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)是否執(zhí)行到位、結(jié)果公示是否規(guī)范等。2.設(shè)立舉報(bào)郵箱和電話，接受護(hù)理人員及患者對(duì)積分評(píng)定過(guò)程中違規(guī)行為的舉報(bào)。對(duì)于經(jīng)查實(shí)的違規(guī)行為，將嚴(yán)肅處理，并重新進(jìn)行積分評(píng)定。（三）積分調(diào)整1.在積分評(píng)定過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)因特殊原因?qū)е路e分評(píng)定不準(zhǔn)確的情況，可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行積分調(diào)整。護(hù)理人員可提供相關(guān)證明材料，經(jīng)護(hù)理部核實(shí)后，對(duì)積分進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。2.如護(hù)理人員在工作中出現(xiàn)重大失誤或違規(guī)違紀(jì)行為，護(hù)理部有