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文檔簡(jiǎn)介
急癥科備用藥管理制度總則一、目的為規(guī)范急癥科備用藥的管理,確保備用藥的安全、有效、及時(shí)供應(yīng),保障患者的醫(yī)療安全,特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于本醫(yī)院急癥科備用藥的管理,包括藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用、報(bào)廢等環(huán)節(jié)。三、管理原則1.依法管理:嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)藥品管理的法律法規(guī),確保備用藥的管理符合法律法規(guī)的要求。2.安全有效:注重備用藥的質(zhì)量和安全性,確保備用藥的有效性,保障患者的用藥安全。3.合理儲(chǔ)備:根據(jù)急癥科的診療需求和藥品使用情況,合理儲(chǔ)備備用藥,避免藥品積壓和浪費(fèi)。4.專人負(fù)責(zé):明確專人負(fù)責(zé)急癥科備用藥的管理工作,確保備用藥的管理責(zé)任落實(shí)到人。5.定期檢查:定期對(duì)急癥科備用藥的管理情況進(jìn)行檢查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題,不斷改進(jìn)管理工作。藥品采購(gòu)管理一、采購(gòu)計(jì)劃1.急癥科根據(jù)臨床診療需求和藥品使用情況,制定每月的備用藥采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)科主任審核后報(bào)藥劑科。2.藥劑科根據(jù)急癥科的采購(gòu)計(jì)劃,結(jié)合藥品庫(kù)存情況和采購(gòu)周期,制定藥品采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)藥劑科主任審核后報(bào)醫(yī)院采購(gòu)部門。二、供應(yīng)商管理1.醫(yī)院采購(gòu)部門按照相關(guān)規(guī)定,選擇符合資質(zhì)要求的藥品供應(yīng)商,簽訂采購(gòu)合同。2.藥劑科對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)進(jìn)行審核和備案,建立供應(yīng)商檔案,定期對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)估和考核。3.藥劑科與供應(yīng)商保持密切聯(lián)系,及時(shí)了解藥品的供應(yīng)情況和質(zhì)量動(dòng)態(tài),確保藥品的供應(yīng)穩(wěn)定和質(zhì)量可靠。三、采購(gòu)流程1.藥劑科根據(jù)藥品采購(gòu)計(jì)劃,填寫采購(gòu)申請(qǐng)單,經(jīng)藥劑科主任審核后報(bào)醫(yī)院采購(gòu)部門。2.醫(yī)院采購(gòu)部門按照采購(gòu)程序,組織藥品采購(gòu),簽訂采購(gòu)合同,辦理藥品入庫(kù)手續(xù)。3.藥品入庫(kù)前,藥劑科應(yīng)對(duì)藥品的質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收,如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系處理。藥品儲(chǔ)存管理一、儲(chǔ)存條件1.急癥科備用藥應(yīng)儲(chǔ)存在符合藥品儲(chǔ)存要求的專用倉(cāng)庫(kù)或?qū)9裰校瑴囟?、濕度、光照等條件應(yīng)符合藥品的儲(chǔ)存要求。2.易燃、易爆、有毒、有害等特殊藥品應(yīng)儲(chǔ)存在專門的儲(chǔ)存設(shè)施中,實(shí)行雙人雙鎖管理。二、儲(chǔ)存標(biāo)識(shí)1.急癥科備用藥應(yīng)按照藥品的分類和規(guī)格,進(jìn)行標(biāo)識(shí)和分類存放,便于藥品的管理和使用。2.藥品儲(chǔ)存標(biāo)識(shí)應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、規(guī)范,包括藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、有效期等信息。三、儲(chǔ)存管理1.藥劑科應(yīng)定期對(duì)急癥科備用藥的儲(chǔ)存情況進(jìn)行檢查和維護(hù),如發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)、過(guò)期、破損等情況,應(yīng)及時(shí)處理。2.藥劑科應(yīng)加強(qiáng)對(duì)急癥科備用藥的溫濕度監(jiān)測(cè),如發(fā)現(xiàn)溫濕度超出規(guī)定范圍,應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行調(diào)整。3.藥劑科應(yīng)建立急癥科備用藥的庫(kù)存臺(tái)賬,及時(shí)記錄藥品的入庫(kù)、出庫(kù)、庫(kù)存等情況,確保藥品的賬物相符。藥品調(diào)配管理一、調(diào)配人員1.急癥科應(yīng)配備具備相應(yīng)資質(zhì)和專業(yè)技能的藥師或護(hù)士負(fù)責(zé)藥品的調(diào)配工作。2.調(diào)配人員應(yīng)熟悉藥品的性能、用途、用法、用量等知識(shí),嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行藥品調(diào)配。二、調(diào)配流程1.醫(yī)師開(kāi)具處方后,護(hù)士應(yīng)將處方信息錄入醫(yī)院信息系統(tǒng),并傳遞給藥劑科。2.藥劑科收到處方信息后,調(diào)配人員應(yīng)按照處方內(nèi)容進(jìn)行藥品調(diào)配,核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、有效期等信息,確保藥品調(diào)配準(zhǔn)確無(wú)誤。3.調(diào)配完成后,調(diào)配人員應(yīng)在處方上簽字,并將藥品交給護(hù)士。4.護(hù)士應(yīng)再次核對(duì)藥品的信息,確認(rèn)無(wú)誤后,將藥品交給患者,并告知患者藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。三、調(diào)配記錄1.藥劑科應(yīng)建立藥品調(diào)配記錄,記錄藥品的調(diào)配時(shí)間、調(diào)配人員、處方信息、藥品信息等內(nèi)容。2.藥品調(diào)配記錄應(yīng)保存至少3年,以備查閱。藥品使用管理一、使用原則1.急癥科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者的病情和診療需要,合理使用備用藥,避免濫用和誤用。2.醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書的規(guī)定使用備用藥,不得超劑量、超范圍使用藥品。3.醫(yī)師應(yīng)密切觀察患者的用藥反應(yīng),如發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行處理。二、使用記錄1.醫(yī)師應(yīng)在病歷中記錄患者的用藥情況,包括藥品的名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、使用時(shí)間、不良反應(yīng)等內(nèi)容。2.藥品使用記錄應(yīng)保存至少3年,以備查閱。三、藥品剩余管理1.患者使用完藥品后,護(hù)士應(yīng)將藥品剩余部分及時(shí)交回藥劑科。2.藥劑科應(yīng)對(duì)藥品剩余部分進(jìn)行檢查和處理,如發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)、過(guò)期等情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)廢。3.藥品剩余部分的處理應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定。藥品報(bào)廢管理一、報(bào)廢條件1.藥品過(guò)期、變質(zhì)、破損等無(wú)法繼續(xù)使用的。2.藥品被污染、鼠咬等不能保證質(zhì)量安全的。3.藥品因其他原因需要報(bào)廢的。二、報(bào)廢程序1.藥劑科發(fā)現(xiàn)需要報(bào)廢的藥品后,應(yīng)填寫藥品報(bào)廢申請(qǐng)單,經(jīng)藥劑科主任審核后報(bào)醫(yī)院質(zhì)量管理部門。2.醫(yī)院質(zhì)量管理部門對(duì)藥品報(bào)廢申請(qǐng)單進(jìn)行審核,如符合報(bào)廢條件,應(yīng)簽署意見(jiàn)后報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。3.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后,藥劑科應(yīng)將報(bào)廢藥品進(jìn)行登記,并按照規(guī)定的程序進(jìn)行銷毀。三、報(bào)廢記錄1.藥劑科應(yīng)建立藥品報(bào)廢記錄,記錄藥品的報(bào)廢時(shí)間、報(bào)廢原因、報(bào)廢藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量等內(nèi)容。2.藥品報(bào)廢記
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